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顧凌英：從醫(yī)療反腐想到社會(huì)主義與廣大勞動(dòng)人民的愿望

點(diǎn)擊：作者：顧凌英來(lái)源：昆侖策網(wǎng)【原創(chuàng)】發(fā)布時(shí)間:2023-08-22 09:22:12

看到了衛(wèi)健委8月16日，為醫(yī)療反腐召開(kāi)的一個(gè)新聞發(fā)布會(huì)的報(bào)道（來(lái)源：新華網(wǎng)）。標(biāo)題是：《權(quán)威部門(mén)就全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作答記者問(wèn)》。在回答“開(kāi)展集中整治的工作背景以及目的是什么？”的問(wèn)題時(shí)，回答是這樣的：

“伴隨全面從嚴(yán)治黨、黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)取得歷史性成就，醫(yī)藥領(lǐng)域行業(yè)風(fēng)氣持續(xù)向好。但同時(shí)，醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題依然存在，特別是近年來(lái)查處的一些“關(guān)鍵少數(shù)”、關(guān)鍵崗位人員，利用權(quán)力尋租、大肆收受回扣、行賄受賄等案件，嚴(yán)重稀釋了醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展紅利，蠶食了人民群眾權(quán)益，既掣肘醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展，又影響了行業(yè)形象，也危害了醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域絕大多數(shù)人的利益。

“為進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展進(jìn)步，保障人民群眾健康權(quán)益，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部、公安部、審計(jì)署、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局等9部門(mén)共同啟動(dòng)了為期1年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作，以問(wèn)題為導(dǎo)向，聚焦醫(yī)藥行業(yè)“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位，堅(jiān)決整治違規(guī)違紀(jì)違法行為，構(gòu)建風(fēng)清氣正的行業(yè)氛圍，為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供保障。”

從這個(gè)回答看，醫(yī)藥領(lǐng)域反腐的主要目的是：解決一些“關(guān)鍵少數(shù)”“嚴(yán)重稀釋了醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展紅利，蠶食了人民群眾權(quán)益，既掣肘醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展，又影響了行業(yè)形象，也危害了醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域絕大多數(shù)人的利益。”似乎是著重解決醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的內(nèi)部矛盾。

從他們的回答中，人們感覺(jué)不到是為著解決人民看病貴、看病難、看不起病的嚴(yán)重問(wèn)題和對(duì)人民疾苦的深切關(guān)懷，倒像是為著醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)自己的利益而清理門(mén)戶似的，令人失望。

我不是醫(yī)療界的人，對(duì)醫(yī)療界的事，只能作為一個(gè)病人，在有限的治病過(guò)程中體會(huì)和感覺(jué)。

由于女兒原來(lái)的公費(fèi)醫(yī)療單位是協(xié)和醫(yī)院。為了方便起見(jiàn)，我退休后看病，除了在本單位的校醫(yī)院，大的醫(yī)療也就在協(xié)和了。退休34年中，已經(jīng)忘了哪一年得了帶狀皰癥，到協(xié)和去看。那位劉大夫給我開(kāi)了十五天的藥片和外用藥，我希望他給我預(yù)約下次看病的時(shí)間。他說(shuō)不用下次了。我半信半疑地回到家，按他的要求吃藥和抹藥。到了十五天，兩種藥都正好用完，病也完全好了。我覺(jué)得這大夫真是神了，心里很是佩服。

到協(xié)和去檢查過(guò)甲狀腺囊腫，大夫說(shuō)是良性的，以后不用再檢查了。做過(guò)一次腸鏡檢查，大夫當(dāng)時(shí)就幫我去除了兩個(gè)息肉。她說(shuō)可以管20年。另外看過(guò)幾次急癥，也是處理得很快，立竿見(jiàn)影，很快回家。

協(xié)和醫(yī)院由于醫(yī)術(shù)高明，看病的人多，為了減少病人的看病次數(shù)，所以不斷地提高看病的效率，形成了一種良性循環(huán)，高效地治愈了全國(guó)的許多病人，還自己擴(kuò)建了醫(yī)院。

這樣的醫(yī)院、醫(yī)風(fēng)為什么不能在全國(guó)推廣呢？如果我國(guó)每一個(gè)省、市，都有一個(gè)像協(xié)和這樣高效的醫(yī)院，全國(guó)人民的看病還用發(fā)愁嗎？但是據(jù)說(shuō)，公立醫(yī)院靠著自己的努力，根據(jù)全國(guó)人民的需要進(jìn)行擴(kuò)建，還得不到上級(jí)的支持。這是為什么呢？

還有同仁醫(yī)院，眼科有名。我們單位的很多退休老師，都在同仁醫(yī)院，做了白內(nèi)障手術(shù)，效果都很好。我也是其中之一，這里我也有自己的一些體會(huì)。

我是高度近視和散光，差點(diǎn)就因?yàn)檫@近視就參不了軍了。退休后視力越來(lái)越不行，眼鏡店驗(yàn)光的師傅告訴我，不是近視度數(shù)的問(wèn)題，是有了白內(nèi)障。那時(shí)看東西主要依靠左眼，右眼連視力表上最大的符號(hào)也看不清了。于是大家都勸我去同仁做手術(shù)。

2002年，不知為什么必須住院，不住院不能報(bào)銷(xiāo)。所以我就只好去住院了。住了八天院，是施玉英——當(dāng)時(shí)同仁最好的大夫做的手術(shù)，住院大夫是云波。當(dāng)時(shí)國(guó)產(chǎn)的晶體還沒(méi)有軟的可以折疊的，因怕傷口大，不易愈合，所以用的是進(jìn)口晶體。本來(lái)是要給我做雙眼的，我當(dāng)時(shí)不舍得左眼也一起做，只做了一個(gè)右眼。但是這個(gè)眼做得非常好，不用戴眼鏡，遠(yuǎn)近大小都能看得很清楚，使我看書(shū)學(xué)習(xí)、看電視，比年輕時(shí)還要方便。當(dāng)時(shí)說(shuō)可以管20年，今年正好已經(jīng)20年了，看東西還是這么清楚。不能不說(shuō)云波大夫和施玉英大夫，都是很能干的好大夫。尤其是云波大夫，那時(shí)還是一個(gè)梳著小辮的年輕小姑娘，她把我的近視度數(shù)，配得是多么的合適??！那時(shí)進(jìn)口晶體大約是2000元，自費(fèi)的，好像另外還交了500元，個(gè)人化的也就是2500元了。

到了我80歲以后，每次體檢，眼科大夫就說(shuō)我的左眼再不動(dòng)手術(shù)就不行了。所以我就在2018年，下決心去動(dòng)手術(shù)。當(dāng)時(shí)，在我家附近建了一個(gè)很大的樓，叫做德華眼科醫(yī)院，聽(tīng)說(shuō)是私人醫(yī)院，而且施玉英大夫也到那里去了。我們一位離休的87歲的老教授，他因?yàn)橥饶_不便，就是在德華做的手術(shù)，雖然花了上萬(wàn)的錢(qián)，但是還是方便了許多。

但是我想，我的腿腳還靈便，上次在同仁做的，病歷在那里，還是到同仁去做吧。女婿隨機(jī)給我在同仁掛的號(hào)，是一位錢(qián)大夫，她是一位副主任大夫。這時(shí)，同仁的白內(nèi)障醫(yī)療，規(guī)模已經(jīng)有了很大的發(fā)展。在同仁醫(yī)院的對(duì)面，單獨(dú)有一座，白內(nèi)障治療的大樓。場(chǎng)地雖然擴(kuò)大了，但是仍然很擁擠。特別是診療室，房間非常小，還是兩個(gè)大夫和助手加上各自的診療儀器擠在一間診室。診室外的候診室，病人多得就像在菜市場(chǎng)，也很擁擠。我想，來(lái)治病的，可能也是從全國(guó)各地來(lái)的吧。還有父母抱著的幾個(gè)月的嬰兒，有5、6歲到十幾歲的孩子。環(huán)境這么差，看到我的大夫因?yàn)闆](méi)有助手，常?？床∶Φ降?2點(diǎn)之后，深感這里的大夫工作很是辛苦。

和帶孩子的父母聊天，他們也想去德華眼科，找最好的施大夫手術(shù)。但是網(wǎng)上咨詢的時(shí)候，一聽(tīng)說(shuō)是孩子手術(shù)，人家就不搭理了?？梢?jiàn)就是想化高價(jià)給孩子手術(shù)，也難于辦到，只能到同仁來(lái)求醫(yī)。

醫(yī)院的規(guī)矩是誰(shuí)接診，誰(shuí)治療。我覺(jué)得如果換大夫，對(duì)大夫就太不尊重了，無(wú)緣無(wú)故不信任大夫也是沒(méi)有根據(jù)的。在商量用什么人工晶體的時(shí)候，大夫說(shuō)有兩種價(jià)格的，一種9000元、一種4000元，都是進(jìn)口的。當(dāng)女兒想要用9000元的晶體時(shí)，大夫說(shuō)：“不一定是最貴的最好，適合自己的才是最好的。” 我聽(tīng)她這么說(shuō)，心想“什么是適合自己的呢？”，我是不懂的，那就只有大夫可以判斷了。于是我就說(shuō)：“那就由大夫考慮吧”，當(dāng)時(shí)就沒(méi)有議定用什么人工晶體。到了做手術(shù)的手術(shù)臺(tái)上，立即要做手術(shù)了。大夫說(shuō)：有兩種晶體。一種是中德合資的，2500元，一種是國(guó)產(chǎn)的2000元。我說(shuō)要合資的吧！她說(shuō)度數(shù)不匹配。那還說(shuō)什么呢，就只有用國(guó)產(chǎn)的了。

在復(fù)查的時(shí)候，大夫把我的病歷交給了我。我回家看了病歷才知道她給我用的是：愛(ài)博諾德（北京）醫(yī)療科技有限公司的產(chǎn)品“可折疊一件式人工晶狀體”，是當(dāng)時(shí)國(guó)產(chǎn)唯一的可折疊人工晶體。個(gè)人支付僅：2221.57元。

我當(dāng)時(shí)分析，她認(rèn)為我已是84歲的老人，用眼不會(huì)像年輕人那么多。而復(fù)查時(shí)我左眼的視力也達(dá)到了0.8。她為我省了錢(qián)，又為祖國(guó)推銷(xiāo)了國(guó)產(chǎn)的新產(chǎn)品。我當(dāng)時(shí)很感動(dòng)，在最后一次看病時(shí)，送了她一面錦旗，上書(shū)：“美好的心靈精湛的醫(yī)術(shù)”。這時(shí)，在她的身邊，多了一個(gè)助手，她也已晉升為主任醫(yī)師了。

我在感動(dòng)之余，不禁感慨：為人民服務(wù)，多么辛苦的大夫，他們的工作環(huán)境，這么差。而條件這么好的私人醫(yī)院，卻把好的病人資源搶過(guò)去，留下難啃的骨頭，給公立大醫(yī)院，在艱苦的條件下奮斗。這到底是為了什么呢？！

看到網(wǎng)上很多揭露公立醫(yī)院大夫，為了掙錢(qián)亂開(kāi)藥，按回扣多少開(kāi)藥，不顧病人死活。這種情況我也經(jīng)歷過(guò)。八十年代，老伴胃潰瘍大出血。出院后復(fù)查，去開(kāi)藥，拿回來(lái)一大堆藥。我一看，拿得最多的一種藥，上面注明“潰瘍出血者禁用”。如果不看，吃下去，不是病情更要惡化了嗎？這是什么大夫?。?o:p style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;">

后來(lái)醫(yī)生收入不與藥品掛鉤，換了與耗材掛鉤了。于是大夫只能拼命開(kāi)化驗(yàn)單和檢查單了，實(shí)際是換湯不換藥，羊毛仍然出在羊身上。

這使我想起了1969年10月，我們?nèi)熒路诺胶幽闲抨?yáng)息縣五七干校。到了息縣，縣城從東到西就是一條大街。除了一個(gè)大百貨公司是國(guó)營(yíng)的之外，滿街都是個(gè)體夫妻店。在個(gè)體副食店打醬油，都是摻水的。后來(lái)聽(tīng)說(shuō)要開(kāi)一個(gè)國(guó)營(yíng)的副食店了，大家非常高興，因?yàn)橘I(mǎi)東西不會(huì)參假和缺斤少兩了。

為什么呢？就是因?yàn)閲?guó)營(yíng)公司的職工是拿國(guó)家發(fā)的工資，收入與商店的經(jīng)營(yíng)是完全無(wú)關(guān)的，因此他不會(huì)坑害顧客。而私營(yíng)的小業(yè)主，就不同了，收入與商店的經(jīng)營(yíng)是連在一起、息息相關(guān)的。為了多收入，他必然會(huì)想出各種花招，從顧客身上多賺一些錢(qián)，多節(jié)省一些自己的成本。

我很佩服醫(yī)療改革的那些專(zhuān)家，他們?cè)趺茨軇e出心裁的，把我們國(guó)家的醫(yī)院的大夫，就在國(guó)家的醫(yī)院中變成了商業(yè)小業(yè)主，把為病人看病與自己個(gè)人的收入，掛上了鉤。這恐怕是資本主義社會(huì)也沒(méi)有的吧，真是“創(chuàng)新”，創(chuàng)到了極致了。反而倒是中國(guó)新出現(xiàn)的私人老板的醫(yī)院，大夫到時(shí)拿的固定高工資吧？可惜我們上了7年大學(xué)的醫(yī)生們，他們情愿拿低工資當(dāng)國(guó)家的干部，也不愿意拿高工資成為老板掙錢(qián)的奴仆。這就是他們抵制私有化，直到今天的原因。

改革開(kāi)放前，不是沒(méi)有私人的診所。北京的接骨的雙橋老太婆，南小街有名的小兒科中醫(yī)老大夫，等等，我們都找他們看過(guò)病。這是社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)的必要補(bǔ)充，很合理的。今天的私人醫(yī)院，有名醫(yī)自己開(kāi)的診所嗎？名醫(yī)開(kāi)診所，反而成了違法的“無(wú)照經(jīng)營(yíng)”，而合法開(kāi)私人醫(yī)院的大多數(shù)都是不懂醫(yī)學(xué)的人！那些學(xué)了兩天整容，或治不治之癥如癌癥等治死也不負(fù)責(zé)任的冒牌醫(yī)院，自己沒(méi)有大夫、病人，都要從國(guó)家醫(yī)院去挖，這樣的私人醫(yī)院，有開(kāi)設(shè)的必要嗎？！

中國(guó)的所謂“醫(yī)改”，改掉的是中國(guó)白求恩式的革命醫(yī)療傳統(tǒng)，改掉的是無(wú)數(shù)革命先烈流血犧牲為中國(guó)勞動(dòng)人民謀得的根本利益。他們挖空心思、別出心裁，就是想為資本發(fā)大財(cái)，而不惜毀滅社會(huì)主義中國(guó)的人民醫(yī)療事業(yè)，讓三座大山重新沉重地壓在勞動(dòng)人民頭上。

是時(shí)候該查一查了，中國(guó)醫(yī)療界，反常的種種怪事，與人民的愿望背道而馳的種種怪事，是從哪里來(lái)的？把醫(yī)療界的“內(nèi)鬼”挖出來(lái)，把人民的愿望落到實(shí)處。在黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，我們的一切問(wèn)題都是能夠迎刃而解的。

希望借著醫(yī)療界反腐的東風(fēng)，把人民40多年免費(fèi)醫(yī)療的合理愿望，切實(shí)變成我們社會(huì)主義的現(xiàn)實(shí)！

（來(lái)源：昆侖策網(wǎng)【原創(chuàng)】修訂稿，作者授權(quán)首發(fā)）

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