近期,內蒙古、甘肅、黑龍江、遼寧等地相繼發生本土疫情,各地堅持中西醫結合、中西藥并用,推動中醫藥第一時間全程介入防控工作——
自10月17日陜西西安報告2例陽性病例以來,本輪國內新冠肺炎疫情已波及多個省份,呈現傳播鏈條多、傳播速度快、傳播范圍廣的特點。并且,多地新冠病毒基因組序列測序結果均顯示為德爾塔變異病株。
第一時間派中醫專家前往一線、組織中醫專家展開診療方案研討……本輪疫情發生以來,國家中醫藥管理局堅決貫徹落實黨中央、國務院決策部署,按照孫春蘭副總理部署要求,堅持中西醫結合、中西藥并用,推動中醫藥及早全程介入疫情防控救治。11月8日,國家中醫藥管理局召開專題會議,研究部署近期中醫藥疫情防控工作,推進診療方案優化和有效方藥研究,抓住重點任務和關鍵環節,逐項落實落細任務要求,讓中醫藥為抗擊疫情“中國方案”貢獻更多亮點。
專會研討,迅速摸清病因病機
“此輪新冠肺炎疫情的中醫核心病因病機與去年武漢疫情相比沒有發生變化,仍為濕毒郁閉。”這是11月4日國家中醫藥管理局組織國家中醫疫病防治專家委員會成員對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》進行研討后形成的共識。組長黃璐琦、仝小林,副組長劉清泉、張忠德以及目前在各個抗疫救治點一線工作的中醫專家都參加了會議,他們認為,本輪疫情由于地區、氣候、飲食習性等因素的不同,在證候特征上稍有區別,出現夾寒、夾熱、夾燥、夾瘀、夾虛的表現,例如甘肅等地患者可見“燥邪犯肺”的表現。專家建議,中醫臨床治療仍以國家第八版診療方案為基礎,可依據“三因制宜”原則辨證論治、隨證加減。
記者從國家中醫藥管理局獲悉,下一步,將組織開展全國中醫藥系統新冠肺炎疫情防控救治培訓,指導各地做好今冬明春疫情防控中醫藥工作,推動中醫藥盡早介入防控救治全過程,促進中醫藥治療規范化、同質化,將中醫藥干預納入“四早”內容,抓好中高風險區重點人群預防工作,促進治療關口前移。
中醫專家奔赴一線,充分發揮中醫藥優勢作用
內蒙古額濟納旗、甘肅蘭州、陜西西安、黑龍江黑河、遼寧大連……哪里有疫情,哪里就有中醫人的身影。
10月18日,中國中醫科學院廣安門醫院呼吸科主任李光熙赴內蒙古自治區額濟納旗定點醫院隔離病房開展中醫藥救治工作。10月20日,廣州中醫藥大學副校長、廣東省中醫院副院長張忠德赴甘肅省指導醫療救治工作,11月11日赴大連指導醫療救治工作。10月24日,中國中醫科學院西苑醫院肺病科主任苗青、廣東省中醫院主任醫師郭建文趕赴甘肅蘭州。10月25日,廣東省中醫院重癥醫學科大科主任鄒旭奔赴西安。10月30日,河南中醫藥大學第一附屬醫院副院長、呼吸專家李素云和中國中醫科學院廣安門醫院急診科主任齊文升赴黑龍江省黑河市開展中醫藥救治工作……
在一線,中醫專家們分類施治,精準用藥,確保了臨床療效。目前,各地輕型、普通型以中醫藥治療為主,重型、危重型實行中西醫結合、中西藥并用,均取得了良好效果。
張忠德表示,在本輪疫情的防治中,中醫藥方劑發揮了重要作用,中醫藥治療可以快速改善咽干、口干、鼻干、干咳等癥狀。
在黑河,中醫專家組根據國家第八版診療方案,三因制宜、一人一策,輕癥患者使用中藥湯劑治療后,退熱、止咳、改善乏力等效果明顯;重癥患者一人一方,力爭阻斷重癥向危重癥轉化。
科研助力,為“中國方案”增添亮點
中醫藥的良好療效背后,離不開科研支撐。疫情發生以來,國家中醫藥管理局全面布局中醫藥科研工作,在中醫藥臨床治療、康復治療、作用機制研究、新藥研發等多個環節都部署了應急科研專項。
廣州疫情期間,共收治本土德爾塔毒株感染患者167人,其中118人單純使用中醫藥治療。針對廣州德爾塔變異株感染病例的臨床觀察研究顯示,中醫藥可迅速退熱,改善食欲、乏力、咳嗽等癥狀,患者全部治愈出院;重癥患者采用中藥湯劑、針灸、呼吸機支持等中西醫結合治療,無一例死亡。此外,江蘇還開展了“三方”針對德爾塔變異毒株的多中心、隨機對照臨床試驗,目前正在對相關研究數據進行分析。
中醫藥作用機制研究也深入推進。相關藥效物質基礎及作用機制研究證明,中藥可通過多成分、多靶標對機體起到整體調控作用,減少多器官損傷和血栓形成。在改善臨床癥狀、避免或緩解炎癥風暴的同時,調節機體內環境,增強清除病毒能力,降低復感復發風險。中藥成分具有抗炎與免疫調節作用,可減輕病毒感染后癥狀,改善能量代謝,減少免疫炎癥和細菌感染;可降低肺損傷,增強肺功能,并具有較好的安全性等。此外,抗疫中藥的海外臨床研究工作正在積極推進。
進入11月,好消息不斷傳來。11月5日,河北石家莊本輪疫情首位確診患者出院。11月7日,在黑龍江省黑河市第一人民醫院治療的首批2名新冠肺炎患者出院,轉入定點康復醫院繼續服用中藥進行康復恢復。11月10日,甘肅省累計治愈出院41例……我們相信,在不斷努力下,本輪疫情將會較快得到控制。
(作者系中國中醫藥報記者徐婧;來源:“中國中醫藥報官方號”微信公眾號;圖片來自網絡,侵刪)
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