疫情期間,如果兒童感染了新冠病毒會出現怎樣的癥狀?應該如何對癥治療?記者采訪了北京市兒童新冠會診專家組成員、首都醫科大學附屬北京同仁醫院兒科副主任張誼。
兒童感染24小時內發病
警惕高熱驚厥
近期,北京市兒童新冠會診專家組成員張誼接診了不少兒童新冠陽性病例,從臨床來看,兒童和成人感染后癥狀和病程有明顯差異。整體來說,發病快,少有肺炎。呈現以下特點:
1、兒童感染者幾乎沒有潛伏期,感染即發病。成人感染3天內發病,兒童多在1天內發病。
2、兒童感染初期癥狀是以發熱為主,熱型不定,但多數嬰幼兒有高熱表現。與成人感染初期咽干咽痛不同,兒童感染后尤其嬰幼兒可能會因為體溫迅速上升導致驚厥發生。
3、兒童感染新冠主要侵襲上呼吸道,高熱并不等同于重癥。兒童免疫系統發育不夠完善,往往熱度較高,但臨床中多見于上呼吸道感染,極少出現肺部侵襲,所以臨床稱為“新冠病毒感染”而不是“新型冠狀病毒肺炎”。
4、兒童熱退伴有消化道癥狀。成人感染后癥狀主要集中在呼吸道,兒童除了呼吸道癥狀可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。
兒童新冠發病7日圖
遇到高熱驚厥做好四步
此外,值得注意的是,高風險癥狀——熱性驚厥在體溫上升期、高峰期、退熱期都有可能出現,一般分為簡單性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥。
簡單性熱性驚厥在6月至3歲較多見,病程中通常只抽搐一次,持續時間在10分鐘以內。
復雜性熱性驚厥通常有家族遺傳傾向,抽搐時間較長,一次病程中可單次發作也可反復發作。因此,對于有家族史的患兒,在病毒流行期,家長更要高度關注孩子體溫上升,一般建議38度左右就要吃退燒藥,可以布洛芬和對乙酰氨基酚兩種退燒藥交替吃,最低間隔3小時。
患兒出現熱性驚厥,在家中可采取以下措施:
1、保持平臥位:將衣領解開、保持屋內通風(冬天注意別讓冷風直吹孩子),盡量保持呼吸道通暢,使孩子處于放松狀態,不會出現缺氧情況;
2、將頭偏向一側:避免分泌物誤入呼吸道從而引起窒息,在驚厥時出現口吐白沫的現象,家長要及時清理干凈分泌物;
3、物理降溫:用溫水毛巾擦拭額頭、頸部、手心、腳心等,隨著體溫下降能夠控制癥狀;
4、及時就醫:在家里做簡單的處理后,一定要及時撥打120或自行送醫院接受進一步救治。
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(來源:昆侖策網,轉編自“北京新聞廣播”“北京日報”)
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