新型冠狀病毒爆發后,中國政府和世界衛生組織等國際機構、友好國家都已傾注極大人力物力遏制病毒的傳播,盡最大努力挽救中國人民的生命,遏制病毒的全球蔓延。
經中國中央軍委批準,中國人民解放軍從2月1日已經抽組醫療力量分別以鐵路、空運的方式集結武漢;根據中部戰區命令,駐鄂部隊抗擊疫情運力支援隊2日正式抽組成立,開始承擔武漢市民生活物資配送供應任務。從2月3日起,將有一支1400人規模的軍隊醫護人員承擔起武漢火神山醫院醫療救治任務,支援地方疫情防控。
然而,在救災抗疫的公共衛生與應急實踐中,也暴露出種種深層次問題,值得反思,并拿出制度性的應對方案。故此,本文試圖提出并論證:宜在現有部署的基礎上,盡快建立、擴充、磨合錘煉一支直屬中央軍委指揮、常設建制、專職應對核/生/化/流行病威脅的正軍級(以上)防疫常備軍,可歸建于中國人民解放軍戰略支援部隊或中部戰區等軍種部門。
全軍抽組的1400名醫護人員2日進駐武漢火神山醫院,4日醫院收治首批患者(圖/人民日報客戶端)
一、必要性、緊迫性
第一,從此次疫情應對來看,部分地方政府的應急經驗、資源調配、治理能力,以及部分地方半官方機構的反應速度、工作效率、職業操守、專業素養等,都與應對疫情的客觀需求和人民的主觀期望存在一定差距。
第二,17年前中國成功抗擊“非典”留下一條寶貴經驗:中央政府在認識到疫情的嚴重性后,果斷派出以時任國務院副總理吳儀、北京市代市長王岐山為代表的一批大員干將,高度授權,統一指揮,迅速扭轉形勢,起到很好的效果。而時至今日,在疫情爆發一月有余、武漢“封城”已近半月的情況下,不同省份之間的協調,省內各市之間的協調,市內各區、醫院、政府組織、半官方組織、民間組織之間的協調都仍存在一定問題,尚在磨合之中。
目前,在中央/頂層設計層面,已經設立“中央應對疫情工作領導小組”,由國務院總理親自擔任組長,體現出中央政府對疫情的高度重視。然而,在工作實操層面,即(1)在“領導小組”與各省之間(尤其是湖北省與周圍毗鄰省份);(2)在疫情最嚴重的湖北省內部,尚無具備足夠權威、權限的執行者來具體落實領導小組的精神指示,統一指揮,大刀闊斧地剪除各種行政性和非行政性阻礙,以抗擊時疫。可見,如何統一領導,如何克服內部損耗、降低溝通成本、管控行政成本、集中整合體制內外力量,乃是當務之急。
第三,從長遠看,隨著中國各項建設工作的推進,(民用)核設施、大型(有毒)化學/生物制劑的研發、生產與儲備設施數量將進一步提升。
就在本文寫作時,2月3日00時05分在四川成都市青白江區發生5.1級地震,震源深度21千米。這無疑又對四川地區的抗擊肺炎與抗震救災工作提出雙重挑戰。此外,全球化趨勢也導致非典、埃博拉、新冠肺炎等傳染性疾病在全世界的高速流動與傳播。
上述挑戰都要求中國盡快組建一支強力精干的專業專職隊伍,能夠以最快的反應速度奔赴前線核、生、化、傳染病等重大災害的源頭地區,利用軍隊的運力、資源迅速搭建符合防疫要求的野戰醫院;同時它還要被中央政府賦予足夠高的權威、權力,能夠統一調度涉事地區及周邊省市各級政府、資源,協調不同部委,迅速產生合力,以有效抵御災害、應對疫情。
第四,從更長遠看,此次疫情已充分證明,一場重大傳染病事件對中國政治、經濟、社會的打擊力度也可能并不亞于一場局部戰爭。因此,從維護國家安全的角度講,建設一支強大精干的公共安全常備軍,并在歷次搶險救災中表現出卓越戰力,本身就能夠威懾潛在的威脅,更好地保障人民的生命安全。
二、可行性
首先,70年來,在和平時期中國人民解放軍在歷次抗洪、抗震、對抗疾病的搶險救災中,尤其是在此次抗擊新冠肺炎的戰役中,都建立了功勛,挽救了當地人民的生命財產,證明了他們的執行力和工作效率。
其次,此前中國已組建類似部隊,有制度基礎。譬如,2006年9月22日,經中央軍委批準,解放軍第一支公共衛生應急機動作戰部隊——“中國人民解放軍疾病預防控制所公共衛生應急處置大隊”在京正式組建。但遺憾的是,在此后的救災實踐中,并沒有將其發展壯大。現在是到了重新考慮并再造一支真正能打硬仗、救民水火的新部隊的時候了。
最后,類似編制也有他國成功經驗可資借鑒。譬如,美國聯邦政府設有“美國公共衛生服務軍官團”(The U.S. Public Health Service Commissioned Corps, PHSCC),是美國公共衛生局隸下的聯邦制服部隊,亦是美國七支制服軍種之一。他們既是軍人,又是公共衛生人員。這支大約6000人的部隊,不僅承擔美國國內防疫工作,也可以派駐海外,參與國際救援。公共衛生服務軍官團受到美國衛生及公共服務部的管理。公共衛生服務軍官團的首長是具備等同海軍中將級別的醫務總監。醫務總監直屬于具備海軍上將階級的衛生助理部長(如果該部長為公共衛生服務軍官)。
美國公共衛生服務軍官團(資料圖/PHSCC官網)
三、具體方案
第一,部隊編制
1、該部隊的軍銜/行政級別不宜低于“軍”,否則難以調度資源。在中國現行制度下,“正軍級”相當于“省部級”。作為疫區/戰區抗災工作的總執行人(直接聽命于中央軍委和正國級的“中央應對疫情工作領導小組”),防疫軍指揮官必須有足夠的級別、權力才能有效調動資源,協調領導當地干部,做到令行禁止,統一指揮。
2、防疫軍人數不妨設在2萬人左右。總部、參謀及辦公廳文職人員、以及軍直屬的科研院所編制約5000人。作戰部隊15000人可分為三個大隊,每大隊5000人。在平時,“中央大隊”留駐北京總部,監控可能疫情,拱衛首都。
“地方大隊”轄30余中隊,分駐全國各省,獨立于地方政府,自行運作,直接對中央負責。他們當密切監控當地可能出現的疫情,在第一時間向北京總部匯報;與此同時,知會地方政府,提請應對。
“海外大隊”駐扎國外,作為中國履行聯合國常任理事國國際義務、積極參與全球人道主義救援而提供的國際公共產品。這絕不僅僅在于提升中國國家形象和國際道義影響力,更重要的是隨時搜集海外病疫情報,第一時間掌控新病毒、新威脅的發展動向,第一時間向國內總部匯報、預警。畢竟在全球化時代,世界上任何一個角落的新疫情、新毒株,都有可能對中國海外利益、駐外“一帶一路”建設者和國內人民的生命安全構成重大威脅。
第二,平時管理
三大隊,以2年或3年為期,進行輪崗,以確保防疫軍任何一名指揮戰斗人員在6-9年的服役期限中,都有三分之一的時間戰斗在第一線,經受疫病災害的“戰火”考驗。
這是因為,如此一支耗費國家重金打造的精英部隊,僅有訓練是不夠的,必須在最危險的第一線經受真實戰火的錘煉。美軍戰斗力強,除了裝備好、訓練好,一個重要原因就是常年全球作戰,在真刀真槍中練兵。中國奉行和平發展國策,不發動對外戰爭,但作為負責任大國,也確實有必要積極參與國際救援,幫助友邦共同應對病毒、災害的威脅。通過獨立或參與聯合國組織的相關救援活動,可以使防疫軍常年保持戰斗狀態,而不至于悠游懈怠。
為此,防疫軍章程應明確規定,所有升職、授銜、提拔,只能發生在國內抗擊重大疫情或海外大隊在國外的實戰執勤過程中;平時狀態下的中央大隊和地方大隊,原則上無提拔機會。這一制度設計旨在將軍人榮譽心、逐利心與國家利益、人民需求有機結合,激勵其在抗疫戰場上殺“病”立功,升遷受賞;避免“打得好不如送得好、吹得好”現象;讓基層實戰第一線的勇敢軍人得到應有的拔擢,被放到最重要的崗位上,并獲得相應待遇。
第三,戰時部署
1、在國內發生重大疫情時,經中央應對疫情工作領導小組和中央軍委核準,將爆發疫情的省份(或包括其周邊地區)劃為“疫區”。“疫區”即“戰區”。在實行軍管的省、市,防疫常備軍統一指揮,全權指揮協調各方,合理迎擊疫情。疫情結束后,中央大隊撤回首都修整,地方大隊輪崗對調。
2、疫區/戰區劃定后,中央大隊攜物資、器械空降疫區,與原先駐扎于該省的地方大隊匯合,組裝空運來的集裝箱模塊,搭建野戰醫院。同時召喚鄰近省份的地方大隊前來增援。在出現極端重大疫情時,也可召喚海外大隊回國支援,協同作戰。
3、防疫軍指揮協調疫區內的市內物資運輸,有力保障醫務人員和市民的日常需求。疫區內的醫用、民用生活物資,包括外界捐贈錢款、物資,都由防疫軍在當地政府配合下收納、指揮、調度,并在其官網上實時更新、公示,確保每一筆慈善捐款和國家劃撥的專項物資、資金,來有源頭,去有落實。防疫軍不是“太上皇”,同樣要接受中央軍委和全國人民的監督,如有任何貪腐、挪用、延誤,同樣將受嚴懲。
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