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上千名老年新冠患者零死亡！這家方艙的突破性做法不能再被無視了！

點擊：  作者：記者    來源：三甲傳真微信號  發布時間:2022-05-13 08:45:16

 

眾所周知，香港在前段時間疫情中的病死率是很高的，但三甲今天看到一篇報道，這家方艙醫院的做法鮮為人知，必須要大力的宣傳擴散一下！

 

" 香港亞博館新冠治療中心滅燈的一刻，我非常感慨。希望下次再來香港，是來看演唱會、開學術交流會。希望亞博館作為新冠治療中心的角色，以后能‘備而不用’。"

 

作為中央援港抗疫中醫專家組副組長、內地援港醫療隊副領隊，廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長張忠德（人稱 " 德叔 "），于 5 月 5 日結束援港任務返粵休整，6 日在接受羊城晚報全媒體記者專訪時這樣說。

 

 

 

今年香港暴發第五波新冠肺炎疫情，來自 25 家廣東三甲醫院、391 名具有豐富抗疫經驗的內地援港醫療隊隊員分批奔赴香港援助抗疫。3 月 16 日，第十二次出征抗疫的張忠德帶領 300 人的大部隊赴港。

 

盡管此前張忠德已 11 次輾轉內地多地戰疫，但香港此波疫情比以往嚴重得多，且香港的醫療系統與內地不同，中醫醫師此前從未能進入新冠救治的 " 紅區 " 查房。" 醫療隊抵港時，亞博館的中醫參與率還不足 3%。" 張忠德說，" 我們入駐后，首先花了兩天時間進行病例分析。后來經充分溝通，擴大了中醫藥使用范圍，大幅減少使用禁忌，修訂及完善中醫診療方案。在港期間，中醫藥參與率提高至近 80%，效果很好。"

 

" 明天我要出院了，今天還有沒有中醫過來查房？我想再開點中藥。" 在亞博館關艙前一周，H16 號床的阿伯問道。與這位阿伯一樣，亞博館內許多高齡患者成為中醫 " 鐵粉 "。

 

亞博館主要收治一些行動不便、基礎疾病比較多、需要特殊護理的老人。從3月21日起，亞博館累計收治了1000多名患者，其中60歲以上占93.7%，70歲以上占85.3%，最大年齡為105歲，患有嚴重復雜性基礎病的占大多數，大部分患者臥床，生活無法自理。醫療隊重點調整對高齡患者的治療方案，阻斷了這些高齡患者向重癥或危重癥發展，減少了死亡的可能性。內地醫療隊成建制接管了亞博館新冠治療中心 8 個區中的 6 個區，所管轄病床的患者無一例死亡。

 

在港期間，張忠德全面負責中醫藥參與新冠肺炎救治工作。他總結，中醫治病講究 " 對癥開方 "，援港期間中醫抗疫取得六個 " 突破 " ——

 

突破行醫資質：

 

首次取得 " 榮譽員工 " 身份，醫療隊中醫醫師進入紅區診療。最初，香港醫管局屬下的中醫醫生是不能進入隔離 " 紅區 "，內地援港醫療隊來到亞博館后，香港沒有限制內地中醫醫生進入 " 紅區 "。3 月 11 日，廣東省中醫院急診科副主任醫師鄭丹文作為第一批醫療隊中醫組組長，成為首位進入亞博館紅區的中醫師開展中醫診療。

 

突破隊伍組建及工作模式：

 

中西醫共同組建隊伍，中西醫結合，發揮 1+1＞2 的效應。內地醫療隊進駐新冠治療中心（亞博館）后，安排了 74 位醫生的醫生隊伍參與臨床一線救治工作，其中，中醫醫師 19 人、西醫醫生 55 人，共同參與新冠肺炎患者救治工作，形成了中西醫共同組建隊伍治療模式，促進中西醫協同，中醫參與率由原來不足 3% 提高至近 80%。

 

突破中醫藥救治方案：

 

擴大中醫藥使用范圍，減少使用禁忌，提升中醫治療率。亞博館收治的病人群體多為老年患者，原有中醫診療方案使用受到較大限制。醫療隊中醫師結合香港的氣候、人群特征，快速修訂、完善原有方案，擴大中醫藥使用范圍，中醫治療率提升至 80%，提高臨床療效。

 

突破群體辨證處方：

 

一人一方、一人一策的診療模式。醫療隊抵港后積極推動香港中藥藥事保障體系的完善。4 月 14 日起，對重癥傾向的病例、重癥病例和特殊病病例實行一人一方、一人一策的治療方式，從而最大限度減少重癥、減少死亡。

 

突破中醫藥無法參與危重癥救治：

 

中醫重癥專家隊伍參與新冠肺炎危重癥救治。由于受到當地條件限制，中醫藥在香港抗疫過程中，特別是在重癥、危重癥患者的治療中尚無法參與。內地醫療隊抵港后，組建了中醫重癥會診專家隊伍，有序開展工作。4 月 20 日，張忠德帶領謝東平、鄭丹文、陶蘭亭、凌傳仁等首次到新冠肺炎定點收治醫院——伊麗莎白醫院的深切治療部進行新冠肺炎危重癥的中醫會診，提出在西醫治療的基礎上，配合中藥湯劑內服、針灸和中藥外治法等中醫綜合療法，促進患者呼吸機功能、胃腸功能恢復，盡快脫離呼吸機。該治療方案得到伊麗莎白醫院重癥專家的認可。并建議此次會診病例和診療模式，可作為香港中醫參與住院病人診療的一個范例，指導香港今后中醫參與住院病人的診療。

 

突破香港中醫醫師不能進入 " 紅區 "：醫療隊抵港后，4 月 4 日帶領香港中醫醫生歷史上首次進入 " 紅區 "，參與住院新冠肺炎的診治。

 

特寫 · 對話

 

德叔：回廣東的第一晚，盡情睡了 14 小時

 

" 心有桃花源，處處水云間。"5 月 6 日早上，回到廣東休整的第一個早上，德叔向羊城晚報全媒體記者這樣描述自己的心情。

 

自 3 月 16 日一早，帶領 300 人內地援港醫療隊赴港，到 5 月 5 日晚回到廣東休整，這是德叔近 2 個月來第一次盡情地讓自己睡了 14 個小時。

 

此次援港，不少廣東的中醫鐵粉都發現，出現在電視新聞里的德叔，又瘦了很多。" 這次大家都瘦了！" 德叔微笑著說。

 

羊城晚報 · 羊城派：回來后最想做的一件事是什么？

 

張忠德：好好睡一覺！回到廣東第一晚，一覺就睡了 14 個小時。好久沒有如此輕松盡情地睡一大覺了！

 

羊城晚報 · 羊城派：此波香港疫情中高齡患者占比高，對高齡患者的證候分析和中醫救治方案，有何新進展？

 

張忠德：這些老人家與年輕人的證候特點不一樣。很多高齡患者有多種基礎病，需要長期服藥，或是臥床不能自理，所以疊加新冠肺炎后，癥狀比較重。

 

高齡患者以咳嗽、咳痰、氣喘的呼吸道癥狀為主，加上胃口不好、便秘等消化道癥狀和全身乏力、疲倦虛弱的全身癥狀，所以我們重點調整了對高齡患者的治療方案，一方面是化痰止咳平喘，另一方面是健脾補氣通便。由于高齡患者非常虛弱，我們再給予補氣溫陽扶正的中藥。

 

在這三大治療原則下，患者的癥狀明顯緩解。

 

羊城晚報 · 羊城派：亞博館滅燈的那一瞬間，你心中有何想法？

 

張忠德：當時的想法是，我們的付出值得了！我們內地援港醫療隊來到這里，跟香港醫務人員一起，用中西醫結合方法，能夠讓亞博館社區治療中心的患者解除癥狀、康復出院，這就是我們最大心愿。我們辦到了！（來源：羊城晚報全媒體）

 

轉自三甲傳真微信號