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11月12日，在國務院聯防聯控機制新聞發布會上，國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒介紹，昨天，國務院聯防聯控機制綜合組發布了進一步優化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施。二十條優化措施是對第九版防控方案的完善，不是放松防控，更不是放開、“躺平”，而是為了進一步提升防控的科學性、精準性，是為了最大程度保護人民生命安全和身體健康，最大限度減少疫情對經濟社會發展的影響。

要堅定不移堅持人民至上、生命至上，堅定不移落實“外防輸入、內防反彈”總策略，堅定不移貫徹“動態清零”總方針。要堅持科學精準，立足于防、立足于早，以快制快處置突發疫情，嚴防疫情外溢擴散和規模性反彈。要全力做好人民群眾生產生活服務保障，切實滿足疫情處置期間群眾基本生活和看病就醫等民生需求，解決好群眾的實際困難。要堅決克服簡單化、“一刀切”，堅決整治層層加碼，解決好群眾反映的問題。

國家衛生健康委副主任雷海潮介紹，對于當前疫情防控政策進行不斷的優化調整，也是過去兩年多以來一直堅持的工作節奏和風格。不斷優化疫情的防控舉措，不是放松疫情防控工作，而是強調更加科學精準，強調更加與時俱進，要根據病毒的演進變化趨勢，還有實際防控能力的改善和提升，以及積累的臨床治療的經驗和認識，來優化和調整疫情防控措施。總的要求就是要落實好“疫情要防住、經濟要穩住、發展要安全”的要求，做到既防住疫情，又盡可能減少對經濟社會發展和民生服務保障的影響。

新冠疫情發生以來，我國持續跟進全球疫情態勢和病毒變異特征，結合防控舉措的實施效果進行動態評估。有關專家在這方面做了大量卓有成效的研究工作。通過兩年多的防控實踐，經歷了若干次聚集性疫情的挑戰，也積累了很多防控的經驗，對于病毒的傳播規律和臨床治療特點，有了新的認識。另外，在疫苗研發、藥物研發儲備等方面，也有了新的技術進步。因此，我們要因時因勢來調整優化防控舉措，不斷提升防控的科學精準水平。可以說，每一次對防控措施的優化調整，都是十分審慎的，也是經過專家科學論證的，確保積極穩妥、風險可控。

我國人口規模巨大，特別是脆弱人群數量比較多，尤其是老年人口在我國占比大，這些都是基本國情。而且醫療衛生資源總量上也是相對不足的，并且在地區之間、城鄉之間分布也不夠均衡。結合我們對第九版防控方案等政策實施情況的評估結果，經過專家的深入研究和論證，提出了二十條優化完善的政策舉措，優化之后的舉措能夠明顯緩解各地疫情處置當中遇到的一些瓶頸和障礙的問題，比如說隔離資源相對比較緊張，隔離房間不足。另外，流調方面壓力非常大，流調的人員也相對不足。比如說這次我們取消了對于密接的密接的判定，這在一定程度上可以更好地集中流行病學調查人員的精力和時間，來把風險地區和密接人員的有關調查和風險管控的工作做得更好，能夠用更小的代價在盡可能短的時間把疫情控制在最小的范圍，平衡好我們疫情防控和經濟社會發展之間的關系，所以這樣的調整和優化，是基于科學的認識，也是基于循證研究的新的成果，這不是放松，更不是“躺平”，而是要更加精準科學的做好我們的疫情防控和處置工作。

國家疾控局副局長常繼樂介紹，昨天在第九版防控方案基礎上的優化二十條措施發布以后，引起了廣泛關注。根據大家特別關注的幾條，給大家介紹一下為什么要調整。

密切接觸者的管理措施，原來的“7+3”是7天集中隔離和3天居家健康監測，改成了“5+3”，即5天集中隔離和3天居家隔離。

元月8日，奧密克戎開始在我國流行，我們就著手制定第九版防控方案，到3月份有了雛形。4月5日到5月5日期間，我們在全國7個城市對第九版的雛形進行了試點。當時在我國流行主要毒株是奧密克戎BA.1和BA.2，試點的結果是，密切接觸者的陽性感染者末次暴露后，5天內檢出陽性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以第九版是“7+3”。

6月28日正式發布第九版防控方案以后，7月份和8月份又進行了方案的評估，當時我國的主要流行株是奧密克戎BA.5和BA.5.2、BA.2.76。評估發現，密切接觸者3天內檢出陽性比例是81.4%，4天達到90.1%，5天達到94.5%，7天達到99.7%。根據這些結果，將隔離期限進一步優化到“5+3”。

從第一版開始，一直到第九版和到現在的優化版，原來是14天，后來變成“14+7”，后來是“7+3”，現在是“5+3”，是一個漸進的過程。這個過程聽起來少了2天集中隔離，這2天可以給我們省出約30%的集中隔離資源。同時，因為奧密克戎的最長潛伏期是8天，所以我們采用的是“5+3”。

評估發現，次密接的陽性檢出率很低，大概是10萬個人里面有3個人。通過及時判定并且管控密切接觸者，能夠降低次密接的陽性率。根據這個情況，次密接不去管、不去判，可以節約很多服務保障的資源。我們出臺公共政策，就要兩害相權取其輕，所以不再判定次密接。

自武漢暴發新冠疫情以來，風險區劃定一直在調整，比如原來叫封控區、管控區、防范區，在第八版的時候叫高風險、中風險、低風險區，第九版就統一成高風險、中風險、低風險區。經過第九版的實踐應用以及7、8月份的評估，發現中風險區的陽性檢出率為3/10萬，剛才說的次密接是3.1/10萬。我們覺得有風險，但是不大。同時，中風險區劃了以后，管控的人員比較多，也消耗防疫人員。所以在這種情況下，也是兩害相權取其輕，決定取消中風險區。

再比如說高風險區外溢人員，原來是7天集中隔離，現在調成7天居家隔離。外溢人員的風險經評估以后大概是4.9/10萬，但是這些人均在風險區域劃定后7天內檢出。我們把高風險區外溢的人員7天集中隔離改為7天居家隔離，考慮他到社區以后好管控，同時節省集中隔離資源。

大家還關注閉環管理作業的高風險人員，從原來的7天集中隔離或者居家隔離7天，改成5天居家健康監測。評估發現，在閉環管理的高風險人員，如果嚴格執行閉環管理措施，陽性感染率很低，只有1.6/10萬，比剛才說的中風險和次密的還要低。在這種情況下，我們覺得可以調整成5天居家健康監測。

所有的調整都是有依據的。可能大家聽到原來的“7+3”改成“5+3”，認為是不是松了？實際上不但不松，反而要求更高了。這些調整要求我們在防控工作中要更科學、更規范、更快速地開展防控，把該管住的重點風險要管住，該落實的落到實處，該取消的也堅決取消，充分利用好現有的資源提高防控效率，更好地統籌疫情防控和經濟社會發展。

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹，結合當前全球新冠疫情的形勢發展變化，以及新冠病毒一些新的特點，為了更好地統籌我國外防輸入以及國際往來，便利人員往來，根據前期我們對入境人員防控措施的評估，以及第九版防控方案實踐的評估結果，在嚴防外防輸入的情況下，對于入境人員的管控以及核酸檢測進行了四個方面的優化調整。

（本文由“家住東西城”編輯整理發布，部分信息源自“北京日報”；來源：昆侖策網，轉編自“家住東西城”）