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一位西醫副主任醫師，只用中藥，戰勝新型冠狀病毒全紀錄加分析

點擊：  作者：武漢晚報新媒體    來源：中醫出版  發布時間:2020-02-02 13:38:58

 

       導讀：1月29日，武漢晚報報道了武漢市第一醫院婦科副主任醫師曹麗蓉感染后14天內的日常，作為第一批倒下的醫務工作者之一，她的每一天，都讓人看著揪心。但從中醫的視角來看，這就是一個運用中醫藥成功戰勝新型冠狀病毒感染的肺炎的活生生的病例??！

ONE

第一批倒下的一線醫生

作為戰斗在一線的醫務人員，曹麗蓉也是該院第一批倒下的一線醫生。28日，是高度疑似感染新型冠狀病毒性肺炎的她出現癥狀并居家隔離的第14天。

“希望核酸檢測轉陰后，我能夠盡快回到戰場，跟同事一起并肩作戰。”記者連線曹麗蓉時，她說憑借自己的中醫經驗給自己試藥，目前所有癥狀全都已經消失，并講述了自己感染患病和居家隔離的14天。

 

TWO

雙肺“磨玻璃樣”，感染14天日記

▼

DAY1  

1月14日

 5臺手術，覺得特別累 

那一天，我的手術特別多，一共安排了5臺手術。

第一臺是個卵巢癌+宮頸癌的雙癌病人，另外還有4臺宮腔鏡和子宮肌瘤的手術。手術室只能穿單衣服，剛進去有些冷，穿上手術衣后又有點熱。做手術時不覺得，下臺以后感覺特別明顯，總之一整天就是冷冷熱熱。

下了手術臺，已經是晚上7點多了。感覺身體特別累，就像被掏空了一樣。手術做到七八點，對我來說是家常便飯，從來沒有像今天這樣過?；氐郊遥稽c胃口也沒有，洗完澡就睡了。

DAY2

1月15日

 全身疼，強打精神完成3臺手術 

和往常一樣，早上6點就起了床。全身疼，沒精神，哪哪都不舒服，一想到還有手術等著我，在家熱了兩個饅頭揣著就出了門。

一上午連著做了三臺腹腔鏡手術，12點多才下手術臺。一回到科室，我就鉆進了值班室。還是沒胃口，強逼著自己喝了點熱湯就躺下了。怎么都睡不著，卻躺著不想動。一想到下午還有病人要處理，2點我強撐著起了床。

我懂中醫，下午還幫同事開了幾個中藥方。晚上6點多到家后，喝了點稀粥。兒子打球，一出汗就容易受涼，我家里常備著桂枝葛根。吃了家里備用的桂枝葛根湯后，早早就睡下了。

DAY3 

1月16日

 劇烈頭疼，夜班，38℃ 

今天是我最難受的一天。

劇烈的陣發性頭疼，幾秒鐘就發一次。晚上是我的夜班，但白天也要去醫院。上午沒手術，查完房處理完醫囑又到了12點多，我回了家。吃了幾口稀飯后，就上床躺著，還是睡不著，一直躺到下午5點，我起身又往醫院趕。

晚上夜班，我和另一個值班醫生都不舒服。

不用處置病人的時候，我們就在值班室里躺著。值班護士來給我們量體溫：我38℃，她38.4℃。

14日那天，她跟我一起上了第一臺手術的。跟我不一樣，她之前沒有任何不舒服的癥狀。

上夜班要保持體力，雖然沒胃口，但還是逼著自己把護士幫我們帶回來的飯吃了。

晚上10點，我做了一臺急診剖宮產。手術臺上，我的后背不停出汗，做完手術室脫下手術衣，兩層衣服都濕透了。

DAY4 

1月17日

 開始咳嗽，CT，雙肺磨玻璃樣 

早上，我開始咳嗽了。不會是中招了吧？

今天有三臺手術，每一臺都是大手術。我想著，上手術前趕緊去查個血，如果情況還好，我就再撐一下。

結果出來了，白細胞3.35，低了！很可能是中招了，一周三個專家門診，每天好幾臺手術，只戴了口罩，到底是哪個環節出的問題，我不知道。

病人已經送到了手術室，我還是得上！來不及做CT，我直奔手術室。今天做手術，我戴上了兩層醫用外科口罩，怕萬一中招“連累”同事和患者。

第一臺手術快結束時，我接到了醫院領導的電話：同事查血和CT結果都異常，高度疑似新型冠狀病毒性肺炎，讓我手術結束后馬上去做CT。中午1點半，一下手術臺我就沖到了放射科。CT結果顯示雙肺磨玻璃樣，病灶還不小。

下午，我拿著檢查結果到發熱門診找到了呼吸科張念主任。他看過告訴我，高度疑似，建議我打針，口服莫西沙星?？评锏耐缕綍r都叫我“鐵漢子”，從來不叫苦叫累的，沒想到我這個鐵漢子，成了醫院第一批倒下的醫務人員。

拿了藥，我根據自己的癥狀，按普濟消毒飲的方子，去掉了黃連，開了6天的中藥顆粒沖劑。

去掉黃連是因為我怕苦。用這個方子一是因為它是清熱解毒的經典方，二是比較適合我的癥狀：舌紅、咳嗽、痰黃。抓了藥，回到科里打了一針，我離開了醫院。

我媽今年70歲了，患有老慢支，跟我們住一起，我還有個11歲的兒子，他們都是感染的高危人群。這種情況不能回家，我住進了家附近的酒店。

DAY5 

1月18日

 嗓子說不出話了，膿痰，自我隔離 

今天開始，嗓子說不出話來了，膿痰，很黃。

酒店住著不舒服，感染的風險也很高，我發信息給老公，把我媽送到了武昌的妹妹家，讓他帶著兒子住到了姑媽家，確定家中沒人，我回了家。

我沒有去醫院輸液，吃了一顆莫西沙星也不想吃了。因為是病毒感染呀，白細胞低，抗生素一吃，白細胞會更低，我決定完全依靠中藥。

中醫有失音的癥狀，但自己到底是哪一種，我有點拿不準。擔心普濟消毒飲太寒涼了，所以下午我會煮一次生姜紅糖水來去寒。生姜可以溫肺化飲，晚上再用艾條泡腳。

DAY6-9   

1月19日-22日

 試藥，補營養，努力提高免疫力 

慢慢的，黃痰變成了白痰。

在家呆了一周，有些無聊，還好有我養了兩年的串串“巧克力”陪伴著我，每天看看書，還能跟它“嘮嘮嗑”，日子過得也不無聊。

平時只要有時間，我就愛搗鼓美食，家里的冰箱和冰柜，常年都被我塞得滿滿，這個時候我一點也不擔心沒有吃的了。

牛肉湯、排骨湯、雞湯、雞蛋、魚……我每餐換著花樣做好吃的，目的只有一個：努力提高自己的免疫力。

吃了4天的普濟消毒飲，啞嗓的情況一天比一天好了。

家里正好有給媽媽開的黃芩、紫菀、射干、浙貝、玄參、前胡、桔梗、甘草等中藥草，我從中挑了幾味藥，又給自己配了2付藥繼續吃。

 

 

居家隔離期間，給自己做的營養餐

DAY10 

1月23日

 胃口開始恢復，想吃辣了 

胃口開始恢復了，我想吃辣的了。

想起來家里還有火鍋底料的存貨，自己做了個小火鍋。吃了后心情倍爽，臨睡前又有點餓了，煮了米酒雞蛋。那一晚，睡眠又不好了，睡不著。

DAY11  

1月24日

 又出現頭痛，但痰能出來，就不是壞事 

今早開始，又出現了頭痛，舌質也變暗了，舌尖有明顯的瘀點，有輕微咳嗽，晨起還會有粉紅色痰和帶血絲的粘稠痰。

考慮到自己咳嗽不厲害，只有口里有痰時才會咳嗽，因此晨起后，我會主動咳嗽來排出咽部的痰。痰能出來，就不是壞事。

DAY12-13 

1月25日-1月26日

 畏寒，吃中藥，努力讓自己睡好 

這幾天，有些輕微畏寒怕冷，我在玉屏風散和葦莖湯的方子上加了黃芩。

晚上大學同學群里，搞中醫的同學問我要舌像，我給他拍了一個，他從我晚上睡覺口干，給我開了升降散和麻杏石甘湯加當歸、鱉甲。

我把同學的方和我自己開的方兩種交替吃了3天了，上午吃我的，下午吃他的，晚上睡眠慢慢好了很多。

DAY14 

1月27日

 復查血液和CT，情況在好轉 

今天我去醫院復查了血液分析和CT片，白細胞正常了，肺部的病灶也有好轉。

我自己開的方子里的黃芪和同學方子里的當歸正好相得益彰，都對升白細胞有好處。肺部的病灶要完全恢復，可能還需要一段時間。目前，我的情況越來越好，頭痛完全好了，也不咳了，胃口和睡眠都恢復了正常，我知道我正在痊愈。

THREE

編者按：曹主任到底是怎么好的

▼

A

辨證論治，隨證治之

1. 忽冷忽熱，極度乏力，全身酸痛，食欲不佳——桂枝葛根。

2.發熱，食欲不佳，汗出，咳嗽，舌紅，膿黃痰，嗓子說不出話——普濟消毒飲去黃連服4日。

東垣普濟消毒飲：治疫癘憎寒壯熱,頭面腫甚,目不能開,上喘,咽喉不利,口干舌燥,俗云大頭瘟病,諸藥不效。元泰和二年,東垣制以濟人,所活甚眾,時人皆曰天方。

黃芩酒炒，黃連酒炒,各五錢；人參三錢，橘紅、玄參、生甘草、桔梗、柴胡各二錢；薄荷葉、連翹、鼠黏子、板藍根、馬勃各一錢，白僵蠶、炒升麻各七分。

上為細末。半用湯調,時時服之；半用蜜丸噙化,服盡良

愈。或加防風、川芎、當歸、薄荷、細辛,水二盅,煎一盅,食遠稍熱服。如大便硬,加酒蒸大黃一三錢以利之?；驘崮[甚者,以砭針刺出其血。

《景岳全書》

3.黃痰變白痰，啞嗓開始好轉——從家里有的黃芩、紫菀、射干、浙貝、玄參、前胡、桔梗、甘草等中藥草，挑了幾味藥（具體方藥不得知），2付。

4.胃口開始恢復，想吃辣（吃了小火鍋，開始睡不著），頭痛，舌質暗，舌尖有瘀點，晨起咳帶血絲粘稠痰，惡寒怕冷——玉屏風散合葦莖湯加黃芩，升降散合麻杏石甘湯加當歸、鱉甲，這兩個方子交替吃三天。

最后，無頭痛?？人?，飲食可，睡眠可。

玉屏風散：《究原方》,錄自《醫方類聚》。防風一兩，黃芪蜜炙、白術各二兩。益氣固表止汗。主治：表虛自汗。汗出惡風，面色?白，舌淡苔薄白，脈浮虛。亦治虛人腠理不固易感風邪。

《方劑學》

葦莖湯：又名千金葦莖湯。葦莖二升(以水二斗煮取五升,去滓取汁),薏苡仁、冬瓜仁各半升,桃仁三十枚。為粗末,入葦汁中,煮取二升,分二次服。功能清肺化痰,逐瘀排膿。治肺癰,癥見咳吐腥臭黃痰膿血,胸中隱隱作痛,咳時尤甚,口干咽燥,脈浮數者。本方原書無方名,方名來自《外臺秘要》卷十。

《中醫大辭典》

升降散：別名:賠賑散、溫證解毒散、太極丸。白僵蠶二錢(酒炒),全蟬蛻一錢(去土),川大黃四錢(生),廣姜黃三分(去皮,不用片姜黃)。主治:溫熱、瘟疫,邪熱充斥內外,阻滯氣機,清陽不升濁陰不降,致頭面腫大,咽喉腫痛,胸膈滿悶,嘔吐腹痛,發斑出血,丹毒,譫語狂亂,不省人事,絞腸痧(腹痛),吐瀉不出,胸煩膈熱,疙疸瘟(紅腫成塊),大頭瘟(頭部赤腫),蛤蟆瘟(頸項腫大),以及丹毒、麻風。

《歷代名醫時方一劑起疴錄》

麻黃杏仁石膏甘草湯：發汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。麻黃四兩（去節），杏仁五十個（去皮尖），甘草二兩（炙），石膏半斤（碎，綿裹）。右四味，以水七升，先煮麻黃減二升，去上沫，內諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升?！秱摗?span lang="EN-US">

B

情緒健康，保證營養

本例患者在家隔離時，時而看書，時而逗寵物，保持心情愉悅。重要的是，還會換著花樣給自己做美食，如魚、肉、蛋，充足保證營養的攝入，提高免疫力。

1月27日，國家衛健委辦公廳向各地衛健委下發《關于印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》，其中治療部分特別提到：患者常存在焦慮恐懼情緒，應加強心理疏導。

C

積極使用適宜技術

患者提到，在發病早期，下午煮生姜紅糖水，晚上用艾條泡腳。生姜紅糖水是驗方，先煎生姜,溶入紅糖,調勻。代茶飲。適用于發熱惡寒,頭痛身疼,鼻流清涕,舌苔薄白,舌淡紅,脈浮緊者（摘自《中國藥膳大辭典》）。

艾條泡腳，熱能疏松腠理，開發汗孔，活血通經，松弛痙攣的肌筋；艾等藥物能對癥治療，療病除疾，兩者配合而用，則事半功倍（摘自《蘄艾灸》）。

來源于武漢晚報 ，作者武漢晚報新媒體