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譚亞娣：關(guān)于青少年接種新冠疫苗的風(fēng)險(xiǎn)提示

點(diǎn)擊：49125  作者：譚亞娣    來(lái)源：烏有之鄉(xiāng)  發(fā)布時(shí)間:2021-08-07 11:06:30

 

 

今天是2021年7月22日。很多地方已經(jīng)拉開(kāi)了青少年新冠疫苗接種的序幕。

 

有些家長(zhǎng)朋友給我發(fā)來(lái)了當(dāng)?shù)亟涛驅(qū)W校的相關(guān)通知，也表達(dá)了他們的擔(dān)心。匯總一下，擔(dān)心是多方面的：

 

1. 打疫苗的防疫效果不及預(yù)期：

 

（1）有些人疫苗打過(guò)還是感染，而且未必就是無(wú)癥狀或者輕癥。

（2）而且打過(guò)疫苗也不能改變我國(guó)現(xiàn)行的防疫措施。

 

最近，包括打過(guò)疫苗出國(guó)去越南感染的，廣州港口的，機(jī)場(chǎng)的，瑞麗邊境的，南京機(jī)場(chǎng)的，等等小波疫情看來(lái)，包括國(guó)內(nèi)疾控專家的表態(tài)，打完疫苗并不預(yù)防感染，也不預(yù)防傳播。至于說(shuō)預(yù)防重癥和死亡，也不好說(shuō)，因?yàn)橹嗅t(yī)藥有效治療的存在，導(dǎo)致了中國(guó)的疫情在武漢之后至全民打疫苗之前，就一直很少出現(xiàn)重癥和死亡。

 

2. 部分接種者打疫苗有副作用，有的還很嚴(yán)重。但是有些疾控和醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)的安排，很多病例不給下疫苗導(dǎo)致疾病癥狀的因果關(guān)系結(jié)論，因而只是說(shuō)有時(shí)間先后關(guān)系，往往得到衛(wèi)生系統(tǒng)給予的“偶合”結(jié)論。

 

3. 打疫苗的長(zhǎng)期結(jié)果，特別是對(duì)生殖能力的影響，目前為止沒(méi)有權(quán)威評(píng)估報(bào)告。

 

但是我們已經(jīng)知道，很多成年女性反映，接種后月經(jīng)不正常。某一個(gè)女性平臺(tái)上，該話題就有四十萬(wàn)注冊(cè)用戶反映此問(wèn)題；有些婦產(chǎn)科醫(yī)生也表示最近遇到很多這樣的患者；不少成年男性也反映接種后，有影響性欲，影響勃起等等情況（編者注：是否因疫苗接種而直接引起，未知）。經(jīng)我介紹接受中醫(yī)治療的也有幾位。

 

這并不令人驚訝，因?yàn)椴《竞鸵呙绻灿械闹饕鞍祝?span lang="EN-US">Spike蛋白（棘突蛋白），會(huì)結(jié)合人體內(nèi)ACE2分子，一種細(xì)胞表面的受體，導(dǎo)致ACE2的減少，以及相關(guān)的系列病理改變。ACE2除了在肺部細(xì)胞有豐富表達(dá)，腎臟和生殖器官也有非常高的表達(dá)。疫情期間，國(guó)外有不少報(bào)道感染后，生殖能力受損的記錄。

 

那我們就不得不擔(dān)心了：孩子們打完疫苗會(huì)不會(huì)影響他/她們?nèi)蘸蟮纳δ兀?span lang="EN-US">

 

成年人打了也就打了，正好可以做一個(gè)觀察性研究。那些備孕的，打完疫苗后是否正常懷孕，孩子是否正常出生？不僅中國(guó)的生育期成年人可以觀察，外國(guó)的也可以。然后，如果基本沒(méi)有影響，或者影響很小，那再給我們的青少年接種，我們也就愿意同意了。

 

否則，如果急著接種，一旦往后發(fā)現(xiàn)成年人的生育受到嚴(yán)重影響的可靠證據(jù)和觀察結(jié)果，但由于我們已匆匆推進(jìn)，為了短期的所謂疫苗防疫方案（忽略其它有效方案），而急吼吼地給青少年和兒童都注射了疫苗，無(wú)可挽回，那將無(wú)異于民族的自我毀滅——喔，不是自我毀滅，是帝國(guó)主義亡我之心不死。因?yàn)樾鹿谝呙绲拇蠼鹬鳎型赓Y和外族人。

 

（編者注：可參考文章：1、深挖：科興生物股權(quán)結(jié)構(gòu)分析透視科興疫苗背后受益人；2、透視：“復(fù)星醫(yī)藥”股權(quán)結(jié)構(gòu)分析看“復(fù)必泰疫苗”背后受益人 ）

 

值得注意的是，最近幾天，國(guó)家衛(wèi)健委和眾一線官媒，都一再?gòu)?qiáng)調(diào)，新冠疫苗接種堅(jiān)持知情同意自愿原則，任何地區(qū)和基層單位，都不得搞強(qiáng)制接種，或者搞變相強(qiáng)制接種，逼迫群眾打疫苗。（詳見(jiàn)：遇到強(qiáng)制接種新冠疫苗，我們應(yīng)該怎么辦？）

 

所以，家長(zhǎng)們，你是有權(quán)利拒絕在孩子的知情同意書上簽字的。目前是如此。

 

下面提供一些數(shù)據(jù)，讓大家更好地判斷中國(guó)目前提供的疫苗的有效性。支撐我上述第一個(gè)觀點(diǎn)。

 

數(shù)據(jù)來(lái)源于世界衛(wèi)生組織的新冠疫情官方站（2021-07-22）。

 

https://covid19.who.int/table

 

每個(gè)國(guó)家名字后的四個(gè)數(shù)字分別是：累計(jì)感染；昨日感染；累計(jì)死亡；昨日死亡；每個(gè)國(guó)家的四個(gè)趨勢(shì)圖從左到右是：隨時(shí)間發(fā)展的每日累計(jì)感染；日感染；累計(jì)死亡；日死亡。

 

先放一些接種了mRNA疫苗的發(fā)達(dá)國(guó)家的疫情趨勢(shì)圖。

 

 

上圖第一行是全球數(shù)據(jù)。第二行是英國(guó)。我們看到英國(guó)累計(jì)感染550多萬(wàn)，昨天新發(fā)病4.6萬(wàn)多人，累計(jì)死亡12.8萬(wàn)多，昨日死亡96人。

 

其顯著特點(diǎn)是：如果用日死亡數(shù)（最右邊的趨勢(shì)圖）去比同期的日感染數(shù)（從左數(shù)第二個(gè)趨勢(shì)圖），可以看到相對(duì)死亡率，第一波非常高，第二/三波低得多，最近的這波非常低——說(shuō)明mRNA疫苗目前看來(lái)阻止感染沒(méi)啥用，但是減少死亡還是有用的。

 

大家什么感覺(jué)？英國(guó)可以躺平嗎？這是專家們期待的社會(huì)開(kāi)放嗎？從死亡率上看，還行。大大低于以前幾波。但是從感染率上看，很高。這些人要不要治療？英國(guó)人皮實(shí)吧，輕癥在家自己恢復(fù)。后遺癥如何？不管了。所以這是歐美的抗疫特點(diǎn)。

 

思考題：就算我們中國(guó)打的疫苗有這效果，我們的社會(huì)能容忍那么高的感染率嗎？（這就是西方模范生？）

 

再看美國(guó)，被彭博社在抗疫表現(xiàn)上排名第一的國(guó)度：

 

 

美國(guó)昨日3.4萬(wàn)多感染，但因?yàn)榍捌诘姆逄撸硷@得不高了。死亡率比英國(guó)高。但比前期也低很多。

 

瑞典：

 

 

也算疫苗降低死亡的模范生吧。

 

加拿大：

 

 

上面幾個(gè)國(guó)家的趨勢(shì)圖是不是都很像？——第一波死亡率奇高；疫苗后死亡率較前一段顯著下降。

 

下面有不一樣的：

 

以色列：

 

 

看近期死亡率也是模范生。注意全國(guó)人口600萬(wàn)。累計(jì)感染85萬(wàn)。死亡6千多，從來(lái)都不算高（0.75%）。另外死亡/感染（4/2）趨勢(shì)圖幾乎平行，第一波的死亡率也不高。值得注意。

 

再放一些死亡/感染趨勢(shì)圖幾乎平行的：

 

孟加拉：

 

 

這是窮國(guó)代表；控制差，疫苗少，死亡率還比較穩(wěn)定（總體1.6%）。

 

尼泊爾：

 

 

泰國(guó)：

 

 

越南：

 

 

（可惜了越南這個(gè)前期模范生）

 

緬甸：

 

 

馬來(lái)西亞：

 

 

周邊鄰國(guó)最近都惡化。

 

古巴：

 

 

津巴布韋：

 

 

下面放另一類，打了中國(guó)滅活疫苗的國(guó)家：

 

阿根廷：

 

 

累計(jì)2.11%。昨日406/12764=3.18% 。死亡率在疫苗后還高了？

 

沙特阿拉伯：

 

 

死亡/感染趨勢(shì)圖幾乎平行。看來(lái)疫苗沒(méi)有顯著降低死亡率。昨日14/1293=1.08%；累計(jì)8089/510869 = 1.58%。

 

蒙古：

 

 

死亡/感染趨勢(shì)圖幾乎平行。看來(lái)疫苗沒(méi)有顯著降低死亡率。累計(jì)0.49%。從來(lái)也不高。人口密度低吧。

 

塞舌爾：

 

 

疫苗后還有疫情和死亡。但島國(guó)人少，總體死亡率低（0.45%）。

 

智利：

 

 

疫苗前后感染和死亡總體平行發(fā)展，死亡率變化不明顯。累計(jì)2.15%。昨日30/975=3.07%。疫苗后死亡率還高了些。

 

印尼：

 

 

疫苗前后感染和死亡總體平行發(fā)展，死亡率累計(jì)2.60%。昨日1383/33772 = 4.09%。疫苗后死亡率還高了些。

 

巴西：

 

 

疫苗前后感染和死亡總體平行發(fā)展，死亡率累計(jì)2.79%。昨日542/15271 = 3.54%。疫苗后死亡率還高了些。

 

從以上全球按接種mRNA疫苗、基本不接種疫苗、以及主要接種我國(guó)生產(chǎn)的滅活疫苗的國(guó)家疫情數(shù)據(jù)看，就算不考慮疫苗的長(zhǎng)期副作用包括對(duì)生殖能力的影響，我國(guó)的滅活疫苗能夠讓中國(guó)打開(kāi)國(guó)門嗎？中國(guó)能允許那么大量的感染病例嗎？何況上述國(guó)家接種后死亡率還高于疫苗前？

 

在上述這些疫苗接種后死亡率反而升高的國(guó)家，應(yīng)該從ADE（抗體依賴性增強(qiáng)感染）角度考慮。早就有科學(xué)家說(shuō)過(guò)，ADE的風(fēng)險(xiǎn)在滅活疫苗是最高的。

 

 

如您還不了解ADE，可點(diǎn)擊下面兩個(gè)鏈接學(xué)習(xí)：

 

1.【直播實(shí)錄】姜世勃：廣譜抗冠疫苗和藥物是戰(zhàn)勝新冠疫情的終極武器 （未來(lái)科學(xué)論壇 2020年4月）

2. 什么是ADE效應(yīng)？——好心可能辦壞事！（中科院之聲 2020年4月）

 

再看文章開(kāi)頭我說(shuō)的：

 

1. 打疫苗的防疫效果不及預(yù)期：

 

（1）有些人疫苗打過(guò)還是感染，而且未必就是無(wú)癥狀或者輕癥。

 

（2）而且打過(guò)疫苗也不能改變我國(guó)現(xiàn)行的防疫措施。

 

是不是如此呢？

 

而且，因?yàn)樾鹿谝呙绲?span lang="EN-US">ADE風(fēng)險(xiǎn)，全面打疫苗，讓我國(guó)不但不能放松社會(huì)管制，還必須加強(qiáng)外部疫情輸入的控制。得等到現(xiàn)在疫苗的ADE風(fēng)險(xiǎn)消退之后，才可以考慮放開(kāi)。

 

思考題：某些禍國(guó)殃民的打著“科學(xué)”旗號(hào)實(shí)際反科學(xué)的所謂“疫苗科學(xué)家”，在全球生物戰(zhàn)當(dāng)中，到底扮演著什么角色呢？幫助全球統(tǒng)治者一步步引中華民族入坑嗎？

 

這里我絕不是說(shuō)要換打mRNA疫苗，mRNA 疫苗有其優(yōu)點(diǎn)也有其突出的弱點(diǎn)，包括短期副作用大，美國(guó)打完死了1萬(wàn)多人，青少年有一千多人出現(xiàn)心肌炎，這都是美國(guó)CDC報(bào)道的數(shù)據(jù)。長(zhǎng)期對(duì)生育或其它方面的影響也是一樣沒(méi)有數(shù)據(jù)。

 

請(qǐng)各位擦亮眼睛，保護(hù)好自己的孩子。現(xiàn)在，按照法律以及衛(wèi)健委自己的說(shuō)法，打疫苗是自愿的，您可以選擇不給孩子打。

 

歐美疫苗接種率最高的幾個(gè)國(guó)家，英國(guó)、以色列、美國(guó)等，面對(duì)Delta突變株的入侵，疫情已開(kāi)始新一輪的反彈。中國(guó)的國(guó)門全部開(kāi)放還早著呢，已有的病例顯示，不少人打了疫苗也是白打。國(guó)家花錢百姓受罪，冒著繼續(xù)感染、后期副作用不明和ADE效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，值得不？

 

（編者注：參考資料  以色列：面對(duì)Delta突變株，輝瑞疫苗預(yù)防感染的保護(hù)力降為39% ）

 

我早說(shuō)過(guò)，我們中國(guó)可以等一等，看到更多數(shù)據(jù)出來(lái)再打。但是有人就是要在沒(méi)有數(shù)據(jù)之前，匆匆推行。現(xiàn)在明白了吧。

 

論打疫苗應(yīng)該中外有別

 

作者丨譚亞娣（藥理學(xué)博士）

來(lái)源丨譚亞娣（微信公眾號(hào)）

原文發(fā)表于2021年5月20日

 

最近安徽一小波疫情，讓合肥以及其他地區(qū)順勢(shì)掀起了打新冠疫苗的小高潮。我很奇怪，打疫苗需一個(gè)多月見(jiàn)效而且還未必有效（保護(hù)率50-80%，也就是說(shuō)如果沒(méi)有打疫苗的人群100人感染，打了疫苗的同樣本人群有20～50人感染）。而喝中藥預(yù)防當(dāng)天起效，但是這些風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)怎么沒(méi)有掀起喝預(yù)防性中藥的小高潮呢？是我們中醫(yī)藥的文化自信還做得不夠？還是情況并不真的緊急？

 

對(duì)于親友問(wèn)我打疫苗的事，我還是一如即往，堅(jiān)持要做風(fēng)險(xiǎn)獲益的平衡（見(jiàn)我以前的文章：打不打新冠疫苗的風(fēng)險(xiǎn)獲益分析。）

 

首先聲明：我支持我國(guó)的疫苗企業(yè)到疫情風(fēng)頭正勁的外國(guó)去推廣，去賺國(guó)外的錢，去把疫苗送到國(guó)際上最需要的地方去。

 

外國(guó)的風(fēng)險(xiǎn)不同，既不能嚴(yán)格社會(huì)管理，搞大規(guī)模檢測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查，以及分區(qū)隔離，又不使用中醫(yī)藥，所以他們應(yīng)該打疫苗。副作用死人也好，ADE死人也好，管不得那許多，只要總體的患病和死亡下降，那么疫苗就要上。但這個(gè)條件在中國(guó)成立嗎？新冠疫苗目前為止還是“緊急授權(quán)使用”呢，中國(guó)的情況真的很緊急？

 

別聽(tīng)磚家說(shuō)“中國(guó)人都沒(méi)有抵抗力，所以要打疫苗“——想想什么叫抵抗力？從疫情之初，就有人感染之后無(wú)癥狀，請(qǐng)問(wèn)他們有沒(méi)有抵抗力？

 

武漢疫情中，中藥漫灌下去，本來(lái)之前90%的人都檢測(cè)陽(yáng)性，喝了幾天后確診率就下降到30%。實(shí)行一段后社區(qū)隔離人群的確診率下降到3%。可見(jiàn)中藥湯劑可以大幅度提高對(duì)病毒的免疫力。

 

為什么現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)沒(méi)有人來(lái)提中藥漫灌呢？我看一個(gè)是情況可能并不那么緊急，二則中藥沒(méi)有專利和集中的商業(yè)主體，因而缺乏人來(lái)推動(dòng)。政府都是危急時(shí)刻才組織用中醫(yī)藥。

 

防疫措施，需要權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益比和性價(jià)比，冒什么風(fēng)險(xiǎn)，付出什么代價(jià)，獲得什么利益；在中國(guó)的整體感染風(fēng)險(xiǎn)很小，大多數(shù)人就算感染也是無(wú)癥狀或者輕癥/普通，在中醫(yī)藥治療下可以很有信心地保證無(wú)死亡和很好的康復(fù)。而且中國(guó)會(huì)繼續(xù)執(zhí)行監(jiān)測(cè)和局部控制措施，那么為什么還要急吼吼地推進(jìn)全民打疫苗呢，多等一等國(guó)內(nèi)外的接種后臨床數(shù)據(jù)不行嗎？

 

而且注射針劑，成分極為復(fù)雜，是侵入性的措施，應(yīng)該十分謹(jǐn)慎。在風(fēng)險(xiǎn)很小的地區(qū)對(duì)全人群實(shí)施注射針劑，這符合常規(guī)藥品管理法規(guī)嗎？新冠疫苗在外國(guó)中國(guó)批準(zhǔn)的都是緊急授權(quán)，是無(wú)奈之舉。中國(guó)疫情有這么緊急嗎？符合“緊急授權(quán)“的條件嗎？理由可別是外國(guó)人生病，我們中國(guó)人就得全體陪著打針哦！

 

而且，如果是DNA病毒，打疫苗一勞永逸，那我們自然也沒(méi)得說(shuō)。關(guān)鍵如今新冠是個(gè)RNA病毒，時(shí)時(shí)刻刻在變化的，疫苗哪里追得上？打了大概率白打，特別是有效期又短，中國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)又長(zhǎng)期沒(méi)有疫情。

 

希望中國(guó)的疫苗產(chǎn)業(yè)，應(yīng)該多去國(guó)外掙錢回來(lái)，不要就在國(guó)內(nèi)盯著國(guó)庫(kù)的錢。中國(guó)大市場(chǎng)，14億人，一個(gè)買家，確實(shí)很爽，可是這個(gè)錢掙得并不很受尊敬！如果過(guò)分強(qiáng)推，哪天等國(guó)家回過(guò)味來(lái)，對(duì)企業(yè)可能也未必是好事！

 

往期文章部分評(píng)論：

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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