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近日，一位山東的讀者給三甲留言：好朋友的舅媽去世，沒有基礎病，就是第一次陽了后又復陽去世的。

在這條留言下面，有人問兩次陽間隔多長時間？

從山東讀者的回復看，應該是第一次陽轉陰二十多天后復陽去世。

山東讀者還提醒：短時間內復陽真的要重視，可能第一次身體就沒緩過來，接著再第二次免疫系統扛不住，所以退燒后一定要養護別大意了。

三甲提醒大家，從既往看短期內復陽的感染者一般不會出現新發的癥狀，從留言看，這位去世的患者復陽后應該是有癥狀的，而且還不輕。這種情況有兩種可能：

一個是首次感染后轉陰，但可能并不意味著病毒被清除。我們對新冠病毒的認知還遠遠不夠，就拿這次奧密克戎引發的劫難來說，預想預判的和實際發生的有著巨大的差異。

近期頂刊《Nature》發表的一篇文章指出，研究團隊一共對44例新冠死亡患者進行了尸檢，發現新冠病毒可在人體（包括大腦）持續存在最長可超過7個月，在包括呼吸道和非呼吸道組織（比如大腦、甲狀腺、食道、脾臟、闌尾、腎上腺、卵巢睪丸子宮內膜等）多種組織中復制，且在多個部位可以持續檢測到新冠病毒，最長甚至癥狀出現后230天還能檢測到新冠病毒。盡管這項研究的病例來自疫情大流行之初的早期毒株，對象是未接種疫苗的老年人，奧密克戎會不會也這樣還不知道，但絕對不能輕視了奧密克戎，更不能把其當做大號感冒和大號流感來對待。

文中復陽去世的患者給所有人敲響警鐘：陽轉陰后一定要好好休息，好好調養，切不可覺得轉陰后就萬事大吉了。

再一個，也可能是二次感染。目前，國內專家普遍認為首次感染奧密克戎后在3~6個月內不太可能發生二次感染。但這些都是基于國外的研究和數據，三甲前幾天就說過，由于人種、疫苗、藥品等存在差異，二次感染的情況和國外可能都不盡相同。

如何判斷自己是復陽還是二次感染？復陽處于身體持續好轉階段，這個時候病毒核酸因為抗原的靈敏性比核酸低，用抗原檢測試劑很難檢出，就算被檢出，也不會是一直連續的。但二次感染不同，病毒載量完全不同于復陽，濃度很高，如果連續用抗原檢測3天，每次結果均為陽性，就極大可能是二次感染了。

通過這個病例，三甲想提醒大家：現已進入春運返鄉高峰，春節跨省跨境游的人也越來越多，必然是前所未有的毒株大聚集。如果在首次感染轉陰后短期內抗原檢測再次陽性，并伴有癥狀加重，千萬別耽誤，趕緊去醫院，因為我們對奧密克戎了解的太少了，不確定的事情太多了。

最后，關于二次感染的問題再多說幾句。就國內而言，去年四五月份的上海有超60萬人感染，如今的奧密克戎更是席卷上海，前后間隔了六個多月，二次感染的樣本應該被重視，希望國內能夠開展相關統計和研究。看看上海二次感染的比例是多少，規模有多大，再陽之后癥狀變輕和癥狀變重都是什么樣的人群，尤其作為脆弱人群的老人和孩子相比第一次感染有何不同，重癥和死亡率是下降了還是上升了。

客觀說，面對超強奧密克戎變異株XBB.1.5的侵襲，國內群眾是恐慌的。一邊是專家的苦口婆心無需擔憂，一邊是被搶購脫銷的蒙脫石散，強烈的反差折射出深層的信任危機和普遍焦慮。

國外的統計和數據僅僅只是參考，只有用我們自己真實的、科學的、讓人信得過的數據才能消除群眾恐慌，用明明白白的答案為下一波XBB.1.5可能引發的感染潮提供真正靠譜的決策和應對依據。奧密克戎超認知、超預期破壞的苦果絕不能再吃第二次了。

來源：三甲傳真微信號