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重樓：盡銳出戰，中醫組隊，整建制接管魔都方艙醫院

點擊：  作者：重樓    來源：針砭藥石微信號  發布時間:2022-04-25 12:54:45

 

導讀：魔都動態清零即將迎來轉折的關鍵時刻，當此之時，多省緊急組建援滬中醫醫療隊，整建制接管方艙醫院，為阻斷疫情、拯救病患貢獻著自己的力量。

 

截至18日，魔都本輪累計陽性病例38萬余人，其中確診病例27613例，重癥21例，死亡10例。雖然通告里都是幾乎都是伴隨基礎病的老年人，他們的去世已經被歸結為了die with ，然而47.62%的重癥死亡率，這數據如果準確的話，只能說，這重癥死亡率著實讓人觸目驚心。

 

 

這個時候，我們才明白，為什么孫春蘭副.總.理一到當地就反復強調盡銳出戰。

 

這個時候，再回看前幾天的信息，我們才發現，原來危機已經到了刻不容緩的地步了。

 

一方面是西醫重癥團隊成建制緊急馳援當地。

 

 

據不完全統計，西醫“重癥八仙”早早就去了兩位；稍早一點，本月7日，福建就派出了重癥醫護，而那個時候，當地還沒有對外通報重癥病例。還有，武漢同濟協和（見上圖）、武漢同濟、華西等院都于近日派出了自己的重癥團隊。

 

此外，14日陜西調配了3.38萬ml康復者血漿緊急支援重癥病例個位數的魔都，前不久陜西同樣調配了2萬ml康復者血漿緊急支援重癥病例100人上下的吉林市。

 

 

另一方面，劉清泉等中醫專家也已經到了上海，據報道，他與張伯禮、仝小林、張忠德等國家中醫醫療救治專家組成員，已就當地的中醫藥使用進行了兩次研討，并結合當地中醫專家組的意見，提出了切合當地實際的中醫藥防治方案。

 

與之配套的是，各地緊急組建中醫團隊，馳援上海，其方式是整建制接管方艙醫院。

 

 

 

筆者簡單搜了一下，組建中醫醫療隊緊急馳援的包括但不限于遼寧、湖南、天津、河南、山東、陜西、河北、黑龍江、安徽、江西、四川、江蘇等地。

 

之所以緊急啟用中醫醫療隊接管方艙醫院兜底，其原因正是此前的實踐證明了中醫確實有效。

 

我們可以簡單回顧一下：

 

1.轉重率為零：

 

比如，本月11日晚焦點訪談的介紹，正在香港支援的仝小林院士介紹：“我們做了721例輕型、普通型用中藥干預和不用中藥干預的相比，發現不用中藥干預的那組轉重率是6.5%，用中藥干預的這組轉重率是0，轉重率明顯不同。”

 

又如，2020年武漢的江夏方艙醫院，由張伯禮院士坐鎮，一共收治564例輕型普通型，采用純中醫藥救治模式，成功實現了零轉重。當其它方艙也開始學著江夏方艙使用中醫藥后，整個方艙的轉重率下降到了2%-5%。

 

還有，在3月29日吉林的發布會上，長春中醫藥大學介紹了他們的經驗，在接管了通源方艙醫院、北湖方艙醫院，九臺區中醫院后，采用純中藥治療，病人服用中藥后，截至當日無轉重及危重型患者。對出院居家隔離患者，繼續給予3天中藥，鞏固治療效果，防止復陽。

 

2.降低轉陽率：

 

揚州，去年七八月間的揚州，由南京來的老太在棋牌室引發，故老年患者比例偏高。據中國中醫科學院西苑醫院院長劉震介紹：觀察了5686例密接，中藥干預的，轉陽率為0.86%，未進行中藥干預的轉陽率為1.73%。

 

還是長春，長春中醫藥大學在yi.情最初就在校內開始運用中醫藥預防治療，學校接管的通源方艙，全體醫護均服用了預防中藥。結果為學生中的密接和次密均未發現感染病例，醫院也未發現院感。

 

河南通許，2020年春，該縣人民醫院收治外地返鄉發熱患者25人，其中確診4人，武漢返鄉17人。在對不同人群分類服用不同中藥預防，及時用艾條熏，盡對病人進行辨證施治，最終病人很快出院，且在防護物資極為緊張的條件下有效地預防了院感的發生。

 

3.核酸轉陰時間縮短：

 

3月29日，吉林的發布會上，長春中醫藥大學介紹，在他們接管的方艙醫院，采用純中醫藥治療后，1天退熱率為72%，3天退熱率為96%。癥狀消失的病人，從用藥后第4天開始檢測，按照間隔24小時的連續2次核酸檢測陰性為出院標準，6天出院率均達到69%以上，住院時間明顯縮短。

 

西苑醫院劉震在4月11日的焦點訪談介紹，2020年4月-7月，我國國家中醫藥管理局派出了三支中醫醫療隊（援助他國）。患者中核酸轉陰的最短時間是4天，核酸轉陰時間中位數是6天，取得了當地政府和百姓的廣泛認可。

 

4.后遺癥問題：

 

對于后遺癥，目前，國內只有武漢早期的少數病患伴隨長期后遺癥。相比香港和國外，變量有二，一是嚴格的動態清零，身處其中的人缺少被反復感染的機會，二是，中醫對患者的普遍的早期介入。

 

一個佐證，非典期間，鄧鐵濤鄧老的純中醫團隊，與用激素治療的某山院士團隊，最終效果反差很大。前者很快康復回歸正常生活，后者留下了伴隨一生的股骨頭壞死等癥狀。

 

總而言之，正是因為預防作用明顯，顯著降低轉重率，有效改善癥狀、縮短病程，且能減少后遺癥并幫助愈后康復，這些被實踐所反復檢驗的有效作用，中醫自然就成了抗yi的有效利器。

 

也正是如此，鄧鐵濤老先生的弟子，廣州中醫藥大學的張忠德教授成了救火隊長。從2020年初，兩年多來，幾乎是哪里有規模性的yi.情，他人就帶隊到了哪里，他的到來既是對中醫使用的指導也是對包括重癥患者在內的救治——他的第12次支援是在香港，那時魔都還聲稱沒啥大問題自己能搞定呢。

 

也正是在最近，據劉清泉的介紹，魔都方艙的中醫使用率已經接近了100%，并且是分層分類，辨證施治。他還提到了，因為當地感染者終伴隨基礎性疾病的高齡老人不少，對他們而言，中西醫結合既要關注新.冠.肺.炎，也要治療基礎性疾病。

 

有效促進病人核酸轉陰、阻斷疾病的發展進程、減少重癥，且簡便易廉，這是中醫的兜底作用。

 

如果說武漢時的中醫成建制接管江夏方艙屬于實驗性質的話，現在的中醫精銳馳援、整建制接管方艙就是好鋼用在刀刃上了，這正是因為中醫的減少重癥、縮短病程、加快周轉，能解當下魔都之燃眉。

 

否則，再多的醫護馳援，都不夠填那個大窟窿的。

 

各地中醫組隊，成建制接管方艙，無疑，這是關鍵性的一步。

 

（2022.4.19）

 

文/重樓  來源：針砭藥石微信號