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孫玉良：醫院上市是醫改的“春天”？人民只會越來越冷！

點擊：7249 作者：孫玉良來源：昆侖策網【作者授權】發布時間:2023-09-19 08:53:25

對于醫療改革如何改，我的看法是醫院不能市場化，不能商品化，不能公司化，不能以贏利為目的。醫院應該辦成一種半福利性質的，不能說不花錢，但改革的方向，一定是讓老百姓花得起錢，看得起病，享受社會主義制度的福利，這才是社會主義的醫院。

如果醫生以贏利為目的給人看病，那他的醫生大腦里琢磨的就不是病了，而是如何從患者本就衰弱的身體里榨出油水來。古代的藥房有一副對聯，寫的是“但愿世間人無病，寧愿柜上藥生塵”。難道今人的境界還不如古人嗎？

但事態的發展并不是按老百姓所思所想的，相反，醫院市場化、商品化、公司化的現象越來越嚴重。其中一個最大的警示是，很多非公立醫院上市了。人家民營（私立）醫院都成了上市公司，靠圈錢賺得盆滿缽滿，你公立醫院靠什么跟人家競爭？現在的趨勢是，公立醫院在減少，民營醫院在增多，截至2021年末全國民營（私立）醫院已有24766家了，遠遠超過了公立醫院的11804家，而且這種勢頭有增無減。民營（私立）醫院與公立醫院競爭，會不會像以前讓國有、集體企業改制一樣，把國有、集體企業逼得破產重組造成大批工人下崗？我是心里有些發慌的。

資本的力量在于，它可以用錢滿足人們的欲望。比如公立醫院的專家、名醫，私立醫院可以用高額報酬挖走；當私立醫院野蠻擴張的時候，凡是公立醫院優秀的醫護人員，都有被私立醫院高薪挖走的可能。而且，人家辭職下海，公立醫院也沒有攔住不讓人家走的理由。私立醫院自主經營，沒有紀律約束，價格可以根據市場競爭情況進行調節，最大的特點就是靈活性。別看那些穿白大褂的都像“白衣天使”，一旦她們的心是為了賺錢而生的，那笑容里就充滿了虛偽。莆田系醫院出的事還少嗎？觸目驚心啊！但對于資本家而言，出幾件事并不算什么，擺平了繼續干。在豐厚的利潤面前，人命都如螻蟻，沒有什么大不了的。

看到了許多關于醫院上市的報道，當然都是非公立醫院上市，但也心生寒意。醫院怎么能上市呢？它“救死扶傷”的職業性質，與以圈錢為目的的上市風馬牛不相及啊。“圈錢”當然太難聽了，正規的說法是“解決醫院運營現金流”問題。

中國非公立醫療機構協會常務副會長兼秘書長叫郝德明，他告訴記者說，非公立醫院上市可為社會辦醫“插上資本的翅膀”。哎喲喂！這“資本的翅膀”一插上，如虎添翼，一飛沖天，那還得了？一個上市公司的私立醫院，跟一家以救死扶傷為目的公立醫院競爭，孰勝孰敗？我很怕公立醫院像以前的國有公司一樣敗下陣來，然后又“改革”、轉型，成為人們最不想看到的樣子。

我最不想看到的樣子，就是公立醫院被私立醫院“吃掉”，就是公立醫院改革成私立醫院，人民醫院的院長轉型成為私立醫院的霸道總裁。所有的醫院成了私立的，那民眾就是待宰的羔羊。

醫院上市是醫療改革的“春天”嗎？就像棺材鋪盼著死人多一樣，醫院若上市了，是不是最希望的事就是患者多，越多越好？私立醫院派出醫生來“免費檢查”，是不是會沒病也得查出小毛病來，小病也能查出大毛病來，有沒有那么一點居心叵測？

現在中國人的體質，哪有幾個健康指標全合格的，絕大多數都是“亞健康”體質，這是多么大的一塊蛋糕啊！醫院上市了，恨不得把人們都送進醫院去，接受他們的“服務”。這樣的“為人民服務”你喜歡嗎？反正我是內心恐懼，怕得很。以前有了病急于找“白衣天使”救命，現在有了病最怕去醫院挨宰，不去又不行，難道這不是人間悲劇嗎？！

醫院上市是醫改的“春天”來了嗎？我怎么想都感到這“春天”是個“倒春寒”，越來越冷。

（作者系昆侖策研究院特約研究員；來源：昆侖策網【作者授權】，轉編自“良評”，修訂發布）

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