1 洋蔥確實含有前列腺素(PGA1、PGA2、PGB1、PGE1和PGF1),但是它所含有的前列腺素種類不能參與調解人體活動;大蒜能在培養基中滅菌,但人體血液不需要它來消毒;色素茄甙的保護血管功效尚待證實,茄子的維生素E含量并不豐富。
2 香菇富含膳食纖維,但其他菌菇也有同樣的特質;燕麥是個升糖指數低的好食物,但即食沖泡型產品不具備這個優點;選擇玉米補充亞油酸不如選擇植物油和堅果。
3 總之,“超級食物”的所謂“超級功效”都是由富含某種活性成分演繹出來的,但這些成分的實際作用都缺乏人體臨床試驗研究證據,所以根本不具備所謂的凈化血液、降血壓、降血脂等功效。指望通過攝入單一食物來治病,不靠譜。
石正莉 | 北京友誼醫院臨床營養科營養師
最近一篇名為《這6種神奇食物,每吃一口都在凈化血液!》的文章在朋友圈廣泛流傳。文章稱,“血濁致百病,血凈病自消”,而吃洋蔥、大蒜、茄子、香菇、燕麥、玉米這六種“換血食物”,就可以凈化血液、軟化血管。那么,事實真相究竟是如何呢?
一、洋蔥既不能降低血壓,也不能降低血脂,還是讓它安靜地做顆蔬菜吧
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前列腺素(PG)是一大類由我們機體內分泌的脂類激素,對人體主要起調節作用的有4種:PGE2、PGI2、PGD2以及PGF2α,根本沒有自媒體文章中所謂的“前列腺素A”。根據英文字母推斷,自媒體有可能想說的是“血栓素A2(TxA2)”。血栓素A2和四個前列腺素的前身相同,只是在生物合成化學反應過程的末段被“異化”,變成不同的物質,隨后在不同的組織起著不同的生理調節作用。
PGE2、PGI2與TxA2在調節心血管功能和穩態方面意義重大:PGE2和PGI2能夠誘導血管舒張,此外PGI2還能抑制血小板凝聚,但是TxA2會誘導血管收縮,促進新的血小板生成、促進血小板凝聚。
洋蔥中有前列腺素類化合物嗎?有——PGA1、PGA2、PGB1、PGE1和PGF1,但沒有一個與調節人類生理活動有關。另外,洋蔥中并不存在“硫氨基酸”這種物質,自然也就談不上“硫氨基酸”具有的那些作用。
洋蔥倒是富含槲皮黃酮。有研究發現,槲皮黃酮對高血壓一期患者有輕微的降壓效果,但是這樣的效果只在41~55%的患者中表現出來,研究進展到最后也未得出槲皮黃酮攝入與血壓下降之間的劑量關系。可見,槲皮黃酮距離成為一種普及化的高血壓治療手段還有很長一段路要走。
所以,與其寄希望于洋蔥降血壓,還不如讓它安靜地做一顆蔬菜,把它加入到每日的均衡膳食中。
二、大蒜既不能消滅血液中的細菌,也不能降低血糖,不能夸大培養基實驗和動物實驗的結論
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大蒜具有殺菌功效的名聲得益于大蒜素這個活性物質的存在。有研究員專門在培養基中培養病菌,用大蒜素處理,發現大蒜素能抑制并消滅病菌,但其實這和“吃大蒜能消滅血液中的細菌”沒有任何關系。
正常情況下,人體血液中不應該存在細菌、真菌等微生物,一方面是因為它們難以突破層層的生物屏障進入血液,另一方面是因為即便有少量的、毒力弱的微生物能夠進入血液,也會被血液中的免疫細胞消滅得無影無蹤,根本不需要額外的殺菌手段。
如果有大量微生物進入血液,情況嚴重到人體無法自行清除的程度,就會引發非常嚴重的健康問題(比如敗血癥)。在這種情況下吃大蒜是無濟于事的,必須及時依靠藥物等治療手段去挽救。
至于大蒜能夠促進胰島素分泌和改善胰島素抗性,確實有這方面的研究,但是到目前為止,研究的數量和質量都有所欠缺,在有限的已有研究中,也是小鼠實驗占據主導地位。研究員通過靜脈注射大蒜提取物或經口飼喂處理過的大蒜等方式,在小鼠身上看到了一定程度的降血糖效果。但是,動物實驗表現出來的效果能同樣轉化到人類身上的,其實是非常少的。所以,在有大樣本量的人體臨床試驗結論之前,不能輕易地把改善血糖的功效賦予大蒜。
三、維生素P不能保護血管,現有證據只停留在動物實驗階段;靠茄子補充維生素E還不如吃堅果
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自媒體文章中提到的“維生素P”不是傳統意義的維生素,而是一大類叫黃酮類化合物的生物活性物質。它們的化學結構、理化性質差異甚大,在人體中的生物利用率也不一,因此只能具體情況具體分析。
茄子中的黃酮類化合物主要是色素茄甙(一種花青素),且主要存在于茄子的外皮中。外文核心期刊中收錄的相關研究只有兩篇,并且這兩個研究都是通過培養動物組織的方式來進行的。盡管實驗發現了色素茄甙具有一定的抗氧化和降低心肌缺血發生率的作用,但是這作為茄子保護心血管功能的證據,還欠缺力度。
至于維生素E,它的功能早就被人熟知:促進生殖功能、維護免疫功能、抗氧化、抑制血小板凝聚等等。但是維生素E富含于堅果、植物油、植物種子以及綠葉蔬菜中,茄子中的含量并不出色。而且維生素E屬于脂溶性維生素,配合脂肪攝入才能提高吸收利用率。所以,從補維生素E的角度來說,吃堅果比吃茄子要有效率得多。
四、香菇確實是對健康有益的食物,但要在均衡膳食的基礎之上來談
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香菇中所含的核酸物質主要為尿苷、尿嘧啶、鳥苷、香菇嘌呤、腺苷和腺嘌呤,其中只有香菇嘌呤接受過藥理活性實驗的考察,這些實驗的結果可能是網傳它具有降血脂作用的根據。但事實上,目前只有13篇研究性文獻考察了它的降血脂功效,并且還都是動物實驗。無論這些實驗有什么結果,距離適用于人體都為時尚早。
另外,香菇是一種可食用菌菇,的確富含膳食纖維——多糖類化合物,主要成分是beta-葡聚糖聚合物。beta-葡聚糖在消化道中會被發酵,進而促進腸道中有益菌群的生長,同時也促進腸內短鏈脂肪酸的生成。這對維持健康的腸道功能、維持機體免疫力、降低血清膽固醇、調節血糖、調節體重等方面都起著積極的作用。而且無論南北,日常生活中都很容易買到它,價格也很便宜。所以,香菇確實是對健康非常有益的食物,只要不存在過敏的問題,我們提倡將它用作一個常規的食材。
但是,可食用的菌菇都富含膳食纖維,雙孢蘑菇的多糖和蛋白質含量甚至超過香菇。而且單一食材無法全方位提供機體所需營養素,在營養素攝入不均衡之下談食物的促健康效應是沒有任何意義的。所以,我們可以視自己的情況和飲食習慣來選擇多種菌菇類食材,倒不是非香菇不可,而且無論什么菌菇都需要和其他種類的天然食材均衡搭配在一起,互相補足才行。
五、燕麥的降血脂、降血糖作用有限,它只能作為一種好食物而不是藥物
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燕麥屬于粗糧,適合減肥人士、糖尿病患者和心腦血管疾病風險高人群。因為燕麥中富含膳食纖維,每100g燕麥中就有10.6g,100g燕麥就能給一個成人的每日需求提供近一半的量。膳食纖維對于人體腸道菌群健康起著至關重要的作用,能夠維持腸道屏障的完整性,避免毒性代謝產物(比如脂多糖等代謝產物)和可引發周身炎癥的因子從腸道中滲漏到血液中,保護心血管的健康。除此之外,膳食纖維還能增加人的飽腹感,抑制人的進食量,從而限制能量攝入,讓減肥計劃更易執行。
另外,燕麥是一種升糖指數(GI)低的食物,GI值只有42,也就是說攝入后,血糖上升速度緩慢,而且上升幅度小。這對于糖尿病人控制血糖意義重大,因為血糖波動大可能會增加一些嚴重并發癥的發生風險。
所以,對于病人來說,在藥物治療和均衡膳食的基礎上,選擇燕麥是值得提倡的。但要注意的是,在消化功能正常的情況下,應優先選擇加工程度低的整粒燕麥,避免選擇沖泡即食型的燕麥產品,尤其是加入其他成分(比如糖)以改善風味的產品,因為無添加的即食型燕麥粥的GI值為79,屬于升血糖指數高的食物,輔助控血糖的效果不如整粒燕麥;而加入其他成分的燕麥產品不僅GI值更高,營養價值也大打折扣。
六、玉米確實含有亞油酸,但補充需要建立在“適量攝入”的前提下
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玉米中確實含有亞油酸。亞油酸是日常飲食補充omega-6多不飽和脂肪酸的主要來源。現存很多高質量的研究證明,亞油酸在降低心血管疾病風險方面表現出色:攝入足量亞油酸與降低血液中低密度脂蛋白、降低血壓存在著關聯性,同時還有改善胰島素抗性的效果。為了避免必須脂肪酸的缺乏、并降低心血管疾病的發生風險,美國心臟協會推薦每日亞油酸的攝入量應占每日總能量的5~10%。
但是,即便亞油酸對心血管健康有益,也是建立在“適量攝入”的前提下,因為油脂的熱量很高,錯誤地宣傳它可能會引導患者攝入過量,最終將自己暴露在更多、更嚴重的健康風險之下(比如肥胖)。
另外,自媒體文章過于強調玉米“富含亞油酸”,好像補充亞油酸只能靠玉米似的。其實,亞油酸廣泛存在于植物油和堅果中,包括玉米油、葵花籽油、大豆油、杏仁、腰果等。《中國居民膳食指南》推薦每日攝入植物油類食材25~30g,堅果類食材25~35g,人們只要按照這個標準膳食,即可攝入大約10g的亞油酸,再合理搭配其他類別的食材,就能夠輕松滿足每日需求。
總之,目前并沒有具體的真正能夠軟化血管、降低血壓的“超級食物”,網傳它們的所謂“超級功效”也都是從“含有XX成分”演繹出來的。這些成分的功效要么只是有一些“初步研究”的證據,要么需要專門的提取工藝來進行特殊提取,都不是簡單的口服食材。
大家需要明確知道的是,食物沒有藥物那種專一地針對某一病因/病癥而產生治療效應的性質,病癥發展到一定的程度時,脫離藥物的干預,只能加速病情惡化。當然,一個完整的心血管系統疾病干預方案不應該只有藥物治療方案,個性化的營養干預也是必不可少的。營養干預強調完整的膳食結構和生活習慣的改良,而不僅僅是某一類食材的攝入。對于處在心血管疾病狀態或心血管疾病高風險的人群,膳食結構應該遵循食物多樣化、粗細搭配、低脂、低鹽、多果蔬、不飲酒的習慣,每周運動量不小于5天,運動時長總計不小于150分鐘。具體建議如下圖:
來源:心血管疾病營養處方專家共識.2014
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