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嗅覺(jué)喪失并非小事!或與腦功能相關(guān),須盡早醫(yī)療干預(yù)
點(diǎn)擊:  作者:笑笑生生    來(lái)源:昆侖策網(wǎng)【作者授權(quán)】  發(fā)布時(shí)間:2022-12-22 10:55:50

 

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我們每個(gè)人每天都在經(jīng)歷呼吸,也受惠于嗅覺(jué)。早晨起來(lái)后,你煮了一杯牛奶,奶香撲鼻,濃香四溢;當(dāng)你上班途中勞累了,你渴望喝一杯香噴噴的奶茶;當(dāng)你忙碌一整天后,你約上幾個(gè)好友去大快朵頤,一大塊肥瘦相間的五花肉,色澤紅潤(rùn)油亮,吃到你嘴里酥軟而不膩口,濃郁的香味令你胃口大開(kāi)。這所有的一切,都依賴(lài)你的嗅覺(jué),你每聞一次,一團(tuán)化學(xué)物質(zhì)就會(huì)在你的鼻子里旋轉(zhuǎn)。辨別氣味是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,與其他感官相比,嗅覺(jué)經(jīng)常被低估——我們都知道呼吸這個(gè)動(dòng)作對(duì)于生命延續(xù)的重要,也知道呼吸關(guān)乎肺部功能,但是,我們往往關(guān)注的是我們能呼吸氧氣續(xù)命,但卻容易忽略能否聞到味道、以及聞到怎樣的味道。

 

嗅覺(jué)對(duì)于人類(lèi)來(lái)說(shuō)真的可有可無(wú)?答案顯然是否定的。嗅覺(jué)與視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)一樣是人類(lèi)了解和認(rèn)同自然界的重要感覺(jué),具有識(shí)別、報(bào)警、增進(jìn)食欲、影響情緒等作用。換句話說(shuō),嗅覺(jué)與我們的生活質(zhì)量、品位、喜怒哀樂(lè)甚至是自身安全都有著非常直接的關(guān)系。譬如生活中,什么樣的食物會(huì)讓我們垂涎三尺?色、香、味俱全。色是看到的,味道是嘗出來(lái)的,香味就是用鼻子嗅出來(lái)的。火災(zāi)隱患是怎樣被人們發(fā)現(xiàn)的?有時(shí)就是異味兒。如果鼻子聞不出味兒來(lái),就是患了嗅覺(jué)障礙。

 

嗅覺(jué)障礙對(duì)人的影響究竟有多大?統(tǒng)計(jì)顯示,嗅覺(jué)障礙的患者中,做飯有困難的占到73%,情緒發(fā)生改變的占到68%,食欲減退的占到56%,誤食腐敗食物者占到50%,很少聞到自身氣味的占到41%,燒焦食物者占到30%,影響到工作的占到10%。我們很難想象,如果一位DIOR的香水師,突然患上嗅覺(jué)障礙,她會(huì)面臨怎樣的痛苦?

 

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一、嗅覺(jué)是怎樣為我們工作的?

 

從系統(tǒng)進(jìn)化的角度來(lái)說(shuō),嗅覺(jué)是最古老的感官,我們的DNA中有5%用于嗅覺(jué)。嗅覺(jué)始于鼻背,那兒有數(shù)百萬(wàn)感覺(jué)神經(jīng)元分布在被稱(chēng)為嗅覺(jué)上皮的條狀組織中。這些細(xì)胞的尖端含有一種叫做受體的蛋白質(zhì),可以結(jié)合氣味分子。這些受體就像鎖,而打開(kāi)這些鎖的鑰匙就是漂浮過(guò)去的氣味分子。人類(lèi)大約有450種不同類(lèi)型的嗅覺(jué)受體。(相比之下,狗的嗅覺(jué)厲害很多。)每個(gè)受體可以被許多不同的氣味分子激活,每個(gè)氣味分子可以激活幾種不同類(lèi)型的受體。然而,結(jié)合受體和氣味分子的力量在強(qiáng)度上有很大差異,因此有些相互作用比其他相互作用更“適合”。這就好比是一把鎖可以用10把不同的鑰匙打開(kāi),其中兩把鑰匙完全吻合,開(kāi)門(mén)很容易。其他八個(gè)不太合適,需要更多的震動(dòng)才能把門(mén)打開(kāi)。

 

受體的復(fù)雜性以及它們與氣味分子的相互作用,使我們能夠探測(cè)到各種各樣的氣味。而我們認(rèn)為的單一氣味實(shí)際上是許多氣味分子作用于各種受體的組合,創(chuàng)造了一個(gè)錯(cuò)綜復(fù)雜的神經(jīng)代碼,比如,有時(shí)候我們認(rèn)為我們聞到了花香,或者泥土芬芳,或者大便惡臭,其實(shí)這里面的氣味不止一種,往往是混合在一起的,但是我們能夠識(shí)別這種組合型的氣味。

 

那么,我們的大腦是怎么感知到這些氣味的呢?這種神奇的神經(jīng)密碼始于鼻子的感覺(jué)神經(jīng)元。一旦氣味分子與受體結(jié)合,它就會(huì)啟動(dòng)一個(gè)電信號(hào),從感覺(jué)神經(jīng)元傳遞到嗅球,嗅球是位于前腦底部的一個(gè)結(jié)構(gòu),它將信號(hào)傳遞到大腦的其他區(qū)域進(jìn)行額外的處理。其中一個(gè)區(qū)域是梨狀皮層,這是一組位于嗅球后面的神經(jīng)元,負(fù)責(zé)識(shí)別氣味。氣味信息也會(huì)到達(dá)丘腦,丘腦是所有進(jìn)入大腦的感官信息的中轉(zhuǎn)站。丘腦將這些氣味信息中的一部分傳送到眶額皮層,然后在那里可以與味覺(jué)信息整合。我們常說(shuō)的味覺(jué)其實(shí)就是這種感官整合的結(jié)果。

 

當(dāng)我們品嘗食物和飲料時(shí),嗅覺(jué)系統(tǒng)就非常重要了,俗話說(shuō)吃得香,睡得甜,嗅覺(jué)和味覺(jué)的這種耦合解釋了為什么頭疼時(shí)食物顯得乏味、并且你也很難有胃口。

 

你可能有過(guò)這樣的經(jīng)歷:一種氣味也能喚起情感,甚至特定的記憶,比如,你在街邊突然聞到一陣冒菜的香味,讓你馬上想起你高中或者大學(xué)的初戀女友,因?yàn)槟銈兡菚r(shí)候經(jīng)常在校門(mén)口一起吃冒菜、談戀愛(ài)。這是因?yàn)榍鹉X將氣味信息發(fā)送到海馬體和杏仁核,這是大腦中參與學(xué)習(xí)和記憶的關(guān)鍵區(qū)域。

 

二、嗅覺(jué)丟失的常見(jiàn)原因:真誠(chéng)建議在癥狀不能緩解時(shí)及時(shí)尋求醫(yī)療干預(yù)

 

老年人由于衰老,逐漸會(huì)經(jīng)歷嗅覺(jué)感受器的喪失,從而導(dǎo)致老人嗅覺(jué)能力下降。人們通常會(huì)在60歲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)嗅覺(jué)不如以前了。70歲以后,就會(huì)有更大的惡化。如果說(shuō)衰老造成的嗅覺(jué)丟失是一種退行性疾病,那么,在年紀(jì)較輕的時(shí)候如果丟失嗅覺(jué),就要引起警惕。當(dāng)鼻腔腫脹、或其他堵塞導(dǎo)致氣味無(wú)法到達(dá)嗅覺(jué)區(qū),或當(dāng)部分嗅覺(jué)區(qū)或其與大腦的連接被破壞時(shí),就會(huì)發(fā)生非衰老導(dǎo)致的失嗅癥。

 

那么,非衰老導(dǎo)致的嗅覺(jué)喪失有哪些可能的原因呢?

 

(1)頭部受傷、病毒感染和阿爾茨海默病

 

導(dǎo)致永久性喪失嗅覺(jué)的一個(gè)常見(jiàn)原因是頭部受傷,比如車(chē)禍。頭部損傷會(huì)損害或破壞穿過(guò)鼻腔頂部的嗅覺(jué)神經(jīng)纖維(連接嗅覺(jué)感受器和大腦的一對(duì)顱神經(jīng))。有時(shí)這種損傷還會(huì)導(dǎo)致將大腦與鼻腔分開(kāi)的篩板(Cribriform plate)的骨折。嗅覺(jué)神經(jīng)的損傷也可由篩板附近的感染(如膿腫)或腫瘤引起。另一個(gè)常見(jiàn)的原因是上呼吸道感染,尤其是流感。流感可能是多達(dá)四分之一的嗅覺(jué)減退或無(wú)嗅癥患者的病因。來(lái)自中國(guó)首都醫(yī)科大學(xué)、首都兒科研究所的劉佳研究團(tuán)隊(duì)在今年發(fā)表的成果中分析了嗅覺(jué)障礙患者的臨床特點(diǎn),發(fā)現(xiàn)頭部外傷、上呼吸道感染、鼻腔鼻竇炎癥性疾病和特發(fā)性嗅覺(jué)障礙是臨床就診患者嗅覺(jué)障礙的主要原因,不同病因?qū)е碌男嵊X(jué)障礙性疾病的臨床特點(diǎn)有所不同。

 

科學(xué)家們還發(fā)現(xiàn),嗅覺(jué)功能障礙與今后認(rèn)知功能的下降也具有一定的聯(lián)系。阿爾茨海默病和其他一些退行性大腦疾病(如多發(fā)性硬化癥)也會(huì)損害嗅覺(jué)神經(jīng),通常會(huì)導(dǎo)致嗅覺(jué)喪失。事實(shí)上,嗅覺(jué)減退往往是神經(jīng)退行性疾病(如阿爾茨海默病和帕金森病)最早出現(xiàn)的癥狀之一。雖然衰老和神經(jīng)退行性疾病導(dǎo)致嗅覺(jué)下降的原因可能有所不同,但大腦的局部萎縮在其中均起到一定作用。現(xiàn)有的研究顯示,無(wú)論是認(rèn)知功能正常的老年人群,還是認(rèn)知功能障礙的老年人群,嗅覺(jué)功能的下降均與顳葉中部分腦區(qū)(如海馬、海馬體旁回、內(nèi)嗅皮層和杏仁核)體積減小有關(guān)。

 

(2)藥物作用或新冠感染:瑞典研究發(fā)現(xiàn)新冠可以造成超長(zhǎng)期的嗅覺(jué)失靈

 

藥物可以導(dǎo)致易感人群的嗅覺(jué)喪失。鼻子里的息肉、腫瘤、其他感染和季節(jié)性過(guò)敏(過(guò)敏性鼻炎)也會(huì)影響嗅覺(jué)能力。偶爾,嚴(yán)重的鼻竇感染或癌癥放射治療會(huì)導(dǎo)致持續(xù)數(shù)月甚至永久的嗅覺(jué)或味覺(jué)喪失。這些情況會(huì)損害或破壞嗅覺(jué)感受器。吸煙與嗅覺(jué)喪失的關(guān)系還不確定。也有極少數(shù)人生來(lái)就沒(méi)有嗅覺(jué)。無(wú)嗅或嗅覺(jué)減退也可能是新冠感染的早期癥狀。

 

今年11月發(fā)表的一篇來(lái)自瑞典學(xué)者Tognetti A及其團(tuán)隊(duì)的研究顯示,新冠可以造成超長(zhǎng)時(shí)間的嗅覺(jué)失靈。Tognetti A團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),從新冠中康復(fù)一年多后,仍有很大比例的人報(bào)告有嗅覺(jué)障礙。然而,在新冠大流行之前,嗅覺(jué)障礙也很常見(jiàn)。因此需要嚴(yán)格對(duì)比新冠到底對(duì)嗅覺(jué)帶了怎樣的影響。為了在控制現(xiàn)有病例的同時(shí)確定嗅覺(jué)障礙的患病率,研究團(tuán)隊(duì)在疫情的第一波中對(duì)確診的新冠的患者進(jìn)行了嗅覺(jué)功能的心理物理學(xué)測(cè)試。自疫情開(kāi)始以來(lái),參與者定期接受SARS-CoV-2 IgG抗體檢測(cè)。為了評(píng)估人群嗅覺(jué)功能障礙的正常率和偏態(tài)招募既往有嗅覺(jué)障礙的個(gè)體,研究者將SARS-CoV-2 IgG未檢測(cè)的個(gè)體作為對(duì)照組。在新冠治療一年半后,從新冠中康復(fù)的人中有37%表現(xiàn)出嗅覺(jué)臨床減退,而對(duì)照組中只有20%的人出現(xiàn)嗅覺(jué)減退。重要的是,51%的COVID-19康復(fù)者報(bào)告了發(fā)作性癥狀,而對(duì)照組只有5%。總之,從新冠康復(fù)的人中,足足有65%在18個(gè)月后出現(xiàn)了某種形式的嗅覺(jué)障礙。這意味著,與未感染該病毒的人相比,第一波新冠感染使人群中嗅覺(jué)臨床減退的患病率增加了17個(gè)百分點(diǎn),任何形式的嗅覺(jué)障礙的患病率增加了令人震驚的41個(gè)百分點(diǎn)!考慮到嗅覺(jué)系統(tǒng)首次受到損害的時(shí)間,這些嗅覺(jué)問(wèn)題很可能對(duì)于許多患者中來(lái)說(shuō),是終生無(wú)法治愈的永久性損傷。

 

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所以,一旦有嗅覺(jué)喪失,如果持續(xù)不消解,需要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)樗芸赡懿粌H僅只是關(guān)系嗅覺(jué)而已。尤其是在目前病毒大流行期間,有不少讀者都在后臺(tái)咨詢(xún)我們,告訴我們他們喪失了嗅覺(jué),這個(gè)時(shí)候,一定要更關(guān)愛(ài)自己。如果你感染后,嗅覺(jué)減退之類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的癥狀一兩周后不能緩解,一定要及時(shí)尋求醫(yī)療手段的干預(yù),很多時(shí)候,干預(yù)不干預(yù),大不一樣。千萬(wàn)不要聽(tīng)“大號(hào)流感”之說(shuō)人的忽悠。最起碼,這個(gè)感染每個(gè)人的癥狀都不是一樣的,“流感說(shuō)”的人我們也要允許他們存在,因?yàn)槿巳褐姓娴挠腥税Y狀很輕,或者有些人壓根不在乎。但是如果你難受,你在乎,你就必須要更加呵護(hù)你的健康。

 

感覺(jué)不適時(shí),不要拖太久,及時(shí)就醫(yī)。耳鼻喉科的醫(yī)生會(huì)給你檢查鼻腔的情況。必要的時(shí)候醫(yī)生測(cè)試你的嗅覺(jué)功能,以便作出評(píng)估。如果這些普通檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)明確的嗅覺(jué)喪失的原因,醫(yī)生可能會(huì)結(jié)合你個(gè)人情況,讓你去做頭部(包括鼻竇)的CT(計(jì)算機(jī)斷層掃描)或MRI(磁共振成像)的檢查,以排除是否有結(jié)構(gòu)性的異常或病變,如腫瘤、膿腫或骨折之類(lèi)。之后醫(yī)生會(huì)展開(kāi)進(jìn)一步治療。例如,患有鼻竇感染和刺激的患者可以用蒸汽吸入、鼻腔噴劑、抗生素等治療,有時(shí)還會(huì)進(jìn)行手術(shù)。然而,要有心理準(zhǔn)備,即使鼻竇炎治療成功,嗅覺(jué)也不一定能恢復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤,可以通過(guò)手術(shù)切除或放療,但這種治療一般也不能恢復(fù)嗅覺(jué)。如果只是切除鼻子里的息肉,有時(shí)還能恢復(fù)嗅覺(jué)。所以大家真的要知曉,嗅覺(jué)是我們?nèi)梭w很重要的一種能力,是上天的饋贈(zèng),不要不以為然。

 

三、喪失嗅覺(jué)并非小事:嗅覺(jué)功能越差,腦萎縮和認(rèn)知功能損害越嚴(yán)重

 

近日,來(lái)自美國(guó)國(guó)家老齡化研究所Qu Tian團(tuán)隊(duì)在《神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)表重磅研究,該團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)巴爾的摩老齡化縱向研究隊(duì)列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,探究了嗅覺(jué)功能與腦體積和神經(jīng)認(rèn)知功能變化之間的縱向關(guān)聯(lián)。研究首次評(píng)估了老年人群中嗅覺(jué)功能與腦體積及神經(jīng)認(rèn)知功能之間縱向變化的關(guān)聯(lián),并證實(shí)了嗅覺(jué)功能的下降與部分腦區(qū)的萎縮及認(rèn)知功能的下降存在縱向關(guān)聯(lián),且這種關(guān)聯(lián)在認(rèn)知功能障礙人群中更為顯著。

 

在這項(xiàng)研究之前,其實(shí)就有研究發(fā)現(xiàn)無(wú)論是認(rèn)知功能正常的老年人群,還是認(rèn)知功能障礙的老年人群,嗅覺(jué)功能的下降均與顳葉中部分腦區(qū)(如海馬、海馬體旁回、內(nèi)嗅皮層和杏仁核)體積減小有關(guān)。比如來(lái)自日本的一項(xiàng)研究(Yujiro Kose團(tuán)隊(duì))就發(fā)現(xiàn),老年人識(shí)別特定氣味的能力與身體表現(xiàn)、認(rèn)知功能和/或腦萎縮之間存在關(guān)聯(lián)。作為世界上最長(zhǎng)壽的國(guó)家,日本學(xué)者Yoshii F在更早時(shí)候,2019年的一項(xiàng)研究中也發(fā)現(xiàn),嗅覺(jué)識(shí)別障礙與內(nèi)側(cè)顳葉萎縮程度成正比,阿爾茨海默病患者和輕度認(rèn)知障礙患者的嗅覺(jué)識(shí)別障礙與認(rèn)知功能記憶域相關(guān),且與內(nèi)側(cè)顳葉萎縮相關(guān)。

 

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但這些研究都是橫截面研究,缺少對(duì)嗅覺(jué)功能與認(rèn)知功能及腦體積縱向變化之間關(guān)聯(lián)的研究。而Qu Tian團(tuán)隊(duì)在《神經(jīng)病學(xué)》雜志發(fā)表這篇重磅研究正是通過(guò)縱向研究隊(duì)列數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,探究了嗅覺(jué)功能與腦體積和神經(jīng)認(rèn)知功能變化之間的縱向關(guān)聯(lián),對(duì)以前的研究起到了彌補(bǔ)和回答。Qu Tian團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)具有嗅覺(jué)功能更強(qiáng)的老年人的內(nèi)嗅皮層、海馬以及額葉、顳葉其他腦區(qū)的腦萎縮也更緩慢,他們的記憶力等神經(jīng)認(rèn)知功能的下降也更緩慢。但是,將那些認(rèn)知功能障礙的患者數(shù)據(jù)去除后,這種關(guān)聯(lián)則部分被削弱,這表明嗅覺(jué)功能與腦體積和神經(jīng)認(rèn)知功能之間的縱向關(guān)聯(lián)在認(rèn)知功能障礙患者中更為明顯。

 

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根據(jù)參與者的神經(jīng)認(rèn)知功能測(cè)試結(jié)果,可以被分為認(rèn)知功能正常、認(rèn)知功能受損和癡呆三類(lèi)。總的來(lái)說(shuō),認(rèn)知功能受損和癡呆的參與者氣味辨別測(cè)試得分比認(rèn)知功能正常的參與者更低(P<0.05)。研究人員分析了嗅覺(jué)功能與腦體積之間的關(guān)系,發(fā)現(xiàn)較高的氣味辨別測(cè)試得分與部分額葉(眶額葉、腦島)、顳葉(顳中回、顳下回、內(nèi)嗅皮質(zhì)、杏仁核、海馬)和其他區(qū)域(丘腦、后扣帶回、胼胝體、枕葉白質(zhì))的體積在橫斷面上呈正相關(guān),排除認(rèn)知受損或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后,這些橫斷面數(shù)據(jù)上的關(guān)聯(lián)大多數(shù)仍然具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

 

研究人員將基線與回顧性腦MRI測(cè)得的腦體積相比,較高的氣味辨別測(cè)試得分與腦室體積更緩慢的增加,以及部分額葉(額中回、眶額葉、島葉、中央前回)、顳葉(顳中回、顳上回、顳下回、內(nèi)嗅皮質(zhì)、海馬旁回、杏仁核、梭狀回、海馬)和丘腦的體積萎縮更緩慢相關(guān)。排除認(rèn)知受損或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后,一些回顧性的縱向關(guān)聯(lián)減弱,而嗅覺(jué)與腦室體積和部分顳葉(內(nèi)嗅皮質(zhì)、海馬旁回、杏仁核)、丘腦體積的縱向關(guān)聯(lián)仍然顯著。對(duì)于前瞻性腦MRI數(shù)據(jù),較高的氣味辨別測(cè)試得分與輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)、內(nèi)嗅皮質(zhì)、海馬和顳葉白質(zhì)萎縮更緩慢相關(guān),在排除認(rèn)知受損或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后,這些前瞻性縱向關(guān)聯(lián)仍然顯著。緊接著,研究人員分析了嗅覺(jué)功能與神經(jīng)認(rèn)知功能之間的關(guān)系。在橫斷面分析中,除了卡片旋轉(zhuǎn)測(cè)試(視覺(jué)空間能力),較高的氣味辨別測(cè)試得分與其他所有的神經(jīng)認(rèn)知功能成績(jī)呈正相關(guān),且排除認(rèn)知障礙或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后,這種關(guān)聯(lián)仍然非常明顯。

 

通過(guò)對(duì)回顧性神經(jīng)認(rèn)知功能的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,研究人員還發(fā)現(xiàn)較高的氣味辨別測(cè)試得分與精神狀態(tài)、記憶力(即時(shí)回憶、長(zhǎng)延遲自由回憶)、語(yǔ)言、注意力 、處理速度和動(dòng)手靈活性等等能力的下降更緩慢相關(guān)。在排除了認(rèn)知障礙或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后,嗅覺(jué)功能與即時(shí)回憶、注意力和動(dòng)手靈活性的縱向關(guān)聯(lián)仍然顯著。最后,研究人員分析了嗅覺(jué)功能與前瞻性神經(jīng)認(rèn)知功能縱向變化的關(guān)聯(lián),發(fā)現(xiàn)較高的氣味辨別測(cè)試得分與較慢的注意力下降速度明顯相關(guān),并且這種關(guān)聯(lián)在排除認(rèn)知障礙或癡呆出現(xiàn)及之后的數(shù)據(jù)后仍然顯著。

 

四、應(yīng)如何面對(duì)新冠帶來(lái)的嗅覺(jué)丟失以及其他后遺癥:參考美國(guó)白宮的做法

 

本號(hào)從來(lái)不是要販賣(mài)焦慮,從來(lái)更是據(jù)實(shí)分享。本號(hào)認(rèn)為,面對(duì)疾病,面對(duì)未知,更要以科學(xué)和冷靜的態(tài)度對(duì)待,既不過(guò)分緊張,但又要緊跟科學(xué)研究。這才是面對(duì)現(xiàn)實(shí)、對(duì)付逆境的最好辦法——就像教員說(shuō)的那樣,戰(zhàn)略上藐視,戰(zhàn)術(shù)上重視。然而我們這樣的科學(xué)精神和務(wù)實(shí)態(tài)度,遭到了瘋狂的打壓。網(wǎng)絡(luò)上,一時(shí)間,各種妖魔鬼怪都出來(lái),拼命否認(rèn)后遺癥,而且也完全無(wú)視世界各國(guó)主流科學(xué)研究的存在。以前,口口聲聲向往西方科學(xué)和文明的是這幫人,然而,現(xiàn)在主動(dòng)無(wú)視科學(xué)和事實(shí)的也是這幫人。口口聲聲以美式民主為傲的是他們,但是實(shí)際上,他們的民主只是讓他們自己說(shuō)話,讓別人緘默。其實(shí)他們哪里是什么民主者,他們只是極端自私自利的人,只是精致到爆炸的利己主義臭蟲(chóng)而已。

 

面對(duì)新冠的嗅覺(jué)失靈以及各種后遺癥,本號(hào)相信本號(hào)的絕大部分讀者都有基本的邏輯、也有一定的學(xué)習(xí)和閱讀能力,能夠自行查閱相關(guān)資料。疫情擴(kuò)散,對(duì)很多人帶去了病痛,本號(hào)本著救助群眾、緩解病痛的目的,拋磚引玉,將自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和最新國(guó)內(nèi)外研究結(jié)合起來(lái),盡最快的速度為大家分析,以至于讓大家不至于在出現(xiàn)后遺癥后,久拖不治,錯(cuò)過(guò)了可以恢復(fù)的黃金時(shí)期。如果說(shuō)本號(hào)這樣的客觀立場(chǎng)、務(wù)實(shí)精神、專(zhuān)業(yè)態(tài)度和悲憫情懷都還要受到某些群體的指責(zé),相信本窺君真正的粉絲也會(huì)看穿他們的真實(shí)面目。在這些臭蟲(chóng)的鼓搗下,新冠就快變成人見(jiàn)人愛(ài)的益生菌了,這種誤導(dǎo)公眾麻痹、放任公眾急速gan-ran的奇思妙想,完全無(wú)視科學(xué)規(guī)律、無(wú)視人民生命健康安全。按照新的國(guó)家安全法,他們實(shí)在是在顛覆最重要的國(guó)家安全之一,那就是國(guó)安法定義的生物安全,本質(zhì)上已經(jīng)夠得上危害國(guó)家安全罪的量刑懲罰。

 

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事實(shí)上,新冠后遺癥和長(zhǎng)新冠已經(jīng)不是小概率事件。我們能做的順序就是:盡量避免感染——避免二次感染——避免多次感染——出現(xiàn)癥狀盡快尋求醫(yī)學(xué)幫助——正確面對(duì)和認(rèn)識(shí)。如果新冠后遺癥不嚴(yán)重,如果長(zhǎng)新冠不存在,那么,請(qǐng)?zhí)善脚蓚兏嬖V回答我們,為什么拜登總統(tǒng)在今年4月就要求聯(lián)邦政府對(duì)感染新冠病毒后的長(zhǎng)期后遺癥展開(kāi)研究?為什么美國(guó)聯(lián)邦政府計(jì)劃將在2023財(cái)年中為該研究計(jì)劃撥款2500萬(wàn)元?為什么美國(guó)政府還將額外撥款2000萬(wàn)元幫助新冠長(zhǎng)期后遺癥者的護(hù)理工作?你們躺平派在窺君這里留言胡說(shuō)八道,誤導(dǎo)公眾像信仰一神教宗教甚至邪教那樣,去相信新冠是“益生菌”,你們是安的什么心?以下是關(guān)于美國(guó)政府應(yīng)對(duì)新冠后遺癥和長(zhǎng)新冠的相關(guān)重要信息,來(lái)自白宮網(wǎng)站的截圖:

 

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【你也可以移步到白宮網(wǎng)頁(yè)上自己去閱讀:

https://www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2022/04/05/memorandum-on-addressing-the-long-term-effects-of-covid-19/】


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以上文字的原文翻譯:“同時(shí),我們的許多家人、鄰居和朋友繼續(xù)經(jīng)歷新冠病毒感染后的長(zhǎng)期負(fù)面影響。許多人反映新冠病毒感染會(huì)造成衰弱、持久的影響(也就是Long Covid)。”

 

(所以,這些天天在本號(hào)下面留言的暴恐分子們指責(zé)窺君,認(rèn)為新冠后遺癥根本不存在,比如內(nèi)蒙古的這位。這回,你所向往的米帝白宮主子出來(lái)打你的臉了!)

 

原文翻譯:“長(zhǎng)期癥狀可能發(fā)生在任何感染過(guò)新冠病毒的人身上——包括不同年齡、種族、性別和民族的感染者;而不論有沒(méi)有殘疾、也不論有沒(méi)有潛在健康狀況;更不論他們是否有初始癥狀。”

 

(照白宮這么說(shuō),那些告訴我們“后遺癥的都是原來(lái)就有基礎(chǔ)病的”“重癥才有后遺癥的”“無(wú)癥狀感染者沒(méi)有后遺癥”的耍統(tǒng)計(jì)學(xué)流氓的人,你們是在忽悠我們?還是白宮在忽悠美國(guó)老百姓?總有一個(gè)在忽悠吧。)

 

原文翻譯:Long Covid患者個(gè)人報(bào)告出現(xiàn)一些新發(fā)的或反復(fù)發(fā)作的癥狀,包括焦慮和抑郁、疲勞、呼吸短促、注意力不集中、心悸、睡眠障礙、胸痛、關(guān)節(jié)疼痛、頭痛等。在急性感染期之后,這些癥狀還有可能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。即使是年輕人或其他健康人群也在反饋出現(xiàn)了持續(xù)數(shù)月之久的Long Covid癥狀。并且這些癥狀可能會(huì)影響工作生產(chǎn)、日常活動(dòng)、接受教育或者參與社區(qū)活動(dòng)的能力。

 

(這下你們美爹的官方認(rèn)證了,新冠后遺癥真實(shí)且長(zhǎng)期存在。不要再說(shuō)“新冠后陽(yáng)痿是這個(gè)男人本來(lái)就不行,自己找借口”,那你首先要證明他之前是不是也一直不行也一直找借口?而且你怎么解釋更多的男人其實(shí)不行都要說(shuō)自己行呢?還想躺平、主動(dòng)感染的,你們可以應(yīng)染盡染,但是拜托,少拖點(diǎn)炎黃子孫下水好嗎?你們?yōu)樽约悍e點(diǎn)陰德可以不?)

 

新冠是會(huì)反復(fù)感染的,感染的危害也已經(jīng)有不少專(zhuān)家做了相應(yīng)的研究和醫(yī)院觀察,比如圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系的研究發(fā)現(xiàn),與未感染對(duì)照相比,重復(fù)感染的累積風(fēng)險(xiǎn)和負(fù)擔(dān)隨著感染數(shù)量的增加而增加。有證據(jù)表明,再感染進(jìn)一步增加了急性期和急性期后多器官系統(tǒng)的死亡、住院和后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。因此研究者建議,降低SARS-CoV-2所致死亡和疾病的總體負(fù)擔(dān)需要采取預(yù)防再感染的策略。

 

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存在問(wèn)題并不可怕。發(fā)現(xiàn)它,正視它,想辦法解決它。無(wú)視、無(wú)知還要暴恐威脅科學(xué)和正義的壞人才最可怕!

 

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2.Windon MJ, Kim SJ, Oh ES, Lin SY: Predictive value of olfactory impairment for cognitive decline among cognitively normal adults. Laryngoscope 2020, 130(4):840-847.

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6.劉佳, 占小俊, 姚淋尹, 等:《嗅覺(jué)障礙患者臨床特點(diǎn)分析[J]》. 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2022, 36(7): 510-514. doi: 10.13201/j.issn.2096-7993.2022.07.006

7.Tognetti A, Thunell E, Olsson M J, et al. High prevalence of olfactory disorders 18 months after contracting COVID-19[J]. medRxiv, 2022.

8. Bowe, B., Xie, Y. & Al-Aly, Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nat Med 28, 2398–2405 (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-02051-3

9.倪道鳳:《嗅覺(jué)基礎(chǔ)與臨床》,人民衛(wèi)生出版社,2010年

10. Bowe, B., Xie, Y. & Al-Aly, Z. Acute and postacute sequelae associated with SARS-CoV-2 reinfection. Nat Med 28, 2398–2405 (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-02051-3

 

(作者系昆侖策研究院研究員;來(lái)源:昆侖策網(wǎng)【作者授權(quán)】,轉(zhuǎn)編自“窺察者”,修訂發(fā)布)



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