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顧凌英：從醫療反腐想到社會主義與廣大勞動人民的愿望

點擊：5500 作者：顧凌英來源：昆侖策網【原創】發布時間:2023-08-22 09:22:12

看到了衛健委8月16日，為醫療反腐召開的一個新聞發布會的報道（來源：新華網）。標題是：《權威部門就全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作答記者問》。在回答“開展集中整治的工作背景以及目的是什么？”的問題時，回答是這樣的：

“伴隨全面從嚴治黨、黨風廉政建設和反腐敗斗爭取得歷史性成就，醫藥領域行業風氣持續向好。但同時，醫藥領域腐敗問題依然存在，特別是近年來查處的一些“關鍵少數”、關鍵崗位人員，利用權力尋租、大肆收受回扣、行賄受賄等案件，嚴重稀釋了醫藥事業改革發展紅利，蠶食了人民群眾權益，既掣肘醫療、醫保、醫藥事業改革發展，又影響了行業形象，也危害了醫藥衛生領域絕大多數人的利益。

“為進一步促進醫藥事業發展進步，保障人民群眾健康權益，國家衛生健康委會同教育部、公安部、審計署、國務院國資委、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局等9部門共同啟動了為期1年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作，以問題為導向，聚焦醫藥行業“關鍵少數”和關鍵崗位，堅決整治違規違紀違法行為，構建風清氣正的行業氛圍，為醫藥衛生事業高質量發展提供保障。”

從這個回答看，醫藥領域反腐的主要目的是：解決一些“關鍵少數”“嚴重稀釋了醫藥事業改革發展紅利，蠶食了人民群眾權益，既掣肘醫療、醫保、醫藥事業改革發展，又影響了行業形象，也危害了醫藥衛生領域絕大多數人的利益。”似乎是著重解決醫藥衛生系統的內部矛盾。

從他們的回答中，人們感覺不到是為著解決人民看病貴、看病難、看不起病的嚴重問題和對人民疾苦的深切關懷，倒像是為著醫藥衛生系統自己的利益而清理門戶似的，令人失望。

我不是醫療界的人，對醫療界的事，只能作為一個病人，在有限的治病過程中體會和感覺。

由于女兒原來的公費醫療單位是協和醫院。為了方便起見，我退休后看病，除了在本單位的校醫院，大的醫療也就在協和了。退休34年中，已經忘了哪一年得了帶狀皰癥，到協和去看。那位劉大夫給我開了十五天的藥片和外用藥，我希望他給我預約下次看病的時間。他說不用下次了。我半信半疑地回到家，按他的要求吃藥和抹藥。到了十五天，兩種藥都正好用完，病也完全好了。我覺得這大夫真是神了，心里很是佩服。

到協和去檢查過甲狀腺囊腫，大夫說是良性的，以后不用再檢查了。做過一次腸鏡檢查，大夫當時就幫我去除了兩個息肉。她說可以管20年。另外看過幾次急癥，也是處理得很快，立竿見影，很快回家。

協和醫院由于醫術高明，看病的人多，為了減少病人的看病次數，所以不斷地提高看病的效率，形成了一種良性循環，高效地治愈了全國的許多病人，還自己擴建了醫院。

這樣的醫院、醫風為什么不能在全國推廣呢？如果我國每一個省、市，都有一個像協和這樣高效的醫院，全國人民的看病還用發愁嗎？但是據說，公立醫院靠著自己的努力，根據全國人民的需要進行擴建，還得不到上級的支持。這是為什么呢？

還有同仁醫院，眼科有名。我們單位的很多退休老師，都在同仁醫院，做了白內障手術，效果都很好。我也是其中之一，這里我也有自己的一些體會。

我是高度近視和散光，差點就因為這近視就參不了軍了。退休后視力越來越不行，眼鏡店驗光的師傅告訴我，不是近視度數的問題，是有了白內障。那時看東西主要依靠左眼，右眼連視力表上最大的符號也看不清了。于是大家都勸我去同仁做手術。

2002年，不知為什么必須住院，不住院不能報銷。所以我就只好去住院了。住了八天院，是施玉英——當時同仁最好的大夫做的手術，住院大夫是云波。當時國產的晶體還沒有軟的可以折疊的，因怕傷口大，不易愈合，所以用的是進口晶體。本來是要給我做雙眼的，我當時不舍得左眼也一起做，只做了一個右眼。但是這個眼做得非常好，不用戴眼鏡，遠近大小都能看得很清楚，使我看書學習、看電視，比年輕時還要方便。當時說可以管20年，今年正好已經20年了，看東西還是這么清楚。不能不說云波大夫和施玉英大夫，都是很能干的好大夫。尤其是云波大夫，那時還是一個梳著小辮的年輕小姑娘，她把我的近視度數，配得是多么的合適啊！那時進口晶體大約是2000元，自費的，好像另外還交了500元，個人化的也就是2500元了。

到了我80歲以后，每次體檢，眼科大夫就說我的左眼再不動手術就不行了。所以我就在2018年，下決心去動手術。當時，在我家附近建了一個很大的樓，叫做德華眼科醫院，聽說是私人醫院，而且施玉英大夫也到那里去了。我們一位離休的87歲的老教授，他因為腿腳不便，就是在德華做的手術，雖然花了上萬的錢，但是還是方便了許多。

但是我想，我的腿腳還靈便，上次在同仁做的，病歷在那里，還是到同仁去做吧。女婿隨機給我在同仁掛的號，是一位錢大夫，她是一位副主任大夫。這時，同仁的白內障醫療，規模已經有了很大的發展。在同仁醫院的對面，單獨有一座，白內障治療的大樓。場地雖然擴大了，但是仍然很擁擠。特別是診療室，房間非常小，還是兩個大夫和助手加上各自的診療儀器擠在一間診室。診室外的候診室，病人多得就像在菜市場，也很擁擠。我想，來治病的，可能也是從全國各地來的吧。還有父母抱著的幾個月的嬰兒，有5、6歲到十幾歲的孩子。環境這么差，看到我的大夫因為沒有助手，常常看病忙到到12點之后，深感這里的大夫工作很是辛苦。

和帶孩子的父母聊天，他們也想去德華眼科，找最好的施大夫手術。但是網上咨詢的時候，一聽說是孩子手術，人家就不搭理了。可見就是想化高價給孩子手術，也難于辦到，只能到同仁來求醫。

醫院的規矩是誰接診，誰治療。我覺得如果換大夫，對大夫就太不尊重了，無緣無故不信任大夫也是沒有根據的。在商量用什么人工晶體的時候，大夫說有兩種價格的，一種9000元、一種4000元，都是進口的。當女兒想要用9000元的晶體時，大夫說：“不一定是最貴的最好，適合自己的才是最好的。” 我聽她這么說，心想“什么是適合自己的呢？”，我是不懂的，那就只有大夫可以判斷了。于是我就說：“那就由大夫考慮吧”，當時就沒有議定用什么人工晶體。到了做手術的手術臺上，立即要做手術了。大夫說：有兩種晶體。一種是中德合資的，2500元，一種是國產的2000元。我說要合資的吧！她說度數不匹配。那還說什么呢，就只有用國產的了。

在復查的時候，大夫把我的病歷交給了我。我回家看了病歷才知道她給我用的是：愛博諾德（北京）醫療科技有限公司的產品“可折疊一件式人工晶狀體”，是當時國產唯一的可折疊人工晶體。個人支付僅：2221.57元。

我當時分析，她認為我已是84歲的老人，用眼不會像年輕人那么多。而復查時我左眼的視力也達到了0.8。她為我省了錢，又為祖國推銷了國產的新產品。我當時很感動，在最后一次看病時，送了她一面錦旗，上書：“美好的心靈精湛的醫術”。這時，在她的身邊，多了一個助手，她也已晉升為主任醫師了。

我在感動之余，不禁感慨：為人民服務，多么辛苦的大夫，他們的工作環境，這么差。而條件這么好的私人醫院，卻把好的病人資源搶過去，留下難啃的骨頭，給公立大醫院，在艱苦的條件下奮斗。這到底是為了什么呢？！

看到網上很多揭露公立醫院大夫，為了掙錢亂開藥，按回扣多少開藥，不顧病人死活。這種情況我也經歷過。八十年代，老伴胃潰瘍大出血。出院后復查，去開藥，拿回來一大堆藥。我一看，拿得最多的一種藥，上面注明“潰瘍出血者禁用”。如果不看，吃下去，不是病情更要惡化了嗎？這是什么大夫啊！

后來醫生收入不與藥品掛鉤，換了與耗材掛鉤了。于是大夫只能拼命開化驗單和檢查單了，實際是換湯不換藥，羊毛仍然出在羊身上。

這使我想起了1969年10月，我們全校師生下放到河南信陽息縣五七干校。到了息縣，縣城從東到西就是一條大街。除了一個大百貨公司是國營的之外，滿街都是個體夫妻店。在個體副食店打醬油，都是摻水的。后來聽說要開一個國營的副食店了，大家非常高興，因為買東西不會參假和缺斤少兩了。

為什么呢？就是因為國營公司的職工是拿國家發的工資，收入與商店的經營是完全無關的，因此他不會坑害顧客。而私營的小業主，就不同了，收入與商店的經營是連在一起、息息相關的。為了多收入，他必然會想出各種花招，從顧客身上多賺一些錢，多節省一些自己的成本。

我很佩服醫療改革的那些專家，他們怎么能別出心裁的，把我們國家的醫院的大夫，就在國家的醫院中變成了商業小業主，把為病人看病與自己個人的收入，掛上了鉤。這恐怕是資本主義社會也沒有的吧，真是“創新”，創到了極致了。反而倒是中國新出現的私人老板的醫院，大夫到時拿的固定高工資吧？可惜我們上了7年大學的醫生們，他們情愿拿低工資當國家的干部，也不愿意拿高工資成為老板掙錢的奴仆。這就是他們抵制私有化，直到今天的原因。

改革開放前，不是沒有私人的診所。北京的接骨的雙橋老太婆，南小街有名的小兒科中醫老大夫，等等，我們都找他們看過病。這是社會主義醫療事業的必要補充，很合理的。今天的私人醫院，有名醫自己開的診所嗎？名醫開診所，反而成了違法的“無照經營”，而合法開私人醫院的大多數都是不懂醫學的人！那些學了兩天整容，或治不治之癥如癌癥等治死也不負責任的冒牌醫院，自己沒有大夫、病人，都要從國家醫院去挖，這樣的私人醫院，有開設的必要嗎？！

中國的所謂“醫改”，改掉的是中國白求恩式的革命醫療傳統，改掉的是無數革命先烈流血犧牲為中國勞動人民謀得的根本利益。他們挖空心思、別出心裁，就是想為資本發大財，而不惜毀滅社會主義中國的人民醫療事業，讓三座大山重新沉重地壓在勞動人民頭上。

是時候該查一查了，中國醫療界，反常的種種怪事，與人民的愿望背道而馳的種種怪事，是從哪里來的？把醫療界的“內鬼”挖出來，把人民的愿望落到實處。在黨的堅強領導下，我們的一切問題都是能夠迎刃而解的。

希望借著醫療界反腐的東風，把人民40多年免費醫療的合理愿望，切實變成我們社會主義的現實！

（來源：昆侖策網【原創】修訂稿，作者授權首發）

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