3月的武漢,芳草萋萋,櫻花盛開——這座被病痛折磨的城市,開始漸漸恢復(fù)元?dú)狻?/section>截至3月23日,湖北及武漢已連續(xù)5天沒有新增確診和疑似病例。蕩滌新冠肺炎“邪氣”,中醫(yī)力量功不可沒。“正氣存內(nèi),邪不可干”。迎戰(zhàn)疫情,中醫(yī)藥參與治療率超九成,交出了一份漂亮的“中醫(yī)答卷”,貢獻(xiàn)了獨(dú)具特色的“中國智慧”。【江蘇省南通市南通漢藥中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員配制預(yù)防新冠肺炎的中藥茶飲劑。徐培欽攝(人民視覺)】1月25日,大年初一,武漢市金銀潭醫(yī)院迎來首批國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì),隊(duì)員由中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院和西苑醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員組成。這支醫(yī)療隊(duì)猶如暗夜里的一束火光,激發(fā)出中西醫(yī)結(jié)合的新能量。進(jìn)駐金銀潭醫(yī)院,醫(yī)療隊(duì)面臨著棘手的難題:沒有中藥房,沒有中藥飲片和中藥顆粒劑,沒有中藥處方信息系統(tǒng)。在這片“不毛之地”,他們安營扎寨,全面接管南樓一病區(qū)。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治組組長、中國中醫(yī)科學(xué)院院長黃璐琦院士說:“這是新中國成立以來重大公共衛(wèi)生事件中,中醫(yī)首次整建制接管一個獨(dú)立的病區(qū),成功開辟了中醫(yī)藥防控新冠肺炎的戰(zhàn)場,使中醫(yī)藥能夠與西醫(yī)協(xié)力合作,共同防控疫情。”新冠肺炎疫情發(fā)生以來,習(xí)近平總書記多次強(qiáng)調(diào),“堅(jiān)持中西醫(yī)并重”“堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合”“堅(jiān)持中西藥并用”。中央應(yīng)對新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組要求,強(qiáng)化中西醫(yī)結(jié)合,促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入診療全過程,及時推廣有效方藥和中成藥。中西醫(yī)結(jié)合,成為防控新冠肺炎總體戰(zhàn)的主旋律。“寒濕疫在近300年來已很罕見,能否準(zhǔn)確把握病機(jī)是對中醫(yī)人的一次大考。”中國工程院院士、中央文史館館員王永炎說。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救助專家組組長、中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員仝小林挺進(jìn)武漢,他最大的擔(dān)心是“病因”能否看得清、“病機(jī)”能否抓得準(zhǔn)、方藥是否能見效。他提出新冠肺炎屬于“寒濕疫”的判斷,在臨床實(shí)踐中得到了驗(yàn)證。中央指導(dǎo)組專家、中國科學(xué)院院士仝小林組建中醫(yī)病區(qū),確定中醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院,中醫(yī)隊(duì)伍成建制介入,成為疫情阻擊戰(zhàn)的標(biāo)志性事件。新冠肺炎診療方案從第三版到第七版,中醫(yī)藥方案日臻完善。隨著武漢疫情大面積暴發(fā),中央疫情防控指導(dǎo)組果斷決策建設(shè)方艙醫(yī)院。中央指導(dǎo)組專家張伯禮和劉清泉寫下“請戰(zhàn)書”,要求中醫(yī)藥進(jìn)方艙、中醫(yī)承辦方艙。隨后,江夏方艙醫(yī)院交由中醫(yī)接管,張伯禮任總顧問,劉清泉任院長。具有中醫(yī)藥特色的“江夏方艙模式”由此形成。從2月14日開艙,到3月10日休艙,江夏方艙醫(yī)院共運(yùn)行26天,收治患者564名,治愈出院394名,從中藥、針灸到太極拳、八段錦,整個方艙彌漫著“中藥味”,實(shí)現(xiàn)了“零死亡、零轉(zhuǎn)重、零感染”的目標(biāo)。在張伯禮看來,江夏方艙醫(yī)院為中醫(yī)戰(zhàn)“疫”積累了規(guī)律性的經(jīng)驗(yàn)。事實(shí)證明,只要有陣地,中醫(yī)就能有作為。國家中醫(yī)藥管理局應(yīng)對新冠肺炎疫情防控工作專家組副組長、廣東省中醫(yī)院副院張忠德說,中西醫(yī)結(jié)合治療,1加1大于2。中西醫(yī)救治“組合拳”,成為中國戰(zhàn)“疫”的獨(dú)特優(yōu)勢。中央指導(dǎo)組成員、國家衛(wèi)生健康委黨組成員、國家中醫(yī)藥局黨組書記余艷紅介紹,全國新冠肺炎確診病例中74187人使用了中醫(yī)藥,占91.5%,其中湖北省有61449人使用了中醫(yī)藥,占90.6%。臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上。中央指導(dǎo)組專家、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉1月24日,仝小林到達(dá)武漢后,在各大醫(yī)院會診時,一幕幕場景讓他非常震驚——每個大醫(yī)院的發(fā)熱門診擠滿了人,患者在陰冷的風(fēng)雨中排著很長的隊(duì)。“社區(qū)如果不把那些輕癥甚至疑似患者控制住,一旦發(fā)展成為重癥,再多的醫(yī)院也不夠!必須切斷疫情源頭,社區(qū)是第一關(guān)口。”仝小林說。當(dāng)時,武昌區(qū)形勢非常嚴(yán)峻,在1月下旬高居全市發(fā)病率之首。仝小林意識到,只有盡快讓每一個病人都吃上中藥,才能阻斷疫情蔓延之勢。他與當(dāng)?shù)貙<页浞钟懻摵螅瑪M定出通治方——“武漢抗疫方”,適用范圍是新冠肺炎輕癥、普通型、疑似病人和居家隔離的發(fā)熱病人。用藥如用兵,治疫如救火。武漢新冠肺炎指揮部醫(yī)療救助組下發(fā)通知:2月3日24時前,武漢各定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保所有患者服用中藥。由政府簽發(fā)文件大面積發(fā)放中藥救治病人,這在新中國成立以來還是第一次。在武漢地區(qū),武漢抗疫方(1號方)、清肺排毒湯(2號方)以及化濕敗毒方(3號方)實(shí)現(xiàn)了社區(qū)全覆蓋。仝小林介紹,服用中醫(yī)通治方,高危人群可以預(yù)防,輕癥不至于轉(zhuǎn)重癥,重癥不至于死亡,為治療留出很大的“緩沖帶”,起到很好的防控作用。數(shù)據(jù)最有說服力。1月28日,武昌區(qū)疑似病例確診的比例高達(dá)90%以上。2月2日,隔離點(diǎn)實(shí)行集中中醫(yī)藥干預(yù)。到2月6日,確診率下降到30%左右,到3月5日下降到3%左右。新冠病毒很狡猾。咳嗽、發(fā)熱、乏力、喘促、咽干都是新冠肺炎的癥狀,但是,有人低熱病情嚴(yán)重,有人高熱卻病情較輕。高效集中救治大批被感染者,需要因病施治、對癥下藥。在通治方的基礎(chǔ)上,江夏方艙醫(yī)院對一些有基礎(chǔ)疾病的患者,實(shí)現(xiàn)“一人一方”。流動應(yīng)急智能中藥房成為實(shí)現(xiàn)“一人一方”的關(guān)鍵。該系統(tǒng)可以提供黨參、茯苓、金銀花、黃芩等305種常用中藥,5分鐘內(nèi)自動按照藥方將多種中藥濃縮顆粒劑生成簡易藥盒,患者每次只需要打開藥盒中的一小格,用溫水沖服。“大水漫灌”加“精確滴灌”,同病同治加辨證施治,體現(xiàn)了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。在新冠肺炎治療中,中醫(yī)藥全過程全方位發(fā)揮作用。凡是中醫(yī)藥介入早、參與度高的地方,患者的病亡率都相對低。實(shí)踐證明,中醫(yī)藥成為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的“重器”。一部中華民族的歷史,也是一部戰(zhàn)“疫”史。每一次瘟疫到來,中醫(yī)都能“扶正祛邪”。疫情之下,全國中醫(yī)界同舟共濟(jì)、盡銳出擊。5批國家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)馳援武漢,中醫(yī)人的身影遍布武漢多家定點(diǎn)醫(yī)院。72歲的張伯禮,64歲的仝小林,52歲的黃璐琦,他們是院士也是戰(zhàn)士,始終奮戰(zhàn)在抗疫第一線。在漢口醫(yī)院隔離病區(qū),廣東省中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科主任顏芳第一次查看病人,未曾想在診療時遭遇尷尬:“我們穿著防護(hù)服到病房診療,剛開始病人以為是西醫(yī)查房,當(dāng)我們介紹說是來自廣東的醫(yī)生,給大家開中藥。結(jié)果,有位男患者當(dāng)場拒絕,說他們不吃中藥。”療效是中醫(yī)的生命力,最有說服力。顏芳拍過一段紅遍網(wǎng)絡(luò)的短視頻,有位老奶奶吃藥后感覺渾身“很舒服”,認(rèn)為中藥“很神奇”,竟然舍不得吃。漢口醫(yī)院的患者對中醫(yī)的態(tài)度發(fā)生了“大逆轉(zhuǎn)”。原來無人問津中藥,很快變成了搶手的“香餑餑”。實(shí)踐證明,國家衛(wèi)生健康委辦公廳和國家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合發(fā)文推薦使用的清肺排毒湯,治療新冠肺炎總有效率在90%以上。戴著手套切脈,透過護(hù)目鏡看舌象,隔著手套扎針灸,傳說中的“慢郎中”變成了“急先鋒”。在武漢雷神山醫(yī)院感染科六病區(qū),一名重癥新冠肺炎患者難以配合呼吸機(jī),血氧飽和度僅為59%,病情危急。廣東省中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任鄒旭用銀針施治,患者生命體征漸趨穩(wěn)定,血氧升至90%以上。一起參與搶救的西醫(yī)醫(yī)生說:“如果不是親眼看見,真難以相信。”
精準(zhǔn)施策,多管齊下,中醫(yī)人啃下了治療重癥、危重癥患者的“硬骨頭”。黃璐琦院士團(tuán)隊(duì)臨床研究顯示,中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者,住院天數(shù)、核酸轉(zhuǎn)陰時間平均縮短兩天以上,血氧飽和度明顯提升,脫離吸氧時間縮短,淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、乳酸脫氫酶等理化指標(biāo)明顯改善。在湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院ICU病房,一位79歲高齡的危重癥患者因病情平穩(wěn)即將轉(zhuǎn)入專科醫(yī)院時,緊緊地拉住北京中醫(yī)藥大學(xué)總領(lǐng)隊(duì)葉永安的手說:“是你們救了我的命啊!”3月18日,我國首個獲批進(jìn)入臨床試驗(yàn)治療新冠肺炎的中藥新藥——化濕敗毒顆粒臨床研究啟動會召開。國家中醫(yī)藥管理局副局長閆樹江說,化濕敗毒顆粒作為我國第一個具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)、用于治療新冠肺炎獲批進(jìn)入臨床試驗(yàn)的中藥創(chuàng)新藥物,彰顯了中醫(yī)藥在應(yīng)對新發(fā)突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件中的獨(dú)特優(yōu)勢和作用。有一味中藥名為金銀花,也稱忍冬花。它能忍耐冬天的寒冷,在春天會開出金色、銀色兩種花。眼下,中國抗疫已經(jīng)走過最寒冷的冬天,迎來山花爛漫的春天。“這次大疫是一次大考,醫(yī)學(xué)界需要重新衡量中醫(yī)在未來醫(yī)學(xué)體系中的位置。”仝小林說。(記者:白劍峰 王君平;來源:昆侖策網(wǎng),轉(zhuǎn)編自《人民日報》海外版2020年3月25日01版,圖片選編自新華社、人民網(wǎng))
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