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中藥湯劑大漫灌，中西醫(yī)緊密結(jié)合……天津中醫(yī)藥如何阻擊奧密克戎？

點(diǎn)擊：作者：記者來源：“央廣網(wǎng)”微信公眾號(hào) 發(fā)布時(shí)間:2022-03-21 09:15:59

此次為打好中醫(yī)藥防控救治的整體戰(zhàn)、協(xié)同戰(zhàn)，天津充分準(zhǔn)備，總結(jié)包括及時(shí)開展奧密克戎中醫(yī)證候研究并優(yōu)化救治方案，創(chuàng)新中醫(yī)專家會(huì)診機(jī)制，臨床治療與康復(fù)一體化，中藥預(yù)防全覆蓋，中醫(yī)整建制承包病區(qū)，臨床和科研并舉等防控經(jīng)驗(yàn)，努力提高“治愈率”，促進(jìn)患者重型轉(zhuǎn)普通型、普通型轉(zhuǎn)輕型，在較短時(shí)間內(nèi)遏制疫情傳播。

醫(yī)生為患者號(hào)脈。天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)圖

天津防控奧密克戎疫情的創(chuàng)新模式和經(jīng)驗(yàn)為中醫(yī)藥抗疫勝利提供了經(jīng)驗(yàn)保障，為中醫(yī)藥第一時(shí)間參與、全病程覆蓋、整建制承包病區(qū)的抗疫模式探索了道路，同時(shí)也為今后應(yīng)對(duì)突發(fā)重大疫情的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合診療提供了借鑒。優(yōu)化臨床方案，錨定治療方向和康復(fù)舉措，經(jīng)驗(yàn)集成便擁有了本土疫情救治的“天津模式”。

“天津模式”之中西醫(yī)緊密結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合治療是天津方案的亮點(diǎn)，在此次本土抗擊奧密克戎疫情過程中，堅(jiān)持“中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用”，中醫(yī)藥早期、深度介入治療康復(fù)一體化全過程，整建制管理病區(qū)，中藥預(yù)防全覆蓋，每個(gè)階段都發(fā)揮了自己的特點(diǎn)和優(yōu)勢。中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)與西醫(yī)專家密切合作，打造本土特色救治體系。

“天津模式”之建立中醫(yī)主陣地

“只要有陣地，就會(huì)有作為”，天津第一時(shí)間啟動(dòng)了中醫(yī)藥參與應(yīng)急防控指揮和救治工作機(jī)制，組建整建制中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)在定點(diǎn)救治醫(yī)院獨(dú)立接管病區(qū)，組建中醫(yī)病房，全程進(jìn)行中醫(yī)藥治療。

“中醫(yī)必須第一時(shí)間介入！我?guī)ш?duì)！”1月23日，中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長、天津醫(yī)院副院長張磊的帶領(lǐng)下，中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)整建制管理病區(qū)，中醫(yī)戰(zhàn)斗堡壘在病區(qū)扎根。先后制定了院內(nèi)協(xié)定處方，并結(jié)合患者個(gè)人具體病情進(jìn)行加減化裁，制定并實(shí)施個(gè)性化治療方案。共接收患者62名，年齡從12歲至90歲，平均住院時(shí)間11.4天，最短6天；平均轉(zhuǎn)陰時(shí)間9.77天，最短5天；無1例轉(zhuǎn)為重型。

此前兒童病區(qū)83名新冠患兒是萬家燈火的期待。病區(qū)帶隊(duì)是來自天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任李新民，作為隊(duì)伍中最年長的主任，每日會(huì)診，診斷調(diào)方。病區(qū)孩子們都很喜歡這位老主任，見不到家人的孩子們把主任當(dāng)成自家爺爺很是配合。李新民在談到孩子們懂事乖巧積極配合醫(yī)生治療時(shí)總不自禁的動(dòng)容：“臨睡前，我都會(huì)悄悄在病房門口守一會(huì)兒，看一看每個(gè)孩子床頭的藥，都喝完了，我就放心了。”“孩子交給我們，我得讓家長放心。”25天百余次的會(huì)診查房，孩子們病程短，無轉(zhuǎn)重，無復(fù)陽，全部順利達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)。“83個(gè)孩子，我們健康活潑的交還給每個(gè)家庭，承諾的事情我們做到了。”撤離病區(qū)時(shí)李新民說。

疫情防控中天津創(chuàng)新了本土新冠肺炎奧密克戎患者中醫(yī)藥救治專家遠(yuǎn)程會(huì)診機(jī)制，建立了由張伯禮院士、陳寶貴教授等多學(xué)科專業(yè)專家組成的會(huì)診團(tuán)隊(duì)。在協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)院中醫(yī)團(tuán)隊(duì)的22次會(huì)診中，張伯禮院士帶領(lǐng)中醫(yī)專家團(tuán)隊(duì)從舌象、證候演變趨勢等方面充分討論，指導(dǎo)調(diào)整病區(qū)中藥處方，提出“先癥而治、截?cái)嗖?rdquo;的治療策略，對(duì)重點(diǎn)人群如對(duì)老年患者或伴有基礎(chǔ)疾病的患者注重扶正，重視應(yīng)用益氣養(yǎng)陰之品。對(duì)兒童和青壯年患者更加注重祛邪，通過清肺化痰、潤腸通便等手段清除病毒，治療時(shí)對(duì)癥化痰有效促進(jìn)患者核酸轉(zhuǎn)陰。

“天津模式”之治療康復(fù)一體化

重視治療康復(fù)一體化，創(chuàng)新中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)模式。天津一中心水西院區(qū)的中西醫(yī)康復(fù)團(tuán)隊(duì)配合密切，該團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，及早康復(fù)、綜合康復(fù)、規(guī)范康復(fù)可以達(dá)到防復(fù)陽、促痊愈的目的。

新冠肺炎患者經(jīng)過積極救治，兩次病毒檢測結(jié)果核酸轉(zhuǎn)陰被視為達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，即不具有傳染性。但是部分患者存在不同程度的呼吸、軀體、免疫功能等障礙，還有疲乏、肌肉酸痛、煩躁、心悸、盜汗等表現(xiàn)及心理障礙，需及時(shí)進(jìn)行中西醫(yī)康復(fù)干預(yù)，配合中藥，施以湯劑，輔之理療。針灸、按摩、太極拳、八段錦和心理調(diào)護(hù)等呼吸鍛煉綜合療法，方可顯著改善癥狀，促進(jìn)肺部炎癥吸收，對(duì)臟器損傷的保護(hù)、對(duì)免疫功能的修復(fù)、對(duì)消極情緒的調(diào)攝都有積極作用。

康復(fù)醫(yī)護(hù)人員每日帶領(lǐng)兒童和成人練習(xí)勝冠康復(fù)功、八段錦，進(jìn)行俯臥位通氣，通過功法的練習(xí)改善呼吸功能，增強(qiáng)患者身體機(jī)能，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。患者們紛紛表示，通過中藥治療和練功雙管齊下，飲食和睡眠都有明顯改善。

“天津模式”之中藥湯劑大漫灌

讓患者和特殊人群全部服用以治濕毒疫為主要功效的中藥湯劑，充分發(fā)揮出中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢。

此次阻擊奧密克戎疫情過程中，患者依賴信任中醫(yī)藥。張伯禮院士講到：“1月8日，天津市發(fā)布首例確診病例，當(dāng)晚，我開出預(yù)防方，中醫(yī)一附院的藥劑科連夜召回科室人員連夜煎煮8000服，發(fā)往津南疫區(qū)。”

紅日藥業(yè)的企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)打電話給張?jiān)菏浚鲃?dòng)請(qǐng)纓承包隔離點(diǎn)的預(yù)防工作：“隔離點(diǎn)預(yù)防顆粒劑，我們做，免費(fèi)喝。”

“中藥大漫灌，數(shù)量不少的，照趨勢，幾十萬服也是可能。能扛下么？”紅日藥業(yè)無半分猶豫，“需要多少做多少，為家鄉(xiāng)人民做點(diǎn)事，其他不多說，一定堅(jiān)持到最后。”

“我們的中醫(yī)醫(yī)院和中藥企業(yè)了不起，言少實(shí)干，讓我感動(dòng)不已。企業(yè)春節(jié)也沒有停下一天，將近36萬袋，實(shí)現(xiàn)了隔離醫(yī)學(xué)觀察人員中藥預(yù)防用藥全覆蓋。本地企業(yè)好樣的！”張伯禮欣慰地說，“通過中藥大漫灌，集中隔離點(diǎn)內(nèi)很多發(fā)熱、疑似患者病情得以控制，效果很好。”

“天津模式”之天津方案惠及四方

天津遭遇了第一波奧密克戎的阻擊，作為疫情“風(fēng)暴眼”救治“主戰(zhàn)場”，天津有責(zé)任總結(jié)好經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)于全國各省市。此次為打好中醫(yī)藥防控救治的整體戰(zhàn)、協(xié)同戰(zhàn)，天津充分準(zhǔn)備，總結(jié)包括及時(shí)開展奧密克戎中醫(yī)證候研究并優(yōu)化救治方案，創(chuàng)新中醫(yī)專家會(huì)診機(jī)制，臨床治療與康復(fù)一體化，中藥預(yù)防全覆蓋，中醫(yī)整建制承包病區(qū)，臨床和科研并舉等防控經(jīng)驗(yàn)，努力提高“治愈率”，促進(jìn)患者重型轉(zhuǎn)普通型、普通型轉(zhuǎn)輕型，在較短時(shí)間內(nèi)遏制疫情傳播。

（來源：原載“央廣網(wǎng)”，本文轉(zhuǎn)編自“鳳凰中醫(yī)”微信公眾號(hào)，修訂發(fā)布；圖片來自網(wǎng)絡(luò)，侵刪）

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