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4月18號，北醫三院腫瘤內科醫生張煜的一篇長文《寫給我摯愛的國家和眾多的腫瘤患者及家屬——請與我一起呼吁，請求國家盡早設立醫療紅線，遏制腫瘤治療中的不良醫療行為》，文章指出，現實中有很多腫瘤患者到最后人財兩空，但絕大多數情況下，這是不應該的，而出現這種情況很多時候是由負責治療腫瘤的醫生的不良醫療行為造成的。

張煜醫生的這篇文章引起了非常廣泛的關注和討論，對此，國家衛健委火速介入，表示要調查核實張煜醫生反映的問題，相關問題一經查實，將“依法依規嚴肅處理，絕不姑息”。

4月27日，國家衛健委召開例行新聞發布會，回應了“腫瘤治療黑幕”的問題，調查的結論是“經過專家和同行的評議，認為北醫三院醫生反映的青海患者在上海某醫院在整個的治療過程當中，治療的原則基本上都是符合規范的”、“嚴格監控下的超適應癥用藥并不是過度治療……”

“頂著巨大壓力揭露的問題到最后不是‘問題’”，這一結果似乎在很多人意料之中，又在意料之外。

在國家衛健委公布調查結果后的1周多時間里，張煜醫生一直沉默著，這種沉默伴隨著巨大的壓力，而最近，他選擇了在沉默中“爆發”：5月5日，張煜在知乎又發了一篇文章《請求衛健委給予機會讓我和專家團隊陸巍醫生事件進行辯論，最好在全國媒體公開進行》。

他說，公開辯論是腫瘤知識科普的很好的機會，可能給非常多的腫瘤患者家屬敲響警鐘，了解腫瘤治療中的診治原則，并注意在診療過程中識別出什么樣的醫生是垃圾醫生。

他做好了最壞的準備——如果輸了，請求衛健委吊銷他的行醫執照，終生剝奪他的行醫資格。

以下是張煜醫生這篇文章的全部內容。

截至目前，這篇文章獲贊數已經超過5萬，評論6600多條。

在這些評論當中，絕大多數都是張煜醫生的支持者，從張煜醫生所陳列的事實以及字里行間，我們可以強烈地感受到——他是設身處地地為患者著想的，他是希望我國的醫療越來越好的。

這件事本身其實具有很強的專業性，這也是醫療行業醫院醫生的特殊性，醫生和患者之間存在很大的信息不對稱性，所以如果有不良醫生要利用這種信息不對稱進行“斂財”，那也是比較容易實現的事情。

在腫瘤治療方面，這個空間又更大一些。就張煜醫生提出的問題，在醫生群體以及患者和患者家屬群體也都存在不同的認識。

雖然國家衛健委對“腫瘤治療黑幕”事件的回復給人一種“沒什么問題”的感覺，但這件事情實際上還是產生了較大的影響，具體到細節上，也許也還是會有一些改變。

有媒體說，雖然上海衛健委針對張煜醫生反映的比如“基因測序基因檢測的問題包括癌細胞治療的問題，在這個過程當中是否有不當的利益交換”的調查結果還沒有出來，但針對癌癥診療的整改已經開始，細胞治療是重中之重。

如此來看，張煜醫生所做出的努力總還是會有一些良性反饋的。

此外，張煜醫生所希望所請求的這一場大辯論如果真的能夠實現，應該可以預見更好一些的結果。

所以說，作為普通的老百姓，很多人都是期望看到這場大辯論能夠舉行的，這不僅僅是對這件事的一個有力回復，同時也可以說是醫學、公開治理的一個巨大進步。但是，這場大辯論的請求也很可能并不會被接受，這是個很復雜的問題，關乎公信力。

不管最后結果怎么樣，事情發展到現在，樂觀一點來看，張煜醫生所做出的的這些努力，至少讓很多普通人意識到了并去了解思考這樣的問題，也給相關的腫瘤患者及其家屬提供了可以做出更加理性的選擇的可能性，也給那些真正存在不良醫療行為的醫務工作者敲響了警鐘。監管方面，應該也會有所進步。

張煜醫生，是真正的勇士。

作者：康和  來源：人民健康論壇