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這幾天,看了一個在針刺麻醉技術(shù)下實施剖腹產(chǎn)手術(shù)的視頻,再次感到震撼。
針刺麻醉是指通過對特定穴位進行刺激從而達到麻醉效果的一種麻醉方法,源自中醫(yī)針灸,是我國特有的麻醉技術(shù)。這項東方醫(yī)技,被世界衛(wèi)生組織認定為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)研究五項重大成果之一。
筆者一直知道針刺麻醉的神奇,但當看到上個世紀70年代所拍攝的在針刺麻醉技術(shù)下實施剖腹產(chǎn)手術(shù)的真實紀錄片時,仍然感到十分驚嘆!
1972年,意大利著名導(dǎo)演安東尼奧尼受周總理邀請來到中國拍攝紀錄片《中國》,紀錄片中有一部分全程記錄了針灸麻醉剖腹產(chǎn)手術(shù)過程。
紀錄片顯示,在北京的一家婦產(chǎn)醫(yī)院,一個安靜整潔的場所,一些年輕的醫(yī)生正準備給一位35歲的產(chǎn)婦實施針刺麻醉下的剖腹產(chǎn)手術(shù)。這位產(chǎn)婦35歲,在一家電子工廠工作,這是她懷的第一胎。
醫(yī)生給產(chǎn)婦在腿上扎了幾針,接著還在產(chǎn)婦高高隆起的腹部扎了幾針,腹部的針灸針很長。說實話,當看到醫(yī)生嫻熟地將那根長長的針灸針扎進產(chǎn)婦高高隆起的腹部時,那種視覺沖擊感是很強的,筆者的心都跟著緊張了起來。但可以看到,這個過程中,產(chǎn)婦情緒很溫和,一直是微笑的,這說明她對醫(yī)生十分信任。
當這些針都扎上以后,醫(yī)生們給這些針連上了針刺麻醉儀器。在做好相應(yīng)的準備后,醫(yī)生們便開始實施剖腹產(chǎn)手術(shù)了。
看到醫(yī)生們拿起手術(shù)刀時,筆者的身體都往后仰了,心都跟著揪了起來,不過接下來,視頻中手術(shù)部位被馬賽克了,說實話,筆者心里倒是松了口氣,但真的被震撼住了。
手術(shù)過程中,有一位醫(yī)生就坐在產(chǎn)婦頭部后方的位置,和產(chǎn)婦聊天,隨時關(guān)注產(chǎn)婦的感受。可以看到,產(chǎn)婦一直是非常清醒的,而且一直在笑著或和醫(yī)生交流或聽著醫(yī)生和她說話,她的笑容很好看,眼睛里有光。不久之后,一個小寶寶便被從產(chǎn)婦的肚子里抱了出來,產(chǎn)婦笑得特別開心幸福。
除了這個視頻,筆者還看過一些當年針刺麻醉技術(shù)下剖腹產(chǎn)手術(shù)的紀錄報告,和視頻中記錄的場景形成了呼應(yīng)和互補。
有一位當年的“采風(fēng)”(為文藝創(chuàng)作積累素材)記錄過1974年春她親眼觀看的一臺在某軍隊衛(wèi)生隊手術(shù)室靠針刺麻醉進行的剖腹產(chǎn)手術(shù)。
產(chǎn)婦是一位30多歲的農(nóng)婦,已經(jīng)有了兩個孩子,那是第三胎,胎位不正但羊水已經(jīng)破裂,因此被緊急送到了衛(wèi)生隊手術(shù)室,經(jīng)診斷決定實施針刺麻醉剖腹產(chǎn)手術(shù)。
據(jù)那位“采風(fēng)”同志觀察,產(chǎn)婦頭上和腦后扎著幾根銀針,銀針尾部連著細細的導(dǎo)線,直通針刺治療儀,并且準備了藥物麻醉,以防萬一針麻不行,隨時可以注射麻藥。
護士給產(chǎn)婦手術(shù)部位消毒后,醫(yī)生便開始了手術(shù):用手術(shù)刀劃開肚皮、發(fā)現(xiàn)出血點就夾上一把止血鉗、及時用紗布吸(擦)干凈創(chuàng)口的血跡、剪開子宮、取出胎兒、用吸引器吸凈羊水……
手術(shù)臺上緊張忙碌的同時,負責(zé)麻醉的軍醫(yī)助理在不停地和產(chǎn)婦聊天,了解她的感覺,及時調(diào)整針刺麻醉儀上的電壓和電流,還和產(chǎn)婦拉家常,問她家里的孩子們聽不聽話,大孩子上學(xué)成績好不好…
——這些都非常有畫面感,那個視頻中所記錄的便是這番景象。
那位“采風(fēng)”同志還描述到,產(chǎn)婦說她聽見了手術(shù)刀劃開肚皮的聲音和止血鉗碰撞的聲音,知道醫(yī)生在她肚子里翻弄,但沒有很尖銳的那種疼痛感,而是有一種說不清的不舒服的感覺,但可以忍受得了。
在縫合刀口的時候,還發(fā)生了一點小插曲,有兩次產(chǎn)婦因為躺久了,憋了一口氣,腸子猛然從刀口涌出來了,醫(yī)生便立即指示衛(wèi)生院用消過毒的紗布覆蓋在上面,然后叫產(chǎn)婦呼氣,配合醫(yī)生一點一點地把腸子納入腹中。因為產(chǎn)婦是清醒的,每次都能很好地配合。
術(shù)后產(chǎn)婦的腸道通氣也比較快,從手術(shù)完到通氣,只過了4個小時多點。
當時那位主刀的軍醫(yī)還講,針刺麻醉對患者大腦、神經(jīng)基本上無損傷,而且在手術(shù)過程中能清醒地配合醫(yī)護人員,術(shù)后身體恢復(fù)也比較快,這項技術(shù)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承和發(fā)展。
可以說,上世紀70年代,真的是針刺麻醉技術(shù)的高光時刻,當時這項技術(shù)的發(fā)展不僅開拓了外科麻醉的新途徑,也推動了我國的針灸技術(shù)走向世界,提高了中醫(yī)學(xué)的國際影響力。
起源于上世紀50年代的針刺麻醉技術(shù)在外科手術(shù)中的應(yīng)用,是中西醫(yī)結(jié)合的典范。現(xiàn)在國內(nèi)還有少數(shù)一些醫(yī)院和團隊在堅持對針刺麻醉技術(shù)的研究與應(yīng)用,如上海岳陽醫(yī)院、曙光醫(yī)院。針刺麻醉技術(shù)有其獨特的優(yōu)勢和生命力,它建立的是種更直接的、更富有人性的醫(yī)患關(guān)系,它應(yīng)該有廣闊的運用前景,能很好地為人民健康服務(wù),不應(yīng)該沒落!
作者:壬岷 ;來源:人民健康論壇
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