就很多地方出現(xiàn)的“強(qiáng)制打疫苗”現(xiàn)象,筆者已經(jīng)寫(xiě)過(guò)多篇文章提出反對(duì)意見(jiàn)。
再次聲明:筆者反對(duì)的不是“疫苗”本身,而是地方官僚“強(qiáng)制打疫苗”行為體現(xiàn)出來(lái)的“懶政、惰政、怠政、庸政”態(tài)度——以為“疫苗永逸”,筆者擔(dān)憂(yōu)的是官僚因?yàn)閷?duì)疫苗的過(guò)度迷信,而忽視了中國(guó)防控既有的成功經(jīng)驗(yàn)(即黨的領(lǐng)導(dǎo)+群眾路線(xiàn)下的嚴(yán)防嚴(yán)控+中醫(yī)藥),這才是最可怕的。(見(jiàn)《南京失守:沒(méi)有什么“疫苗永逸”!》)
目前,南京機(jī)場(chǎng)的破防以及多省市的蔓延已成既成事實(shí),Delta毒株已攻破國(guó)內(nèi)14省30地。而造成這一惡劣問(wèn)題的首要責(zé)任人就是那些負(fù)責(zé)防控的地方官僚,目前了解的信息是南京機(jī)場(chǎng)、鄭州、張家界等多地的相關(guān)官員已經(jīng)被免職或處罰。然而,從“維護(hù)中國(guó)抗疫成功大好局面”的角度出發(fā),僅僅事后處罰是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的!
微博上力挺“強(qiáng)制疫苗”的網(wǎng)民和某些網(wǎng)紅專(zhuān)家聲稱(chēng),“南京本輪只感染了兩百多人,這還是因?yàn)槎即蛄艘呙纾蝗绻麤](méi)打疫苗,感染人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這個(gè)數(shù)字……”這樣的說(shuō)法完全是不負(fù)責(zé)任的、且沒(méi)有任何事實(shí)根據(jù)的假設(shè)。
按照西醫(yī)的“隨機(jī)雙盲對(duì)照”試驗(yàn)的說(shuō)法,至少也要拿打過(guò)疫苗和沒(méi)打過(guò)疫苗的兩組人群,進(jìn)行對(duì)照測(cè)試才能得出科學(xué)的結(jié)論。與上述假設(shè)恰恰相反,即便是上一輪被指責(zé)為疫苗接種率遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足的安徽、遼寧,也沒(méi)出現(xiàn)這么多的感染病例。當(dāng)然,這并不直接說(shuō)明“疫苗無(wú)效”,它主要反映的是南京機(jī)場(chǎng)相關(guān)官員的瀆職!
武漢的陽(yáng)性病例僅僅是與某旅行團(tuán)在荊州高鐵站候車(chē)時(shí)有過(guò)軌跡交集就被感染,這個(gè)事件一方面說(shuō)明Delta毒株的傳染力很強(qiáng),另一方面也說(shuō)明疫苗對(duì)Delta毒株的免疫能力并沒(méi)有網(wǎng)紅專(zhuān)家說(shuō)的那么強(qiáng)。
關(guān)于疫苗,有一種擔(dān)憂(yōu)是ADE效應(yīng)(“抗體依賴(lài)增強(qiáng)癥”),通俗的說(shuō)法就是,面對(duì)變異病毒,打過(guò)疫苗的人可能反而不如沒(méi)打過(guò)疫苗的人具有抗病毒能力。不過(guò)高福院士表示,“ADE目前尚未明確”。
但是,鐘南山此前也曾明確承認(rèn),“建立群體免疫只是假設(shè),代替不了醫(yī)學(xué)實(shí)踐。”
既然群體免疫是假設(shè),ADE效應(yīng)不明確,基于實(shí)事求是的立場(chǎng),我們就不能把防控境外輸入特別是防控變異毒株的希望寄托于“全民接種”,否則就是誤國(guó)誤民。
但實(shí)事求是地講,通過(guò)中醫(yī)藥進(jìn)行預(yù)防已經(jīng)被醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明是行之有效的!為什么放著行之有效的成功經(jīng)驗(yàn)不用,非要“把寶壓在”一個(gè)假設(shè)的理論之上呢?
抗擊非典的真正功臣——國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤先生曾講述過(guò)他們通過(guò)中醫(yī)藥抗擊非典的成功經(jīng)驗(yàn)。在鐘南山院士對(duì)非典束手無(wú)策且過(guò)量使用激素給患者造成巨大傷害的情況下,鄧鐵濤先生的中醫(yī)團(tuán)隊(duì)才得以介入,并實(shí)現(xiàn)了患者的零死亡、零轉(zhuǎn)院、零后遺癥以及醫(yī)護(hù)人員的零感染,就連鐘南山的女兒也是鄧鐵濤團(tuán)隊(duì)救治的。可恨的是,這樣的巨大功績(jī),在后來(lái)的主流宣傳中被抹殺。畢竟廉價(jià)中醫(yī)藥的普及推廣,威脅的是醫(yī)療資本財(cái)團(tuán)的巨大利益。
去年,央視制作的中醫(yī)抗疫紀(jì)錄片記述了這樣一個(gè)案例:作為定點(diǎn)救治醫(yī)院的河南省通許縣人民醫(yī)院的1200多名醫(yī)護(hù)人員,靠著中醫(yī)藥預(yù)防實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員零感染。他們不僅靠中醫(yī)藥迅速、有效地救治了感染病例,還給醫(yī)護(hù)人員提供中藥預(yù)防湯劑、在醫(yī)院樓道艾熏消毒,而他們僅僅采取的是二級(jí)防護(hù)措施,并沒(méi)有那些成本高昂的“幾級(jí)防護(hù)服”、“負(fù)壓病房”。(倒不說(shuō)這些防護(hù)“寶貝”不好,如果條件允許當(dāng)然應(yīng)該采用;但如果因此增加地方醫(yī)院負(fù)擔(dān),再轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)保基金和廣大患者身上,就得不償失了。)
作為一家以西醫(yī)為主的醫(yī)院,通許縣人民醫(yī)院從2018年開(kāi)始全院學(xué)習(xí)中醫(yī),這充分貫徹了毛主席在建國(guó)初就提出的“西醫(yī)向中醫(yī)學(xué)習(xí)”、“中西醫(yī)一定要結(jié)合起來(lái)”的方針。
去年全國(guó)抗疫阻擊戰(zhàn),中醫(yī)藥異軍突起。面對(duì)Delta毒株,西醫(yī)沒(méi)有“特效藥”,廣州就全面采取以中醫(yī)藥為主、西醫(yī)救護(hù)措施為輔的治療方案,截至6月底,已有1例危重癥患者撤出ECMO,3例危重癥患者拔管,8例重癥患者轉(zhuǎn)為普通型,并阻斷57例有重癥傾向的普通型患者轉(zhuǎn)為重癥。實(shí)踐證明,中醫(yī)藥不就是“特效藥”嗎?那些騎驢覓驢的網(wǎng)紅專(zhuān)家們還要找什么“特效藥”?
更加令人欣慰的是,此輪Delta毒株在全國(guó)大面積擴(kuò)散的第一時(shí)間,很多地方都推出了“大鍋藥”的預(yù)防措施。先是南京啟動(dòng)了中藥漫灌,南京市江寧中醫(yī)院按照江蘇省中醫(yī)救治專(zhuān)家組開(kāi)出的“中藥預(yù)防方”,精心煎煮預(yù)防湯劑,送往集中隔離點(diǎn)等地,供一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員和居民免費(fèi)飲用。鄭州、成都等多地也再一次出現(xiàn)了大鍋藥免費(fèi)贈(zèng)送居民的局面。
▲8月2日,成都市成華區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員頂著炎炎烈日,在成都東站東廣場(chǎng)為旅客免費(fèi)派發(fā)中藥大鍋湯
四川省中醫(yī)藥管理局在第一時(shí)間就發(fā)布了中醫(yī)藥預(yù)防建議方案:
這份建議方案不僅詳細(xì)提供了普通人群、體弱人群以及兒童預(yù)防的處方建議,還有很詳細(xì)的日常起居保健和穴位按摩、艾灸等中醫(yī)外治的保健預(yù)防方案。
應(yīng)該說(shuō),作為中醫(yī)藥工作者已經(jīng)是做到了盡職盡責(zé)。然而,中醫(yī)藥預(yù)防方案在全社會(huì)的普及推廣卻并不樂(lè)觀,哪怕是在第一時(shí)間出臺(tái)中醫(yī)藥預(yù)防建議方案的四川。
據(jù)筆者在成都某社區(qū)居住的一位朋友反映,這兩天他們社區(qū)發(fā)現(xiàn)一例疑似病例之后,小區(qū)封閉、整個(gè)單元樓棟隔離。然而,在省中醫(yī)藥管理局早已提供中醫(yī)藥預(yù)防方案的前提下,社區(qū)并沒(méi)有給居民提供任何的大鍋藥預(yù)防湯劑,而是讓網(wǎng)格員挨家挨戶(hù)動(dòng)員居民去打疫苗。可見(jiàn),在地方官員心目中,疫苗的地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于中醫(yī)藥,對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群防護(hù)他們首先想到的是疫苗,而不是中醫(yī)藥預(yù)防!
因而,這位朋友專(zhuān)門(mén)打電話(huà),希望筆者呼吁一下普及中醫(yī)藥預(yù)防,她甚至想自費(fèi)購(gòu)買(mǎi)一周的預(yù)防中藥、熬成大鍋藥,免費(fèi)提供給本小區(qū)的居民,卻又擔(dān)心沒(méi)有社區(qū)的支持沒(méi)法公開(kāi)發(fā)放,甚至要被指責(zé)為給防控工作“添亂”。
如此狀況,實(shí)在悲哀!
筆者具體研究了四川省中醫(yī)藥管理局提供的中醫(yī)藥預(yù)防建議方案:
僅就普通人群的預(yù)防處方方案而言,批量采購(gòu)的話(huà),每劑成本僅需3元左右,一周下來(lái)也僅需20多元;如果由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等部門(mén)出面,向居民提供“大鍋藥”形式的預(yù)防湯劑,人均成本會(huì)更加低廉!
反觀目前的疫苗,采購(gòu)和接種費(fèi)用主要是由全民的醫(yī)保基金支持,并不是真正意義上的“免費(fèi)”。所謂的“強(qiáng)制接種”是什么行為?明明是老百姓自己的錢(qián),至于怎么花這筆錢(qián),難道不應(yīng)該聽(tīng)一聽(tīng)老百姓的意見(jiàn)?
這幾年因?yàn)獒t(yī)保賬戶(hù)的緊張,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳納金額連年上漲,從百余元一路漲到四百元,看這個(gè)架勢(shì),完全可能會(huì)進(jìn)一步上漲。
疫苗的采購(gòu)價(jià)格并未完全公開(kāi),去年年底透露的價(jià)格是每劑200元,今年上半年看到的信息是100-140元。每人完成兩劑接種的話(huà),僅采購(gòu)費(fèi)用人均就至少需要200元。疫苗生產(chǎn)企業(yè)及其背后的資本的確可以大賺一筆,但免疫屏障是不是真的可以建立起來(lái)?
當(dāng)然,筆者并不反對(duì)疫苗,也不反對(duì)花這筆錢(qián)。只是,能不能拿出哪怕100元向全社會(huì)關(guān)鍵人群普及“大鍋藥”預(yù)防?!
所謂的關(guān)鍵人群,當(dāng)然不是向14億人大水漫灌、天天喝中藥,這個(gè)成本也會(huì)很高昂;
筆者所謂的“關(guān)鍵人群預(yù)防”是指分時(shí)、分級(jí)建立中藥預(yù)防屏障:
對(duì)于進(jìn)出口口岸的工作人員及醫(yī)護(hù)人員(這個(gè)群體數(shù)量并不大)日常提供中藥湯劑預(yù)防;對(duì)于病毒突防地區(qū)的中高風(fēng)險(xiǎn)群眾,在風(fēng)險(xiǎn)解除之前的一定時(shí)間內(nèi)全民提供“大鍋藥”進(jìn)行預(yù)防保健;通過(guò)各種傳媒手段向全社會(huì)推廣自己在家就能操作的中醫(yī)按摩、艾灸等日常保障知識(shí),促進(jìn)居民日常自我保健,這不僅僅能預(yù)防病毒,更能增進(jìn)居民自身的身體健康。
而以上各項(xiàng)的成本絕不會(huì)超過(guò)全民打疫苗成本的一半!
筆者誠(chéng)懇地希望,有關(guān)部門(mén)在大力推廣疫苗的同時(shí),能不能認(rèn)真地考慮一下這個(gè)方案。
在毛澤東時(shí)代勒緊褲腰帶搞建設(shè),為新中國(guó)初步實(shí)現(xiàn)了工業(yè)化和現(xiàn)代化,為改革開(kāi)放奠定的物質(zhì)基礎(chǔ)的前提下,毛主席還能培養(yǎng)出五六百萬(wàn)赤腳醫(yī)生,采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法服務(wù)人民健康事業(yè),消除了多種傳染病,讓平均人口壽命在短短20多年間翻了一番。以今天的物質(zhì)條件,全民普及中醫(yī)藥保健和預(yù)防,真的沒(méi)有任何理由和借口宣稱(chēng)無(wú)法做到——這也是對(duì)“初心”成色和“為人民服務(wù)”宗旨的一次檢驗(yàn)。
文 / 子午 來(lái)源于子夜吶喊
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