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國家中醫藥管理局綜合司關于加強治療新冠病毒感染中藥協定處方和醫療機構中藥制劑使用的通知

國中醫藥綜醫政函〔2022〕339號

各省、自治區、直轄市中醫藥主管部門，新疆生產建設兵團衛生健康委：

目前，我國疫情防控面臨新形勢新任務，為充分發揮中醫藥特色優勢作用，釋放中醫醫療服務資源潛力，提高發熱門診接診能力，減少發熱門診就診時間，滿足基層群眾就醫需求，現就有關要求通知如下：

一、各省級中醫藥主管部門要組織省級新冠肺炎疫情防控中醫藥專家委員會（專家組）根據當地氣候因素和飲片使用習慣研究制定“治療新冠病毒感染中藥協定處方”（以下簡稱“中藥協定處方”），供省內中醫醫院使用，減少患者在醫院就診和等待時間，提升接診效率。“中藥協定處方”應盡量精簡藥味，使用臨床常用、市場供應充足的中藥飲片，以保障臨床有效供應，可參考治療新冠病毒感染中藥協定方推薦方案（見附件）。

二、各級中醫醫院可按照本省“中藥協定處方”提前調配中藥飲片供患者煎煮服用;也可提前煎煮袋裝中藥湯劑供患者直接服用。“中藥協定處方”相關服務提供過程中，應注意做好用量測算，充分利用醫療機構中藥飲片調配、煎煮資源，提高中藥飲片利用效率和使用效果。

三、各縣區級中醫院要通過開展培訓或遠程診療方式，指導區域內鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心為新冠病毒感染患者提供適宜的中醫藥服務，規范使用“中藥協定處方”，起到分流減峰作用，緩解醫院接診壓力。各中醫醫院要對“中藥協定處方”中使用的中藥飲片做好動態儲備，特別是區縣級中醫醫院的中藥飲片儲備，應考慮覆蓋本區縣范圍和周邊廣大農村地區群眾中醫診療需求。

四、以新冠病毒感染引起的癥狀為適應癥的醫療機構中藥制劑，經省級藥品監督管理部門批準，可以在轄區內指定的醫療機構之間調劑使用。醫療機構應當認真評估，選擇療效確切、質量可控、安全穩定的醫療機構中藥制劑進行調劑使用，并對調出使用的醫療機構中藥制劑質量負主體責任。各級中醫醫院要加強醫療機構中藥制劑臨床合理使用，提升臨床療效，保障醫療安全。

五、省級中醫藥主管部門應積極協調藥品監督管理部門對以新冠病毒感染引起的癥狀為適應癥的醫療機構中藥制劑調劑使用申請實施快速審批，協調醫保部門將“中藥協定處方”和此類醫療機構中藥制劑納入醫保報銷范圍。各級中醫藥主管部門要加強對區域內中醫醫院應用“中藥協定處方”的指導，督促中醫醫院保障“中藥協定處方”服務質量安全，指導中醫醫院加強重點中藥飲片儲備，加強對醫療機構中藥制劑調劑使用的管理，做好“中藥協定處方”和醫療機構中藥制劑使用政策解釋，引導群眾理性就醫，構建有序就醫秩序。

附件：治療新冠病毒感染中藥協定方推薦方案

　　國家中醫藥管理局綜合司

　　2022年12月19日

附件

治療新冠病毒感染中藥協定方

推薦方案

新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，核心病機為“疫毒外侵”。根據南北方的氣候特點，結合廣大城鄉基層實際，針對新冠病毒感染者，制定中藥協定處方如下：

（一）長江以北地區

新冠病毒感染者有發熱等癥狀，協定處方（加味葛根湯）：葛根15g，麻黃10g，生石膏20g，桂枝10g，白芍10g，生姜10g，大棗10g，桔梗15g，甘草10g。

若頭痛身痛明顯，可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。

若咽痛明顯，可酌加射干15g、牛蒡子10g。

若咳嗽明顯，可酌加杏仁10g、枇杷葉10g。

（二）長江以南地區

新冠病毒感染者有發熱等癥狀，協定處方（加減銀翹散）：金銀花15g，連翹15g，杏仁10g，牛蒡子10g，桔梗10g，甘草6g，葛根30g，北沙參10g，桑葉10g，藿香10g。

若高熱體溫大于38.5℃,可酌加生石膏30g（先煎）。

若頭痛身痛明顯，可酌加柴胡15g、黃芩10g。

若咽痛明顯，可酌加射干15g，玄參10g。

若咳嗽明顯，可酌加炙麻黃5g、浙貝15g。

（三）其他注意事項

1.若出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，酌加砂仁6g、木香10g。

2.服用方法：水煎服，每日1劑，每劑水煎400ml，分2～4次溫服。老人、兒童以及體弱者酌減。

來源丨國家中醫藥管理局；轉自中國中醫藥報官方號微信號