聚焦健康中國 醫(yī)改
(第一健康報道 北京 記者郝健一)
7月23日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點工作任務(wù)的通知》(下稱重點任務(wù)),強(qiáng)調(diào)要深化公立醫(yī)院綜合改革。
日前,中國社會科學(xué)院原副院長、第十二屆全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員、世界社會主義研究主編李慎明就“重點任務(wù)”的發(fā)布,給第一健康報道發(fā)來中國工程院院士鐘南山3年前在人大會上談公立醫(yī)院“醫(yī)改”的文章(《鐘南山:醫(yī)院與學(xué)校一樣,都是絕大多數(shù)普通百姓所必需的最為重要的公益事業(yè)》),首發(fā)于《世界社會主義研究》雜志2017年第4期。
鐘文指出:
醫(yī)院與學(xué)校一樣,都是絕大多數(shù)普通百姓所必需的最為重要的公益事業(yè)。既然是公益事業(yè),就應(yīng)該主要由國家和政府來辦,決不能把其主體交由社會特別是國內(nèi)外資本來辦。如果其主體是由國內(nèi)外資本來辦,資本就會很快用高薪把優(yōu)秀人才從公立醫(yī)院和公立學(xué)校挖走;那么,這樣不用太長時間,就會把公立醫(yī)院和公立學(xué)校搞垮。這樣下去,普通百姓患了復(fù)雜的或難治的病就要到民營醫(yī)院去看,要讀高水平的學(xué)校只有去民辦學(xué)校就讀。
如果這些最重要的民生問題在我國得不到解決,我們的政權(quán)還會鞏固嗎?我們黨還能長期執(zhí)政嗎?
2020年下半年“重點任務(wù)”提出,要統(tǒng)籌推進(jìn)深化醫(yī)改與新冠肺炎疫情防治相關(guān)工作,把預(yù)防為主擺在更加突出位置,繼續(xù)著力推動把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/p>
鐘文也指出:
關(guān)于“預(yù)防為主”,按照現(xiàn)代世界的醫(yī)學(xué)模式,大醫(yī)院的職責(zé)不應(yīng)該只是醫(yī)療,大醫(yī)院的工作應(yīng)該貫徹預(yù)防為主,防治結(jié)合,早診早治。但在目前的體制下,醫(yī)院希望病人越多越好,病情越重就越有經(jīng)濟(jì)效益。為了本身的生存與發(fā)展,常常出現(xiàn)過度用藥和過度醫(yī)療。這幾年,“藥瓶中的浪費”比舌尖上的浪費危害還要大得多。
一是突出了三級公立醫(yī)院的“公立”兩字,強(qiáng)調(diào)了在醫(yī)改上加強(qiáng)推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的決心。
二是三級醫(yī)院要“全部參與”及“發(fā)揮引領(lǐng)”,充分體現(xiàn)了中央將公立醫(yī)院的廣大醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)改主力軍的鮮明態(tài)度。
“重點任務(wù)”三是深化公立醫(yī)院綜合改革。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績效考核機(jī)制,建立和完善醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,深化薪酬制度和編制管理改革,落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入政策。
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