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洛杉磯是美國第一個重新恢復強制室內戴口罩規定的大都市（華盛頓郵報）

《華盛頓郵報》網站于北京時間今天上午8：58在首頁頭條刊發重要信息，稱根據從美國疾控中心（CDC）當日獲得的一份內部文件，德爾塔（delta）變異病毒的傳染性和致死性都比之前發現的更加嚴重。其傳染性堪比水痘、埃博拉病毒或普通感冒，而且在美國1.62億已接種的人群中，每周估測都新增3.5萬有癥狀的感染病例。現在需要轉向預防嚴重疾病、殘疾和醫療后果的目標，而不是擔心在某人鼻子中檢測到的每一種病毒。

該報為強調該消息的重要性和體現報紙的公共義務，特別在編者按里表示，已為這條消息取消了付費墻，即所有讀者可以免費閱讀該報道的全文。報道還在文末附上CDC的PPT版報告全文，供讀者免費下載。

報道稱，該報獲得一份聯邦內部衛生文件，其中要求各級官員必須“意識到抗疫戰爭的打法已經改變”，delta似乎比早期的所有變種病毒能引起更嚴重的疾病，并且像水痘（chickenpox）一樣容易傳播。

該文件是美國疾控中心的一個幻燈片演示，在內部分享時被《華盛頓郵報》獲得。文件證實，有關美國各地病例激增的新的研究表明，接種疫苗的人可以傳播病毒。該文件發出緊急信息稱必須更新之前的相關公共信息，并強調疫苗接種仍是針對具有傳染性的變種的最佳防御。但文件也承認，delta完全是一種不同的新冠病毒，比埃博拉或普通感冒等其他病毒能更迅速地從一個目標感染到另一個目標。

文件引用的最近獲得的尚未公開的數據表明，感染了 delta 的接種過疫苗的人可能與未接種疫苗的人一樣容易傳播病毒。感染了 delta 的接種疫苗的人所測量出的病毒載量，也與未接種疫苗的感染者相仿。

報道引述了一些科學家的評論。加州大學舊金山分校醫學系主任羅伯特·沃赫特 (Robert Wachter) 在一封電子郵件中寫道：“我讀完后這份文件后，比剛開始閱讀時更加擔心。”CDC科學家對這項新研究也感到震驚，以至于該機構本周早些時候甚至在公開新數據之前就改變了對已接種者的應對建議。該建議呼吁每個人——無論是否接種疫苗——在某些情況下在公共場合在室內戴口。而5 月 13 日，CDC曾告訴人們不再需要在室內或室外戴口罩。

一位聯邦衛生官員說，相關數據將于周五（美國時間，下同）完整發布。 CDC 主任羅謝爾·瓦倫斯基 (Rochelle Walensky) 周四已私下向國會議員簡要介紹了該文件中的大部分材料。其中一張幻燈片指出，無論疫苗接種情況如何，與年輕人相比，老年人住院和死亡的風險都更高。另一項估計，在 1.62 億接種疫苗的美國人中，每周新增 35,000 例有癥狀的感染。

科學家們正在引導人們如何在接種之后仍保持防護能力（華盛頓郵報 截屏）

報道引述的該文件還強調需要一種新的溝通策略，在公共衛生官員將delta描述為罕見傳染性病毒之后，公眾對疫苗的信任可能會受到損害。底特律韋恩州立大學的風險溝通專家馬修·西格(Matthew Seeger) 表示，缺乏關于突破性感染的溝通已被證明是有問題的。由于公共衛生官員強調了疫苗的巨大功效，意識到它們并不完美可能會讓人覺得是一種被愚弄。“我們在告訴公眾這些是奇跡疫苗方面做得很好，”西格說。“我們可能有點陷入過度自信的陷阱，這是任何危機溝通的挑戰之一。”

內部文件還包含一些影響 CDC 更改其口罩指南的科學信息。賓夕法尼亞大學安嫩伯格公共政策中心主任凱瑟琳·霍爾·賈米森 (Kathleen Hall Jamieson) 表示，該機構在未公布數據的情況下更改了口罩指南，本周遭到了外部專家的批評，稱此舉違反了科學規范。

該報還引述報道稱，新加坡 75% 的新感染發生在接種一次到兩次疫苗的人群中。CDC 文件將公眾對疫苗的懷疑列為挑戰之一：“公眾有可能認為疫苗不再有效”。埃默里疫苗中心副主任沃爾特·A·奧倫斯坦 (Walter A. Orenstein) 說，數據顯示接種了 delta 疫苗的人與未接種疫苗的人一樣，排出的病毒數量讓他感到震驚。幻燈片引用了馬薩諸塞州巴恩斯特布爾縣的一次疫情，在那里接種疫苗和未接種疫苗的人傳播的病毒量幾乎相同。

報道稱，如果戰爭發生了變化，正如疾病預防控制中心所說，成功和失敗的計算也會發生變化。傳染病專家說，delta 的極端傳染性使群體免疫的說法遭受更大挑戰。“我認為核心問題是接種疫苗的人可能在很大程度上參與了 delta 的傳播，”哥倫比亞大學流行病學家杰弗里沙曼在查看了 CDC 幻燈片后在一封電子郵件中寫道。“從某種意義上說，疫苗接種現在是關于個人保護——保護自己免受嚴重疾病的侵害。群體免疫并不重要，因為我們看到了大量重復和突破性感染的證據。”

報道稱，該文件強調了科學家和專家幾個月來一直在說的話：是時候改變人們對大流行的看法了。

報道引述馬里蘭大學醫學院的疫苗專家凱瑟琳·紐齊爾（ Kathleen Neuzil ）的話說，“我們真的需要轉向預防嚴重疾病、殘疾和醫療后果的目標，而不是擔心在某人鼻子中檢測到的每一種病毒。這很難做到，但我認為我們必須對冠狀病毒不會消失感到滿意。”

CDC這份PPT文件首頁（原文截圖）

原文標題：'The war has changed': Internaal CDC document urges new messaging, warns delta infections likely more severe

鏈接：https://www.washingtonpost.com/health/2021/07/29/cdc-mask-guidance/

 作者：辜曉進  來源： 進觀傳媒