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胡懋仁|博弈中有合作,合作中有博弈
點擊:  作者:胡懋仁    來源:昆侖策網【作者授權】  發布時間:2023-09-12 18:28:22

 

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最近,開始閱讀一本很有意思的書,書名為《近代中西醫的博弈》,副標題是《中醫抗菌史》,作者是中國臺灣醫生皮國立。

近年來,在國內的網絡上,關于中西醫的利弊一直有著不小的爭論。一般說來,中國人基本的態度是平和的。大多數中國人既接受西醫,也接受中醫。中國人的道理很簡單,用什么法子能治好病,咱們就用什么法子。如果西醫有好法子能治病,當然不會排斥西醫。如果中醫也能治好病,而且花費還便宜,那么人們自然也會選擇中醫。
網絡上的爭論可能在于有的醫藥管理部門有過分排擠、壓制中醫之嫌。這引起了一些國人的不滿。從很大程度上,中西醫在很多方面的爭論是學術上的,現在似乎開始牽扯到政治上來,這樣好多事反而不太好說清楚了。
皮國立在談到西醫初進中國,當時有關細菌的學說還沒有發現,所以西醫也不太說什么細菌。但是在十九世紀末,西醫已經有微生物這個概念了。后來微生物所包含的內容應該是比較復雜的。當時對于微生物,既包括一些致病的寄生蟲之類,也包括一些不明的細微生物。后來才把細菌和病毒也包括進來了。
微生物概念傳到中國,中醫中有人是比較早地接觸到西醫理論的,他們比較愿意接受微生物這個概念。而中醫中有的人并不了解,畢竟當時信息傳播的渠道和速度都很有限,所以當時也有不少中醫不太了解也不奇怪。后來西醫在中國傳播得比較快,所以后來大多數中醫也都知道了微生物這個概念。但是在疾病治療中,中醫的診斷和治療基本還是根據中醫的那一套理論系統,沒有特別針對這種新概念,也沒有根據這種新發現而在中醫理論上有所修正,中醫要么在實際治療中還是根據中醫的理論來診斷和用藥,要么就要求患者去看西醫或者服用西藥。
后來細菌的發現從某種程度上讓西醫在中國的傳播得到了較多的支持。西醫認為,很多疾病源于細菌,而環境衛生好壞,對于預防疾病是有利的。衛生的環境不易使人致病,而不衛生的環境則容易使人致病。所以國家對于人民生活的環境衛生開始特別重視起來。新中國成立之后,建立了愛國衛生運動委員會,專門組織廣大人民群眾進行打掃環境衛生等活動,目的就是要盡可能廣泛地清除細菌存活的環境,以保障人民身體的健康。
愛國衛生運動很快讓中國人接受了。各地群眾都積極地開展愛國衛生運動,人們的生活環境得到很大的改善,很多因病菌引發的疾病的發病率大大下降。在舊中國,有一個很大的問題,就是環境非常骯臟。那種骯臟的程度,今天的人們是很難想象的。在很多公共場合,垃圾成山,滿街糞便,臭氣沖天。人們或許只能在自家的院落或者房間里保持最基本的衛生條件。但這樣的衛生條件也是非常有限的。
中國江南的血吸蟲病是一個長期困擾中國人民身體健康的頑癥,中國農業社會生產力遭受到這種病癥的侵害,田野荒蕪,莊稼凋零。毛主席的詩《送瘟神》中有:千村薜荔人遺矢,萬戶蕭疏鬼唱歌。這也從另一個側面讓人們了解到,舊中國的中醫對付血吸蟲病,沒有基本有效的治療方法,既不能預防,在治療的療效上也非常有限。當然,新中國領導人民打了一場消滅血吸蟲病的偉大戰役,這個戰役主要是要消滅血吸蟲的宿主釘螺,然后是藥物來醫治患病的群眾。在用藥物醫治群眾過程中,是采用了中西醫結合的方式,或者準確來說,是中西藥結合的方式。

 

從這個事例,我們看到,新中國的醫療衛生事業,從來都是采用中西醫結合的方式。單純依靠西醫,有很多問題不好解決;單純依靠中醫,也有好多問題解決不了。例如,闌尾炎發病,如果不是急性的,或許可以用保守治療,但一旦是急性的,就可能造成穿孔,會引發腹膜炎,那就非常危險了,非手術不能醫治。對于這樣的病癥,中醫沒有什么特別有效的辦法。同樣,對于某些神經方面的疾病,如脫髓鞘或腦白質硬化之類,西醫一般會使用大量的激素,如果患者經濟上比較寬裕,還可以用丙球蛋白。但這至多也只能緩解癥狀,無法從根本上解決問題。而中醫對這樣的病癥,往往通過針灸就能解決問題,甚至能從根本上消除癥狀的多次復發。西醫的神經內科對這樣的病也確實沒有什么好辦法。
現在,我們的醫療管理部門的負責干部,大多數都是西醫出身。他們中有不少人根本不相信中醫,認為中醫不是科學。這樣的觀念必須要得到改變。他們的這種認知狀態,對中醫的發展是不利的。因此,現在必須要給與中醫以更為寬松的環境,讓中醫盡最大的可能重新發展起來,興旺起來。這對維護廣大人民群眾的健康有利無弊。
當然,我們也要客觀地認識到,正如西醫不是萬能的一樣,中醫同樣也不是萬能的。對于西醫有的無法診斷和治療的疾病,中醫有可能是有辦法的。但是對于中醫也無從下手的疾病,西醫也可能是有特效的治療絕招的。在當下,保護中醫、發展中醫應該成為我們醫療衛生工作的一個重要方面。中醫這個豐富的寶庫,我們挖掘得太不夠了。很多珍貴的寶貝我們還完全不了解,這是我們的重大損失。
在這三年的防疫過程中,人們都已經看到,對于病毒引發的疫情,西醫基本沒有什么太好的辦法,但是西醫對于把病人與健康人隔離開來,這對防范疫情的傳播是絕對有效的。在治療已經感染疫病的患者方面,現在總的來看,還是中藥的有效性要高一些,特別是后遺癥也要小一些。這是我們需要特別珍惜的,也是需要我們特別注意關注,以便使其進一步發揚光大。
面對西方敵對勢力可能對我國人民使用基因武器,我們就特別需要運用中醫藥的強大力量加以防范,而且一旦面對這種殘酷情況的時候,我們同樣可以使用我們中醫藥的強大力量予以反擊。當然,我們不排斥西醫西藥,如果有更好的西醫西藥來抗擊敵對勢力使用基因武器來攻擊的話,我們同樣也需要添加和使用這樣的反擊力量。

(作者系昆侖策研究院高級研究員;來源:昆侖策網【作者授權】,修訂發布;圖片來自網絡,侵刪)


 

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