◆沒有誰的命，比別人的命更要緊、更值得搶救。憤怒地說出上面這句話的，是美國紐約的一位黑人老年女子。新型肺炎奪走她的丈夫，急救人員發(fā)現(xiàn)無力回天后，直接撤走，一直沒有人來收尸。她憤怒地向媒體控訴（紐約各大殯儀館已經(jīng)被擠爆）：媒體報道，去世的這名男子，今年62歲，是一名拖車司機。他先前已經(jīng)出現(xiàn)“感冒癥狀”，后來還發(fā)燒。但醫(yī)生卻告知，不要去醫(yī)院，待在家里。我先前有文章分析這群人：1945年二戰(zhàn)結(jié)束，1946年美國共有340萬個嬰兒出生，1946—1964年間，美國出生嬰兒7590多萬，約占1964年總?cè)丝诘?0%。上面這名男子出生于1958年，是名副其實的嬰兒潮一代。在先前的文章里，我說這7000多萬人堪稱美國的國家英雄。他們是美國繁榮到巔峰時代的建設(shè)者，并拖垮蘇聯(lián)，一舉奠定美國世界頭號強國地位。還把美國的思想、文化傳播到全世界，增強著美國的軟實力。但這群人在退休后卻得不到充分保障，晚年破產(chǎn)非常普遍。很多人只能打零工維持生活，還有人選擇吸食大麻麻痹自己。但現(xiàn)在看來他們很不幸，是因為又遭受到了第二次打擊：人類歷史上罕見的新冠病毒。《紐約時報》曾報道，美國新澤西州的一個小鎮(zhèn)，警方在當(dāng)?shù)刈畲蟮酿B(yǎng)老院停尸房里發(fā)現(xiàn)17具尸體，原本這個停尸房只能容納4具尸體。這17人只是養(yǎng)老院70名死者中的一部分，其中，只有26人在死前得到確診，其他人連確診的機會都沒有。美國超2500家養(yǎng)老護理院爆發(fā)疫情，超2.1萬名住戶和工作人員感染新冠肺炎，至少造成7000人死亡。目前這些養(yǎng)老院仍然面臨人員短缺、裝備缺乏、病人日益增多的局面。他們可能得不到及時的治療，甚至在死后，也不能得到最后的體面。意大利萊索托市，一家養(yǎng)老院因為疫情爆發(fā)，87位老人中就有80人確診感染，其中有9人已經(jīng)死亡。更雪上加霜的是，護理人員集體逃離。老人被遺棄，2天里沒有東西吃，沒水喝……在對病逝老人進行尸檢后發(fā)現(xiàn)，并不是所有人都死于新冠肺炎，有人是被活活餓死的。同樣的事情，也發(fā)生在加拿大蒙特利爾郊區(qū)的一家私人養(yǎng)老院。看護擔(dān)心疫情爆發(fā)，提前集體逃亡，只剩2名職員，照顧130名老人。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門調(diào)查發(fā)現(xiàn)，很多老人脫水，好幾天都沒有進食，只能虛弱地躺在床上，不少人身上還沾滿糞便。在英國，率先提出群體免疫的首相約翰遜自己能從ICU出院，但對于英國一些老年人來說，卻沒有這樣的好運氣。在霍夫、東蘇科塞斯以及南威爾士等地區(qū)，一些住在護理中心的老年人收到了醫(yī)生郵寄來的特殊“禮物”，一份關(guān)于放棄急救（Do Not Attempt Resuscitation），簡稱DNAR的同意書。簽完DNAR同意書，意味著這些老人，在最危急的時刻不會占用社會資源，家屬不會叫救護車，醫(yī)生不會進行心肺復(fù)蘇和電擊救治。有老人直言：感到自己的命一文不值。這就像給下了一條死刑執(zhí)行令，但還沒做好準(zhǔn)備給自己挖墳。哪怕是在救死扶傷的醫(yī)院，放棄老人的事情也在發(fā)生。有西班牙的醫(yī)生在社交媒體上說了馬德里醫(yī)院中的情況：65歲的老年人被迫摘下呼吸機，因為這些呼吸機要拿去給更年輕的人。雖然當(dāng)?shù)卣雒姹僦{，但實際操作中，年輕人優(yōu)先使用醫(yī)療資源的情況確實存在。老年人被放棄，真的是不得不面對的“現(xiàn)實”嗎？因為，老年人普遍年事已高，體弱多病，免疫系統(tǒng)和肺部本身抵御病毒的能力就差。再加上，年齡越大，患有基礎(chǔ)病的概率就越大。所以，不少時候即使不是病毒直接導(dǎo)致死亡，卻會因為免疫系統(tǒng)失衡，引發(fā)其他病情惡化而死。有研究就發(fā)現(xiàn)，年齡的確是影響新型肺炎致死率的重要因素，其中，80歲及以上的老人感染病毒，死亡概率約為14.8%，是50多歲的10多倍。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，歐洲新型肺炎死者中，超過60歲的老年人占比95%以上。而同時，搶救老年人（往往因為病情更加復(fù)雜、體質(zhì)更弱），需要占用更多的醫(yī)療資源（時間更長）。比如像意大利，累計確診人數(shù)將近19萬，每天還有大量新增確診病例，而意大利重癥監(jiān)護病床只有5000多張。搶救一名老人也許要治療10天，而治療一名年輕人可能只要5天。所以，意大利都靈危機管理部門發(fā)布的一份文件顯示，如果病人的年齡超過80歲，在病床等醫(yī)療資源緊張或者老人身體狀況不佳時，他們將無法得到重癥監(jiān)護。在西班牙，重癥醫(yī)學(xué)和冠狀動脈學(xué)會發(fā)布一份倫理指南，建議在決定病人能不能進入重癥監(jiān)護病房時，應(yīng)該考慮其預(yù)期壽命。這也就是說，應(yīng)該讓預(yù)期壽命最長的病人優(yōu)先使用，雖然未白紙黑字地規(guī)定具體年齡，但傻子也知道，一個老年人和青年人相比，誰的預(yù)期壽命會更長。醫(yī)療資源有限，可以理解，但這并不是在疫情兇險時刻放棄老人的充分理由。還有一個方面，這些只是西方社會一些人積壓已久的年齡歧視。在英國，電視臺主持人在提問衛(wèi)生部次長海倫·沃特利是否有大量老人死在養(yǎng)老院時。在美國，年輕人把新冠病毒稱為“老人消滅者”（Boomer Remover），在社交媒體上，一度成為熱門標(biāo)簽。Boomer原意不是老人，指的就是剛才我們提到的嬰兒潮一代。現(xiàn)在，年齡正好在56—74歲之間，恰好就是現(xiàn)在年輕人樂于犧牲掉的一群人。有人分析，在美國，11%的老年人口，占去國家財政預(yù)算的25%。所以，年輕人抱怨老年人如今占了他們的便宜，他們還認(rèn)為老年人退休之后，就變成了整個社會的負(fù)擔(dān)。在烏克蘭，前衛(wèi)生部部長在采訪中公然將65歲以上的老年人比作“尸體”，“我們應(yīng)該算一算，要把多少錢用在活人身上，而不是在那些尸體上。”可笑的是，他今年已經(jīng)64歲，距離成為他話語里的“尸體”僅剩1年。美國德州州長帕特里克甚至號召老年人：如果有人問我作為一個老年公民，你愿意用你的生命作代價，換取為你的子孫后代留住希望。如果這就是交換，那我愿意。
5. 每個人都會變老，每個人都有權(quán)利活下去
的確，最大化大多數(shù)人的利益，符合歐美功利主義的倫理。但我們?nèi)祟愡M化數(shù)千年，文明發(fā)展到今天，每個個體都應(yīng)該給予同樣的關(guān)懷，沒有誰的快樂，比其他人的快樂更重要。同樣，也沒有誰的命，比別人的命更要緊、更值得搶救。在社交媒體上，一個日本網(wǎng)友上傳了一幅漫畫：病毒“帶走”了老年人，年輕人減輕了負(fù)擔(dān)，歡欣鼓舞。漫畫得到了幾萬次點贊和轉(zhuǎn)發(fā)。但隨后，有網(wǎng)友同樣以漫畫進行了回復(fù)。中國古話說：老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨廢疾者，皆有所養(yǎng)。顯然，這要比西方政治家的功利算計，來得要更文明、更人道。（作者：正解局；來源：昆侖策網(wǎng)【授權(quán)】，轉(zhuǎn)編自“正解局”）
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