近日,四川建院32歲博士王騰因感染奧密克戎獨(dú)自隔離不幸去世。據(jù)悉,王騰感染新冠后,擔(dān)心家人被自己傳染,便獨(dú)自一人居家隔離,高燒昏厥后無(wú)人照顧,沒(méi)能及時(shí)送醫(yī)搶救而去世。
奧密克戎的破壞力是超預(yù)期的,它的危害君絕不僅僅是侵犯上呼吸道那么簡(jiǎn)單,也絕不僅僅只是對(duì)有基礎(chǔ)病的老年人有風(fēng)險(xiǎn)。昨天還有一位來(lái)自福建的醫(yī)護(hù)人員給三甲留言:
——“扛不住了,誰(shuí)說(shuō)不會(huì)肺炎,剛成立一個(gè)陽(yáng)性重癥區(qū),一個(gè)晚上收滿了插管的重癥肺炎。我們醫(yī)護(hù)自己也陽(yáng)著,除了上感癥狀,我自己最明顯的就是動(dòng)一下就很喘,之前都不會(huì)。”
——“說(shuō)什么不會(huì)是肺炎,連青壯年都有重癥肺炎,而且發(fā)展的很快,來(lái)的時(shí)候器官功能都有損傷,而且他沒(méi)有基礎(chǔ)病,搶救室一屋子的陽(yáng)性重癥還在等床。”
昨天三甲還分享了一位醫(yī)生參與醫(yī)院重癥患者救治的感受:
1.奧密克戎的傳播速度難以置信;
2.感染后大多數(shù)人都有癥狀,而且還挺重;
3.奧密克戎導(dǎo)致肺炎的風(fēng)險(xiǎn)被低估了!上午門診有位一年前手術(shù)的患者找到我,她說(shuō)家里人感染后都好了,怎么就自己還在咳嗽,而且活動(dòng)多一點(diǎn)就喘,血壓也比之前低。我懷疑是奧密克戎導(dǎo)致的肺炎,馬上給她做了胸部CT,證實(shí)診斷。這一類患者很多并沒(méi)有去急診或發(fā)熱門診,有些還在家里扛著;
4.對(duì)于那些平素看上去還算健康的高齡老人來(lái)講,奧密克戎是壓倒他們的最后一根稻草。感染幾天后突然出現(xiàn)病情急轉(zhuǎn)直下的很常見(jiàn),需要高度警惕!
這位醫(yī)生所在的醫(yī)院處于國(guó)內(nèi)一線城市知名三甲醫(yī)院,該城市集中了國(guó)內(nèi)最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,同時(shí)又在多個(gè)外省市派出重癥醫(yī)療隊(duì)援助的情況下尚且如此,那二三線城市、偏遠(yuǎn)山村又該如何處理奧密克戎帶來(lái)的重癥潮和死亡潮呢?這決不是危言聳聽(tīng)。同樣是這座一線城市,僅僅一個(gè)區(qū)的殯儀館以前1天火化40具,現(xiàn)在140-150具,一天就超額死亡100人啊。該城市可不止這一個(gè)殯儀館,每個(gè)區(qū)都有自己的殯儀館,還有市級(jí)殯儀館,一天該有多少人因感染奧密克戎而失去生命?觸目驚心!
我們真的嚴(yán)重低估奧密克戎了。放開(kāi)前90%的無(wú)癥狀、極低的重癥率和極低的死亡率,與放開(kāi)后的數(shù)據(jù)形成強(qiáng)烈反差,這種反差已經(jīng)超出了預(yù)期和認(rèn)知。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的反差?
第一,放開(kāi)之前數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、科學(xué)性,有人去查去核實(shí)嗎?說(shuō)一個(gè)普遍感受,現(xiàn)在都是一家一家的陽(yáng),按照90%無(wú)癥狀的比例,每個(gè)家庭中都應(yīng)該出現(xiàn)比例不低的無(wú)癥狀感染者才對(duì),但殘酷的現(xiàn)實(shí)是每個(gè)家庭成員絕大多數(shù)都有癥狀、都需要服藥、都需要去搶購(gòu)藥,都需要人照顧,有不少感染者更是需要緊急送醫(yī)搶救。最近醫(yī)生圈、患者圈關(guān)于感染后變成大白肺的討論和議論越來(lái)越多,這還是我們認(rèn)識(shí)的奧密克戎嗎?這還是我們放開(kāi)前專家口中的“連感冒和流感都不如”的奧密克戎嗎?
第二,人群的免疫水平不高可能也是一個(gè)重要原因。我們必須要看到,放開(kāi)時(shí),國(guó)內(nèi)的疫苗兩針、三針接種大多是在半年和一年前完成的,過(guò)去了這么長(zhǎng)時(shí)間,第四針還未接種,人群的免疫水平不僅不高反而是很低,加之冬季為各類基礎(chǔ)病高發(fā)期,對(duì)有基礎(chǔ)病的人群將是一大劫難。特別是老年人的疫苗全程接種率、三針接種率本來(lái)就不高,這些都可能推高重癥率和死亡率。
第三,當(dāng)下的情況讓人想起3年前的武漢,因?yàn)楹芏鄨?chǎng)景太相似了,唯一的不同就是似乎缺少了中醫(yī)。抗疫三年,中西醫(yī)結(jié)合是我們保證低重癥率和死亡率的中國(guó)特色,特別是中醫(yī)藥在預(yù)防感染、預(yù)防轉(zhuǎn)重、搶救危重癥、預(yù)后康復(fù)等所有環(huán)節(jié)發(fā)揮了不可替代的作用。但令人遺憾的是,放開(kāi)之后,支撐我們走過(guò)三年的優(yōu)勢(shì)和強(qiáng)項(xiàng)漸漸地消失在公眾的視野。
三甲提醒大家——
1.一定要小心轉(zhuǎn)重癥。陽(yáng)轉(zhuǎn)陰后如果依舊咳嗽不斷、活動(dòng)多一點(diǎn)就喘,請(qǐng)一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查一下,看看是是否已經(jīng)轉(zhuǎn)為肺炎,因?yàn)榇蟀追问侵匕Y的一個(gè)重要標(biāo)志,而一旦轉(zhuǎn)為重癥,死亡率是極高的。
2.一定要小心心肌炎。陽(yáng)轉(zhuǎn)陰后,一周內(nèi)仍然有胸悶、憋氣,尤其是兒童及青壯年稍微運(yùn)動(dòng)后便加重,一定要到醫(yī)院檢查一下,可通過(guò)做心電圖、查心肌酶來(lái)排除,一旦確診為心肌炎死亡率高達(dá)70%-80%。特別提醒大家,感染奧密克戎后病毒會(huì)侵犯人體不同的部位,包括心臟,轉(zhuǎn)陰后千萬(wàn)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),多休息,因?yàn)樽罱腥丝祻?fù)后馬上爬山、打羽毛球,結(jié)果不幸去世的悲劇已發(fā)生多起。
3.這絕對(duì)不會(huì)是個(gè)例。有湖南和北京的感染者給三甲抱怨自己當(dāng)前的處境,在醫(yī)療資源被擠兌的當(dāng)下,想來(lái)應(yīng)該不是個(gè)例。
隨著重癥和死亡越來(lái)越多,一旦因?yàn)獒t(yī)療擠兌使自己無(wú)法及時(shí)被收治入院時(shí),不要坐以待斃,建議使用清肺排毒湯。清肺排毒湯是3年大疫中國(guó)家中醫(yī)藥局推出的唯一個(gè)治療輕型、普通型、重型、危重型的通用中醫(yī)藥方劑。
處方組成:麻黃9g,炙甘草6g,杏仁9g,生石膏15~ 30g (先煎),桂枝9g,澤瀉9g ,豬苓9g,白術(shù)9g、茯苓15g,柴胡16g, 黃芩6g,姜半夏9g,生姜9g,紫菀9g,冬花9g, 射干9g,細(xì)辛6g,山藥12g,枳實(shí)6g ,陳皮6g,藿香9g。
服用方法:以上21味中藥用水煎服,每天1劑,早晚兩次,飯后40分鐘溫服。如有條件,服藥后可加服米湯半碗至一碗。3劑藥一個(gè)療程。石膏用量隨發(fā)熱情況加減。
最后,要真誠(chéng)地感謝那些勇敢把奧密克戎臨床真實(shí)救治情況說(shuō)出來(lái)的醫(yī)護(hù)人員,因?yàn)槭撬麄冏屛覀儼褗W密克戎前所未有的看得如此清晰,奧密克戎決不是一些專家口中的“連感冒和流感都不如”,更不是什么“新冠感冒”!
來(lái)源:三甲傳真微信號(hào) 圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò) 侵刪
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