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2022感動中國十大人物戴建業老師，他的老伴得了肺癌，一瓶藥要5萬多塊錢。

當有人指責戴建業老師四處掙錢，沒有文人風骨的時候，建業老師回說，我老伴兒得肺癌，一瓶要5萬多塊，你要我有文人風骨，老伴兒沒了，我要文人風骨做什么？……

一句話堵住了這些人的嘴，戴建業老師講的話，讓人為之動容。

我十分震驚，治療肺癌的藥會這么貴？

很想知道這里邊的情形究竟怎么樣，是進口藥還是國產藥？是生產成本就這么高？還是因為其他的什么原因？

惡性腫瘤發病人數逐年上升，國家衛健委的一個數據說，2025年患病人數為520萬人，2030年將達580萬人。其中，肺癌年發病82.8萬人，年死亡65.7萬人，均居惡性腫瘤首位，且肺癌患者整體五年生存率顯著低于美國及其他發達國家，其主要原因是我國68%的肺癌患者診斷時已是晚期，比例遠遠高于其他國家。

這說明國內肺癌早篩早診率亟需加強。

李為民委員建議將肺癌篩查納入醫保報銷。

“從衛生經濟學的角度來講，肺癌早篩所需的費用要遠遠低于晚期發病時醫保和個人支付所發生的費用。從長遠看，肺癌防治關口前移不僅能提高患者的生存率，也能有效降低醫療費用的支出。”李為民委員說。

李為民是四川大學華西醫院院長，他提議將低劑量螺旋CT的肺癌篩查納入國家的篩查計劃，檢查費用納入醫保報銷，這個低劑量螺旋CT能發現可治愈的早期肺癌，世界各國均推薦作為肺癌篩查的主要方法。如果戴建業教授的老伴兒能夠早期接受這個篩查和治療，不至于花那么多的錢，也不至于遭那么多的罪。

低劑量螺旋CT篩查此前已經納入了肺癌篩查的指南，現在的主要問題是，肺癌高危人群接受篩查的比例仍低，尚未全面普及。”李為民介紹，其主要原因是，現有肺癌防治費用的分布中，96%用于治療性花費，預防費用的構成極低。如果將肺癌早期篩查納入醫保報銷，將極大提高高危人群篩查參與度，推動肺癌防治關口前移，解決肺癌早診早治“最后1公里”的核心問題。

這不是戴建業教授一家遇到的個別問題，而是整個社會的醫療的問題，就整個醫療行業而言，究竟把錢花到哪兒？以預防為主，把醫療工作的重點放到農村，去著眼于絕大多數老百姓的健康，這是毛主席反復強調的方針，后來后來再后來，情況逐漸發生變化，看病越來越貴，老百姓那點錢都花在最后一個環節上了，錢搭進去了，命也沒了。

一瓶藥5萬多元，這是什么藥？有沒有內行人解釋一下？現在藥的價格降下來了嗎？有沒有替代藥？怎么才能把這個藥的價格降下來？

戴老師極受歡迎，他有本事講課掙錢，那些沒有戴老師這個本事掙錢的人，倘得了肺癌，如何吃得起這個藥？

感謝李為民教授提出的這個具體建議，這個建議具有針對性廣譜性，是真正可以實行起來救命的。相較于那些只有雷人效果的提案議案，李為民確在為民。

【2023年3月6日早飯前，寫于北京東城區南鑼鼓巷8號】