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李光滿:十個方面的深刻反思!
點擊:  作者:李光滿    來源:昆侖策網  發布時間:2020-02-27 12:36:47

 

        223日,湖北以外確診病例為9例,24日,湖北以外確診病例為5例。武漢以外的湖北疫情也正在緩解,當前中國抗擊疫情的焦點仍然在武漢,雖然武漢的每日新增確診病例已下降到了500例以內,但仍然膠著,可謂武漢勝則全國勝,武漢不勝則全國何以言勝?

在中國疫情得到有效控制的時候,疫情開始在全球擴散,韓國日增確診兩百例左右,總確診病例已超過1100例,幾乎已經失去控制,很有可能成為第二個湖北。同時日本也已進入爆發期,更為嚴峻的是,日本25日發布的應對疫情規定,輕癥患者居家隔離,這與武漢大規模爆發疫情時所采取的失敗措施幾乎一模一樣,日本很可能成為第三個湖北。歐洲的意大利、中東的伊朗、北美的美國等疫情都很嚴重,目前全球發生疫情的國家已經達到27個,遍布各大洲。

在中國發生嚴重疫情之后,韓國等國家為什么沒有接受中國的教訓?為什么沒有復制中國的經驗而避免惡化并控制疫情?為什么中國在發生大規模疫情之后又能夠力挽狂瀾控制住了疫情?當中國即將走出疫河之時,韓日等國卻又踏入了同一條河流,是不可避免還是國家體制阻礙了他們避免犯同樣的錯誤?這是值得我們深思的問題。

其實中國又何嘗不是如此呢?2003年中國經歷了一次損失慘重的非典,僅僅過了十七年,當新冠肺炎疫情發生的時候,我們并沒有接受非典時的教訓,甚至犯了比非典時期更嚴重的錯誤,遭受了更嚴重的損失,無論是感染人數還是死亡人數都遠超非典時期,我們不是也像今天的韓國日本一樣在不長的時間里踏進了同一條河流嗎?雖然病毒不同,但性質是一樣的,如果說非典時我們還是第一次遭遇這種災難情有可原,那么這次是第二次遭遇類似災難,傷亡、損失更為慘重,卻是不可原諒的。那么問題到底出在哪里呢?

問題在于我們沒有對非典疫情進行深刻反思,沒有在非典之后認真總結非典的經驗教訓,沒有針對與非典類似的大規模疫情提出有針對性的應對戰略、措施、方式、方法,而是認為非典疫情是偶發事件,因此事件過去之后就被所有人拋諸腦后,直到新冠肺炎發生,人們從忽視、輕視到恐慌、恐懼,當一場更大規模、更可怕病毒來襲時,我們才會發現,原來從非典到新冠,病毒疫情對人類的威脅,對中國的威脅已成常態,如果這個時候我們仍然無動于衷,仍然在疫情平息之后,在新冠病毒消失得無影無蹤之后放棄檢討、反思,那么遭到病毒更嚴厲報復是遲早的事情,只是病毒的到來會越來越狡猾、超來越兇險,越來越肆無忌憚。

首先,我們要建立起一種觀念,那就是人類與生物之間的戰爭從未停止,而且會越來越激烈,這種戰爭形態正在成為我們必須面對的一種戰爭新常態,無論這種戰爭是什么性質,也無論這種病毒來自哪里,樹立這種古老而又新型戰爭形態的觀念都是必要的,否則我們還會犯第三次甚至第四次同樣的錯誤,遭到越來越嚴厲的懲罰。

其次,這既是人類與自然界其它生物之間的戰爭,也是人類社會國與國之間,特別是大國間激烈斗爭的戰爭新形態,這一點務必引起我們的高度警覺,如果我們放松了這方面的警惕,將來所遭受的重創很可能是無法承受之重,將很可能是國家和民族滅亡的重大危機。

再次,由于我們在和平和相對安全的環境中生活得太久了,大家早已失去了戰爭和重大災難的記憶,這是十分危險的信號,必須重塑國民的戰爭和災難思維。我們常說,忘戰必危,其實忘記我們民族曾經經歷過的重大災難也是一樣,保持戰爭和重大災難記憶、建立戰爭和重大災難思維是一個國家、民族保持危機感、保持存亡意識、避免戰爭和災難再次發生的重要因素,當我們忘記戰爭和災難的時候,戰爭和災難可能就在眼前。

第四,當前國際形勢十分復雜,國際斗爭已經進入全域、全方位、多維、超限戰時代。當一場重大疫情發生的時候,很可能會伴隨著敵對勢力的戰爭陰影和幕后黑手,就像這次疫情發生后,美國一刻也沒有忘記發動對中國的打擊一樣,我們在考慮應對重大疫情災難時,必須與國際國內復雜的形勢一起綜合判斷,做出整體應對方案。

第五,隨著國際斗爭的日益復雜和嚴峻,也隨著各種疫情所造成的影響的日益復雜和嚴峻,我們需要在各種國家戰略中有應對重大疫情的國家戰略,這是國家總體應對戰略的一部分而不僅是某一專業領域的應對戰略。

第六,在這次疫情初始階段我們出現了嚴重失誤,如果僅僅責怪專家判斷失誤或地方政府應對緩慢顯然解決不了問題,問題的關鍵是我們國家對疫情的整個預警和應對機制出現了重大問題,如何早期預警、早期研判、早期啟動相應的應對方案,將重大疫情防控于還未形成重大影響和重大災難時,這才是問題的關鍵,因此重建更有效率、反應更迅速、直達最高決策層的公共衛生安全體系已迫在眉睫。

第七,北京小湯山模式曾被認為是應對此類重大疫情的有效辦法,但次武漢疫情讓這種神話破滅,因為在一場發展更為迅猛的疫情中,已是基建狂魔的中國十天建設速度在這次武漢疫情中已被證實趕不上病毒對人類的攻擊傳染速度,這十天,武漢的感染者已從千位數上升到萬位數。這次中國采取的方艙醫院模式被證明是最有效的辦法,小湯山模式與方艙醫院模式相結合的模式可能是應對迅速惡化的大規模疫情的最有效方式,這種方式可以應對更復雜的疫情局面,可以變被動為主動,是做到應收盡收早收、應治盡治早治的最好方式。

第八,非典救治實踐已經證明,中國傳統醫藥對治療類似病毒患者有著明顯的療效,但這一成功經驗沒有整理成國家應對方案,在這次疫情初期仍然沒有采用大規模大范圍全覆蓋的使用中醫藥介入的方式救治患者,特別是在重災區武漢的救治過程中仍然是以西醫為主,結果造成輕癥轉重癥率高、總體治愈率低、重癥死亡率高,直到在外圍戰場再次證實中醫藥的療效,才被動的使用中醫藥,這才減少了輕癥轉重癥,提高了治愈率,降低了病死率。這次疫情結束之后,我們應該提出一個完整的中醫治療方案,形成各種通方,疫情來時只要稍加調整就可以迅速用于治療,實現早介入、全覆蓋。由于中醫藥在抗擊重大疫情中的表現十分驚人,我們應將這次中醫藥在抗擊疫情中的表現當作一次中醫藥啟蒙,也可以看作是中國傳統醫學的重新復興,需要確立發展和復興中醫藥的國家發展戰略,制定國家中醫藥發展綱要,有必要將中醫藥作為大中小學必修課程。

第九,在應對上次非典和這次新冠肺炎疫情中,公立醫療機構和公立醫院在國家應對重大公共衛生安全方面發揮了重大作用,但也表現出武漢和湖北公立醫療機構的嚴重不足,因此,下一步,我們的醫療體制改革不是要減少公立醫療機構,而是要加大發展力度,鑒于國家應急需要和廣大群眾對公立醫療機構的需要,應該立即停止執行正在進行的醫療體制改革方案,加大醫療機構國有化進程,啟動醫療公益化改革,最終實現全民免費醫療。

第十,在這次抗擊疫情中出現了各類醫療戰略物資嚴重短缺的問題,這是我們在應對重大疫情方面認識不足和行動不力的表現,有必要盡快建立國家公共衛生重大事件和重大疫情防控戰略物資儲備制度,加大醫用口罩、防護服、護目鏡、消毒物資等醫療戰略物資、各類基本藥品和常用中藥材儲備,以備戰時和發生重大疫情所需。

進行深刻反思是為了在下一次發生重大疫情時不再犯同樣的錯誤,這次疫情結束后,我們一定要組織專班進行研究總結這次疫情防控過程中的經驗和教訓,提出國家在應對類似重大疫情時的國家戰略、總體思路、應對手段、措施,然后根據這些總結出來的內容加大國家體制、戰略、政策的改革、調整、重建工作,主要目的就是為了不再犯同樣的錯誤,能夠快速反應,及時應對,有效防控類似重大疫情。

防控疫情是一場戰爭,打贏這場戰爭的關鍵因素,一是黨的堅強領導,二是強大的社會動員能力和組織能力,三是強大的國家力量,四是社會主義公有制經濟的強大優勢,五是廣大醫護工作者的犧牲和奉獻精神,六是依靠廣大人民群眾的人民戰爭。這六點是我們的致勝法寶,也是西方國家在應對疫情方面所不具備的因素,有了這六點,即使在前期應對不力的情況下我們依然能夠扭轉局勢,贏得最終的勝利,這就是中國,這就是中國制度和中國力量的體現。

李光滿, 作者系昆侖策研高級研究員  本文原載微信公眾號李光滿冰點時評

責任編輯:向太陽
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