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新型冠狀病毒肺炎肆虐，老年人群又是新型冠狀病毒易感的高危人群。不過，專家稱，他們的臨床表現還呈現出“不典型性”。“不典型”在哪兒，如何科學防控老年人新型冠狀病毒肺炎的發生？

30日，中南大學湘雅醫院老年呼吸與危重癥科王麗靜主治醫師，和中南大學老年醫學研究中心主任陳瓊教授就此給出分享。

“從目前病例統計數據看，多數患者預后良好，少數患者病情危重，多為年齡高于70歲、有肺部或心血管基礎疾病患者。因此對于老年人群更需要加強對該疾病的認識和防護。”王麗靜說。

事實上，老年人諸多免疫功能，如巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞等免疫細胞的功能，均存在下降趨勢，且不少的老年人存在多病共存現象，如COPD、糖尿病、心血管疾病等，他們更易感染新型冠狀病毒，且易出現危重癥病例，并不難以理解。

“新型冠狀病毒起病隱匿、潛伏期長、首發癥狀多樣且不典型。發熱為主要表現，可合并輕度干咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等癥狀，流涕、咳痰等其它癥狀少見。但是，部分患者可無發熱、咳嗽，可表現為乏力、胸悶或消化道癥狀等臨床癥狀。具體到老人，臨床表現則更不典型，個別患者甚至可能以譫妄、意識障礙等癥狀為首發或早發癥狀。”王麗靜說。

如何進行老年人日常防護管理？陳瓊提到了八項注意事項。她特別呼吁，要對老人中的“特殊人群”加強關注。如對有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴張等肺部慢性基礎疾病的患者，家屬更應該加強關注原有呼吸道癥狀變化，注意測體溫。對長期家庭氧療的老年人，還應該注意監測血氧飽和度。

醫生貼士：如何進行老年人新冠病毒肺炎日常防護管理

1、不去感染病例多的地區；

2、減少外出，盡量不到人流密集和空氣流通不暢的公共場所，如須外出應戴口罩；在自己咳嗽或打噴嚏時，用紙巾將口鼻完全遮住，并將用過的紙巾立刻扔進封閉式垃圾箱內，防止病菌傳播；

3、正確、及時洗手：在咳嗽和打噴嚏后；在制備食品前后；飯前、便后；手臟時；處理動物或動物排泄物后均應注意洗手。可用肥皂和水或者含有酒精的洗手液洗手；

4、保持健康生活方式，加強體育鍛煉，注意休息，避免過度勞累，多吃蔬菜水果，多喝水，增強機體免疫力；

5、不要食用野生動物及已患病的動物和其制品；要從正規渠道購買冰鮮禽肉，食用禽肉蛋奶時要充分煮熟；

6、居室多通風換氣并保持整潔衛生；如有疑似患者，居住過的環境一定要進行清潔、消毒。新型冠狀病毒對熱敏感，56℃持續30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒；

7、盡可能避免與有呼吸道疾病癥狀（如發熱、咳嗽或打噴嚏等）的人密切接觸。

8、特殊人群更加強關注，對有COPD、支氣管哮喘、支氣管擴張等肺部慢性基礎疾病的患者，家屬更應該加強關注原有呼吸道癥狀變化，注意測體溫。對長期家庭氧療的老年人，還應該注意監測血氧飽和度。

何時該去就醫，就醫要做什么準備？

王麗靜友情提示，基于老年人患病本身臨床表現不典型，因此，只要出現疑似癥狀，如發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難，甚至僅僅是乏力和納差，都應及時佩戴好口罩前往綜合性醫療機構發熱門診就近就醫。合并多種疾病的老年人醫院就診前，預先在紙上寫好既往慢性疾病診斷和所有用藥（包括保健品），攜帶既往病歷。

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（記者 | 俞慧友、通訊員 | 嚴麗；來源： “參考消息”微信公號，轉自“科技日報”） 

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