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深入了解新冠后，你的三觀絕對會被顛覆

點(diǎn)擊：  作者：Tess    來源：Tess外貿(mào)Club 微信號  發(fā)布時間:2022-03-05 11:00:28

 

01

 

疫情進(jìn)入第3個年頭之后，全國人民對做核酸應(yīng)該很熟悉了。

 

人人皆知核酸陰性代表正常人，陽性代表確診病人。

 

人人皆知核酸陽性代表著感染了病毒，病毒的傳染力極強(qiáng)。

 

至少，在我被確診為無癥狀感染者之前，我就是這么認(rèn)為的。

 

直到查了大量的文獻(xiàn)之后才發(fā)現(xiàn)，原來很多事并不是我們想象的那樣，比如：

 

陽性和陰性并不是絕對的，而是相對的。

 

正常人和確診者也不是絕對的，同樣是相對的。

 

在醫(yī)院隔離期間，我花了不少時間在研究新病毒，也咨詢了幾個中外專家，終于對這個讓全人類都頭痛的病毒有了一個相對全面的了解。

 

最主要的，是讓自己心安。

 

順便還弄清楚了自己的問題：為什么我在美國測的是核酸陰性（7天三次核酸，登機(jī)前48小時兩次核酸均為為陰性，為了確保不誤診，還在三家不同的機(jī)構(gòu)做），一下飛機(jī)就變成陽性了？

 

要弄清楚這些問題，須先搞清楚核酸檢測究竟是在測什么？

 

直接答案是：CT值。

 

CT值又是什么呢？

 

CT值（Cycle Threshold）稱為“循環(huán)數(shù)閾值”，這個值代表了人體內(nèi)的病毒含量的多少。

 

簡單地說，在做核酸檢測的時候，檢測儀器需要把體內(nèi)的病毒基因放大到一定程度才能偵測到病毒。

 

CT值越高，說明檢測到新冠病毒放大的倍數(shù)越大，循環(huán)的次數(shù)越多，用的時間越長。

 

顯而易見，CT值越高，代表病毒含量較少，傳染力越弱，甚至沒有傳染力。

 

反之，CT值越低，意味著不用放大太多倍就能檢測到病毒，循環(huán)次數(shù)越少，用的時間越短。

 

這代表病毒濃度越高，傳染力越強(qiáng)。

 

直觀地說，CT值的意思是“放大兩倍”，CT值＝40就是該檢體病毒基因放大2的40次方。

 

意思是，該檢體歷經(jīng)40回合的幾何級數(shù)放大后，偵測到熒光值可達(dá)到閾值。

 

那么，CT值多少算是陰性呢？

 

答案是：沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，各國和各地區(qū)各有各的標(biāo)準(zhǔn)，無法統(tǒng)一。

 

這就像全國的本科線劃分，有些自主命題的地方420就能上本科，但有的地方550才能讀本科。

 

據(jù)加拿大廣播公司 CBC Sports 報道，“加拿大大多地方的標(biāo)準(zhǔn)為 CT 值 35。在德國，CT值30及以上的人被認(rèn)為不具有傳染性。”

 

美國和日本的CT值是35。

 

在中國，CT值為40.

 

顯而易見，2的35次方和2的40次方得出的結(jié)果的差距不是一點(diǎn)點(diǎn)。

 

即便是同一個國家，CT值也會不盡相同。

 

如中國的臺灣地區(qū)，早些時期，CT值達(dá)到30就可以解除隔離了，現(xiàn)在升到了34.

 

為什么臺灣早期CT值達(dá)到30就解除隔離呢？

 

那是因?yàn)榕_灣指揮中心醫(yī)療應(yīng)變組副組長羅一鈞說：

 

之所以調(diào)降隔離標(biāo)準(zhǔn)為CT值30，是經(jīng)過專家會議討論并參考國外資料。當(dāng)Ct值≧30時，體內(nèi)病毒量已下降到幾乎不具傳染力，因此無需集中檢疫隔離，可回到社區(qū)進(jìn)行自主健康管理，或進(jìn)行其他醫(yī)療處置。

 

 

總體來說，CT值越高就越安全，中國目前執(zhí)行的CT值40是世界上最高的標(biāo)準(zhǔn)。

 

雖然有些國外媒體批評中國在認(rèn)為設(shè)置高門檻，但不得不說，正是我們高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，才有效控制了疫情。新聞鏈接：(https://www.dw.com/zh/中國新冠測試高門檻引爭議/a-60529846)

 

從這些批評聲的聲音中，我并沒有特別的感受，倒是聞到了一股濃濃的檸檬酸味。

 

02

 

至此，我的疑問也解開了：為什么上飛機(jī)之前，在美國反復(fù)測核酸都是陰性，落地中國后馬上變陽了呢。

 

答案就是，中美兩國對核酸陰性和陽性的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。

 

我的CT值是39,在美國是陰性，在中國就是陽性。一如高考移民，某地的學(xué)渣跑到另外一個地方，居然能考上不錯的大學(xué)。

 

此外，還需要說明的是，核酸檢測陽性有一個重要標(biāo)準(zhǔn)：測出了冠狀病毒的N蛋白。

 

有些人沒有感染新冠，但是也能夠測出新冠病毒的N蛋白，核酸檢測結(jié)果是陽性。

 

PS：核衣殼蛋白（N蛋白Nucleocapsid）是冠狀病毒中含量最豐富的蛋白。N蛋白是一種具有高度免疫原性的磷蛋白，基因序列非常保守。冠狀病毒的N蛋白通常被用作診斷檢測標(biāo)志物。

 

這種情況通常是發(fā)生在滅活疫苗注射不久。

 

原因就是滅活疫苗是死病毒，所謂注射滅活疫苗，就是把病毒的尸體注射到體內(nèi)。

 

如果間隔的時間太短，肯定能在體內(nèi)檢測出病毒的N蛋白。所以，如果你打完滅活疫苗不久，最好不要去做核酸，以防結(jié)果出現(xiàn)陽性，被拉去隔離。

 

有意思的是，假如一個人的免疫力比較差，又注射了滅活疫苗，很容易出現(xiàn)核酸陽性。

 

在這種情況下，如果想變成陰性，可以大量喝水+補(bǔ)充高蛋白。

 

喝水可以把病毒盡快代謝掉排除體外，補(bǔ)充高蛋白可以增加體內(nèi)的蛋白含量，壓制住病毒蛋白。

 

最后一個問題：感染新型冠狀病毒和新冠肺炎是不是一回事？

 

央視網(wǎng)的一篇報道給了我們答案。

 

 

https://news.cctv.com//2021/08/18/ARTIp1yvqnl7WpXH4HkfwmBI210818.shtml

 

文章原文：“需要說明的是，確診新冠病毒感染與確診新冠肺炎并不是一回事兒，前者只是病毒感染，后者則是在病毒感染后出現(xiàn)癥狀。

 

目前確認(rèn)新冠病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)還是核酸檢測。同時，抗體檢測和抗原檢測可以作為補(bǔ)充證據(jù)。如果要確診為新冠肺炎，還得加上CT片證據(jù)，以及臨床上出現(xiàn)的癥狀，如是否發(fā)熱、咳嗽，呼吸是否困難等來確診新冠肺炎，并判斷是輕癥還是重癥，抑或是無癥狀感染，從而采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。”

 

03

 

寫這篇文章主要想告訴大家，核酸陽性并不恐怖，更沒必要把病人罪人化。如果檢測結(jié)果是陽性，要先弄清楚自己陽性的原因是什么，查看CT值有多少。如果是35以上，大可不必?fù)?dān)心。

 

我雖然這些天一直在醫(yī)院隔離，其實(shí)就是在醫(yī)院里休養(yǎng)，不用做任何治療，CT值和血檢都挺正常。

 

 

起初我還擔(dān)心，我們在病房里不戴口罩會交叉感染，還特意咨詢過醫(yī)生這個問題，醫(yī)生說不會，所以我就非常確定我們是沒有傳染性的。

 

 

由于病毒載量太低了，很多核酸陽性的人無法確認(rèn)到底感染了哪種類型的病毒。（病毒載量越低，CT值越高。無癥狀感染者大概率都是CT值大于35的）

 

 

我查了不少中文論文，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)的學(xué)術(shù)界對核酸的陰性標(biāo)準(zhǔn)也沒有一個統(tǒng)一的答案。有人說32，有人說38，有人說37。

 

A論文結(jié)論（（CT值32以下為陽）↓↓↓

 

 

文章鏈接：https://www.haikanglife.com//images/RD/New-Coronavirus-SARS-CoV-2-Nucleic-Acid-Detection-ERT-PCR-Experimental-Procedure-and-Operational-Considerations.pdf

 

 

B論文結(jié)論（CT值37以下為陽）↓↓↓

 

 

論文下載鏈接接： http://www.nhc.gov.cn/jkj/s3577/202001/c67cfe29ecf1470e8c7fc47d3b751e88/files/7db05db9e315401389bc8b69252c25ef.docx 

 

 

   C論文結(jié)論（CT值38以下為陽）↓↓↓

 

 

論文下載鏈接：http://www.lcjyzz.com/lcjyzz/article/pdf/20200348?file_name=8101D5DAB1C089482DA9834FA09C5B9BF2320D

 

 

對新冠感興趣的小伙伴可以看下這篇文章，相信會了解更多，你會看到不同實(shí)驗(yàn)室對陽性界定的不同標(biāo)準(zhǔn)，以及依據(jù)。

 

 

 

報告下載鏈接：https://projectscreen.co/validation-report.pdf

 

04

 

在正常情況下，我們?nèi)メt(yī)院做檢查，所檢查項(xiàng)目的正常值都是有一個參考范圍的。然而，核酸檢測陽性有準(zhǔn)確的數(shù)值，陰性一欄卻沒有參考值，我猜測就是因?yàn)闆]有一個統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，所以參考值一欄只能寫“陰性”。我2月2號的核酸檢測結(jié)果。↓↓↓

 

 

這個結(jié)果雖然在中國是陽性，但我知道在中國以外的地方，我都是正常人，沒有傳染性也沒有癥狀。所以，我一點(diǎn)都不擔(dān)心自己的健康。

 

換句話說，假如有一天中國要把陰性的標(biāo)準(zhǔn)降到跟美國一樣（CT值35），現(xiàn)在在醫(yī)院隔離的一大批人都會是陰性，像正常人一樣生活。

 

假如我們再把標(biāo)準(zhǔn)提高到一點(diǎn)，CT值45，又會有一大批生活在你身邊的正常人被確診為陽性，還會出現(xiàn)一大批密接。這批被確診陽性的人會被集中隔離，大批的密接者也需要居家隔離，估計隔離酒店和隔離醫(yī)院會一下子人滿為患。同時，還要封鎖社區(qū)，全員核酸。而那些在一線的防疫人員隨之會增加很多工作量，檢測機(jī)構(gòu)也會不堪重負(fù)。到時候，連生產(chǎn)核酸試劑的工廠都要加班加點(diǎn)生產(chǎn)試劑了。你看，陽性和陰性，確診和正常，并不是絕對的。

 

在隔離期間，偶爾會跟護(hù)士聊兩句，得知他們的工作時間之后，非常感慨。他們要在醫(yī)院連續(xù)工作4周，然后去隔離酒店隔離2周，沒問題后才能回家休息2周。接下來又是新一輪工作，如此往復(fù)。這就意味著，一線的醫(yī)護(hù)人員大部分時間是和家人分開的。平均每8周才能和家人相處兩周。

 

希望這篇文章能夠讓大家明白核酸陽性代表著什么。

 

勇者無懼，智者無憂。

 

和大家共勉。希望疫情早日結(jié)束，早點(diǎn)過上正常的生活。

 

文 | Tess  來源：Tess外貿(mào)Club微信號