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【導讀】:不僅是醫療,在教育、住房、工作方面,毛澤東時代執行的政策都是追求一個核心——普及率。
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在毛澤東領導的時代,人民群眾看病是受國家保障的,“公費醫療”是那段時間各個地區執行的基本政策。說是“公費醫療”,其實也是有一部分費用需要個人承擔的,公費只承擔看病費用的70%,對于那些有突出貢獻的人,立過一等功的人,有英雄稱號的人,解放前參加革命工作的人則給予100%費用報銷的待遇。
公費醫療是建立在這樣一個基礎之上,它非常近似于現在的“公積金”制度,就是每個參加工作的人每月都從應得工資中交納部分費用,工資高的多交,工資低的少交,統一匯入到一個財政帳戶,如果有生病的人需要報銷費用,則從這個帳戶支取。現在總結經驗可以看到,這個制度其實是遵循平時預存,病時支取,一人生病,大家幫助的這樣一個理念。
另外,在毛澤東時代,人民群眾看病的費用是很低廉的。以我個人的經歷講,幼時曾經患黃疸型肝炎,這是比較一般的疾病,但是全部治療的費用是七塊錢,十幾付中藥就徹底根除。這是什么概念呢,一個普通工人月收入的幾分之一。為什么毛澤東時代醫療費用這樣低廉,我想這應該主要歸功于在那個時代黨的教育,那時候醫療工作者都是人民群眾中一分子,信奉“救死扶傷是天職”的信念,不追求脫離人民群眾,不以個人利益為追求。
我家和關幼波老先生家是世交,即使我本人認識關老到今天也已近四十年,關老的醫德是非常高的,他痛恨“以醫牟利,趁人之危”。他在毛澤東時代是這樣,現在他還是堅持這樣。后來,他在簾子胡同的“國醫館”坐堂,我也曾去拜望。就在那個物價飛漲的年代里,在這里治療好肝炎的病人仍然只需花費十幾元。
關老的逝去,令很多人痛惜,他是一位走過近一個世紀的老人,一位和毛澤東、周恩來一樣忠誠履行“為人民服務”宗旨的人。他曾被世人尊稱為是碩果僅存的國寶級老中醫,這不單單是說他有著高超的醫術,更是尊敬他這樣一位有著崇高醫德的人。他是從毛澤東時代走來的,無愧于“人民醫生”稱號的杰出代表者。
在更為廣泛的農村地區,執行的也是“公積金”制度,但做了一個劃分。小病在各村、大隊、公社的醫療所就診,通常費用在幾塊錢,大病送診到鎮、縣、區、市醫院,費用又村、大隊、公社負擔大部分,個人承擔少部分。這其中還有個例外,就是只在農村地區執行“五保”制。
所謂的“五保”制,就是由集體、公家、政府完全承擔一些人的“吃、穿、住、醫、葬”五個方面,個人絲毫沒有負擔。這是比城市居民更為優厚的特別待遇,享受這種待遇的家庭被稱做是“五保戶”。從上個世紀五十年代五保戶制度開始執行起,就有一套比較嚴格的審核程序,即符合以下條件:“失去勞動能力的,身體有殘疾的,沒有生活來源的,沒有子女的,失去生活依靠的,革命軍人烈屬、遺孤”。五保戶沒有年齡限制,如果五保戶中有適齡兒童,國家還負擔全部教育費用直至參加工作。全國總計約有“五保戶”幾百萬人。
其實,不僅是醫療,在教育、住房、工作方面,毛澤東時代執行的政策都是追求一個核心——普及率。即:使最廣大的人民群眾盡最大數量、最大可能的都享受到一定水平的待遇。
一個桶能裝多少水取決于最短的一塊板,一個國家的醫療、教育、住房、就業方面的水平如何,保障工作做的好不好,最根本的是要看沒有享受到這方面利益的人群還有多少。
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