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聚焦健康中國(guó) 醫(yī)改

 

（第一健康報(bào)道 北京 記者郝健一）

 

7月23日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2020年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（下稱重點(diǎn)任務(wù)），強(qiáng)調(diào)要深化公立醫(yī)院綜合改革。

 

日前，中國(guó)社會(huì)科學(xué)院原副院長(zhǎng)、第十二屆全國(guó)人大內(nèi)務(wù)司法委員會(huì)副主任委員、世界社會(huì)主義研究主編李慎明就“重點(diǎn)任務(wù)”的發(fā)布，給第一健康報(bào)道發(fā)來(lái)中國(guó)工程院院士鐘南山3年前在人大會(huì)上談公立醫(yī)院“醫(yī)改”的文章（《鐘南山：醫(yī)院與學(xué)校一樣，都是絕大多數(shù)普通百姓所必需的最為重要的公益事業(yè)》），首發(fā)于《世界社會(huì)主義研究》雜志2017年第4期。

鐘文指出：

醫(yī)院與學(xué)校一樣，都是絕大多數(shù)普通百姓所必需的最為重要的公益事業(yè)。既然是公益事業(yè)，就應(yīng)該主要由國(guó)家和政府來(lái)辦，決不能把其主體交由社會(huì)特別是國(guó)內(nèi)外資本來(lái)辦。如果其主體是由國(guó)內(nèi)外資本來(lái)辦，資本就會(huì)很快用高薪把優(yōu)秀人才從公立醫(yī)院和公立學(xué)校挖走；那么，這樣不用太長(zhǎng)時(shí)間，就會(huì)把公立醫(yī)院和公立學(xué)校搞垮。這樣下去，普通百姓患了復(fù)雜的或難治的病就要到民營(yíng)醫(yī)院去看，要讀高水平的學(xué)校只有去民辦學(xué)校就讀。

如果這些最重要的民生問(wèn)題在我國(guó)得不到解決，我們的政權(quán)還會(huì)鞏固嗎？我們黨還能長(zhǎng)期執(zhí)政嗎？

2020年下半年“重點(diǎn)任務(wù)”提出，要統(tǒng)籌推進(jìn)深化醫(yī)改與新冠肺炎疫情防治相關(guān)工作，把預(yù)防為主擺在更加突出位置，繼續(xù)著力推動(dòng)把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/p>

鐘文也指出：

關(guān)于“預(yù)防為主”，按照現(xiàn)代世界的醫(yī)學(xué)模式，大醫(yī)院的職責(zé)不應(yīng)該只是醫(yī)療，大醫(yī)院的工作應(yīng)該貫徹預(yù)防為主，防治結(jié)合，早診早治。但在目前的體制下，醫(yī)院希望病人越多越好，病情越重就越有經(jīng)濟(jì)效益。為了本身的生存與發(fā)展，常常出現(xiàn)過(guò)度用藥和過(guò)度醫(yī)療。這幾年，“藥瓶中的浪費(fèi)”比舌尖上的浪費(fèi)危害還要大得多。

一是突出了三級(jí)公立醫(yī)院的“公立”兩字，強(qiáng)調(diào)了在醫(yī)改上加強(qiáng)推進(jìn)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的決心。

二是三級(jí)醫(yī)院要“全部參與”及“發(fā)揮引領(lǐng)”，充分體現(xiàn)了中央將公立醫(yī)院的廣大醫(yī)務(wù)人員作為醫(yī)改主力軍的鮮明態(tài)度。

“重點(diǎn)任務(wù)”三是深化公立醫(yī)院綜合改革。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核機(jī)制，建立和完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，深化薪酬制度和編制管理改革，落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置等投入政策。

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