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壬岷：保護(hù)老年人的最好的辦法應(yīng)該是“防感染”！

點(diǎn)擊：  作者：壬岷    來源：人民健康論壇微信號(hào)  發(fā)布時(shí)間:2022-04-26 10:11:24

 

4月22日，剛剛摘星的北京又出現(xiàn)了一波新的疫*情。

 

4月24日下午媒體通報(bào)了這樣一組數(shù)據(jù)（來自24日舉行的北京新冠疫*情防控新聞發(fā)布會(huì)）：自4月22日以來，本市累計(jì)報(bào)告41例新冠肺炎病毒感染者，其中近1/4為60歲及以上老年人，老年人感染者中未接種新冠YM比例達(dá)50%。

 

 

媒體在報(bào)道時(shí)話題標(biāo)簽是#北京老年感染者中50%未接種YM#，一般人一眼看下去，是不是會(huì)感覺：老年人沒有接種YM的比例還挺高的，不接種YM而感染的比例不低？

 

這就是文字的魔力。同樣一個(gè)事實(shí)不同的表述可以達(dá)到不一樣的效果。

 

41名感染者，“近1/4為60歲及以上老年人”，即41名感染者中老年人約為10人；“老年感染者中50%未接種”，即約5人沒有接種。

 

這個(gè)事實(shí)，還可以這么說：41名感染者中有10名是60歲及以上老年人，36人接種了YM，只有5名老年人沒有接種YM。

 

媒體這么報(bào)道目標(biāo)是很明確的，畢竟近來國家正在鼓勵(lì)老年人接種新冠YM。

 

在新冠YM問世一年多以來，這樣的偏向型報(bào)道經(jīng)常見到。

 

比如去年11月初，大連一冷庫出現(xiàn)疫*情，當(dāng)時(shí)某報(bào)緊急呼叫的一個(gè)視頻節(jié)目引起了熱議，其標(biāo)題是這樣的：“大連一冷庫關(guān)聯(lián)21例感染：兩確診工人未接種第三針YM”。這個(gè)標(biāo)題妙在會(huì)讓大部分的網(wǎng)友產(chǎn)生這樣的推論：“這兩位工人被感染了是因?yàn)闆]有接種第三針YM吧”。只有少部分網(wǎng)友的反應(yīng)是這樣的：“直接說19個(gè)工人已接種第三針不行嗎？”、“那另外的19個(gè)都是打了的唄”。

 

彼時(shí)，國家正在推動(dòng)第三針接種。

 

再比如去年12月7日，上海新增1例本土新冠確診病例，一名30歲男性，是外地一本土確診病例的密接者。12月8日上海召開了新冠疫*情防控新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹：上海這名本土確診病例僅接種過1劑新冠病毒疫苗，沒有規(guī)范完成全程接種。上海媒體東方網(wǎng)在微博發(fā)布這個(gè)新聞的時(shí)候，抓了個(gè)“重點(diǎn)”：#上海新增病例僅接種1劑新冠疫苗#，上海疾控：請(qǐng)市民抓緊完成接種。

 

不得不說，媒體真的挺會(huì)抓“重點(diǎn)”做宣傳的。

 

不過這個(gè)時(shí)候，網(wǎng)友們的評(píng)論則不都是一片附和聲了，會(huì)看到事實(shí)的另一面了。

 

“北京老年感染者50%未接種”是一個(gè)事實(shí)，但是YM防不住感染也是事實(shí)。

 

在YM防感染這個(gè)問題上，僅看香港上海的數(shù)據(jù)就知道，依靠YM的的確確是防不住。

 

從4月17日到4月24日，上海這輪疫*情中通報(bào)的138個(gè)死亡病例中，無一不是“死亡直接原因均為基礎(chǔ)疾病”，再聯(lián)系3月中旬吉林通報(bào)的2例死亡病例（新冠是輕型，死亡直接原因由基礎(chǔ)疾病所致），更合理的推論應(yīng)該是：有基礎(chǔ)疾病的人最重要的是防感染。

 

當(dāng)然，現(xiàn)在專家們已經(jīng)不再說YM防感染了，只強(qiáng)調(diào)YM防重癥，尤其是鼓勵(lì)老年群體應(yīng)接盡接。

 

一位在美工作的華人感染與免疫專家在他的個(gè)人公眾號(hào)上談過“怎么看‘YM減少新冠重癥’？”，他提到了一個(gè)很重要的觀點(diǎn)就是：觀察的試驗(yàn)終點(diǎn)不一樣。舉例來講，類似以前在觀察抗癌藥物的有效性時(shí)，如果只看腫瘤有沒有縮小，癌細(xì)胞有沒有減少，有些藥物是“有效”的；但結(jié)果發(fā)現(xiàn)，雖然腫瘤縮小了，癌細(xì)胞減少了，但病人的死亡率反倒增高了，生存期縮短了，生存質(zhì)量下降了。那，這個(gè)藥對(duì)病人有意義嗎？

 

像上海通報(bào)的死亡病例全部都是“基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重”，這些有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的高齡老人有一部分本身也是在接種禁忌癥范圍內(nèi)的吧，而且這種情況下，是不是出現(xiàn)“偶合反應(yīng)”的概率也可能增大？

 

在這個(gè)問題上，還是更謹(jǐn)慎為好，選擇的最終的目的是為了人民健康。

 

保護(hù)老年人的最好的辦法應(yīng)該是“防感染”，依靠的是我國2年來行之有效的群防群控配合中西醫(yī)結(jié)合治療形成的一整套疫*情防控體系。

 

作者：壬岷  來源：人民健康論壇