李慎明陳其廣張小敏：對新冠肺炎疫情發生后我國振興中醫藥事業及產業的思考

點擊：作者：李慎明陳其廣張小敏來源：昆侖策網【作者授權】發布時間:2020-07-12 09:00:50

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【2020年6月7日，國務院新聞辦公室發布《抗擊新冠肺炎疫情的中國行動》白皮書，這一真實記錄中國抗疫艱辛歷程的重要文獻，充分肯定了中醫藥在新冠肺炎疫情防控和救治中的重要作用?！?/span>

對新冠肺炎疫情發生后我國振興中醫藥事業及產業的思考[1]

李慎明陳其廣張小敏

【摘要】中醫藥文化是五千年中華文明的瑰寶，在2003年抗擊非典和2020年抗擊新冠病毒過程中起了十分明顯和關鍵的作用。中醫是血肉相連的定性與定量相結合的整體論，這與西醫相互沒有聯系的現象定量的還原論不同且具有獨特的優勢,不僅在廣大中國民眾中獲得認可,很多國際友人也盛贊其治療方式和方法。由于西醫傳到中國以后，有很大一部分國人忽視中醫，或者用西醫的量化標準來要求中醫，導致中醫藥文化發展在我國受到了一定程度的制約。我國中醫藥的古方和秘方正遭遇國外的專利搶注沖擊。一俟抗擊新冠肺炎疫情取得完全勝利，即是振興中醫藥事業并積極穩妥走向世界的最佳戰略機遇期的真正開啟。振興中醫藥事業不僅有十分深遠的歷史意義和廣闊的世界意義，而且有十分巨大的社會效益和無比可觀的經濟效益。今后無論在中國還是世界，中醫藥醫療、健康和養老都是一個十分龐大的市場和產業，這是一個遠比煙草行業更能創造國民產值和廣義社會財富的行業。國家有必要把發展中醫藥文化產業提升到國家戰略層面，大力弘揚中國的中醫藥傳統文化，助推中醫藥文化走向世界。

中醫藥（含各少數民族醫藥學）積淀了泱泱五千多年來人類文明之精華，是無數中華兒女用鮮血反復檢驗、持續完善的對生命、健康和疾病的獨特認知，是中國對人類和世界特有的原創性生命科學體系的重大貢獻。

2020年全國抗擊新冠肺炎疫情以來，大規模的全國性社會實踐又進一步充分證明中醫藥在保障人民健康甚至生命安危方面所具有的特有特效的重要作用。然而，要真正振興發展中醫藥事業不是一朝一夕的事情，在這方面我們還任重道遠。

現就進一步深化中醫藥管理體制機制改革等問題提出幾個建議。

一

緊緊抓住機遇，下決心讓中醫藥在國內振興并積極穩妥地走向世界

毛澤東高度重視發展我國中醫藥事業。人民共和國成立之初，他曾為衛生部抑制、打擊中醫藥的生存和發展而震怒，撤了衛生部兩位老紅軍副部長的職。

【1955年底，著名中醫醫經學家、針灸學家吳棹仙教授向毛澤東主席獻“子午流注環周圖”。】

習近平總書記同樣高度重視發展壯大我國中醫藥事業，多次強調要“中西醫并重”“傳承發展中醫藥事業”。2020年6月2日，他在主持召開專家學者座談會時又明確指出：“中西醫結合、中西藥并用，是這次疫情防控的一大特點，也是中醫藥傳承精華、守正創新的生動實踐”；“要加強對中醫藥工作的組織領導，推動中西醫藥相互補充、協調發展”。[2]黨的十八大后，我國中醫藥事業有了新的發展。2017年7月，《中華人民共和國中醫藥法》正式施行。2019年10月25日，中華人民共和國成立以來第一次以國務院名義召開的全國中醫藥大會在京召開；次日，《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》發布。特別是在這次抗擊新冠肺炎疫情中，在中央領導的大力支持下，七版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》中的后四版都有中醫治療方案。2020年4月2日，國務院決定對制定年代久遠、已被上位法廢止或被其他法律規定所取代的10部行政法規予以廢止，其中就包括2003年制定的《中華人民共和國中醫藥條例》。廢止這個條例是為了依法推進簡政放權、放管結合、優化服務改革，其根本目的是為了更好地適應中醫藥特點并振興、發展中醫藥。上述這些無疑都標志著我國開啟了新時代中醫藥振興發展的新篇章。

國家法規和中央意見頒布后，雖然不少地方黨組織和政府高度重視，但仍有一些國家管理部門和地方黨組織、政府重視、落實程度不夠。中央指導組專家組成員、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮在接受央視采訪中表示，與抗擊非典相比，中醫藥介入此次新冠肺炎疫情已明顯提前，但提前量仍有不足；特別是在疫情之初，相關管理部門和某些地方黨組織、政府沒有強調中醫藥在防治疫病方面的特色和優勢作用，在現代醫學沒有疫苗和特效藥可用的情況下，客觀上導致了大量輕癥病人向重癥及危重癥轉化。張伯禮的感受不僅代表了廣大中醫藥界人士的看法，也得到了一些西醫界人士的認可。有的省份在總結前段抗疫階段性工作時，把所取得的成就歸功給了西醫，而事實是這個省在2003年抗擊“非典”和這次抗擊新冠病毒過程中中醫藥都起到了十分明顯和關鍵的作用。我們決不能像張伯禮所擔心的，在疫情過后甚至還沒有過去，就又要遺忘中醫藥防疫抗疫的獨特優勢和作用，甚至直接間接否定全國奮斗在防治疫病一線廣大中醫藥人員的重要貢獻。

【2016年02月3日，習近平總書記在江中集團江中藥谷制造基地視察時指出，中醫藥是中華民族的瑰寶，一定要保護好、發掘好、發展好、傳承好?！?/span>

我國中醫藥事業得不到應有的充分運用和持續發展，除了國際醫藥壟斷集團、國際金融壟斷集團與國際傳媒壟斷集團有計劃地聯手，長時期、全方位對中醫藥原理方法進行污損，對中醫藥產業尤其是“老字號”中醫藥企業和中成藥經典品種進行多方位圍剿外，與國內一些領導同志和相關管理部門對中醫藥持有的偏見有很大關系。當然，這些偏見的形成，與這些年的教育與國外壟斷集團污化中醫藥有直接關系。

有人認為，中醫藥養生還可以，唯有西醫才是科學、才能治病。1954年7月9日，劉少奇受毛澤東委托召集會議，傳達毛澤東關于中醫工作如下指示：

“團結中西醫是衛生工作的方針之一。中西醫團結問題沒有做好，原因是西醫存在很大問題，主要是西醫有宗派作風。西醫傳到中國來以后，有很大一部分人就把中醫忽視了。必須把中醫重視起來。把中醫提得過高也是不正確的。團結中醫的目的，是為了發展中國醫藥科學。首先要弄清楚，這不僅是為了中國的問題，同時是為了世界。掌握中醫中藥，必須要有西醫參加，也要吸收有經驗的中醫，靠單方面是不夠的，單有西醫沒有中醫不行，有中醫沒有西醫也不行。中醫問題，關系到幾億勞動人民防治疾病的問題，是關系到我們中華民族的尊嚴、獨立和提高民族自信心的一部分工作。我們中國的醫學，歷史是最久的，有豐富的內容，當然也有糟粕。在醫學上，我們是有條件創造自己的新醫學的。中國人口能達到六億，這里面中醫就有一部分功勞嘛。西醫到中國來，也不過百把年。當然，西醫是近代的，有好的東西。但什么都是‘舶來品’好，這是奴化思想的影響。看不起中國的東西，不尊重民族文化遺產，這是極端卑鄙惡劣的資產階級的心理在作怪。如果西醫沒有宗派作風的話，對中醫能治好病的效能，可以用科學方法把它整理起來。對中醫的‘湯頭’不能單從化學上研究，要與臨床上的研究結合起來，才能提高中醫。中國古書上這樣說‘上醫醫國，中醫醫人，下醫醫病。’這意思就是強調人的整體性，和巴甫洛夫學說是一致的。中醫在幾千年前就用了新的技術，如‘體育’‘按摩’等，里面雖有些唯心的東西，但我們可以將其中好的提煉出來。中醫要進大醫院，中醫要進醫科大學，中醫還要出國。中藥要發展，要建立研究機構，要出版中醫中藥書籍。西醫要跟中醫學習，具備兩套本領，以便中西醫結合，有統一的中國新醫學、新藥學。這些工作一定要制定出具體措施。”[3]

筆者之所以不惜篇幅、引用以上這一較長的指示，一是說明毛澤東的偉大[4]；二是想主要強調，60多年過去了，這一指示仍然有著強烈的現實意義。2020年4月17日，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，北京中醫藥大學副校長王偉教授在會上明確表示：“清肺排毒湯是治療此次新冠肺炎的特效藥，歡迎國內外研究學者將清肺排毒湯與其他的治療方法做對比研究。”王偉還表示：“清肺排毒湯在臨床救治新冠肺炎患者的同時，目前已在10個省市的66個定點單位開展臨床觀察。截至4月12日0時，在收治的1262例患者中，已有1253例治愈出院，占99.28%。這1262例中，未發生輕癥轉為重型、普通型轉為危重型的情況，阻斷了患者向危重方面發展。”[5]治療費用低也是清肺排毒湯參與臨床救治的一大亮點。服用清肺排毒湯，一個療程3天時間，也就是100塊錢左右，兩個療程費用在200元，在醫保費用支出方面是很大的節約。而用西醫方法救治一個重癥患者，平均費用大概在15萬左右。2020年4月24日，“中醫藥在新冠肺炎防治中的作用與傳承創新發展研討會”在上海舉辦，參與一線抗疫的仝小林院士介紹了這樣一組對比數據：“武漢市中西醫結合醫院住院1476例，其中重癥、危重癥患者662例(中藥湯劑組484例，非中藥湯劑組178例)。中藥湯劑組死亡15例，未用中藥湯劑組死亡56例。中藥湯劑組的死亡風險下降87.7%，與未用中藥湯劑組的差異具有統計學意義。核算死亡率可知，中醫湯劑組死亡率是3.1%(15/484)，非中藥湯劑組死亡率31%(56/178)，兩者相差高達10倍。”[6]我們可以得出這樣一個結論：從全球看，目前只有中醫藥才是針對新冠病毒最有效的。在這次抗擊新冠肺炎疫情中，人們以生命和健康為代價，得出了中醫藥必須振興這一正確結論，我們必須十分珍惜、高度重視、認真行動，切莫疫情過去，又回到只認同、重視西醫藥甚至排斥中醫藥的“初衷”。其實，從一定意義上講，中醫藥是現代醫學即西醫學的前現代醫學或后現代醫學。中醫藥在人類文明衛生健康史上是唯一能與西醫藥相并列的醫藥體系，且是遠比西醫藥歷史悠久、內容豐富的知識寶藏與醫療寶庫。中醫藥從本源上、整體上防病治病、強身健體，能有效應對眾多常見病、慢性病、疑難病、危急重癥和重大傳染病。西醫是相互沒有聯系的現象定量的還原論，中醫是血肉相連的定性與定量相結合的整體論，西醫發展的結果必將進一步證明中醫整體論的科學性、正確性。正如錢學森所指出：“人體科學的方向是中醫，不是西醫，西醫也要走到中醫的道路上來。”[7]鄧鐵濤國醫大師則指出：“中醫是后現代的醫學，中醫不是落后，而是跑得太超前了。”[8]當然，正如毛澤東所說，中國的醫學也有糟粕。[9]由于中醫藥的失傳，加上市場經濟的侵蝕，當今中醫藥里庸醫、偽中醫藥也有增多趨勢。這是在振興中醫藥事業中迫切需要解決的另外一個問題。

有的地方領導認為，發展中醫藥不能立竿見影地拉動轄區當下的GDP，不能體現自己的政績甚至影響自己升遷。1942年，毛澤東在延安時指出：“我們是無產階級的革命的功利主義者，我們是以占全人口百分之九十以上的最廣大群眾的目前利益和將來利益的統一為出發點的，所以我們是以最廣和最遠為目標的革命的功利主義者，而不是只看到局部和目前的狹隘的功利主義者。”[10]我們贊成如下觀點：“中醫藥學是我國的第五大發明。我認為中醫藥不象其他四大發明那樣已被外國學到手并已超出我們很遠了。”[11]這是因為，中醫藥絕不僅僅是法、術、器的范疇，而更屬于道的層面，是人類古代樸素唯物辯證法的具體體現。振興中醫藥事業是關涉中華民族乃至人類衛生健康發展的百年、千年大計。2020年新冠肺炎疫情在全球爆發后，越來越多的國家和人民逐漸認識到中醫藥的不可替代的作用，紛紛要求我國在中醫藥方面對其援助。如果說振興中醫藥事業過去是“萬事已備，只欠東風”，那在中國特色社會主義新時代，通過這次抗擊新冠肺炎疫情中醫藥療效的成功實踐，在國內振興中醫藥事業并積極走向世界已經是萬事俱備、不欠東風。中國共產黨人和各級政府有一萬個責任把中醫藥做強做優做大，而絕沒有任何一個理由做弱做劣做沒，這是這次防治新冠肺炎疫情中人們用生命進行的呼喚。一俟抗擊新冠肺炎疫情取得完全勝利，即是振興中醫藥事業并積極穩妥走向世界的最佳戰略機遇期的真正開啟。倘若錯過這一戰略機遇期，振興中醫藥事業和中醫藥走向世界極可能又會被拖上十幾乃至幾十年。振興中醫藥事業和中醫藥走向世界異常艱難，但這是中華民族偉大復興宏偉大業必須要做之事，亦極可能是中華民族偉大復興的一個有力抓手。振興中醫藥事業不僅有著十分深遠的歷史意義和廣闊的世界意義，而且有著十分巨大的社會效益和無比可觀的經濟效益。今后無論在中國還是世界，中醫藥醫療、健康和養老都是一個十分龐大的市場和產業，這是一個遠比煙草行業更能創造國民收入和廣義社會財富的行業。“三九胃泰顆粒”是以兩味黎族常用的三椏苦和九里香為主藥開發的治療胃病的成藥，成就了中國中藥企業中最早把年產值做到超過100億元的企業。[12]在2018年中藥上市公司中，有17家的市值超過100億元（其中超過300億元的有5家）。2017年全國中醫藥健康大產業的市場規模達1.75萬億。[13]讓中醫藥在國內振興并走向世界，中醫藥產業也會很快做大，對拉動GDP、建設“健康中國”將起明顯甚至是支柱的作用。正因如此，振興中醫藥事業再艱難，也必須排除萬難、迎難而上。若在我們這代中國共產黨人和當今政府手上，下決心為進一步發展壯大中醫藥打好基礎，這必然會赫然載入中華民族乃至人類文明進步事業的光輝史冊。

【神農嘗百草。神農既可能是一個人，也可能指的是一個整體。張慧斌?！?/span>

二

全面落實中西醫并重方針，進一步完善中醫藥管理體制機制，通過法定程序盡快把國家中醫藥管理局升格為國家中醫藥管理總局

我國《憲法》明確規定：國家“發展現代醫藥和我國傳統醫藥”。黨的十九大報告明確指出：“堅持中西醫并重，傳承發展中醫藥事業。”以上要求體現了1954年7月9日毛澤東關于中醫工作的指示精神。毫無疑問，中西醫藥各有所長，不能相互替代，還是相濟相補為好，因而毛澤東特別強調中西醫要團結。問題是現在的主要傾向仍如毛澤東60多年前指出的：“中西醫團結問題沒有做好，原因是西醫存在很大問題，主要是西醫有宗派作風。西醫傳到中國來以后，有很大一部分人就把中醫忽視了。”從總體上說，這些年來，仍然是西醫排斥中醫，醫藥衛生管理體制簡單套用管理西醫藥的原理、標準來管理中醫藥，且是多部委交叉管理，嚴重阻滯了我國中醫藥事業的繼承和發展。如何真正落實憲法規定和黨的指示？“政治路線確定之后，干部就是決定的因素”。[14]從一定意義上講，萬事萬物，關鍵在人；又往往關鍵體現在這個領導部門和行業的領導決策權、管理權和話語權上。只有在機制體制上確保中西醫并重，才有可能確保中醫藥在國內振興、走向世界。

建議通過法定程序盡快把國家中醫藥管理局升格為總局，可專設國家衛健委黨組書記（正部級）任國家衛健委第一副主任兼國家中醫藥管理總局局長。選任國家中醫藥管理總局局長應不拘一格、唯德才兼備是舉，并廣泛征求各界特別是中醫藥界人士的意見，在全國選拔出類似甘肅省衛生廳原廳長劉維忠那樣既懂中醫藥又具有領導管理能力的出任該職，并把目前國家衛健委、國家食品和藥品監督管理部門與科技部分管中醫藥工作的崗位職數編制全數或大部（除職能銜接必須對接崗位外）劃歸擬成立的國家中醫藥管理總局。這樣可以在體制機制上使國家衛生健康事業既有統籌計劃規劃，又能充分發揮中西醫藥各自的優勢，實現“相互補充、協調發展”。印度為了在國內和全世界推廣瑜珈，專門成立了瑜珈部，這樣做成效顯著、值得我們借鑒。當然，中西醫藥的一些根本性矛盾會在衛健委的具體工作中有所展現，但任何時候我們都是靠解決矛盾而不是回避矛盾而前進的，國家和人民的衛生健康事業會在這樣一個新的領導機構的框架下展現出新的風姿。

各省市縣都應落實中西醫并重這一根本方針。在人員編制、機構設置、經費投入和重大突發公共衛生事件應對上都應有明確規定，并把能否發展中醫藥作為考核其績效的一個指標。各級衛健委尤其是中醫藥管理部門在成立專家組時，組長應由堅持貫徹中西醫并重方針的領導擔任，副組長分別由中西醫相關醫學及預防專家擔任。

在憲法規定和中西醫并重方針的指導下，要采用包括法規和行政管理手段在內的多種方法，如醫保推廣“不分中西按病種同等付費”和“報銷比例向中醫藥傾斜”等，明確調整中西醫藥的管理體制和運行機制，重點解決職稱評定、服務收費、科研成果認定等方面中西醫藥實際存在的不平等問題，在醫藥實際應用一線的體制機制方面真正做到“中西醫并重”。在相當長的時期內，我們的任務是在遵循中醫藥基本規律的原則下，立足于繼承好、發展好、利用好中醫藥學，并結合運用現代科技手段努力發掘、整理、研究、繼承、開發中醫藥這一瑰麗寶庫。

要大力提倡西醫學習中醫、認知中醫。中國共產黨人和中華民族有信心、有決心繼承好中醫藥的優秀傳統，發展好中醫藥，守正創新，利用好中醫藥為健康中國保駕護航。另外，我們也決不能忽視人類醫學新的創造與發展。讓我們把目光投向歷史的深處，作為一個遠大的理想，中國共產黨人和中華民族還將致力于整合中西醫，創造出毛澤東所希望的統一的中國新醫學、新藥學，為全人類新醫學做出更大的貢獻。正如1964年毛澤東所指出：“在生產斗爭和科學實驗范圍內，人類總是不斷發展的，自然界也總是不斷發展的，永遠不會停止在一個水平上。因此，人類總得不斷地總結經驗，有所發現，有所發明，有所創造，有所前進。停止的論點，悲觀的論點，無所作為和驕傲自滿的論點，都是錯誤的。其所以是錯誤，因為這些論點，不符合大約一百萬年以來人類社會發展的歷史事實，也不符合迄今為止我們所知道的自然界(例如天體史，地球史，生物史，其他各種自然科學史所反映的自然界)的歷史事實。”[15]

毛澤東說的“中西醫結合，有統一的中國新醫學、新藥學”是放入歷史的長河中說的。在今后一個相當長的歷史時段里，對中醫藥主要是發掘、整理、繼承、提高的問題，中醫藥與西醫藥應該并重、并行不悖、各自發展，在各自發展的過程中既不能完全反對有的醫務工作者在研究工作中把中西醫相結合，也不能主張所有醫務工作者均能做到中西醫兼通。我們認為：國家現有的“中西醫結合”的提法，是指在堅持黨的十九大重申的“堅持中西醫并重方針，傳承發展中醫藥”的基本原則指導下，是中醫藥業界在“遵循中醫藥基本發展規律，傳承精華、守正創新”的前提下，中西醫藥各自發揮特色優勢，實現兩種醫藥體系相互補充、協調發展的局面，也同時提倡有的醫務工作者探討中西醫藥相結合的新路子，而決不是主張全國醫務工作者一律要變成中西醫藥“兩個半瓶子水組合”的新醫學工作者。

【2020年7月，中國澳門發布以中醫為主題的紀念郵票。設計師：李永漢?！?/span>

三

在《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國中醫藥法》的基礎上，分拆修訂組合或另行制定頒發《中華人民共和國執業西醫師法》《中華人民共和國西藥藥品管理法》和《中華人民共和國執業中醫師法》《中華人民共和國中藥管理法》

中華人民共和國成立后，中國共產黨通過一系列制度安排，廢止了不合理的法律法規，建立了中醫藥的高等院校、研究所、藥廠，設立了中醫藥的行政管理機構，為中醫藥的發展提供了制度保障。我們也看到，盡管改革開放后中醫藥曾重新發展壯大，但從20世紀90年代末開始的一段時間，中醫藥事業的發展受到了嚴重的影響，1998年實行醫保后，由于定價體系不合理加上醫院被推向市場，中醫院在這樣的定價機制下無法維持，或被兼并或醫療服務萎縮，導致基層地方中醫院減少、中醫特色埋沒，使得中醫機構不增反降。2006年，中國擁有中醫醫療機構比2002年的3801家減少792家，下降到3009家；從業人員方面，1999年《執業醫師法》出臺后，大批民間中醫、民族醫不能合法行醫，導致中醫人員不增反降，到2013年底，中醫人員從1990年底的54.3萬人下降到52.3萬人，下降2萬人，后來才逐漸得到糾正。根據《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》數據，全國中醫藥人員總數為71.5萬人，僅占全國衛生技術人員總數的7.5%。據教育部2017年數據，在醫學教育供給體系中，醫學類在校生為124.4萬人，其中中醫類專業學生在校生數為17萬人，僅占醫學類教育規模13.7%。從最近中醫藥進入新冠病毒防控的阻力可以看出，中醫藥并重的方針在實際工作中的落實離我們的目標還有不少距離。

現行《中華人民共和國執業醫師法》規定本科以上學歷才具備中醫師的考試資格，人為中斷了延續了千年的中醫師承模式?！吨腥A人民共和國藥品管理法》照搬西藥標準對中藥進行鑒定審批，從根本上動搖了延續數千年的中藥地位，變相否定了中藥的藥性、藥理和療效，甚至使真正能夠運用中醫藥的基本原理和方法手段行醫用藥的合格的中醫師變成了非法行醫者和銷售“假藥”的罪犯。應在《中華人民共和國執業醫師法》《中華人民共和國藥品管理法》和《中華人民共和國中醫藥法》的基礎上，通過法律程序分拆、修訂、組合或另行制定頒發《中華人民共和國執業西醫師法》《中華人民共和國西藥藥品管理法》和《中華人民共和國執業中醫師法》《中華人民共和國中藥管理法》。按照中醫藥自身的規律評定中醫師、中藥師職稱、設置診所面積和注冊資金，對中藥生產、供銷實行管理，尤其要注重解決民間中醫準入和傳統中藥開發問題，同時解決中醫純正的針刺、艾灸、正骨、推拿、按摩、拔罐、練功、刮痧、蜂療、食療等多種非藥物治療手段瀕臨失傳和邊緣化問題。要培養扶持一支合格的強大的中醫師和中藥師隊伍，允許具有多年行醫用藥經驗且口碑較好的民間中醫藥人員，經縣一級中醫藥管理部門考核合格，在地市一級中醫藥部門備案，可在所在縣區范圍內合法行醫用藥。縣級考核合格者再經地市一級中醫藥管理部門考核合格，在省、自治區或直轄市一級中醫藥部門備案，可在所在地市范圍內合法行醫用藥。地市考核合格者再經省、自治區或直轄市一級中醫藥管理部門考核合格，并在省、自治區或直轄市中醫藥部門備案，可在我國全境范圍內合法行醫用藥。以上經各級中醫藥管理部門考核合格、取得在相應行政區劃地域內合法行醫用藥資格的人員，可以備案開設中醫個體診所或合作開設中醫聯合門診部?；謴椭兴幍陜鹊淖冕t師的傳統,允許并鼓勵民間中醫帶徒弟，恢復師帶徒制度。給合格的針灸師、艾灸師、正骨師即其他理療師頒發證書并準許行醫帶徒。

依法建立有別于西醫藥的中醫藥評價審批體系，在制訂評價標準時遵循中醫藥發展規律，堅持用中醫藥理論和標準審評中藥，而非照搬西藥化藥評價體系。國家藥監部門的《中藥領域發明專利審查指導意見（征求意見稿）》，在遵循中醫藥規律上做了一些工作、值得肯定，但審查指導意見仍然缺乏中醫專家參與，一些條文照搬西藥化藥評價體系標準，對中醫藥的規律認識遵循不夠。比如，在提到必要的證據和數據時，所舉的例子均以動物藥效學試驗為標準。針對這個征求意見稿，我們專門對中藥老字號企業的專家進行調研，他們認為：“凡中醫藥發明專利權利要求的證據及數據，均不應當以動物藥效學數據為主要判定依據，更不能作為惟一判定依據。首先，應以臨床使用數據為主要的、首要的判定依據；其次，中醫藥歷史文獻，也應當作可以被采信的證據，然后結合動物藥效學試驗數據。”又如，征求意見稿“涉及毒性中藥材的發明”部分，中醫藥專家們認為也有很大的修改余地。

要鼓勵中藥制劑、中成藥的研發。鼓勵有條件的中藥企業，尤其是中藥老字號企業在全國各地乃至境外、國外建立連鎖店，條件具備的可以設坐堂門診，保證用藥安全和有效。充分發掘我國中醫藥典藉、中藥院內制劑和民間中醫藥力量這三個寶庫的資源。切實改變當前部分業界人士僅從西醫西藥的科學理念和理論、科技方法來理解和改造我國地道傳統中醫藥的錯誤做法。把中醫機構的院內制劑當作自主研發的中藥原始創新初級產品對待，探索合理適度的評價審批機制和一定范圍內合法調劑使用的相關規定，充分發揮院內制劑的作用，充分發揮其社會價值和經濟價值；把民間“驗方”“偏方”，包括少數民族的民間“驗方”“單方”，當作寶貴的創新資源，充分挖掘和利用，切實保障獻方者、持有人的知識權益，建立獻方者（持有人）、企業和國家三者共贏的利益分享機制。優先考慮合理安排持有人合法行醫用藥資格，促進民間寶貴資源服務更廣大群體，充分發揮其社會價值和經濟價值。鼓勵開發傳統中藥，鼓勵中醫在醫療實踐中研發中藥，尤其注重收集整理鑒定民間良方良藥，形成強大的獨有的中藥研發體系和儲備體系，造福國人，惠及世界，使之成為中國特色的國家醫藥衛生體系和國家安全（防疫）體系的基礎構成部分，同時成為國民經濟的重要支柱產業。

我國醫院可分為三類。一是純西醫藥醫院。根據現行《執業醫師法》“按照注冊類別”執業的規定，僅持有西醫師執業資格的不應開中藥方劑和中成藥，同時鼓勵純西醫醫院設中醫科室。二是純正的中醫醫院。中醫醫院不設西醫科室，可借鑒韓國中醫發展經驗，取消中醫院混用西醫西藥和輸液等療法，切實改變現在部分“中醫”只會“借西醫技術診斷、開中藥處方甚至中藥西藥混合處方治療”這種所謂的“中西醫結合”。三是中西醫結合醫院。其醫師必須同時持有中醫和西醫執業資格方可跨類別行醫用藥，否則只能按照本人所持有的執業資格類別行醫用藥，不得跨類別行醫用藥。讓病人亦即市場來選擇醫院。

要采取各種舉措促進中西醫互相學習、密切配合。在“中西醫并重”方針指引下，鼓勵中西醫互相尊重、互相交流，逐步建立和發展我國獨特的中西醫“相互補充、協調發展”的生命科學學及其戰略產業，為人類健康和醫藥衛生事業乃至人類文明進步做出大貢獻。

四

由國務院國資委組建國有大型中醫藥集團并鼓勵社會資本創辦民營中醫藥企業，國家給予融資便利和稅收優惠

中醫藥不僅是人類文明的瑰寶，而且是個符合現代人類生活與衛生健康事業發展要求的巨大產業。繼承和發展中醫藥這筆人類光輝遺產，使匯聚了文化和科學精華的中醫藥及其產業不僅在國內振興而且走向世界，僅靠民間資本遠遠不夠，需要舉全國之力，發揚“兩彈一星”的精神，弘揚愛國主義、集體主義的大兵團作戰精神。因此，由國資委組建國家中醫藥集團勢在必行。與此同時，采用融資便利和稅收優惠等政策傾斜，支持眾多中小民營中醫藥企業的發展。在中醫藥這一宏大的戰略產業中，真正體現國有企業為主導，民營企業共同發展的大好局面。

五

成立國家中藥材專賣局，把中藥材作為國家安全戰略資源，從藥材種養殖、收購、初加工、炮制制作和銷售流通（包括對外貿易）實行專管專營制度

現在，野生中藥材資源逐步枯竭，人工種植有不少施以化肥、噴灑農藥，藥材道地性得不到有效保障，這遲早會毀掉整個中醫藥，這決不是危言聳聽。另外，日本、韓國、東南亞以及歐洲一些國家的中藥企業從我國低價購入就地粗加工后的原料藥，運回國內精煉，提取制劑，制成西方人習慣的膠囊、片劑和顆粒劑，不僅占領了國際市場，而且以高價返銷中國市場，我國每年從日本、韓國、東南亞、西歐等地進口的“洋中藥”超過1億美元。對此，必須高度重視，盡快解決。

中藥材可參照國家煙草專賣的相關職能與運行體制機制，對我國中藥實行統一領導、垂直管理、專賣專營的管理體制，對全行業人財物、產供銷、內外貿進行集中統一管理，明確國家中藥材監管與儲備管理職能并設立相應機構，讓中藥為整個中醫藥事業和產業的恢復發展保駕護航。要從中藥產業鏈第一環入手。首先保護好、利用好野生中藥材資源，對稀缺瀕危野生中藥材制定嚴格的保護和可持續利用法規，按照道地藥材規則建立中藥材種養基地，確保中藥材的種養和炮制“純正”。近期內尤其要注重扶持和鼓勵中藥傳統炮制技藝的傳承創新，確保中藥的國寶技藝和國寶藥品不改本色、不失傳續。未雨綢繆，秉承“先飲片、后成藥；先治療、后滋補；先國內、后國外”的方針，開展中藥大數據分析、預測、調配等工作，保證國內外供需安全和結構平衡。劃定中藥材國內市場與國際市場供應比例紅線，優先保證國內供應；劃定傳統中藥、現代中藥和非藥物使用比例紅線，優先保證藥用供給。制定穩定中藥材產供銷關系和價格的管理政策和規劃，防止國際壟斷集團或私人資本壟斷藥材、操縱價格，造成企業和國家經濟損失，為中醫藥及相關行業持續、穩定發展提供良好的環境，與國家中醫藥發展戰略的主要目標——人民健康——保持一致。

與西醫藥業相比，中醫藥行業的服務與藥材價格較低，這也是中醫藥與西醫藥競爭時的劣勢，中醫藥“西化”與此有著直接關聯。適當合理提高中醫藥服務及其藥材藥品價格標準勢在必行，這對于保護中醫藥文化及其產業的發展是有著根本性的作用。

六

在國家中藥材專賣局統一安排下，嚴格保護野生動植物資源，同時鼓勵發展人工養殖種植，實現合理且可持續利用

由于人口的增長和人類活動范圍的擴大，野生藥用資源已遠不能滿足人們的需求，只能用科學方法進行人工種養殖，以此作為保護野生藥用資源和相關動植物種群規模的關鍵有效手段，以實現兼顧保護動植物資源尤其是瀕危野生動物和滿足人們合理的用藥需求雙重目標?！吨嗅t藥法》規定：“國家保護藥用野生動植物資源，對藥用野生動植物資源實行動態監測和定期普查，建立藥用野生動植物資源種質基因庫，鼓勵發展人工種植養殖，支持依法開展珍貴、瀕危藥用野生動植物的保護、繁育及其相關研究。”動物藥是我國傳統中藥寶庫中不可或缺的重要組成部分，如犀角、麝香、鹿茸、海馬、穿山甲等，在我國已有數千年的藥用歷史，應用廣泛、療效顯著。經過幾十年不斷馴化和繁育，上述動物養殖技術已經完全成熟。

建議國家對藥用動物養殖利用情況進行全面深入的調研并制定合理規劃，在此基礎上研究制定瀕危野生動植物的保護和可持續利用配套政策，統籌藥用野生動植物資源的保護與利用工作，對瀕危珍稀動物馴養、繁殖、科學研究中存在的重大問題及時予以協調、解決。允許有專業實力和技能的馴養單位購養犀牛、麝、穿山甲等種源進行科學研究和繁殖；恢復犀角尤其是人工按年反復限量磨取的犀角粉在救治危急重癥的經典特效中藥品種里的定向利用，依法支持人工繁育藥用動物資源的產業化發展。

建議國家加大專項資金投入，要求有關部委做好協同推進中醫藥關鍵、重大類別和品種的戰略資源儲備和基礎設施建設工作。對于行業、企業的投入，建議國家給予相應的資金和政策扶持，鼓勵國內企業為資源有限的藥用野生動植物種養殖產業發展加大投入、加強研發，對于民營企業已經具備一定優勢的在研項目給予相應的財政資金扶持，以盡快達到產出與利用的動態平衡。

建議國家加大對科學繁育的技術扶持，以中國科學院動物研究所為牽頭單位成立專門的野生動物繁育研究所，對如犀牛、林麝、梅花鹿、穿山甲、海馬等動物進行系統的養殖繁育研究，動用國家科研力量解決這些動物的繁育問題。當前，養殖技術已經完全成熟的梅花鹿、犀牛和黑熊已經成為家畜，未來穿山甲、賽加羚羊等經過若干年持續不斷科研和養殖投入，也會成為與豬馬牛羊類似的規?；曫B家畜，和人類和諧相處，實現可持續發展。

七

進一步建立符合我國國情的中醫藥教育和科研體系

現在的中醫藥教學存在許多問題。中醫藥學院普遍存在學生看不懂古醫書，并把閱讀中醫學經典視為畏途、盲目照搬西醫藥的教學方法，重理論輕實踐，忽視望聞問切以及針刺、艾灸、正骨等中醫基本診治方法。在中醫藥大學的附屬醫院里，傳統型中醫老師不能管理住院病房，僅在門診看病。住院部病人的治療實質上是以西醫藥為主流，中醫藥僅是擺設，這使高校學生對中醫的理解明顯偏離正確軌道，畢業后難以行醫、不會用藥。

應嚴格遵循傳統中醫藥教學的特點和規律，改革課程體系，糾正中醫藥教育西化的不良傾向，營造傳統文化和中醫藥文化的濃郁校園氛圍，強化傳統人文思想熏陶，培養大量具備傳統中醫藥思維與創新思維的中醫藥人才。關鍵是按照“調課程、讀經典，跟名師，多臨床”的中醫人才培養經驗，設立純正中醫臨床專業、剔除中醫藥院校的無關專業，改變本科及以下的中醫藥學歷教育里對外語等與中醫藥不相關或不直接相關的課程、課時和達標的設置，用對漢語、古漢語、中醫藥經典和跟師臨床等課程來替代。汲取日韓的經驗，成立針刺、艾灸、正骨等細分專業或中醫學校。改革中醫藥高等院校的招生辦法，逐步專設漢語文化和中醫藥科普知識科目用于高招考試，降低師承者和民間自學者的入學錄取門檻，弱化或取消英語晉級考試。中醫藥教學中，應把中醫藥基本理論教育放在十分重要的位置，主課以《易經》《難經》《針灸大成》《黃帝內經》《神農本草經》《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》《醫宗金鑒》《瀕湖脈學》為主。要對中醫藥高等院校的教師提出明確的實踐知識技能和效果要求。醫藥一線的中醫師在評定專業職稱和提升管理職務時，務必特別強調和考核臨床實踐水平。在中醫院校和民間恢復師承制，增加和硬化師承教育的要求和比重，并將有中醫特色的師承制申請人類非物質文化遺產。學習外語和學習西醫不必作為中醫藥專業學生必修課強制要求。

建議加大對中醫藥大學建設的扶持力度，降低中醫藥大學的學費，在中小學設立中醫藥課程普及中醫藥常識，鼓勵更多的青少年學習中醫藥，為弘揚傳統中醫藥文化、傳承中醫藥事業打下堅實的人才基礎。

中醫藥科研要把“繼承好、發展好、利用好”中醫藥為目的，用中醫原創思維和中醫藥基本原理方法作為科研基本方法，做真正的中醫研究，而不是用西醫西藥的思維方式和原理方法來破解、改造中醫中藥，實質變成用西醫西藥研究中醫?？蒲谐晒u價和科技職稱評定要堅決用中醫中藥原理方法為標準，而不是西醫西藥的原理方法為標準。

現在的中醫藥院校必須開設西醫藥基礎課程，而西醫藥院校卻不開設中醫藥基礎課程。對中西醫教育應一視同仁，西醫藥院校亦必須開設中醫藥基礎課程。只有從教育層面解決這一問題，才有利于中西醫并重和中西醫結合。

八

對優秀中藥方劑和傳統中藥加工炮制技藝實施知識產權保護和保密制度

我國一些地方和單位為盡快顯示業績，把自主知識產權中藥處方提交外商、尋求國際合作。另外，我國民間還散落大量在中醫臨床中行之有效的中藥秘方、偏方。許多外商正加緊搜集研究分析，甚至在我國搶先申報中藥專利。

2015年11月16日，新的《科學技術保密規定》規定：“實行市場準入管理的技術或者實行市場準入管理的產品涉及的科學技術事項需要確定為國家科學技術秘密的，向批準準入的國務院有關主管部門提請定密。”對于中藥企業擁有的保密產品，不再由國家科技部負責審批，而由國務院藥品監督管理部門作為定密和延續保密的審批部門。由于原國家食品藥品監督管理總局對該項工作未予以充分重視，又恰逢2018年國家機構改革，因而直到2019年才啟動產品定密及保密延期審批工作，但這項工作進展緩慢，至今仍未對急需解決延續保密的一批歷史悠久的國寶級良藥予以批復?！吨嗅t藥法》規定：“國家對經依法認定屬于國家秘密的傳統中藥處方組成和生產工藝實行特殊保護。”作為國家級的保密品種、國寶級的精品良藥，很多優秀的中醫藥產品制作工藝、核心技術及處方極具保護價值，一旦泄密會使國家遭受嚴重危害和重大損失。從企業經營管理角度看，由于中藥保密品種未能按時申請保密延期，一些中醫藥上市企業屢遭投資者的質疑，給企業的經營和發展帶來了極其不利的影響。建議政府從依法維護企業乃至國家利益的高度出發，要求有關部門盡快履行職能，或將中藥品種定密和保密延期審批職能轉由國家中醫藥管理局負責，以盡快解決中藥產品定密及保密延期問題；對于國寶中藥的保密產品、非遺產品給予政策和資金扶持，如列入國家醫保、優質優價、在等級醫院無需藥事會議直接入院藥房等，更好地保護國寶中藥保密品種、國家非物質文化遺產品種的傳承和發展。另外，對外國在我國注冊的中藥處方專利，再進行一次認真清理，從源頭和戰略上進一步提出適當的應對舉措。

九

在擬成立的國家中醫藥管理總局組建國家中醫藥現代化科研中心，借助系統論、量子論大數據人工智能等，探索具有中國特色的生命醫學

應鼓勵科研機構、高等學校、醫療機構和藥品生產企業等，運用現代科學技術和傳統中醫藥研究方法，開展對中醫藥的科學研究和中西醫結合研究，促進中醫藥理論和技術方法的繼承和創新。采取措施支持對中醫藥古籍文獻、著名中醫藥專家的學術思想和診療經驗以及民間中醫藥技術方法的整理、研究和利用，盡快審定出版《中華醫藏》。建立和完善符合中醫藥原理和特點的科學技術創新體系、評價體系和管理體制，推動中醫藥科學技術進步與創新。國家采取措施，加強對中醫藥基礎理論和辨證論治方法，以及其他對中醫藥理論和實踐發展有重大促進作用的項目的科學研究。

本次疫情的有效控制也得益于中醫藥科學技術成果的推廣和應用。因此，應加大中醫藥產業科技投入，強化中醫藥基礎理論課題研究，制訂各項落實措施。要明確扶持重點，設立政府科研專項基金，加大中醫藥科研院所開展學科與技術研究，把我國打造成世界中醫藥學科創新基地。對于國家工信、發改、科技等部門主管的項目，應將中醫藥項目優先納入。建議組建適應課題需求的科研團隊，構建科技資源有效利用新模式，鼓勵多學科交叉，突破中醫藥學重大科技難題。構建適應中醫藥產業發展的體制機制，實現科研院所與大中型企業、基層醫療單位強強聯合，促進技術轉讓與合作，使中醫藥科研成果有效轉化為生產力。

【中新網?？?020年7月6日電，中國政府赴孟加拉國抗疫醫療專家組日前圓滿完成任務順利抵瓊。此圖為專家組中醫專家張漢洪談古論今、引經據典，縱論中醫藥在各型新冠肺炎患者的應用效果，暢談中孟傳統醫學一脈相承，并贈予海南省中醫院自制的中藥香囊?！?/span>

十

支援全球抗疫，堅定不移把中醫藥推向世界

在中國抗擊疫情過程中，許多國家向中國伸出援助之手。當前，疫情在全球迅速擴散，世界抗疫大戰已經全面展開，形勢異常嚴峻。經抗疫戰火淬煉而成的中國方案和經驗備受各國關注，知恩圖報的中國人民也非常愿意與世界各國分享經驗、提供支援。在中國的抗疫方案中，發揮中醫藥優勢，堅持中西醫并重、協同無疑是核心內容，也是該方案之中國特色的最顯著特征之一，值得總結、發揚和全球推廣。自疫情發生以來，在未有特效西藥和疫苗的情況下，中醫藥憑借歷史上對付瘟疫的扶正祛邪治則和辨證論治方法，成為最好的特效藥，參與了防控救治全過程，發揮了重要作用，與西醫藥并肩成為抗疫戰場上的主力軍。此時推動中醫藥走向世界，不僅是中國作為負責任大國的道義擔當，也是推動中國文化走出去的最佳歷史契機。特別是在加強中西醫協同抗擊新冠肺炎“一帶一路”國際合作上，必將推動中醫藥成為“一帶一路”民心相通的橋梁和紐帶。

但是，中醫藥走向世界仍面臨著文化的、社會的、經濟的、政治的、醫藥標準等諸多方面的阻礙。新冠肺炎疫情在全球蔓延開來后，我們既迎來了中醫藥走向世界的新機遇，同時一些逆全球化現象也給中醫藥走向世界帶來了新的不確定因素和阻力。但我們堅信，如果把習近平總書記倡導的人類命運共同體理念和社會主義的價值觀融入中醫藥文化走向世界的交流與傳播實踐中，充分發揮中醫藥文化的良好體驗價值、健康價值，在所在國注意企業社會責任擔當，假以時日，必將重塑世界人民對中國的價值判斷，樹立起積極正面的文化中國形象。

十一

有關珍稀動物藥養殖及可持續發展問題

《中醫藥法》規定：“國家保護藥用野生動植物資源，對藥用野生動植物資源實行動態監測和定期普查，建立藥用野生動植物資源種質基因庫，鼓勵發展人工種植養殖，支持依法開展珍貴、瀕危藥用野生動植物的保護、繁育及其相關研究。”動物藥是我國傳統中藥寶庫中不可或缺的重要組成部分，如犀角、麝香、鹿茸、海馬、穿山甲等，在我國已有數千年的藥用歷史，應用廣泛，療效顯著。依法支持人工繁育藥用動物資源的產業化發展，是堅定執行《中醫藥法》和提升行業競爭力的重要舉措。如果沒有這些天然動物藥，中醫藥療效不彰，中醫藥最終也不能服眾，不僅在國內無法振興，而且不可能走向世界。

一是關于犀牛的保護和利用。我國加入《瀕危野生動植物種國際貿易公約》（CITES）后，于1993年發布了《關于禁止犀牛角和虎骨貿易的通知》，將犀角從《藥典》中刪除，導致五十多種含有犀角的中成藥都不再生產。采用水牛角替代生產的中成藥，急救搶救特殊功效明顯下降，與以往采用犀角生產的不可同日而語，“安宮牛黃丸”就是其中一例。犀角是解毒涼血的要藥，其卓越功效是其他中藥無法替代的，目前臨床應用中常常用水牛角替代犀角，用量一般是犀角的8～10倍，但仍達不到犀角的顯著效果。2002年鳳凰衛視記者劉海若因車禍被英國醫院判定為植物人，因服用1993年以前生產、使用天然犀角粉入藥的安宮牛黃丸，在其昏迷100天后得以蘇醒復原，創造了醫學奇跡。2019年11月12日，內蒙古錫林郭勒盟衛生健康委、北京市朝陽區衛健委聯合發布消息稱，北京朝陽醫院確診了兩例自內蒙古的肺鼠疫病例，后經特殊申請，以北京中醫院劉清泉院長為組長的專家組使用了養殖基地定點封存的犀角參與治療后，有效控制和扭轉了病情，阻斷了疫病傳播。事實證明了犀角在中醫臨床救治危急重癥、疑難雜癥等應用中的不可或缺、不可替代性。隨著犀牛人工繁育技術的不斷發展，目前云南養殖的犀牛數量達到150多頭，年種群自然增長率超過8%，按此發展勢頭，30年后云南犀牛種群將達到約1500頭，中國犀牛馴化的成功實踐可以保障犀牛在中國實現可持續發展。同時，國家支持的相關技術攻關項目研究發現，犀角像人的指甲一樣，犀牛自己會定期找堅硬的樹木或石頭磨角，科研人員如獲至寶，說明可直接活體磨角取粉，已不存在虐殺動物等問題，目前磨角取粉已成為一種動物福利。若傳統制藥工藝和技術斷絕傳承，則相關的傳統醫術也將失傳，這將為中醫藥文化的傳承和發展帶來不可逆轉的負面影響。中國犀牛馴化的成功實踐已經保障犀牛實現兼顧種群規模可持續發展和犀角粉合理入藥的可持續利用。因此，建議國家在嚴格管控的基礎上，重視并盡快允許養殖磨取的犀角粉在臨床危急重癥、疑難雜癥治療中入藥，以達到“保護好、傳承好、利用好”的目的。

二是關于林麝的保護和利用。麝是我國重要的藥用動物，其分泌物麝香作為一種名貴的中藥材和高級香料，在我國已經有兩千多年的使用歷史。20世紀50年代中期，我國是世界上麝香產量最高的國家，后由于偷獵盜獵、棲息地被干擾破壞等，我國麝的分布范圍逐年縮減，種群數量急劇下降，麝香產量也逐年減少。2010年我國野生麝的數量下降到幾萬只,瀕臨滅絕，開展林麝的養殖活動成為供應市場需求的主要途徑。1958年四川和陜西率先推進林麝的養殖工作,尤其在陜西寶雞、漢中、安康、渭南、商路等地，政府持續出臺了一些支持林麝養殖的政策，有效推動了當地林麝養殖的產業化發展，使林麝資源得到有效的保護和利用。經過幾十年來不斷地馴化和繁育，林麝養殖技術已經完全成熟，林麝年種群擴大率已達到15%～20%。人工繁育也有效減少了亂捕亂獵，對野外種群的保護起到了重要作用。據不完全統計，截止2019年底，我國共有近300家林麝飼養場，主要分布在陜西、四川、湖北、甘肅、云南、遼寧、湖北、青海、西藏、上海、河南等省市區，養殖總量約2.5萬頭，預計10年后存欄量超過10萬只。目前，我國養殖麝類每年可產麝香約80～100kg，發展前景十分廣闊。預計5年后養殖林麝生產的天然麝香能滿足市場需求。林麝在中國已經實現可持續發展。

三是關于梅花鹿的馴養與繁殖。我國是養鹿和鹿產品開發利用最早的國家，至今已有數千年歷史。近代意義上的鹿業已發展了200多年。目前我國人工養殖梅花鹿存欄量達100余萬只，已繁育出雙陽梅花鹿、長白山梅花鹿、西豐梅花鹿、興凱湖梅花鹿、清原馬鹿等多個品種品系。含鹿茸的中醫藥產品已進入基本藥物目錄、國家醫療保險目錄和各地醫療保險目錄，這使更多的患者受益，也進一步擴大了市場需求，調動了養殖專業戶的積極性。人工飼養梅花鹿產業和技術日漸成熟，使得梅花鹿的種群保持穩定。人工養殖使得梅花鹿物種的可持續發展得到了很好的保障。中國鹿茸在世界上享有很高的聲譽，我國每年向亞洲其他地區的出口量占我國鹿茸出口總量的97%～99%，形成了國家品牌，提升了中藥的國際影響力。

四是關于穿山甲、海馬的馴養與繁殖。穿山甲具有極高的藥用價值，現代臨床運用其治療乳腺增生、乳腺癌等疾病療效顯著。目前穿山甲養殖最主要的問題是種群資源的獲取問題。國內收購穿山甲是不合法的，養殖穿山甲主要依靠當地野生動物保護部門收繳的活體穿山甲，但這些穿山甲往往帶有嚴重疾病，給養殖和科研造成極為不利的影響。目前在廣西、廣東東莞等地，穿山甲養殖業得到支持和推進，已在一定程度上解決了繁殖問題、逃逸問題、飼料問題，但如疾病預防等問題還沒有有效的解決方案，僅依靠企業力量進行養殖技術攻關，成效是非常有限的。海馬作為重要的海洋藥物，具有很多陸生藥材沒有的藥用成分，主產于我國廣東和海南省海域。南海為我國海馬主要自然分布區，大多為捕魚時捕獲的野生品種，我國在福建東山等地建立了海馬養殖基地，目前養殖技術日趨成熟。

注釋：

[1]2008年，時任中國社會科學院副院長的李慎明提議成立“中國社會科學院中醫藥國情調研組”并參與調研組工作。十余年來，調研組成員深入中醫藥及其產業的各個環節第一線，調研涉及全國29個省市區的80多個市縣區旗，參與了《中華人民共和國中醫藥法》《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016～2030年）》和《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》的調研、討論等，通過全國人大代表、全國政協委員提出發展中醫藥的議案和提案40余件。本文作者均為該調研組成員，新冠肺炎疫情發生后他們運用視頻、郵件等形式進行調研，對疫情后我國如何進一步振興中醫藥這一重大課題提出若干建議。作者認為，本文有的建議可能很粗淺甚至有疏漏，謹供相關部門和領導參酌。

[2]《習近平主持專家學者座談會強調構建起強大的公共衛生體系為維護人民健康提供有力保障》，《人民日報》2020年6月3日。

[3]《毛澤東年譜（1949-1976）》第2卷，中央文獻出版社2013年版，第258～259頁。

[4]筆者做過調查，包括中醫藥界，毛澤東的這一指示鮮有人知。

[5]王偉：《清肺排毒湯是治療新冠肺炎的特效藥，一療程僅需百元》，http://www.satcm.gov.cn/hudongjiaoliu/guanfangweixin/2020-04-18/14727.html。

[6]壬岷：官媒首次披露：西醫組死亡率是中醫組10倍！人民健康論壇2020年2月5日，http://o.mzfxw.com/m/show1.php?classid=13&id=131159&style=0&cpage=0&cid=&bclassid=4。

[7]錢學森等：《論人體科學》，人民軍醫出版社1988年版，第277頁。

[8]鄧鐵濤：《21世紀是中醫的世紀，請大家拭目以待！》https://www.sohu.com/a/257715817_740831。

[9]毛澤東生平和思想研討會組織委員會編：《毛澤東百周年紀念——全國毛澤東生平和思想研討會論文集》（中），中央文獻出版社1994年版，第382～397頁。

[10]《毛澤東選集》第3卷，人民出版社1991年版，第864頁。

[11]曹東義主編：《中醫群英戰SARS：SARS與中醫外感熱病診治規范研究》，中醫古籍出版社2006年版，第88頁。

[12]張小敏：《從非正式制度到正式制度：民族醫藥文化轉型的關鍵因素——以黎族醫藥為例》，《社會發展研究》2017第4期。

[13]參見中商產業研究院：“2018年中國中藥行業上市公司市值排行榜”，www.askci.com，2019年1月2日；“2018年一季度中國中醫藥行業發展現狀及中藥行業市場運行現狀分析”，www.chyxx.com，2018年7月6日。

[14]《毛澤東選集》第2卷，人民出版社1991年版，第526頁；劉春盛等主編：《毛澤東鄧小平江澤民三代中央領導集體與中國共產黨的建設》，沈陽出版社1993年版，第119～271頁。

[15]《建國以來毛澤東文稿》第11冊，中央文獻出版社1996年版，第270～271頁。

【延伸閱讀】

《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》發布（全文）

（作者：李慎明，中國政治學會會長、中國社會科學院原副院長；陳其廣，中國社會科學院經濟研究所研究員、中國社會科學院中醫藥國情調研組成員；張小敏，中國社會科學院民族學與人類學研究所副研究員、中國社會科學院中醫藥國情調研組成員。來源：昆侖策網【作者授權】，轉編自“世界社會主義研究”，原刊于《世界社會主義研究》2020年第5期）

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