今天下午,針對奧密克戎全國率先提報中醫治療方案的山東傳來捷報:自2月22日以來,截至3月26日,山東本土確診病例治愈出院612例,833例無癥狀感染者解除醫學觀察;全省現有新冠肺炎本土確診病例710例,其中輕型病例642例,普通型病例66例,重型病例2例,無危重型病例。
同樣是有口岸城市的沿海省份,同樣是受“外省”輸入病例的影響,山東在半個月前一度連續四五天維持著三位數的新增病例增長,防控和治療局面異常嚴峻。通過十余天的奮戰,這兩天山東的本土新增病例已經降到了個位數,山東人民的生活很快又將回歸正常。
在3月24日的防控發布會上,山東省衛生健康委副主任牟善勇介紹了山東的經驗。
在今年1月份,奧密克戎已經“攻破”多個省市的第一時間,山東就組織中醫藥專家綜合研判新一輪病毒流行的發展趨勢,山東的地理氣候和人群體質特征,以及奧密克戎病毒變異株呈現出的流行特點和感染發病情況,研究制定了《山東省中醫疫病防治方案(2022冬春季補充版)》,并于1月21日印發全省,在全國率先對成人和兒童感染奧密克戎變異株提出了預防和治療方案,指導各地市分類施治、精準用藥,將中醫藥貫徹于“防、治、康”的防疫全過程,貫徹于涵蓋老幼的全部病例。
1、面對此輪席卷全國的大流行,山東充分發揮了中醫藥“治未病”的優勢,依靠中醫藥充當預防主力。
在被“突防”之前,山東全省就遵循“知情自愿”原則,面向重點人群落實中藥預防方藥服用、中醫適宜技術等中醫藥干預方法。自2月22日以來,全省隔離點累計配送中藥預防方劑80余萬副,中成藥預防8萬余人次;同時還通過中醫師進駐、微信群、電話咨詢等多種方式,加強中醫巡診力度,為高危人群提供中醫藥咨詢和中醫非藥物療法等服務。
大流行的沖擊到達之后,山東省對集中隔離的密接和次密接人員進行中醫藥預防干預,顯著減少密接次密接的發病率。在各個隔離點除了提供中藥內服,還為隔離人員提供佩戴香囊、針刺、艾灸、穴位貼敷、涂鼻等中醫藥“治未病”服務,全省集中隔離人員使用率達95%以上;這是山東能夠很快遏制住病毒大規模突防的根本原因之一。
2、對輕型、普通型患者以中醫藥治療為主,對重癥堅持中西醫結合。
在境外及外省輸入造成大量病例出現的情況下,山東省衛生健康委、省中醫藥管理局第一時間組織中醫藥專家成立中醫藥防控救治組,制定中西醫聯合會診、中醫藥專家集體會商機制,充分發揮了中醫藥專家組作用;派出中醫專家入駐各定點救治醫院,對于普通癥和危重病人,均落實“一人一方”“一人一策”等中醫救治辦法和精準治療;明確每例確診患者除有專科管床醫生外,專門配備1名管床中醫師,并組織臨床經驗豐富的省級中醫藥專家進行巡回指導和遠程會診,確保全省所有病例均在第一時間接受中醫藥治療。
與吉林最初上來就給病人口服連花清瘟冒充“中醫藥100%介入”的做法相比,真的是有天壤之別。
值得一提的是,針對對低齡、幼兒、高齡等特殊群體患者,山東此輪專門給予了中醫非藥物療法干預,提高醫療救治質量。對輕型、普通型患者以中醫藥治療為主,改善患者臨床癥狀,避免了向重癥轉化。
通過中醫藥的控制,此輪山東僅出現了兩例重癥病人,這兩例重癥患者均為80歲以上的老年人且合并多種嚴重基礎疾病。針對重癥病人,山東依然堅持中西醫結合治療,發揮中醫藥在退高熱、促進肺部滲出吸收、改善胃腸道癥狀等方面療效,減緩或阻斷了重癥向危重癥的發展。
筆者在分析吉林出現兩例死亡病例的文章《吉林新增兩例死亡病例,中醫藥就是這樣全面介入的?》中曾經說過,針對高齡老人大量出現腦梗、高血壓的這樣的慢性基礎病,中醫藥更有效;針對復雜基礎病人的生命維持中醫更全面,山東在這方面做得非常到位,反觀吉林那兩例死亡病例,卻沒有做任何辯證,上來就亂給服用連花清瘟,不僅是不一定起到正面作用,反而可能是負面作用。
3、在患者康復階段,山東針對病人肺纖維化和心理恐懼焦慮的問題,提供專門的中藥制劑和身心調適方案,出院康復病例中醫藥使用率100%,加快了恢復期康復。
筆者認為,山東的這些經驗值得在全國推廣。遺憾的是,山東人太憨厚、太耿直,沒有一個“網紅”愿意替他們宣傳。
不過這也是好事,沒有網紅干擾的山東,就沒有“第一時間使用輝瑞‘特效藥’”,也沒有花(漏)樣(洞)百出的“新路探索”,就是老老實實、扎扎實實地讓中醫藥輕裝上陣,這才有了力克奧密克戎的捷報傳來。
文:子午 來源:子夜吶喊微信號
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