97午夜,五月婷综合,午夜影院在线观看

網(wǎng)站首頁 > 時事聚焦 > 深度評析 > 閱讀信息

郭松民： “預(yù)防為主”才是戰(zhàn)勝疫病的王道

點擊：3480 作者：郭松民來源：昆侖策網(wǎng)【作者授權(quán)】發(fā)布時間:2020-01-29 16:01:16

1.webp (45).jpg

“醫(yī)療改革的出發(fā)點和歸宿都應(yīng)該是‘一切為了人民健康！’”

目前，以武漢為中心抗擊新型冠狀病毒的斗爭，如果用軍事術(shù)語來表述的話，不妨稱為武漢保衛(wèi)戰(zhàn)。

去年12月，宣布發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒，屬于外圍接觸戰(zhàn)；1月23日，宣布“封城”，意味著保衛(wèi)戰(zhàn)已經(jīng)進入了白熱化階段，病毒已攻破城防，登堂入室，形勢嚴(yán)峻，武漢危在旦夕。

現(xiàn)在，武漢全城已進入戰(zhàn)時狀態(tài)，中央也從各地調(diào)集精兵強將馳援武漢，深信在不久之后的春暖花開時節(jié)，一定能夠戰(zhàn)勝猖獗一時的病毒。

但與此同時，我們也應(yīng)該明白，當(dāng)不得不進行“保衛(wèi)戰(zhàn)”的時候，實際上意味著在防疫問題上已經(jīng)喪失了戰(zhàn)略主動權(quán)。

盡管最后的勝利一定是屬于我們的，但代價和成本無疑將相當(dāng)驚人的。

也許，我們現(xiàn)在就應(yīng)該思考：在經(jīng)歷了2003年抗擊SARS之役17年后，為什么再次陷入了幾乎完全相同的被動局面？

這里就存在一個醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本思路問題。

歷史的經(jīng)驗值得注意！

新中國的前三十年，醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了巨大成就。

中國以發(fā)展中國家的經(jīng)濟水平，用很低的成本，使人民的健康狀況達到了中等發(fā)達國家的水平。

到50年代末，也就是新中國成立剛剛10年左右的時間，天花、鼠疫、霍亂、性病等烈性傳染病就基本絕跡，血吸蟲病、絲蟲病、鉤蟲病、瘧疾等幾種嚴(yán)重危害人民健康的疾病，也得到了有效的防治，嬰兒死亡率大大下降，人均壽命急劇增加，人口也開始迅速“膨脹”了。

新中國取得如此巨大的歷史性成就，原因是多方面的，要詳細論述，需要一部鴻篇巨制。

這里只談一點，就是毛主席提出的“預(yù)防為主”的方針。

這一方針在戰(zhàn)勝血吸蟲病的斗爭中起到了決定性作用。

血吸蟲病在中國流行數(shù)千年，就像瘟神一樣威脅著農(nóng)村廣大勞動人民的生存。

兒童被傳染血吸蟲病后，會影響發(fā)育甚至成為侏儒；婦女被感染后，多數(shù)不能生育；青壯年感染后，就喪失勞動力以至死亡。

解放初期，血吸蟲病在我國南部及長江沿岸一帶蔓延，病人達1000多萬。不少疫區(qū)人煙稀少，田園荒蕪，還出現(xiàn)了許多無人村。

江西省余江縣是當(dāng)時血吸蟲病的重災(zāi)區(qū)。

1919年到1949年先后有29000多人死于血吸蟲病，42個村莊瀕臨毀滅，原有500多戶，2200多人的薦頭村，在解放時只剩下了8戶。

毛主席非常重視血吸蟲病的防治。1953年就批示“血吸蟲病危害甚大，必須著重防治”，并向全國人民發(fā)出“一定要消滅血吸蟲病”的號召。

但是，應(yīng)該用什么樣的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)勝血吸蟲病？

當(dāng)時，一些專家和衛(wèi)生系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)干部認為，農(nóng)村缺乏足夠的現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備，因此，重點應(yīng)當(dāng)是在縣城開辦正規(guī)的現(xiàn)代醫(yī)院。

顯然，這是一種消極防御的策略，不僅成本很高，為當(dāng)時中國當(dāng)時的經(jīng)濟條件所不允許，并且也無法根本改變在血吸蟲防治方面的被動狀態(tài)。

毛主席認為，還是要積極防御，用人民戰(zhàn)爭的方式解決問題。

1955年，中共中央成立了防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組，直接領(lǐng)導(dǎo)全國的血防工作；

1957年4月，中央發(fā)布《關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》，形成了全國動員的格局。

血吸蟲的傳播主要通過人畜糞便。

從原理上看，消滅血吸蟲病有三條途徑：一是消滅釘螺，血吸蟲便無處存身；二是科學(xué)處理糞便，切斷血吸蟲繁衍傳播的途徑；三是人畜不接觸水和釘螺密集的地區(qū)，就無從感染血吸蟲病。

江西省水利部門曾在余江縣獅子巖邊修建水渠，施工中開墾新溝的泥土把舊溝填平了。后來發(fā)現(xiàn)，新溝里完全沒有釘螺，舊溝里的釘螺也都成了空殼。

1955年，江西省血吸蟲病防治所又進行了一項實驗，發(fā)現(xiàn)土埋三個月后，減少釘螺接近四分之三。

有了科學(xué)依據(jù)之后，余江人開始了轟轟烈烈的埋螺工程，主要方法就是開新溝填舊溝。

從1955年冬到1958年春，余江縣共填平老溝347條，長382華里，開新溝87條，長334華里，填舊塘503口，搬動土方416萬立方。

1.webp (48).jpg

釘螺只有米粒一般大小，繁衍能力極強，一對釘螺一年可繁殖25萬只，想要徹底消滅非常困難。

為了消滅釘螺，全縣群眾都被發(fā)動起來，每人帶著一雙筷子、一個小桶到疫區(qū)撿螺。小學(xué)生們唱著《我是血防戰(zhàn)線上的小哨兵》，每人平均撿螺2兩。余江血防戰(zhàn)實驗組幾天之內(nèi)撿回的釘螺，統(tǒng)一集中到一間8平方的房間里，足有兩尺厚。

此外，余江縣還發(fā)動學(xué)生在疫區(qū)宣傳普及衛(wèi)生知識，走家串戶教會農(nóng)民使用藥物處理糞便，或收集糞便統(tǒng)一處理。在疫區(qū)范圍內(nèi)，耕牛禁止下水，家犬全部宰殺，切斷一切傳染途徑。

與此同時，在農(nóng)民家門口開設(shè)醫(yī)療點，進行免費治療，農(nóng)忙時節(jié)還派醫(yī)療組下地治療，醫(yī)藥費減收或免收。

1958年，余江縣血吸蟲被全部消滅，并保持了30多年未復(fù)發(fā)。

余江縣的勝利僅僅是全國血防戰(zhàn)線的一個縮影。

到1958年底，即大躍進的高潮中，全國血吸蟲病人由解放前的1169萬，斷崖式下降到84萬人，12個流行省份已有5個省先后消滅了血吸蟲，433個流行縣鄉(xiāng)區(qū)有260個達到傳播阻斷標(biāo)準(zhǔn)，63個鄉(xiāng)達到傳播控制標(biāo)準(zhǔn)。

1958年6月30日，毛主席看到余江縣消滅血吸蟲的報道后，“浮想聯(lián)翩，夜不能寐。微風(fēng)拂煦，旭日臨窗，遙望南天，欣然命筆”，寫下了曠世名篇《七律·送瘟神》，抒發(fā)自己欣慰的心情。

其中“綠水青山枉自多，華佗無奈小蟲何”一句，無疑是對單純依靠專業(yè)技術(shù)人員，消極防御的批評；而“春風(fēng)楊柳萬千條，六億神州盡舜堯”則表達了對動員起來的億萬人民的高度信任。

今天，要消滅新型冠狀病毒，防止在不確定的將來第三次出現(xiàn)“保衛(wèi)戰(zhàn)”這樣的被動局面，中國仍然要拿起“預(yù)防為主”和“人民戰(zhàn)爭”這兩大法寶。

這里需要強調(diào)的僅僅是一點——

預(yù)防為主和市場邏輯是不兼容的，因為在一個市場化的醫(yī)療體制下，“預(yù)防”簡直等于要消滅利潤來源。

市場化的醫(yī)療體制無法對此產(chǎn)生積極性，是可以預(yù)料的。

從一切為了人民健康考慮，向社會主義的、公有制的醫(yī)療體制回歸，是唯一選擇！

2014年，著名導(dǎo)演劉毅然拍攝了電視連續(xù)劇《送瘟神》，生動再現(xiàn)了50年代消滅血吸蟲病的歷史，其中毛主席視察疫情、親自部署血防工作的情節(jié)尤為感人。

今天，播出這部電視劇恰當(dāng)其時。

（作者系昆侖策研究院高級研究員；來源：昆侖策網(wǎng)【作者授權(quán)】，轉(zhuǎn)編自“高度一萬五千米”）

10.webp (1).jpg

【昆侖策研究院】作為綜合性戰(zhàn)略研究和咨詢服務(wù)機構(gòu)，遵循國家憲法和法律，秉持對國家、對社會、對客戶負責(zé)，講真話、講實話的信條，追崇研究價值的客觀性、公正性，旨在聚賢才、集民智、析實情、獻明策，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的“中國夢”而奮斗。歡迎您積極參與和投稿。