久久99国产精品尤物-国产高清色播视频免费看-男生肌肌往女人桶爽视频-精品国产-91PORNY九色|www.jqdstudio.net

【提 要】2003年SARS疫情之后，國家花重金建立了中國傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測信息系統(tǒng)，中國疾控中心原副主任楊功煥認(rèn)為，有必要關(guān)注、追問這套傳染病疫情報(bào)告響應(yīng)機(jī)制在此次武漢新型冠狀病毒肺炎疫情中的運(yùn)行情況。

這套網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)“橫向到邊、縱向到底”——橫向覆蓋全國，縱向“到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的電腦里都可以看到這個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”，只要發(fā)現(xiàn)傳染性病例、尤其是不明原因肺炎，醫(yī)院都要直接在這套系統(tǒng)上報(bào)告病例，包括中國疾控中心在內(nèi)的各級疾控部門都能第一時(shí)間了解情況。

這套網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)并不是逐級報(bào)告，而是只要醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中點(diǎn)擊報(bào)告了病例，中國疾控中心第一時(shí)間就應(yīng)該收到，“在全國所有的地方，只要下邊報(bào)告、點(diǎn)了，哪怕是點(diǎn)一例，我們都能在系統(tǒng)上第一時(shí)間看到”。

“在SARS以后很多年，我們都是按照這個(gè)機(jī)制在做，這個(gè)機(jī)制是非常有效的。在這套報(bào)告、觸發(fā)機(jī)制下，我們捕捉到了很多情況，像禽流感、甚至有一年還在一個(gè)地方發(fā)現(xiàn)了鼠疫，都很早就及時(shí)有效的發(fā)現(xiàn)問題，然后處理病人，沒有傳播開。”

楊功煥說，

如果在武漢發(fā)生了多例不明原因的肺炎，而且比較集中，那么按照這個(gè)報(bào)告體系，應(yīng)該報(bào)告到中國疾控中心，中國疾控中心即使沒有人下去調(diào)查，他也可以發(fā)現(xiàn)這個(gè)地方出現(xiàn)的情況。“按道理，這個(gè)機(jī)制下，在這個(gè)時(shí)候中國疾控中心可能會(huì)派人，地方省疾控或者市疾控也有權(quán)力派人下去做流行病學(xué)調(diào)查，確認(rèn)病情，然后來報(bào)告。同時(shí)，醫(yī)院在這種情況下也應(yīng)該實(shí)施隔離的。”

這是常規(guī)的處理——SARS以后，不光是制度上規(guī)定了這個(gè)報(bào)告應(yīng)急機(jī)制，而且是通過信息系統(tǒng)把它固化了，大家都應(yīng)該按照這個(gè)方式進(jìn)行。

在傳染病的報(bào)告流程之后，中國疾控中心一旦發(fā)現(xiàn)一個(gè)地方的疫情，會(huì)派專家組下去進(jìn)行流調(diào)、病人的訪視、采取樣本，在完成流行病學(xué)調(diào)查之后，肯定要給一個(gè)建議；“但是，地方同樣也是有自主裁量權(quán)的，他發(fā)現(xiàn)了這種流行疾病案例，就應(yīng)該按照規(guī)范處理，實(shí)際上任何一級疾控中心，哪怕是個(gè)縣疾控中心，都有這個(gè)自由裁量權(quán)，出現(xiàn)了流行病，他就應(yīng)該處理。”

“所以，應(yīng)該認(rèn)認(rèn)真真問一下，這次這個(gè)應(yīng)急機(jī)制是怎么工作的？因?yàn)榘凑f，在很多環(huán)節(jié)、很多層級上的人，都可以動(dòng)。”

發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎后，這個(gè)應(yīng)急機(jī)制就會(huì)觸發(fā)，中國疾控中心就會(huì)派人下去調(diào)查，調(diào)查完了就應(yīng)該給出控制建議——這是在中國疾控中心這一層；在地方這一層，只要這個(gè)地方報(bào)告了這么多病例，不論確定與否，都需要采取應(yīng)急機(jī)制，應(yīng)該去控制，而且并不是說只能中國疾控中心才能去找到控制措施——因?yàn)檫@些控制措施是比較簡單的，都是天天可以做到的常規(guī)工作，隔離病人、截?cái)鄠鞑ネ緩?/span>。“當(dāng)然，有可能病人多了、資源不夠，這需要地方政府來調(diào)集、支持，這是可以理解的；但是，做還是沒有做，這是關(guān)鍵，做不做不到位、或者資源不夠，那又另當(dāng)別論。”

如果是已知的確診病例，都會(huì)有診斷試劑盒，每個(gè)地方都有；但如果是新的病毒，沒有抗原、抗體，得從病毒中或者病人的血清中提取出來，其檢測試劑有個(gè)研制過程，然后再發(fā)出去。