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肖志夫：這邊“催你出院”，那邊“請人住院”，都是為哪般？

點擊：作者：肖志夫來源：昆侖策網(wǎng) 發(fā)布時間:2023-03-07 10:01:16

2023年3月5日，筆者去到湘潭市中心醫(yī)院看望一位患腦溢血在這里住院的老朋友，本想制造一個意外的驚喜，誰知撲了個空，被告知已經(jīng)出院了。

不對呀，前不久我才探望過，雖然病情取得了重大好轉(zhuǎn)，可以用左手自主進食了，但右邊手腳仍然不聽使喚，大腦語言功能尚有障礙，應該沒那么快出院吧？于是聯(lián)系上家人，被告知，已經(jīng)轉(zhuǎn)院到福星仁科康復醫(yī)院。

后來得知，患者住院一年半，已經(jīng)把整個湘潭的醫(yī)院住了個遍，有的醫(yī)院已經(jīng)住了幾輪了。

我就納悶了，患這種病本來就行動不便，為何還要如此折騰呢？

患者家屬很無奈地告訴我，醫(yī)保局有規(guī)定，康復住院一次費用不能超過3500元，到時醫(yī)院就會催你出院。醫(yī)院也沒辦法，規(guī)定是“死”的，不可能自掏腰包給你補貼。當然你想長期住下去也可以，但是所有費用必須自己負擔。

據(jù)說住院期限有規(guī)定，除了需要治療的急、重、危病，一般不得超過15天，到時就催你出院，特別是床位比較緊張的時候，催得更急。你說病還沒有治好呢，院方說空幾天再來吧。等你再住院時，可能又給你做一個“檢查套餐”，又走一個“監(jiān)護ICU程序”……醫(yī)院要賺錢是硬道理。

沒辦法，為了治病，也為了享受國家醫(yī)保福利，患者只能忍受折騰了！

筆者還了解到另外一種奇怪的現(xiàn)象，就是“請人住院”，有些醫(yī)院會定期到敬老院拉人住院，聯(lián)系傷殘軍人、五保戶等“固定客戶”住院，或者開一些滋補類藥食同源的處方，甚至借用身份證制造“假病號”……為什么會出現(xiàn)這種亂象呢？據(jù)知情人士透露，因為醫(yī)院完不成創(chuàng)收指標就沒得獎金發(fā)，特別是那些效益比較差、床位富余較多的醫(yī)院，他們會千方百計拓展業(yè)務，說白了就是騙取國家醫(yī)保。有人說，如今數(shù)五保戶最牛逼，打個噴嚏就住院，因為他們的醫(yī)藥費全額報銷。

無論是“催你出院”，還是“請人住院”，目的只有一個，就是要賺錢。筆者以為，都是醫(yī)療市場化改革惹的禍，國家原來是“開直通車”把錢撥給醫(yī)院，醫(yī)院有了穩(wěn)定的收入，只需要全心全意為人民服務，“救死扶傷、治病救人”；醫(yī)改后，國家設了一個“中轉(zhuǎn)站”，把錢給了醫(yī)保，錢還是那么多錢，醫(yī)院必須從醫(yī)保那里把錢賺回來才能養(yǎng)活自己。于是，醫(yī)院醫(yī)生的思維模式和行為理念都發(fā)生了根本性變化，由過去單純地“提供服務”轉(zhuǎn)型為經(jīng)營“一門生意”，難免唯利是圖，不擇手段，這是政策“逼良為娼”。

如何徹底糾正當前醫(yī)療系統(tǒng)的亂象？最根本的是要由政府主導、頂層設計，恢復醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，實行全民免費醫(yī)療，回歸為人民服務的正道，這也是中國共產(chǎn)黨人堅持人民初心、建設健康中國的必然要求。

（作者系昆侖策研究院特約研究員；來源：昆侖策網(wǎng)【原創(chuàng)】修訂稿，作者授權(quán)首發(fā)）

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