國家中醫(yī)藥管理局綜合司關(guān)于加強(qiáng)治療新冠病毒感染中藥協(xié)定處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑使用的通知
國中醫(yī)藥綜醫(yī)政函〔2022〕339號
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委:
目前,我國疫情防控面臨新形勢新任務(wù),為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢作用,釋放中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)資源潛力,提高發(fā)熱門診接診能力,減少發(fā)熱門診就診時間,滿足基層群眾就醫(yī)需求,現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下:
一、各省級中醫(yī)藥主管部門要組織省級新冠肺炎疫情防控中醫(yī)藥專家委員會(專家組)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂蛞蛩睾惋嬈褂昧?xí)慣研究制定“治療新冠病毒感染中藥協(xié)定處方”(以下簡稱“中藥協(xié)定處方”),供省內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院使用,減少患者在醫(yī)院就診和等待時間,提升接診效率。“中藥協(xié)定處方”應(yīng)盡量精簡藥味,使用臨床常用、市場供應(yīng)充足的中藥飲片,以保障臨床有效供應(yīng),可參考治療新冠病毒感染中藥協(xié)定方推薦方案(見附件)。
二、各級中醫(yī)醫(yī)院可按照本省“中藥協(xié)定處方”提前調(diào)配中藥飲片供患者煎煮服用;也可提前煎煮袋裝中藥湯劑供患者直接服用。“中藥協(xié)定處方”相關(guān)服務(wù)提供過程中,應(yīng)注意做好用量測算,充分利用醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片調(diào)配、煎煮資源,提高中藥飲片利用效率和使用效果。
三、各縣區(qū)級中醫(yī)院要通過開展培訓(xùn)或遠(yuǎn)程診療方式,指導(dǎo)區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為新冠病毒感染患者提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù),規(guī)范使用“中藥協(xié)定處方”,起到分流減峰作用,緩解醫(yī)院接診壓力。各中醫(yī)醫(yī)院要對“中藥協(xié)定處方”中使用的中藥飲片做好動態(tài)儲備,特別是區(qū)縣級中醫(yī)醫(yī)院的中藥飲片儲備,應(yīng)考慮覆蓋本區(qū)縣范圍和周邊廣大農(nóng)村地區(qū)群眾中醫(yī)診療需求。
四、以新冠病毒感染引起的癥狀為適應(yīng)癥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,經(jīng)省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),可以在轄區(qū)內(nèi)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真評估,選擇療效確切、質(zhì)量可控、安全穩(wěn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑進(jìn)行調(diào)劑使用,并對調(diào)出使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑質(zhì)量負(fù)主體責(zé)任。各級中醫(yī)醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑臨床合理使用,提升臨床療效,保障醫(yī)療安全。
五、省級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)積極協(xié)調(diào)藥品監(jiān)督管理部門對以新冠病毒感染引起的癥狀為適應(yīng)癥的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用申請實施快速審批,協(xié)調(diào)醫(yī)保部門將“中藥協(xié)定處方”和此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保報銷范圍。各級中醫(yī)藥主管部門要加強(qiáng)對區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)用“中藥協(xié)定處方”的指導(dǎo),督促中醫(yī)醫(yī)院保障“中藥協(xié)定處方”服務(wù)質(zhì)量安全,指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)重點中藥飲片儲備,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑調(diào)劑使用的管理,做好“中藥協(xié)定處方”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑使用政策解釋,引導(dǎo)群眾理性就醫(yī),構(gòu)建有序就醫(yī)秩序。
附件:治療新冠病毒感染中藥協(xié)定方推薦方案
國家中醫(yī)藥管理局綜合司
2022年12月19日
附件
治療新冠病毒感染中藥協(xié)定方
推薦方案
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫(yī)“疫”病范疇,病因為感受“疫戾”之氣,核心病機(jī)為“疫毒外侵”。根據(jù)南北方的氣候特點,結(jié)合廣大城鄉(xiāng)基層實際,針對新冠病毒感染者,制定中藥協(xié)定處方如下:
(一)長江以北地區(qū)
新冠病毒感染者有發(fā)熱等癥狀,協(xié)定處方(加味葛根湯):葛根15g,麻黃10g,生石膏20g,桂枝10g,白芍10g,生姜10g,大棗10g,桔梗15g,甘草10g。
若頭痛身痛明顯,可酌加羌活10g、白芷10g、川芎10g。
若咽痛明顯,可酌加射干15g、牛蒡子10g。
若咳嗽明顯,可酌加杏仁10g、枇杷葉10g。
(二)長江以南地區(qū)
新冠病毒感染者有發(fā)熱等癥狀,協(xié)定處方(加減銀翹散):金銀花15g,連翹15g,杏仁10g,牛蒡子10g,桔梗10g,甘草6g,葛根30g,北沙參10g,桑葉10g,藿香10g。
若高熱體溫大于38.5℃,可酌加生石膏30g(先煎)。
若頭痛身痛明顯,可酌加柴胡15g、黃芩10g。
若咽痛明顯,可酌加射干15g,玄參10g。
若咳嗽明顯,可酌加炙麻黃5g、浙貝15g。
(三)其他注意事項
1.若出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,酌加砂仁6g、木香10g。
2.服用方法:水煎服,每日1劑,每劑水煎400ml,分2~4次溫服。老人、兒童以及體弱者酌減。
來源丨國家中醫(yī)藥管理局;轉(zhuǎn)自中國中醫(yī)藥報官方號微信號
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