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截至4月13日中午，來(lái)自俄羅斯的輸入性確診病例總共至少409例。

這三組數(shù)據(jù)已經(jīng)顯示，俄羅斯成為當(dāng)前中國(guó)最大的境外病例輸入地。

可以說(shuō)，中國(guó)抗擊疫情這場(chǎng)戰(zhàn)斗的“下半場(chǎng)”已經(jīng)悄然開(kāi)始，令人沒(méi)想到的是，靠近俄羅斯的黑龍江突然成為主戰(zhàn)場(chǎng)。那么，戰(zhàn)疫的“下半場(chǎng)”有多嚴(yán)峻？我們?cè)撛趺创蚝梅揽貞?zhàn)？

俄羅斯的疫情“硬核”防控之前被當(dāng)成了“標(biāo)兵”。甚至，莫斯科為了嚴(yán)格執(zhí)行居家隔離，還啟動(dòng)了人臉識(shí)別技術(shù)。只要被大街上的監(jiān)控?cái)z像頭拍到你在居家隔離期間違反了規(guī)定，就會(huì)面臨“驅(qū)逐出境且5年內(nèi)不能再進(jìn)入俄羅斯”的懲罰。

3月2日，俄羅斯本土才檢測(cè)到第一個(gè)新冠病毒陽(yáng)性感染病例。同一天，意大利的感染人數(shù)已經(jīng)是2036例，西班牙確診感染124例，法國(guó)確診感染130例。應(yīng)該說(shuō)，俄羅斯那時(shí)候情況要比西歐國(guó)家好的多。

而截至4月13日中午，俄羅斯累計(jì)確診15770例，當(dāng)日新增2186，是有史以來(lái)單日新增最高的一天。這其中，莫斯科累計(jì)確診10158例，是俄羅斯疫情的中心。

為什么，一個(gè)多月過(guò)去，現(xiàn)在俄羅斯的情況就嚴(yán)重了呢？

有專家告訴刀哥，可能原因主要有三個(gè)：

第一，對(duì)歐洲那邊防范輸入病例措施開(kāi)展較晚；

第二，國(guó)內(nèi)防控方面存在“上邊緊，執(zhí)行松”的問(wèn)題；

第三，檢測(cè)數(shù)量太少，準(zhǔn)確度也不夠。

從4月1日開(kāi)始，俄羅斯單日新增確診病例440例，當(dāng)時(shí)共計(jì)確診人數(shù)達(dá)到2777人，累計(jì)死亡24例。之后到4月6日上升到一個(gè)新的階段——新增病例近千人；到12日新增首次單日破兩千，達(dá)到2186例。上升勢(shì)頭很快。

俄羅斯媒體分析認(rèn)為，主要原因是3月下旬有超過(guò)100萬(wàn)人從歐洲各國(guó)——主要是意大利、法國(guó)、英國(guó)和西班牙，回到俄羅斯。俄羅斯外交部新聞發(fā)言人扎哈羅娃還指責(zé)過(guò)這些因?yàn)橐咔椋瑥奈鳉W逃回國(guó)的俄羅斯富人。

由于俄羅斯民眾與歐洲各主要國(guó)家往來(lái)頻繁，經(jīng)濟(jì)關(guān)系密切，而且俄羅斯也不希望因?yàn)橐咔橛绊懥私?jīng)濟(jì)，所以歐洲諸國(guó)爆發(fā)疫情的時(shí)候，俄羅斯沒(méi)有第一時(shí)間采取行動(dòng)。

直到3月下旬意大利、西班牙等國(guó)的疫情已經(jīng)非常嚴(yán)重了，俄羅斯才宣布限制與歐盟各國(guó)的航班，并限制外國(guó)人入境。這時(shí)候已經(jīng)晚了。這100萬(wàn)人從國(guó)外回到俄羅斯，他們當(dāng)中很多人只是居家隔離，沒(méi)有進(jìn)行核酸檢測(cè)。

據(jù)稱，全俄如今確診病例60%都是輸入型病例，多數(shù)為從意大利、法國(guó)、西班牙等歐洲疫情嚴(yán)重國(guó)家的回國(guó)公民。莫斯科作為俄羅斯最重要的國(guó)際航線交通樞紐，成為重災(zāi)區(qū)就在所難免了。

而俄羅斯國(guó)家層面雖然從3月底開(kāi)始高度重視疫情，普京宣布3月28日至4月5日，全國(guó)放假9天；4月2日，又宣布延長(zhǎng)帶薪休假至4月底。自3月27日起，俄羅斯停止運(yùn)行所有國(guó)際航班，包括定期航班和包機(jī)。

但是，原本全國(guó)放假是為了讓民眾都“宅在家里”減少接觸，減低病毒的傳播速度，而俄羅斯很多民眾輕視了病毒的傳染能力，把“放假”當(dāng)成了難得的出游假期。紛紛趕往南部溫暖的海邊，享受度假。這反而容易造成病毒的傳播。

另外，有在俄羅斯的朋友告訴刀哥，俄羅斯前期公布的感染人數(shù)少與檢測(cè)能力也有關(guān)。一方面檢測(cè)試劑敏感度低，病毒攜帶者沒(méi)檢測(cè)出來(lái)；另一方面是很多地方發(fā)燒到38.5度才給檢測(cè)。這也讓不少無(wú)癥狀患者成為感染源頭。

隨著大量新研發(fā)的檢測(cè)試劑下發(fā)到全俄各地，幫助縮短病毒檢測(cè)時(shí)間，更快地檢測(cè)速度也是近期俄新冠確診病例大幅增長(zhǎng)的原因之一。正如而俄聯(lián)邦生物醫(yī)學(xué)署長(zhǎng)斯科沃爾佐娃幾天前所說(shuō)，10天到14天后，俄羅斯會(huì)進(jìn)入新冠肺炎發(fā)病高峰期。

隨著未來(lái)兩周，俄羅斯可能進(jìn)入新冠疫情的高峰期，中國(guó)面臨的疫情輸入壓力有多大？

首先，從人員上來(lái)說(shuō)，這次從莫斯科回國(guó)確診感染的基本上都是在俄羅斯莫斯科的華商。他們都集中工作生活在位于莫斯科的柳布林諾市場(chǎng)和薩達(dá)沃市場(chǎng)。這是莫斯科的兩個(gè)華商聚集的大市場(chǎng)。

這里是俄羅斯較大的批發(fā)市場(chǎng)，因?yàn)槭巧虉?chǎng)，而且人員比較多，所以通氣性并不好。很多華商在柳布林諾市場(chǎng)開(kāi)店，3月15日前后莫斯科方面因?yàn)橐咔榈脑驅(qū)⑹袌?chǎng)關(guān)閉，因此很多在此經(jīng)商的中國(guó)人希望回國(guó)。

一方面，他們覺(jué)得俄羅斯人防護(hù)意識(shí)不高，擔(dān)心被感染。一位王女士稱，她店里雇了兩個(gè)俄羅斯人，兩個(gè)店員覺(jué)得太悶，不肯戴口罩。為此她向市場(chǎng)管理人員反映，但管理人員也認(rèn)為是中國(guó)人小題大做，表示不能要求俄羅斯人戴口罩。

另一方面，大市場(chǎng)是華人華商的聚集地，空間密閉，且有不少人選擇租住在大市場(chǎng)的賓館內(nèi)。據(jù)稱，那些賓館里基本都是六人一間，估計(jì)住了一兩千人，許多是中國(guó)住客。容易爆發(fā)群體性感染。

在這兩個(gè)原因考慮下，從市場(chǎng)關(guān)閉以后，很多華商就開(kāi)始紛紛買(mǎi)票回國(guó)，有的直飛國(guó)內(nèi)，有的飛符拉迪沃斯托克然后陸路口岸入境。

其次，在俄華人中，到底“回國(guó)大軍”會(huì)有多大規(guī)模？

有一種說(shuō)法是，華人（包括中國(guó)公民）在俄羅斯有150萬(wàn)人，這些人總共有三部分：一部分是在莫斯科做生意的，一部分是在遠(yuǎn)東邊疆區(qū)開(kāi)發(fā)和做生意的人，還有一部分就是留學(xué)生。

國(guó)內(nèi)一位俄羅斯問(wèn)題專家對(duì)刀哥說(shuō)，他就有不少學(xué)生在俄羅斯留學(xué)，從目前情況來(lái)看，現(xiàn)在有一半的留學(xué)生是已經(jīng)回來(lái)了，另一半是還沒(méi)回來(lái)但已經(jīng)回不來(lái)了，只能是選擇在當(dāng)?shù)刈龊酶綦x措施。

黑龍江學(xué)者笪志剛告訴刀哥，在俄華人根本沒(méi)有網(wǎng)上傳說(shuō)的150萬(wàn)那么多，估計(jì)這個(gè)數(shù)字可能達(dá)到十余萬(wàn)人。他們中有一些人擔(dān)心俄羅斯的防控體系薄弱，醫(yī)療體系可能不堪重負(fù)，加上他們都知道國(guó)內(nèi)防控做得好，醫(yī)療有保障，因此回國(guó)的意愿增強(qiáng)。

即便數(shù)量沒(méi)有網(wǎng)上傳言的那么多，但假如有5萬(wàn)在俄華人回來(lái)，這會(huì)帶來(lái)巨大的防控壓力。尤其綏芬河是一個(gè)小城市，平時(shí)也就7-8萬(wàn)人口，邊貿(mào)特別好的時(shí)候人口也不到20萬(wàn)人。這兩年經(jīng)濟(jì)不是特別好，也就10來(lái)萬(wàn)人，整個(gè)賓館、醫(yī)療體系的資源都是有限的。

第三，從應(yīng)對(duì)措施上來(lái)看，4月12日下午，中國(guó)疾控中心病毒病預(yù)防控制所派出的由15名專家組成的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隊(duì)到達(dá)綏芬河市，援助當(dāng)?shù)亻_(kāi)展新冠肺炎輸入病例防控工作。

在此之前，中國(guó)疾控中心的近百箱援助抗疫物資已于11日發(fā)往綏芬河市，這批物資涵蓋了50余種疫情防控應(yīng)用品，其中包括負(fù)壓帳篷、核酸提取儀等儀器設(shè)備，以及4萬(wàn)人份的新冠病毒檢測(cè)試劑盒等。

另外，綏芬河邊境線將實(shí)施24小時(shí)巡邏。4月13日，黑龍江省應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組指揮部正式向各市（地）指揮部下發(fā)通知，充分發(fā)動(dòng)人民群眾檢舉揭發(fā)相關(guān)問(wèn)題線索。

根據(jù)通知，此次舉報(bào)范圍是通過(guò)陸路、水路非法偷越國(guó)（邊）境進(jìn)入黑龍江省的人員。對(duì)非法越境犯罪線索一經(jīng)查實(shí)，將給予舉報(bào)人人民幣3000元獎(jiǎng)勵(lì)。如邊民自行抓獲并交由有關(guān)部門(mén)處置的，一次性獎(jiǎng)勵(lì)人民幣5000元。

此外，根據(jù)剛剛發(fā)布的“九嚴(yán)一保”管控辦法，其中“嚴(yán)把國(guó)門(mén)”一條指出，落實(shí)進(jìn)境運(yùn)輸工具100%登臨檢疫和入境人員100%核驗(yàn)健康申明卡、100%進(jìn)行體溫檢測(cè)、100%實(shí)施流行病學(xué)調(diào)查、100%采樣檢測(cè)、100%集中隔離的“閉環(huán)管控”措施。

關(guān)于最后關(guān)注的綏芬河方艙醫(yī)院建設(shè)，經(jīng)過(guò)施工建設(shè)者挑燈夜戰(zhàn)，11日方艙醫(yī)院建設(shè)改造工程全部完工。據(jù)報(bào)道，目前生活物資已進(jìn)場(chǎng)，醫(yī)療設(shè)備也已調(diào)配到位，設(shè)定床位580張。

但不僅僅是綏芬河口岸，4月12日7時(shí)至16時(shí)，內(nèi)蒙古自治區(qū)報(bào)告新增境外輸入新冠肺炎確診病例34例。34名患者均來(lái)自俄羅斯由滿洲里公路口岸入境，診斷為新冠肺炎確診病例。

在俄羅斯之外，中國(guó)抗擊疫情這場(chǎng)戰(zhàn)斗的“下半場(chǎng)”，會(huì)不會(huì)同時(shí)面臨來(lái)自其他方向的壓力？有網(wǎng)友提出，西南方向的印巴、南邊的東南亞，還有土耳其，都存在疫情傳播擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組成員曾光告訴刀哥，境外輸入病例帶給我們的壓力會(huì)長(zhǎng)期存在，同時(shí)也要時(shí)刻關(guān)心國(guó)外疫情發(fā)生的情況。在歐美疫情暴發(fā)后，我們看到一些第三世界國(guó)家、發(fā)展中國(guó)家面臨的防控壓力大，俄羅斯之后，還會(huì)有其他國(guó)家。但是，接下來(lái)具體會(huì)是哪個(gè)國(guó)家，這不是我們能夠預(yù)料到的。

在曾光看來(lái)，目前要做的就是，不要顧此失彼，關(guān)鍵要提高咱們發(fā)現(xiàn)和檢測(cè)的能力。

“現(xiàn)在看來(lái)，航空交通都已經(jīng)中斷了，應(yīng)該加強(qiáng)重點(diǎn)陸路口岸的檢疫了，無(wú)論是從北邊來(lái)的，還是南邊、西邊來(lái)的，都應(yīng)該格外注意。另外，就廣州最近發(fā)生的事件來(lái)看，也需要關(guān)注一下在華外國(guó)留學(xué)生的問(wèn)題，采取更加嚴(yán)格、有效的檢疫、防控手段”。

另外一位國(guó)內(nèi)知名疾控專家對(duì)刀哥表示，目前，全球疫情仍在持續(xù)增長(zhǎng)、廣泛傳播，我國(guó)面臨的外防輸入的壓力將在未來(lái)一個(gè)時(shí)期持續(xù)存在并不斷加大。我國(guó)已經(jīng)采取了包括暫停外國(guó)人入境、減少入境航班、加強(qiáng)陸地口岸管控等一系列措施，付出了巨大的人力、物力，代價(jià)很大。在今后很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，如何有效保持防控措施力度，是我們面臨的最大難點(diǎn)。

新冠疫情在全球流行的過(guò)程中，有些國(guó)家經(jīng)歷得早，有些國(guó)家疫情暴發(fā)得晚。未來(lái)要防范的重點(diǎn)地區(qū)，要根據(jù)華人在不同國(guó)家、地區(qū)的數(shù)量和規(guī)模以及這些國(guó)家疫情發(fā)展的情況來(lái)綜合考慮。

總之，要密切關(guān)注不同國(guó)家和地區(qū)疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)，根據(jù)各國(guó)疫情形勢(shì)、防控能力和效果、華人數(shù)量及特點(diǎn)的評(píng)估，采取相應(yīng)的防范措施。

四

而對(duì)于這樣的疫情防控態(tài)勢(shì)，我們的復(fù)工復(fù)產(chǎn)會(huì)受到哪些影響？

這位疾控專家認(rèn)為，按照我們現(xiàn)在的防控力度，是能防得住的。但是，前面也說(shuō)了，目前的壓力就是這樣的措施要長(zhǎng)期堅(jiān)持，不但不能松懈，還要根據(jù)全球疫情態(tài)勢(shì)，適時(shí)適度地提升防控措施的力度。

一方面，我們復(fù)工復(fù)產(chǎn)的進(jìn)度不能停，畢竟這對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的影響很大；另一方面，還是要加強(qiáng)防輸入措施，保持并加大相應(yīng)的防控力度。

病毒已經(jīng)造成全球流行，會(huì)長(zhǎng)期存在，不會(huì)憑空消失。我國(guó)新冠病毒疫情防控追求的最理想目標(biāo)和狀態(tài)應(yīng)該是，疫苗能夠盡快研制成功上市，并且快速形成巨大的產(chǎn)能和產(chǎn)量，讓高比例的國(guó)人接種上疫苗，建立起人群免疫屏障，這樣才能真正使社會(huì)恢復(fù)到正常的狀態(tài)。

但假如，世界范圍內(nèi)疫苗研制進(jìn)度不理想，甚至失敗，可能各國(guó)最終將不得不走向通過(guò)自然感染形成群體免疫的路線了。但是，即便最后不得不走這條路，也是有不同的策略和不同力度措施選項(xiàng)的，絕不能任疫情肆虐，眼睜睜地看著那么多人死亡。

這位疾控專家說(shuō)，現(xiàn)在國(guó)際上提出的“壓制（suppression）”策略，強(qiáng)調(diào)“強(qiáng)力壓制（Hammer）”和“適度放松（dance）”相結(jié)合，交替使用。畢竟，對(duì)絕大多數(shù)國(guó)家而言，極其嚴(yán)格的防疫措施難以長(zhǎng)時(shí)間維持，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)正常運(yùn)行的影響太大，但是即便是在適度放松時(shí)，也要對(duì)老人和慢性病患者進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)，減少他們的感染。

這樣，經(jīng)歷一個(gè)比較長(zhǎng)的過(guò)程，通過(guò)自然感染，最終也能建立起群體免疫。這是目前在沒(méi)有疫苗可用的情況下，那些正在經(jīng)受疫情沖擊的大多數(shù)國(guó)家試圖采取的策略和期望達(dá)成的目標(biāo)。這位專家對(duì)我國(guó)疫苗研發(fā)成功并盡早用于人群預(yù)防非常期待，也抱有十分積極、樂(lè)觀的態(tài)度。

曾光則對(duì)刀哥強(qiáng)調(diào)，復(fù)工復(fù)產(chǎn)決不能因?yàn)榫惩庖咔檩斎氡淮騺y節(jié)奏，還得加速。今后，我們必須有在變化中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，不能因噎廢食。在復(fù)工復(fù)產(chǎn)的過(guò)程中，也不要放松疫情防控，也可以開(kāi)展對(duì)各個(gè)地方精兵精將的培訓(xùn)工作，進(jìn)一步減少疫情在復(fù)工復(fù)產(chǎn)過(guò)程中“復(fù)燃”的可能性。