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收藏 | 上海、濟(jì)南發(fā)布最新版新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案

點(diǎn)擊：4926 作者：記者來(lái)源：“中醫(yī)培訓(xùn)部”微信公眾號(hào) 發(fā)布時(shí)間:2022-03-18 20:53:11

根據(jù)這輪新冠疫情的特點(diǎn)和冬季流感高發(fā)的情況，充分發(fā)揮中醫(yī)藥疫病預(yù)防獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院），濟(jì)南市衛(wèi)生健康委(市中醫(yī)藥管理局)等均發(fā)布了最新版新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案。

疫病防控的重要手段是早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。為了有效推動(dòng)中醫(yī)藥納入“四早”新發(fā)突發(fā)呼吸道傳染病防控體系，針對(duì)春季流行的外感疫病特點(diǎn)，國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院）組織專家，共同擬定2022年春季易感人群中藥內(nèi)服預(yù)防方案，具體如下：

一、代茶飲預(yù)防方（中藥茶包）

適用：普通人群的預(yù)防。

組成：黃芪9g，干蘆根9g，金銀花5g，紫蘇葉3g，廣藿香3g。

用法：平時(shí)每天一包，沸水沖泡，代茶頻頻飲服；連續(xù)服用兩周。特殊情況和重點(diǎn)人群前七天每天三包，之后每天一包。

二、內(nèi)服湯劑預(yù)防方（請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下開具）

適用：重點(diǎn)人群的預(yù)防。

▌方劑一：生黃芪15g，南沙參15g，黃芩9g，炙枇杷葉9g。

用法：每日一劑，水煎服，每次100毫升，每日兩次。連續(xù)七天為一個(gè)療程。可以連續(xù)服用兩個(gè)療程。

▌方劑二：生黃芪15g，蘆根15g，蒼術(shù)9g，知母15g，連翹6g，板藍(lán)根9g，廣藿香6g（后下），紫蘇葉6g，薄荷6g（后下），桔梗6g，陳皮6g，生甘草9g。

用法：每日一劑，水煎服，每次100毫升，每日兩次。連續(xù)七天為一個(gè)療程。可以連續(xù)服用兩個(gè)療程。

日前，根據(jù)這輪新冠疫情的特點(diǎn)和冬季流感高發(fā)的情況，充分發(fā)揮中醫(yī)藥疫病預(yù)防獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，參考國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥治療的有關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)，濟(jì)南市衛(wèi)生健康委(市中醫(yī)藥管理局)組織省市中醫(yī)藥專家，結(jié)合我市不同人群病理特點(diǎn)及氣候特征，制定出臺(tái)了《濟(jì)南市2022年冬春季流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥預(yù)防方案》。

方案針對(duì)普通人群，孕婦、兒童、老年人等特殊人群,慢性呼吸疾病、糖尿病、高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病患者，密切接觸者和次密切接觸者及一線崗位工作人員等群體實(shí)際情況，制定不同防疫預(yù)防方案，制定三類中藥預(yù)防方劑，提供中醫(yī)特色穴位按摩、艾灸療法、藥膳處方、熏洗足浴、辟瘟香囊等預(yù)防方式，并從生活起居方面給出預(yù)防建議。

中藥預(yù)防方案

根據(jù)國(guó)內(nèi)外多方面臨床觀察,參考國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥有關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn),普通人群、特殊人群、密接人群等，請(qǐng)結(jié)合患者實(shí)際情況，參照下列方案進(jìn)行預(yù)防。

(一）普通人群預(yù)防方：

藥物組成：黃芪12g、炒白術(shù)9g、防風(fēng)6g、公英12g。

功用：益氣固表清熱解毒。

適用人群：普通人群。

(二)特殊人群：

1、孕婦預(yù)防方：

藥物組成：黃芪9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、黃芩6g、陳皮6g、蘇梗6g。

功用：理氣安胎，扶正固表。

適用人群：懷孕的婦女。

2、兒童預(yù)防方：

藥物組成：黃芪6g、炒白術(shù)3g、防風(fēng)3g、金銀花6g、連翹3g、陳皮3g、生甘草1.5g。

功效：益氣固表、清熱解毒。

適應(yīng)人群：少年兒童。

3、老年人預(yù)防方：

藥物組成：黨參10g、茯苓15g、陳皮9g、炒白術(shù)9g、黃芪12g、防風(fēng)6g、百合6g。

功效：益氣健脾，養(yǎng)陰潤(rùn)肺。

適用人群：無(wú)基礎(chǔ)疾病的老年人。

(三)基礎(chǔ)疾病者預(yù)防方：

1、慢性呼吸疾病者：

藥物組成：生黃芪12g、炒白術(shù)12g、防風(fēng)9g、黃芩9g，金銀花12g、連翹6g、生甘草6g。

功效：益氣健脾，清熱固表。

適用人群：患有慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病處于緩解期的患者預(yù)防。

2、糖尿病者：

藥物組成：生黃芪12g、防風(fēng)9g、金銀花12g、沙參10g、麥門冬15g、蘆根15g。

功效：滋陰固表，清熱生津。

適用人群：患有糖尿病或血糖偏高者預(yù)防。

3、高血壓者：

藥物組成：生黃芪9g、防風(fēng)9g、菊花15g、白芍9g、天麻12g。

功效：清熱養(yǎng)陰，平肝固表。

適用人群：患有原發(fā)性高血壓病或血壓偏高者預(yù)防。

4、冠心病者：

藥物組成：黃芪9g、炒白術(shù)6g、防風(fēng)6g、黨參12g、麥冬9g、五味子3g、紅景天9g。

功效：益氣固表，滋陰復(fù)脈。

適用人群：患有冠心病等心腦血管慢性疾病者預(yù)防。

(四)密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員預(yù)防方：

藥物組成：黃芪12g、炒白術(shù)10g、防風(fēng)6g、金銀花15g、連翹6g、炙甘草3g。

功效：益氣固表，平衡陰陽(yáng)。

適應(yīng)人群：密切接觸者及醫(yī)務(wù)人員。

中成藥：玉屏風(fēng)散(丸)、貞芪扶正丸(膠囊)。

備注：參與醫(yī)療救治的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院免費(fèi)提供預(yù)防性中藥。

(五)煎煮及服用方法

1、煎煮方法

取中藥處方一劑入砂鍋，清水浸泡60分鐘，武火(大火)燒開煎煮10分鐘，改文火(小火)再煎一遍20分鐘，兩次共煎出藥汁兌一起，共約300毫升(兒童處方50-100毫升)。

2、服用方法

中藥一劑分2-3次于三餐后1小時(shí)溫服。每日一劑，連服5劑為宜。

(六)服藥注意事項(xiàng)

1、應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。

2、服用期間忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鮮發(fā)物等；有不適感覺者，應(yīng)立即停止服藥并及時(shí)咨詢醫(yī)師。

3、對(duì)上述藥物有過(guò)敏史者禁用，過(guò)敏體質(zhì)慎用。

4、上述兒童藥物劑量以3～5歲兒童為宜。其他年齡兒童酌情增減。

5、服藥困難者，可以酌情加用糖或蜂蜜調(diào)味。

中醫(yī)特色預(yù)防

(一)穴位按摩

揉按穴位主要起到保健作用。居家可選迎香、尺澤、足三里、陰陵泉、三陰交等穴位按摩，調(diào)暢氣機(jī)，提高機(jī)體免疫力。

穴位位置及取穴方法如下：

1、迎香：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中。

2、尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處，微屈肘取穴。找尺澤穴時(shí)先將手臂上舉，在手臂內(nèi)側(cè)中央處有粗腱，腱的外側(cè)外即是。

3、足三里：位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。足三里穴位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。找穴時(shí)左腿用右手、右腿用左手以食指第二關(guān)節(jié)沿脛骨上移，至有突出的斜面骨頭阻擋為止，指尖處即為此穴。

4、陰陵泉：位于小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中，在脛骨后緣與腓腸肌之間，比目魚肌起點(diǎn)上。取穴時(shí)，采取側(cè)坐屈膝或仰臥位。用拇指沿小腿內(nèi)側(cè)骨內(nèi)緣(脛骨內(nèi)側(cè))由下往上推，至拇指抵膝關(guān)節(jié)下時(shí)，在脛骨向內(nèi)上彎曲處可觸及一凹陷處即為此穴。

5、三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中，自己的手橫著放，約四根手指橫著的寬度。

(二)艾灸

在針灸科或中醫(yī)科專科醫(yī)師指導(dǎo)下，艾灸特定穴位，可起到芳香辟穢，溫通經(jīng)絡(luò)的作用，使用藥用艾條懸灸足三里、大椎，或隔姜灸神闕穴每次 15-30 分鐘，每日一次，連續(xù) 3-7 天，可起到預(yù)防作用。艾灸治療不建議在家使用，通風(fēng)不暢容易引起氣道反應(yīng)，操作不當(dāng)容易引起火災(zāi)。

(三)藥膳處方

1、萊陽(yáng)梨冰糖川貝飲

萊陽(yáng)梨1個(gè)切塊，冰糖適量，川貝3g加水，煮30分鐘，食梨飲水。

2、銀耳百合雪梨湯

雪梨1個(gè)，銀耳、麥冬、百合適量，加水，煮至雪梨變軟食用。

(四)熏洗足浴方

1、足浴方組成：金銀花15g 桑葉30g 菊花30g 板藍(lán)根30g 柴胡15g 薄荷10g 荊芥10g 防風(fēng)10g 蘇葉10g。

2、上藥加水2000ml左右，水煎10分鐘，去滓，待水溫適宜時(shí)泡腳10～20分鐘。

(五)辟瘟香囊

羌活3克，柴胡3克，大黃3克，蒼術(shù)3克，細(xì)辛3克，吳茱萸3克。研成細(xì)末，裝入布袋內(nèi)，掛佩在胸前，時(shí)時(shí)用鼻聞之。

(六)練習(xí)太極拳、八段錦

生活起居預(yù)防

1、“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。

應(yīng)注意適時(shí)增減衣物。盡量減少到人員密集場(chǎng)所逗留時(shí)間;注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，勤更衣，戴口罩，少聚集，室內(nèi)多通風(fēng)。

2、“精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。

要做到心神安寧，情志舒暢。保持心理平衡，戒慌戒躁。

3、“食飲有節(jié)”。

飲食清淡、規(guī)律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、雞蛋等，忌食生冷、辛辣、油膩之品。勿食野生類動(dòng)物食品。

4、“起居有常”。

順應(yīng)自然界的變化，作息要規(guī)律，充分休息，保證睡眠充足，適當(dāng)鍛煉身體，可用導(dǎo)引、太極拳等，宜進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。

（來(lái)源：“上海中醫(yī)藥、濟(jì)南日?qǐng)?bào)，由醫(yī)館界綜合整理”，轉(zhuǎn)編自“中醫(yī)培訓(xùn)部”微信公眾號(hào)，修訂發(fā)布；圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

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