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“傷寒瑪麗”

美國《國家地理》雜志網站3月17日發表一篇文章稱，上世紀20年代紐約暴發傷寒，紐約州長島一位“超級傳播者”至少將51人傳染，并造成其中三人死亡。造成嚴重影響的同時，她自己卻沒有任何癥狀?，F將文章編譯如下：

喬治·索珀不是一名典型的偵探。他是一名接受過專業訓練的土木工程師，但在某種程度上成了衛生專家。所以，在1906年，當長島的一名地主努力尋找傷寒暴發的源頭時，索珀被叫了過來。那年夏天，房東把他在長島的房子租給一名銀行家的家人和仆人居住。到8月底，住在房子里的11人中有6人染上傷寒。

索珀此前曾受雇于紐約州，負責調查疾病暴發——他后來寫道，“我被稱為流行病斗士”——他認為傷寒可以由病菌攜帶者傳播。在長島，他把注意力集中在廚師瑪麗·馬倫身上，她到來三周后出現第一個病例。

索珀的發現將證明，不知情的攜帶者可能成為疾病暴發的根源，并在隨后引發一場關于個人自主權與公共衛生沖突的辯論。

在梳理1900年至1907年間在避暑別墅雇用馬倫的紐約富人名單時，索珀發現22名感染者的蹤跡。

那時，由于沒有規范的衛生措施，傷寒相當普遍，紐約已經抗擊了多次疫情。在1906年，也就是索珀開始調查的那一年，紐約報告了639例傷寒死亡病例。但此前從未把一場疫情追蹤溯源到某一個人——當然更不會是沒有任何癥狀的人。

索珀了解到，馬倫經常在周日制作鮮桃冰淇淋。

尋找攜帶者

在調查開始4個月后，索珀發現馬倫在公園大道的一棟豪宅里工作。他后來描述說，這位37歲的愛爾蘭廚師“身高5英尺6英寸（約168厘米），金發碧眼，膚色健康，嘴和下巴略顯堅毅”。當面對證據并被要求提供尿液和糞便樣本時，她拿著肉叉沖向索珀。

公共衛生的積極倡導者S·約瑟芬·貝克博士被派去說服馬倫提供樣本，但也被趕了出來。

最后，馬倫在貝克和5名警察的護送下，來到一家醫院——她差點兒成功逃脫。化驗結果顯示，她攜帶傷寒桿菌。她被隔離在河濱醫院位于北兄弟島的一所孤零零的小房子里。北兄弟島是布朗克斯附近的一小塊地。

馬倫本人沒有傷寒的癥狀，而且她不相信自己是傳播者。馬倫大概永遠不會理解攜帶者的意義，尤其她本人并沒有表現出任何癥狀。醫生告訴馬倫，唯一的治療方法是切除膽囊，但她拒絕了。1909年的紐約人叫她“傷寒瑪麗”，這個名稱一直流傳至今。

1909年，馬倫起訴紐約市衛生署，案件被提交最高法院。在民意法庭上，她引發一場關于個人自主權和國家在公共衛生危機中的責任的辯論。在法庭上，她的律師辯稱，她未經正當程序就被監禁。

法院拒絕釋放馬倫，稱“法院必須保護社區，防止疾病再次蔓延”，但次年年初新任的紐約市衛生專員釋放了她，條件是她不再做廚子。

由于沒有其他技能，也不相信她的情況會造成危險，馬倫在紐約和新澤西州附近重操舊業。她在一家酒店、一家百老匯餐廳、一家水療中心和一家寄宿公寓做飯。1915年，斯隆婦產醫院暴發傷寒，25人染病，喬治·索珀再次被叫去調查。廚師“布朗夫人”被發現是馬倫。

流亡生活

馬倫被送回北兄弟島——永久性的。她靠看書、在實驗室里為醫學試驗做準備打發日子。1938年，被隔離25年的馬倫死于中風。她從不承認自己是傷寒桿菌攜帶者，或許也不具備了解它的文化程度，其實她從來不相信這件事。有9人參加了她在布朗克斯圣盧克的葬禮。

在兩次疾病暴發期間，至少有51人通過馬倫感染了傷寒，3人死亡。實際感染人數很可能要多得多。索珀警告說：“傷寒瑪麗的故事表明，讓感染者防范感染他人是多么困難。”不過當局已經改變了應對此類威脅的方式。在馬倫死時，紐約官員已經確認了400多名健康傷寒桿菌攜帶者，但沒有一個人被強制監禁。

（來源：“參考消息”微信公號） 

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