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王忠新：千人醫療隊緣何從遼寧召之即來？——“武漢防疫戰”顯影公立醫院改制教訓

點擊：作者：王忠新來源：昆侖策網【授權】發布時間:2020-02-15 09:32:13

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繼已派出3支醫療隊和1支疾控隊，2月8日21時，500余名醫護人員分乘4架包機，從大連周水子國際機場馳援武漢。2月9日12時，500余名醫護人員分乘4架包機，從沈陽桃仙國際機場趕赴武漢。目送這醫療隊的壯行，人們是否還要做點深層的思考？

一、各省中遼寧公立醫院最多，公有制優勢能量巨大

1.24小時之內，1000余名醫護人員緊急集結出征！截至到2月9號，全國馳援湖北的醫護人員逆風而上達11921名，其中遼寧總共馳援武漢醫護人員1382人，遼寧以占全國30：1的人口，貢獻了11.6%的醫療救援力量。除了解放軍從全國各戰區緊急抽調1400名醫療隊，用8架運輸機緊急馳援武漢之外，遼寧是唯一一省受命組織千人醫療隊，包用8架客機馳援武漢！

為快速組成千人醫療隊馳援武漢，一聲令下，公立醫院的醫護人員奮勇參戰，譜寫了多少可歌可泣；為快速組成千人醫療隊馳援武漢，一聲令下，大連全市公立醫院的門診停止接診，把最好的醫生護士都送去了武漢前線。母送兒，夫送妻，義無反顧，那場面真激動人心。

別說在和平年代，就是在戰時，共和國從一省24小時內，調動千人醫療隊出征，絕無僅有！在國內外若24小時調動民用醫院千人醫療隊出征，更是天方夜譚。

據不完全統計，遼寧已向湖北支援120輛負壓救護車、100臺呼吸機、CT機、X光機、12.5萬個口罩、13噸消毒液、3.6萬盒藥品和1萬瓶洗手液......。這次千人醫療隊，也攜裝帶彈藥出征。

2.遼寧為什么24小時內，能出征千人醫療隊？這無疑是全國一盤棋中國家信任遼寧，這無疑是武漢防疫前線需要遼寧，可還有一點特別重要，那是遼寧有能力、有實力24小時內組織起千人醫療隊馳援武漢！那么，遼寧為什么有能力24小時內組織起千人醫療隊馳援武漢。究其根本，就在于遼寧的公立醫院在全國各省中數量最多，公有制優勢能量巨大。

盡管近些年來，經過東改西改，遼寧大量公有醫院已被私有化，甚至被改沒了（有的醫院被私有化后搞房地產了）。但截至2017年底，遼寧尚有991個公立醫院：其中，沈陽有299家，大連有160家。遼寧還有6所公立醫科大學：中國醫科大學、大連醫科大學、沈陽藥科大學、沈陽醫學院、錦州醫科大學、遼寧中醫藥大學。

二、從“武漢防疫戰”中，應汲取公立醫院改制的教訓

1.武漢防疫戰的教訓之一，就是武漢公立醫院太少。相比2017年湖北省公立醫院有593家，武漢市公立醫院有96家，湖北省僅有湖北中醫藥大學、湖北醫藥學院。沈陽公立醫院比武漢多三倍多，大連公立醫院比武漢多近2倍。

武漢常住人口近1200萬，在全國排名第6，在亞洲排名第7，在世界排名第13。作為“九省通衢”之地，武漢非常住人口及流動人口遠超一般特大城市。沈陽常住人口830萬，大連常住人口700萬，沈陽、大連非常住人口及流動人口遠沒武漢多。但武漢公立醫院遠沒沈陽、大連多，甚至低于全國的平均數。

“武漢防疫戰”打響后，參戰的主要是公立醫院為主，而這樣少的公立醫院怎么能承擔起全省和武漢市的防控疫情？“武漢防疫戰”初戰不力，原因很多，但公立醫院太少，毋庸置疑。

2.事關國家安全的防疫大事，絕不能交市場配置。“武漢防疫戰”打到今天，從全國馳援武漢的醫療隊，幾乎都是公立醫院派出。很少見到私立醫院有所作為，那莆田系6000多私立醫院全都作壁上觀。當然，近日有個別私立醫院也組成幾支醫療隊奔赴武漢，但這幾支醫療隊分別由10人左右組成，對他們也要獻上由衷的敬意。但大規模的防疫戰，靠投入小股部隊防疫，無疑是杯水車薪，絕對起不到扭轉戰局的決定性作用。

總體上講，私立醫院更多考慮的是收入最大化，為疫情付出的成本巨大，它們不具備公立醫院不惜一切代價為人民健康服務的基因。作為任何發達國家，在緊急防疫時刻，也無法大規模調動私立醫院投入作戰，除非將私立醫院國有化。所以，絕不能將防疫這樣事關國家安全的頭等大事，交給市場化配置，這應該是重要一條教訓。

3.毛澤東時期的公共醫療防疫體系還能否有所借鑒？毛澤東時期的公共醫療防疫體系，主要分三個層面組成：

一是從省、市、縣到人民公社有完整的公立醫院體系，街道、學校有公立衛生所（站），農村生產大隊有衛生所，生產隊有赤腳醫生。

二是全國有50多萬國企，其中的大中型國企，全有衛生院和衛生所，這絕對是治病防疫的生力軍。

三是每年春秋兩次全民性的搞“愛國衛生運動”。

這三道防線交錯，使任何疫情都沒有發生。

現在毛澤東時期的醫療防疫體系，已經基本瓦解，也不可能重建起來，但毛澤東時期的醫療防疫體系就沒有什么值得借鑒？至少那春秋兩季的“愛國衛生運動”，不要交給市場化配置吧？用什么方式覆蓋全民醫療，總不能交給市場化的“萬能上帝”吧？

三、如果遼寧公立醫院繼續私有化，還能有千人醫療隊可調嗎？

遼寧作為全國唯一堪稱老工業基地的省份（上海、天津、武漢等只能稱為工業市），作為“共和國的長子”，改開前有數以萬計的國有企業，其中有幾千個大中型國企。

可后來遼寧國企改革將12個地級市國企，一個不剩地賣掉和轉制了（有的市甚至將三次產業的公有企業全賣了，以致國有經濟只占地區經濟的0.01%，請看清是0.01%），相伴的衛生院和衛生所蕩然無存。僅沈陽、大連這兩個副省級市，還留有10幾個市屬國企，但其衛生院也都剝離轉制了。省屬工口國企只剩7個，其衛生院也早早剝離轉制。至于在遼寧的眾多央企，也在最近一輪“國企瘦身”中，也全部進入轉制。

作為省市縣的公立醫院，也在不停地轉制中，大部分私有化了。

雖經這樣長期的私有化，好在“瘦死的駱駝比馬大”，遼寧畢竟還保留下近千個公立醫院，還保留了全國各省最多的公立醫院，就這近千個優質公立醫院，才托舉起24小時組成千人醫療隊，才在“武漢防疫保衛戰”展現了遼寧的“瘦虎雄風”！假如這公立醫院私有化繼續下去，國家遇到緊急情況，遼寧還能調出千人醫療隊嗎？

總而言之，“武漢防疫保衛戰”以極其沉重的代價證明三點：

其一，必須毫不動搖地堅持公有制。《充分發揮制度優勢堅決打贏疫情阻擊戰》，歸根到底就是發揮社會主義公有制優勢，發揮公立醫院優勢！

其二，公立醫院私有化必須叫停！一次次抗震、抗災、防疫證明，只有公立醫院的醫護人員，才集團性“不計報酬，無論生死”地沖在最前線；

其三，醫改亟需考慮“藏軍”公立醫院，在公立醫院建立一支不穿軍裝的，能在抗震、抗災、防疫，甚至能防細菌戰、能防生化戰爭，能維護人民生命健康和國家安全的“防疫部隊”！

（來源：昆侖策網【授權】，轉編自“察網”）

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