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 本月初，“國家隊帶量采購，出手高值醫用耗材，首批劍指以臨床用量大、價格昂貴而出名的心臟支架，擬中選產品涉及8家中外生產企業、10個品種，中位價僅700元左右”的消息引發了網民普遍的拍手稱快。

與網民反應截然相反的是，大名鼎鼎的“丁香園”卻唱起了反調。

先是“丁香園”的公眾號拋出了一篇文章，稱“此次集采之后，上百億的冠脈支架市場將會轟然萎縮為 10 億級別的市場”，“市場轟然萎縮，國內一大批企業面臨生死存亡”：

在這篇文章下面，丁香園的“忠粉”們也紛紛叫苦不迭：

丁香園及其忠粉反對心臟支架降價的理由大致有兩條：

一是稱支架降價壓低了正在追趕國外廠商的國內廠商的利潤，會逼死一大堆企業，制約他們研發創新的積極性，是在“保護落后”；

二是支架降價會降低一線臨床醫生的收入，沒法彌補他們“承受射線”帶來的傷害。在丁香園的網站社區也有一堆這樣的“丁香醫生”在抱怨：

關于第一條理由，就連旁觀者也會擔心：均價1.3萬的支架一下子降到700元（最低的僅400多元），降了將近20倍，會不會是中標廠家拿低端劣質支架來競標，占領市場？因為這次是國家集采，相當于把全國差不多一年的用量都預定了，中不了標，就意味著要丟失中國的市場。

這一點其實大可放心，國家隊走的是帶型號帶量的正規采購，型號、規格、品質標準都是公開透明的，支架使用場所也是正規公立醫院，沒有哪個廠家愿意玩火自焚。

正所謂“無利不起早”，公開招標集采也是走的市場路子，真的沒錢賺，那些廠家會傻乎乎地虧本擠進來？

這個事件說明，不要把心臟支架神秘化，也不要把新材料、新技術神秘化，成本明明擺在那里，廠商心里跟明鏡一樣，“國家隊”心里同樣跟明鏡一樣；之前敢把一塊錢的東西叫賣到一百塊，就是黑心資本家故意玩高深、玩神秘。

關于第二條理由就更加荒謬了，這是等于變相承認了之前天價的心臟支架采購費用里面有相當一部分是給醫院和醫生的回扣嗎？

心臟支架屬于醫療器械，而醫生安裝心臟支架屬于醫療服務，這兩部分的醫療成本本來就應該是分開核算的。在走過醫療市場化改革導致醫患矛盾激化的彎路之后，“以藥補醫”早就被取消和禁止了，難道在高凈值醫療領域，“以藥補醫”的問題依然變相地普遍存在著？

丁香園的“忠粉”不知道有哪些是真的一線醫生，又或是假裝醫生在說話。醫患矛盾激化在今天是普遍的事實，很多醫生覺得自己兩面不討好，在醫院工作明明很辛苦，還要承受患者的不解和怨氣。然而，就是因為少數醫生從拿手術刀的白衣天使變成了拿鐮刀的白衣惡魔，才讓廣大老百姓對整個醫生群體產生了不信任。

丁香園在支架降價問題上的輿論導向，其實就是在挑唆醫生跟患者之間的矛盾。安裝支架時承受射線的傷害如果確實大量存在，就應該給這部分醫生提供特別的補貼，而不是在醫療資本的暴利里面分一杯羹“施舍”一線醫生，反而讓患者承受高昂的醫療成本。在毛澤東時代，就有給危險崗位的職工提高工資待遇、大幅縮減工作時間的傳統，這樣的傳統為什么不繼續執行呢？

也有醫生在下面抱怨，為什么不給房子降價，國家為什么不統一采購房子：

這個問題提的很好。醫生也是勞動人民的一員，在私有制、階層固化的局面下，一樣是受害者。顯然，醫生也需要考慮整個社會以及全體人民的前途命運，而不是將目光局限于自己這個小群體的命運，更不要被丁香園這樣的醫療資本媒體所綁架。

這兩天，很多人都在熱議“堅決防范資本操縱輿論”的講話。丁香園的資本背景筆者就不多說了，免得文章又被投訴，百度和知乎上大體都能查到。

很多人都知道丁香園是有名的“中醫黑”，“黑中醫”也為丁香園積累了不少人氣，讓丁香園成了醫界良心的化身。

然而在筆者看來，丁香園揭露權健之類的騙子，不過是大騙子斗小騙子之間的戰爭。到了晚期的癌癥，無論是動輒幾十萬的西醫放化療，還是打著中醫旗號的幾千元的保健品都是束手無策的，更合理的處理方式應該是改善患者臨終前的生活質量，降低痛苦；而丁香園滅掉了小騙子，無非是讓患者對大騙子重新建立迷信和膜拜，白白花掉幾十萬還要丟掉性命，而且自臨終前還要承受巨大的痛苦。

丁香園斗小騙子的過程，為自己贏得了“良心”的稱譽，也就可以更加便利有效地去打擊中醫。

為什么要打擊中醫？在筆者看來，中西醫各有所長，應該取長補短，最有效地為人民服務。中醫的推廣使用，的確大大降低了醫療成本，在對付2003年和今年的大流行過程中，很多人都看到了，這里不再贅述。

在西醫、中醫都能解決的領域，中醫的應用固然降低了醫療成本，卻嚴重損害了那些壟斷著高利潤的西醫藥物及器械的醫療資本巨頭的利益，阻止中醫的進入，也就成了資本媒體丁香園的重要任務。

同樣地，心臟支架150億的市場萎縮到10億以下，這才是丁香園要跳出來質疑支架集采降價的根本原因。

當美國政府拿出20%的GDP用于醫療，美國人民卻享受著糟糕的醫療體驗（美國的人均壽命、千人醫生數、千人病床數在OECD國家中均排倒數），這么多錢去哪里了？當然是市場化程度最高的美國的醫療資本巨頭手里。

丁香園為我們引導的其實就是這樣一條道路。

來源：子夜吶喊