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全國人大代表 國藥集團國藥控股黨委書記、董事長 于清明接受人民論壇記者專訪。人民論壇記者 常嫦 攝

人民論壇兩會國是廳專訪

醫療健康作為保障民生的重要組成部分，歷年都是全國兩會的重要話題。今年全國兩會期間，《政府工作報告》對醫療健康領域新一年的工作任務進行了頂層規劃，創新藥和生命科學不僅首次被寫入《政府工作報告》，還被納入具有生產力躍遷意義的“新質生產力”范疇，足見意義之重大。

當前，我國醫藥產業發展進入新階段，醫藥衛生體制改革深入推進，獲批新藥數量屢創新高。“新質生產力”的提出對醫藥行業領域有何重要意義？醫藥產業鏈如何突破“卡脖子”問題？一起關注人民論壇“兩會國是廳”專訪——全國人大代表、國藥集團國藥控股黨委書記、董事長于清明。

人民論壇記者：今年是新中國成立75周年，是實現“十四五”規劃目標任務的關鍵一年，也是加快推進健康現代化的關鍵之年。請您分享一下這次參加全國兩會的感受和體會？

于清明代表：這一次參加全國兩會感觸頗深。我認真聆聽了政府工作報告、全國人大常委會工作報告，包括兩高工作報告，我個人體會這些報告都非常務實、令人振奮。報告各項內容實事求是，既貼近百姓、貼近民生，又很有溫度。從具體的數據方面來看，我們國民經濟整體的發展是穩中有進的。

生物醫藥、醫療器械是民生保障的重要部分。近年來，我們致力于打造全國藥品配送保供網絡，希望能夠打通老百姓用藥就醫的最后一公里，更好地保障百姓民生。今年兩會上，我提交了加快打造現代醫藥流通體系賦能新質生產力；加快發展高端醫療器械產業塑造新質生產力；加快解決高端醫療器械核心零部件自主可控問題；加快推進藥店門診統籌提升百姓用藥可及性、便利性；全方位建設藥械信息化追溯體系等十余項建議。

▲人民論壇記者：“新質生產力”是今年全國兩會的重要熱詞之一。您認為“新質生產力”的提出，對于醫藥領域意味著什么？如何創新發展醫藥行業新質生產力？

于清明代表：2023年9月，習近平總書記首次提出“新質生產力”，近期我們一直在積極地學習貫徹落實。我認為新質生產力最關鍵的核心在于科技研發，包括科技人才的集聚。我們要把科研的力量、人才優勢，跟制造業的優勢協同聯動起來。生物醫藥、醫療器械實際上是高科技集合體。新質生產力對生物醫藥、醫療器械的發展也指明了很好的方向。如生物醫藥的原輔材料、疑難病癥用藥和高端醫療設備的研發，都體現了新質生產力的核心要義。

舉例來看，醫療器械產業是我國重點支持的戰略性新興產業。我國已經成為全球第二大醫療器械市場，市場規模保持高速增長。近10年，在國家政策有力引導下，產業基礎、產業鏈和供應鏈水平顯著提升，250余種世界新、中國造的創新器械獲批上市，但部分整機裝備、核心原材料和零部件仍處于進口壟斷。產業鏈、供應鏈完整可控性，創新人才集聚，創新生態營造等方面有待優化。同時，人口老齡化、慢病年輕化等也需要加速發展醫療器械智能智造。

醫藥行業領域如何推進新質生產力發展，我認為首先要專項計劃支持高性能醫療器械創新平臺建設，以龍頭企業為帶動、以高校院所為支撐，推進協同創新，打造高端器械創新研發的“國家隊”和“主力軍”。其次，重點突破一批國產化率低的高端整機設備、核心零部件和原材料。加快發展適宜的人工智能、可穿戴、精準監測、康復輔助、適老性產品。最后，引導相關主體以股權并購等方式參與醫療器械產業集群建設，加快培育世界一流的高端醫療器械生產企業。

▲人民論壇記者：核心零部件是醫療器械產業鏈的“命脈”。我們注意到，其實在醫療器械產業鏈仍存在不少“卡脖子”問題。新發展階段，您認為該如何突破這一問題？ 

于清明代表：近年來，我國高端醫療器械增量市場國產化率明顯提升，但是在核心零部件方面仍是進口主導。如計算機斷層掃描（CT）球管、超導磁體、探測器等方面仍然主要依賴于進口，掌握上述核心零部件技術的企業很少。

為此，我提出幾點建議：一是出臺進一步支持高端醫療器械核心零部件研發、生產、銷售、使用的政策措施。二是制定適宜高端醫療器械替代使用的國產核心零部件推薦目錄和首套件國產核心零部件目錄，鼓勵整機企業優先使用國產首套件核心零部件。三是推動高端醫療器械整機接口的開放化、標準化。四是推動高端醫療器械領域并購重組，補強產業鏈、延伸供應鏈。

 ▲人民論壇記者：切實保障和改善民生是今年政府工作任務之一。作為基本民生保障的重要組成部分，基層就醫用藥問題備受關注。政府工作報告指出，著眼推進分級診療，引導優質醫療資源下沉基層，加強縣鄉村醫療服務協同聯動，擴大基層醫療衛生機構慢性病、常見病用藥種類。對此，您有哪些建議？

于清明代表：去年2月，為進一步擴大醫藥服務供給、釋放醫保改革紅利，國家醫保局發布《關于進一步做好定點零售藥店納入門診統籌管理的通知》，將定點零售藥店納入門診統籌管理。一整年全國門診統籌醫保結算金額超過2000億元，但是門診統籌資質藥店的結算占比僅6%左右。

隨著基層診療需求的進一步釋放，作為最直接面對百姓的基層醫藥機構，零售藥店要更大程度地發揮百姓“健康守門人”的作用，切實提升群眾用藥購藥的可及性與便利性，因此，今年的全國兩會我提交了關于《加快推進藥店門診統籌提升百姓用藥可及性、便利性的建議》，一是推進實施門診統籌資質藥店分類分級管理。二是加快推進各級醫保服務平臺、醫院HIS系統、互聯網醫院的互聯互通，全鏈條打通處方流轉通道，真正實現醫生線上開處方，處方直接上醫保平臺。患者憑電子處方可自行選擇到醫院門診或門診統籌藥店購藥，增加群眾購藥的自主選擇權和便利性，打通基層群眾購藥用藥服務鏈的最后一公里，同時也帶動藥品零售行業的轉型升級。

▲人民論壇記者：我們注意到，您這次的建議里有特別關注罕見病藥品需求創新政策。請問您具體有哪些建議？

于清明代表：在我國，罕見病并不“罕見”。我國每年新增罕見病患者超過20萬人，患者群體已經超過2000萬人。但是，罕見病藥物可及性較低。2023年11月，國務院發布關于《支持北京深化國家服務業擴大開放綜合示范區建設工作方案》的批復，原則同意《工作方案》。《工作方案》中提到，支持在北京天竺保稅區建立罕見病藥品保障先行區，探索進口未在國內注冊上市的罕見病藥品，由特定醫療機構指導藥品使用。

我建議一是在罕見病藥品保障先行區開設罕見病藥品白名單，擴大特許進口使用范圍。二是擴大試點企業范圍，暢通跨境采購供應鏈，讓患者有藥可治且有藥可選。三是建設罕見病國際診療機構，提高診療能力，方便患者用藥及復診，開展真實世界臨床數據應用研究，助力打造國家罕見病臨床診療中心。

（人民論壇記者 常嫦采訪報道）

來源 | 人民論壇網