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根據這輪新冠疫情的特點和冬季流感高發的情況，充分發揮中醫藥疫病預防獨特優勢，國家中醫疫病防治基地（上海中醫藥大學附屬曙光醫院），濟南市衛生健康委(市中醫藥管理局)等均發布了最新版新冠肺炎中醫藥預防方案。

 

 

疫病防控的重要手段是早發現、早報告、早隔離、早治療。為了有效推動中醫藥納入“四早”新發突發呼吸道傳染病防控體系，針對春季流行的外感疫病特點，國家中醫疫病防治基地（上海中醫藥大學附屬曙光醫院）組織專家，共同擬定2022年春季易感人群中藥內服預防方案，具體如下：

 

一、代茶飲預防方（中藥茶包）

 

適用：普通人群的預防。

組成：黃芪9g，干蘆根9g，金銀花5g，紫蘇葉3g，廣藿香3g。

用法：平時每天一包，沸水沖泡，代茶頻頻飲服；連續服用兩周。特殊情況和重點人群前七天每天三包，之后每天一包。

 

二、內服湯劑預防方（請在醫師指導下開具）

 

適用：重點人群的預防。

▌方劑一：生黃芪15g，南沙參15g，黃芩9g，炙枇杷葉9g。

 

用法：每日一劑，水煎服，每次100毫升，每日兩次。連續七天為一個療程。可以連續服用兩個療程。

 

▌方劑二：生黃芪15g，蘆根15g，蒼術9g，知母15g，連翹6g，板藍根9g，廣藿香6g（后下），紫蘇葉6g，薄荷6g（ 后下），桔梗6g，陳皮6g，生甘草9g。

 

用法：每日一劑，水煎服，每次100毫升，每日兩次。連續七天為一個療程。可以連續服用兩個療程。

 

日前，根據這輪新冠疫情的特點和冬季流感高發的情況，充分發揮中醫藥疫病預防獨特優勢，參考國內中醫藥治療的有關臨床經驗，濟南市衛生健康委(市中醫藥管理局)組織省市中醫藥專家，結合我市不同人群病理特點及氣候特征，制定出臺了《濟南市2022年冬春季流感、新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案》。

 

方案針對普通人群，孕婦、兒童、老年人等特殊人群,慢性呼吸疾病、糖尿病、高血壓、冠心病等基礎疾病患者，密切接觸者和次密切接觸者及一線崗位工作人員等群體實際情況，制定不同防疫預防方案，制定三類中藥預防方劑，提供中醫特色穴位按摩、艾灸療法、藥膳處方、熏洗足浴、辟瘟香囊等預防方式，并從生活起居方面給出預防建議。

 

中藥預防方案

 

根據國內外多方面臨床觀察,參考國內中醫藥有關臨床經驗,普通人群、特殊人群、密接人群等，請結合患者實際情況，參照下列方案進行預防。

 

(一）普通人群預防方：

 

藥物組成：黃芪12g、炒白術9g、防風6g、公英12g。

功用：益氣固表 清熱解毒。

適用人群：普通人群。

 

(二)特殊人群：

 

1、孕婦預防方：

 

藥物組成：黃芪9g、炒白術6g、防風6g、黃芩6g、陳皮6g、蘇梗6g。

 

功用：理氣安胎，扶正固表。

適用人群：懷孕的婦女。

 

2、兒童預防方：

 

藥物組成：黃芪6g、炒白術3g、防風3g、金銀花6g、連翹3g、陳皮3g、生甘草1.5g。

 

功效：益氣固表、清熱解毒。

適應人群：少年兒童。

 

3、老年人預防方：

 

藥物組成：黨參10g、茯苓15g、陳皮9g、炒白術9g、黃芪12g、防風6g、百合6g。

功效：益氣健脾，養陰潤肺。

 

適用人群：無基礎疾病的老年人。

 

(三)基礎疾病者預防方：

 

1、慢性呼吸疾病者：

 

藥物組成：生黃芪12g、炒白術12g、防風9g、黃芩9g，金銀花12g、連翹6g、生甘草6g。

功效：益氣健脾，清熱固表。

 

適用人群：患有慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等慢性呼吸系統疾病處于緩解期的患者預防。

 

2、糖尿病者：

 

藥物組成：生黃芪12g、防風9g、金銀花12g、沙參10g、麥門冬15g、蘆根15g。

 

功效：滋陰固表，清熱生津。

適用人群：患有糖尿病或血糖偏高者預防。

 

3、高血壓者：

 

藥物組成：生黃芪9g、防風9g、菊花15g、白芍9g、天麻12g。

 

功效：清熱養陰，平肝固表。

適用人群：患有原發性高血壓病或血壓偏高者預防。

 

4、冠心病者：

 

藥物組成：黃芪9g、炒白術6g、防風6g、黨參12g、麥冬9g、五味子3g、紅景天9g。

功效：益氣固表，滋陰復脈。

 

適用人群：患有冠心病等心腦血管慢性疾病者預防。

 

(四)密切接觸者及醫務人員預防方：

 

藥物組成：黃芪12g、炒白術10g、防風6g、金銀花15g、連翹6g、炙甘草3g。

功效：益氣固表，平衡陰陽。

適應人群：密切接觸者及醫務人員。

中成藥：玉屏風散(丸)、貞芪扶正丸(膠囊)。

備注：參與醫療救治的醫務人員，醫院免費提供預防性中藥。

 

(五)煎煮及服用方法

 

1、煎煮方法

 

取中藥處方一劑入砂鍋，清水浸泡60分鐘，武火(大火)燒開煎煮10分鐘，改文火(小火)再煎一遍20分鐘，兩次共煎出藥汁兌一起，共約300毫升(兒童處方50-100毫升)。

 

2、服用方法

 

中藥一劑分2-3次于三餐后1小時溫服。每日一劑，連服5劑為宜。

 

(六)服藥注意事項

 

1、應在醫師的指導下服用。

2、服用期間忌生冷、辛辣、牛羊肉及海鮮發物等；有不適感覺者，應立即停止服藥并及時咨詢醫師。

3、對上述藥物有過敏史者禁用，過敏體質慎用。

 

4、上述兒童藥物劑量以3～5歲兒童為宜。其他年齡兒童酌情增減。

5、服藥困難者，可以酌情加用糖或蜂蜜調味。

 

中醫特色預防

 

(一)穴位按摩

 

揉按穴位主要起到保健作用。居家可選迎香、尺澤、足三里、陰陵泉、三陰交等穴位按摩，調暢氣機，提高機體免疫力。

 

穴位位置及取穴方法如下：

 

1、迎香：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中。

2、尺澤：在肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側凹陷處，微屈肘取穴。找尺澤穴時先將手臂上舉，在手臂內側中央處有粗腱，腱的外側外即是。

3、足三里：位于小腿外側，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。足三里穴位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。找穴時左腿用右手、右腿用左手以食指第二關節沿脛骨上移，至有突出的斜面骨頭阻擋為止，指尖處即為此穴。

4、陰陵泉：位于小腿內側，脛骨內側下緣與脛骨內側緣之間的凹陷中，在脛骨后緣與腓腸肌之間，比目魚肌起點上。取穴時，采取側坐屈膝或仰臥位。用拇指沿小腿內側骨內緣(脛骨內側)由下往上推，至拇指抵膝關節下時，在脛骨向內上彎曲處可觸及一凹陷處即為此穴。

5、三陰交：在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方。在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中，自己的手橫著放，約四根手指橫著的寬度。

 

(二)艾灸

 

在針灸科或中醫科專科醫師指導下，艾灸特定穴位，可起到芳香辟穢，溫通經絡的作用，使用藥用艾條懸灸足三里、大椎，或隔姜灸神闕穴每次 15-30 分鐘，每日一次，連續 3-7 天，可起到預防作用。艾灸治療不建議在家使用，通風不暢容易引起氣道反應，操作不當容易引起火災。

 

(三)藥膳處方

 

1、萊陽梨冰糖川貝飲

 

萊陽梨1個切塊，冰糖適量，川貝3g加水，煮30分鐘，食梨飲水。

 

2、銀耳百合雪梨湯

 

雪梨1個，銀耳、麥冬、百合適量，加水，煮至雪梨變軟食用。

 

(四)熏洗足浴方

 

1、足浴方組成：金銀花15g 桑葉30g 菊花30g 板藍根30g 柴胡15g 薄荷10g 荊芥10g 防風10g 蘇葉10g。

2、上藥加水2000ml左右，水煎10分鐘，去滓，待水溫適宜時泡腳10～20分鐘。

 

(五)辟瘟香囊

 

羌活3克，柴胡3克，大黃3克，蒼術3克，細辛3克，吳茱萸3克。研成細末，裝入布袋內，掛佩在胸前，時時用鼻聞之。

 

(六)練習太極拳、八段錦

生活起居預防

 

1、“虛邪賊風，避之有時”。

 

應注意適時增減衣物。盡量減少到人員密集場所逗留時間;注意個人衛生，勤洗手，勤更衣，戴口罩，少聚集，室內多通風。

 

2、“精神內守，病安從來”。

 

要做到心神安寧，情志舒暢。保持心理平衡，戒慌戒躁。

 

3、“食飲有節”。

 

飲食清淡、規律，多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、雞蛋等，忌食生冷、辛辣、油膩之品。勿食野生類動物食品。

 

4、“起居有常”。

 

順應自然界的變化，作息要規律，充分休息，保證睡眠充足，適當鍛煉身體，可用導引、太極拳等，宜進行有氧運動。

 

（來源：“上海中醫藥、濟南日報，由醫館界綜合整理”，轉編自“中醫培訓部”微信公眾號，修訂發布；圖片來自網絡，侵刪） 

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