安大略省進(jìn)步保守黨政府剛剛宣布,將在該省建立一個(gè)兩級(jí)醫(yī)療體系,一個(gè)是以盈利為目的的私營(yíng)體系,預(yù)計(jì)該體系將依靠從公立醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的資金和人員而蓬勃發(fā)展;另一個(gè)是長(zhǎng)期撥款不足、人手不足的全民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng),如果這項(xiàng)立法不停止,它將進(jìn)一步摧毀公立醫(yī)療制度。
根據(jù)《加拿大衛(wèi)生法》規(guī)定,兩級(jí)醫(yī)療體系是非法的,并且直接威脅到加拿大的公共醫(yī)療保險(xiǎn)體系。福特省長(zhǎng)關(guān)于他不受約束的說(shuō)法是不正確的,包括省長(zhǎng)在內(nèi)的所有加拿大人都由《加拿大衛(wèi)生法》來(lái)保護(hù)他們,同時(shí)也需要遵守全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
福特省長(zhǎng)這一“創(chuàng)新的”舉措,揭露了聯(lián)邦自由黨政府與右翼省政府在尋求破壞全民醫(yī)療保險(xiǎn)方面的勾結(jié)和共謀,并準(zhǔn)備向美國(guó)HMO等私營(yíng)醫(yī)療保健公司開(kāi)放市場(chǎng),一旦這些公司將醫(yī)療保健轉(zhuǎn)變?yōu)橐环N超級(jí)有利可圖的商品,出售給有錢購(gòu)買的人,那么倒霉的就是普羅大眾。
由于美國(guó)醫(yī)療保健體系是一個(gè)基于私營(yíng)的盈利性系統(tǒng),與其他發(fā)達(dá)資本主義國(guó)家相比,美國(guó)新冠肺炎死亡人數(shù)之多最為明顯。超過(guò)110萬(wàn)美國(guó)人死于疫情,他們是醫(yī)療私有化的受害者。
如果總理、聯(lián)邦政府和議會(huì)不采取行動(dòng),利用《加拿大衛(wèi)生法》賦予的權(quán)力,阻止這一提議,扭轉(zhuǎn)私有化,并充分資助和支持全民醫(yī)療保險(xiǎn),那么加拿大公眾必須站出來(lái)自己來(lái)捍衛(wèi)公立醫(yī)療保險(xiǎn)—長(zhǎng)期以來(lái)被視為神圣的信托,是加拿大社會(huì)的“皇冠明珠”。
此次新冠疫情危機(jī)暴露出的公共醫(yī)療領(lǐng)域的真正危機(jī),是聯(lián)邦政府長(zhǎng)期撥款不足的直接結(jié)果,加上省級(jí)醫(yī)院紛紛關(guān)閉、床位取消、公共醫(yī)療服務(wù)廣泛退出、人手不足、醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工資下降,以及包括P-3醫(yī)院和服務(wù)在內(nèi)的快速私有化,這就是為什么人們?cè)诩痹\候診室中只能等待死亡。
這場(chǎng)危機(jī)已持續(xù)多年,私人醫(yī)生提出法律挑戰(zhàn),要求法院為加拿大兩級(jí)醫(yī)療保健體系敞開(kāi)大門。2005年魁北克省的裁決是對(duì)聯(lián)邦公立醫(yī)療保險(xiǎn)的嚴(yán)重攻擊,因?yàn)樗鼪](méi)有拒絕兩級(jí)醫(yī)療保健體系。不列顛哥倫比亞省的坎比外科診所決定支持單一支付公共醫(yī)療系統(tǒng),反對(duì)私有化,可能會(huì)上訴到最高法院,這場(chǎng)斗爭(zhēng)將繼續(xù)下去。與此同時(shí),大草原上的省級(jí)政府允許引入私人醫(yī)療服務(wù),因?yàn)楣⑨t(yī)院和醫(yī)療服務(wù)故意撥款不足,等待名單人為不斷增加,醫(yī)院和公眾多次呼吁政府采取行動(dòng)支持公立醫(yī)療但卻置之不理。
去年,保守黨省長(zhǎng)舉行了一次會(huì)議,包括新不倫瑞克省希格斯(Higgs)省長(zhǎng)和安大略省福特(Ford)省長(zhǎng)均出席,為當(dāng)前向兩級(jí)醫(yī)保體制開(kāi)放的舉措奠定了基礎(chǔ),如果不停止私有化,這將導(dǎo)致公立醫(yī)療保健的完全喪失。這才是安大略省轉(zhuǎn)向私人醫(yī)療的真正意義所在,這是威脅加拿大公立醫(yī)療保險(xiǎn)的臨界點(diǎn)。
這場(chǎng)危機(jī)是由聯(lián)邦和省政府(包括自由黨和保守黨)以及位于美國(guó)的私營(yíng)醫(yī)療保健公司共同制造的,這些公司將加拿大視為一個(gè)尚未開(kāi)發(fā)的巨大利潤(rùn)來(lái)源。跨國(guó)公司擁有和運(yùn)營(yíng)的盈利性設(shè)施甚至不忘榨取養(yǎng)老院老人臨終時(shí)的利潤(rùn)。
加拿大共產(chǎn)黨一向致力于爭(zhēng)取并擴(kuò)大全民醫(yī)療保險(xiǎn)。我們主張:
聯(lián)邦政府立即采取行動(dòng),制止和扭轉(zhuǎn)安大略省的兩級(jí)醫(yī)療保健體系。
恢復(fù)和擴(kuò)大加拿大聯(lián)邦公立醫(yī)療保險(xiǎn)基金撥款。
取消安大略省124號(hào)法案的工資限制,提高醫(yī)護(hù)人員工資。
聘請(qǐng)更多醫(yī)療專業(yè)人員并開(kāi)放所有封閉病房和床位。
承認(rèn)受過(guò)國(guó)際培訓(xùn)的新移民醫(yī)護(hù)人員的資格。
建設(shè)更多區(qū)域性公立醫(yī)院。
反對(duì)私有化,包括P-3醫(yī)院建設(shè)和外包服務(wù)。
擴(kuò)大全民醫(yī)療保險(xiǎn),將牙科,眼科,基本用藥,精神健康和養(yǎng)老長(zhǎng)期護(hù)理納入公費(fèi)體系。
回顧歷史,加拿大第一份省級(jí)全民醫(yī)療保健立法動(dòng)議是由加拿大共產(chǎn)黨省議員詹姆斯·利特里克(James Litterick)在曼尼托巴省議會(huì)提出,雖然該動(dòng)議被否決,但反映了當(dāng)時(shí)工人階級(jí)日益增長(zhǎng)的需求。在加拿大全國(guó)實(shí)行公立醫(yī)療保健的第一份立法是由加拿大勞工進(jìn)步黨(加拿大共產(chǎn)黨1943-1959年合法身份)國(guó)會(huì)議員弗雷德·羅斯在國(guó)會(huì)提出,但同樣被自由黨否決。
最早在加拿大以倡導(dǎo)公立醫(yī)療保健而聞名的加拿大共產(chǎn)黨黨員是白求恩,他在西班牙內(nèi)戰(zhàn)期間與國(guó)際縱隊(duì)一起發(fā)明了流動(dòng)輸血車,后前往中國(guó)參加八路軍,培訓(xùn)了大量醫(yī)務(wù)人員,挽救了數(shù)萬(wàn)人的生命。
白求恩還于1924年在底特律建立了他的第一家診所,但很快就遇到了資本主義帶來(lái)的限制和痛苦。他評(píng)論說(shuō),在破舊的房屋、貧困和疾病中行醫(yī),“就像在大腿上貼上芥末膏藥。”
1928年回到蒙特利爾后,白求恩對(duì)以階級(jí)為基礎(chǔ)的私立醫(yī)療保健現(xiàn)實(shí)充滿了憤怒,并努力解決現(xiàn)代資本主義社會(huì)不愿促進(jìn)全民醫(yī)療保健的矛盾。1935年白求恩來(lái)到蘇聯(lián),在那里他了解到,作為憲法保障的權(quán)利,醫(yī)療保健是政府免費(fèi)提供的,且設(shè)施齊全。
受蘇聯(lián)經(jīng)驗(yàn)的啟發(fā),白求恩加入了加拿大共產(chǎn)黨,并組織了“蒙特利爾人民健康保障小組”,為加拿大規(guī)劃社會(huì)化醫(yī)療體系。
在1936年魁北克省議會(huì)選舉之前,該小組為社會(huì)化的省級(jí)醫(yī)療系統(tǒng)準(zhǔn)備了一套詳細(xì)的建議,并在投票前夕發(fā)布了一份宣言。作為準(zhǔn)備工作的一部分,白求恩幫助建立了蒙特利爾市失業(yè)救濟(jì)者醫(yī)療保健計(jì)劃。此外,與社會(huì)化醫(yī)療系統(tǒng)相關(guān)的許多后勤和行政細(xì)節(jié)都已制定,這些細(xì)節(jié)為多年后在加拿大引入全民公共醫(yī)療提供了參考。
我們還不應(yīng)忘記,1933年由加拿大共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的加拿大煤礦工人工會(huì)(Miner Workers Union of Canada) 成員在阿爾伯塔省布萊莫爾贏得加拿大第一個(gè)由共產(chǎn)黨執(zhí)政的城市,在十年執(zhí)政期間,他們讓市民享受公共醫(yī)療服務(wù),這在北美尚屬首次。
加拿大共產(chǎn)黨中央執(zhí)行委員會(huì)
作者:加共中執(zhí)委;來(lái)源: CPC PV微信號(hào)
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