幾天前,彭博社的一則報(bào)道引起了很多人的關(guān)注,美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究所(NIH)對(duì)44具曾經(jīng)感染過(guò)新冠病毒的死者尸體進(jìn)行了解剖后發(fā)現(xiàn),新冠病毒在感染一個(gè)人后,可能會(huì)在其體內(nèi)存留數(shù)個(gè)月之久,并擴(kuò)散到包括在心臟和腦部的全身各個(gè)位置。
有科普博主將這項(xiàng)研究的內(nèi)容做成了9分鐘的科普視頻:
沒(méi)有時(shí)間看完視頻的網(wǎng)友可以看一下筆者從中總結(jié)的幾個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題: 1、這44個(gè)解剖對(duì)象生前都感染過(guò)新冠病毒,但不一定死于新冠感染癥,且部分還只是無(wú)癥狀或者輕癥,其中一名從感染確診到去世過(guò)去了足足230天。 2、NIH的研究者在解剖對(duì)象去世24小時(shí)內(nèi)對(duì)遺體的包括大腦在內(nèi)的各個(gè)組織器官,都進(jìn)行了取樣,量化檢測(cè)了各組織器官的病毒RNA水平及殘留RNA的復(fù)制能力。結(jié)果發(fā)現(xiàn)新冠病毒RNA廣泛分布于患者多個(gè)組織器官,在腦部的多個(gè)區(qū)域檢測(cè)出了駐留的RNA病毒,無(wú)癥狀及輕癥感染者同樣如此。 3、P42號(hào)解剖對(duì)象在感染230天之后,仍然在14個(gè)不同的身體組織器官檢測(cè)出了病毒RNA殘留,尤其是大腦里。 4、所有感染31天以上才死亡的解剖對(duì)象,都有多個(gè)器官檢測(cè)出病毒病毒RNA殘留,而這時(shí)他們的鼻咽拭子PCR檢測(cè)早已轉(zhuǎn)陰,甚至血漿里也沒(méi)發(fā)現(xiàn)病毒殘留。 5、所有感染31天以上才死亡的解剖對(duì)象,病毒殘留的共同器官就是大腦,尤其是小腦和腦干。 6、還有42.9%的感染31天以上才死亡的解剖對(duì)象,被檢測(cè)出了被證明病毒仍在復(fù)制的sgRNA。(此時(shí)他們的鼻咽拭子PCR檢測(cè)早已轉(zhuǎn)陰) 7、這44名解剖對(duì)象被醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)不一定死于新冠感染,但事實(shí)卻并非如此。如P28號(hào)位輕癥,結(jié)果獨(dú)自在家時(shí)死于肺栓;P36是無(wú)癥狀感染者,結(jié)果死于急性腦缺血,而抗體檢測(cè)結(jié)果顯示早已全面轉(zhuǎn)陰,解剖結(jié)果卻顯示他的全身多個(gè)器官有大量病毒殘留且還在復(fù)制。 研究結(jié)果對(duì)真實(shí)的新冠死亡數(shù)字構(gòu)成了質(zhì)疑,而解剖發(fā)現(xiàn)這44位對(duì)象有39人都應(yīng)該被判定為死于新冠感染,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)認(rèn)定的數(shù)字。 這名科普博主還介紹了另一個(gè)令人驚恐的案例:2021年2月14日至6月19日,幾內(nèi)亞曾經(jīng)爆發(fā)了一輪埃博拉疫情,測(cè)序結(jié)果顯示與七年前的埃博拉疫情完全一致,零號(hào)病人正是五年前感染埃博拉病毒的康復(fù)者…… 然后,筆者就在這名科普博主原發(fā)知乎的視頻后面看到了某些網(wǎng)友的評(píng)論: 對(duì)于這樣的觀點(diǎn),筆者接下來(lái)慢慢討論。 我們先來(lái)看一下這項(xiàng)研究本身,研究結(jié)果看起來(lái)已經(jīng)不僅僅是“含焦量爆表”,簡(jiǎn)直可以用“恐怖”來(lái)形容,但也不必因此“恐慌”。 1、“復(fù)陽(yáng)”會(huì)大面積發(fā)生嗎? NIH的研究可能能夠提供“復(fù)陽(yáng)”發(fā)生的原因和機(jī)理。即“轉(zhuǎn)陰”的“康復(fù)者”,哪怕只是輕癥及無(wú)癥狀,體內(nèi)仍在有活病毒殘留,只是沒(méi)有被核酸及抗體檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。只要有活病毒殘留潛伏,“復(fù)陽(yáng)”只是時(shí)間問(wèn)題,這也解釋了疫情在國(guó)外反復(fù)爆發(fā)的一個(gè)重要因素。 此前國(guó)外已經(jīng)有大量“轉(zhuǎn)陰”者“復(fù)陽(yáng)”的報(bào)道。但是考慮到疫情在全世界反復(fù)發(fā)生,有些“復(fù)陽(yáng)”很可能是被二次感染,不過(guò)“復(fù)陽(yáng)”的發(fā)生是不爭(zhēng)的事實(shí)。 國(guó)內(nèi)也陸續(xù)零星地出現(xiàn)過(guò)此類(lèi)病患: 上圖鄭州復(fù)陽(yáng)者為肯尼亞入境,沈陽(yáng)復(fù)陽(yáng)者為韓國(guó)入境 不過(guò),我們必須留意到一個(gè)事實(shí),就是國(guó)內(nèi)的這些“復(fù)陽(yáng)”病例,絕大部分是境外輸入病例,他們是在國(guó)外感染,在國(guó)外治療轉(zhuǎn)陰后歸國(guó),然后發(fā)生了“復(fù)陽(yáng)”。 而NIH的研究所針對(duì)的對(duì)象是西方(具體就是美國(guó))的新冠感染者。這里筆者并不是想去猜測(cè)人種或地域的因素導(dǎo)致“復(fù)陽(yáng)”的發(fā)生,因?yàn)閲?guó)內(nèi)的這些“復(fù)陽(yáng)”病例也是中國(guó)同胞,而且是回到中國(guó)“復(fù)陽(yáng)”的。中國(guó)與美國(guó)最關(guān)鍵的差別就是對(duì)感染者治療手段的不同,那就是:只有在中國(guó)的新冠治療是中醫(yī)全面介入和主導(dǎo)的! 筆者提出這個(gè)觀點(diǎn),并不是想說(shuō)明經(jīng)過(guò)中醫(yī)治療就一定不會(huì)“復(fù)陽(yáng)”,但是僅從統(tǒng)計(jì)概率來(lái)講,就可以認(rèn)定中醫(yī)治療有效地遏制了“復(fù)陽(yáng)”的發(fā)生。零星的例外只能說(shuō)明病患沒(méi)有經(jīng)過(guò)有效的中醫(yī)治療,而不能反過(guò)來(lái)說(shuō)明中醫(yī)也對(duì)“復(fù)陽(yáng)”束手無(wú)策。 武漢這一個(gè)城市在2020年初曾經(jīng)有五萬(wàn)多人被確診感染,經(jīng)中醫(yī)全面介入之后絕大部分被治愈。如果按照NIH的研究,那武漢早就存在“二次爆發(fā)”的可能;然而,這樣的狀況至今沒(méi)有在武漢發(fā)生,零星的病例也是跟境外輸入有關(guān);武漢“清零”之后,全國(guó)其他地方出現(xiàn)的局部疫情反復(fù)也均是由境外輸入病例,而非本土“復(fù)陽(yáng)”病例造成的。這就有力地說(shuō)明,經(jīng)過(guò)中醫(yī)的有效治療,并不會(huì)出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”在中國(guó)大面積發(fā)生的局面。 當(dāng)然,筆者只能從實(shí)際結(jié)果和現(xiàn)象層面“拋磚引玉”,提醒大家關(guān)注這個(gè)問(wèn)題,期待中醫(yī)工作者可以從專(zhuān)業(yè)的角度對(duì)這個(gè)問(wèn)題進(jìn)行深入的研究和闡釋。 國(guó)醫(yī)大師鄧鐵濤先生在抗擊非典的戰(zhàn)役中創(chuàng)造了零死亡、零后遺癥、零復(fù)發(fā)的奇跡。中醫(yī)在應(yīng)對(duì)病毒的方面,雖然沒(méi)有像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)層面精確到確認(rèn)具體的病毒種類(lèi),卻能夠?qū)ΠY治療徹底解決問(wèn)題。這門(mén)歷史悠久的醫(yī)學(xué),卻在應(yīng)對(duì)病毒感染者的“復(fù)陽(yáng)”問(wèn)題上有著高度的前瞻性,同樣具有前瞻性的還有應(yīng)對(duì)感染者康復(fù)后的“后遺癥”問(wèn)題。 2、“恐怖”的新冠后遺癥。 NIH針對(duì)44具感染者遺體解剖的研究結(jié)果雖然是令人震驚的,但研究結(jié)果卻并不意外。 早在兩個(gè)月前,《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)(JAMA Network Open)》10月22日發(fā)布的一項(xiàng)新研究表明,新冠感染者在感染的幾個(gè)月后出現(xiàn)了記憶問(wèn)題,甚至“無(wú)法思考”。 美國(guó)疾控中心(CDC)的官方信息,感染新冠病毒的長(zhǎng)期影響之一是出現(xiàn)“腦霧”。這一后遺癥在這幾個(gè)月的研究中反復(fù)出現(xiàn),而在此之前,一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),高達(dá)84%的新冠感染者出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀、味覺(jué)或嗅覺(jué)喪失、癲癇發(fā)作、中風(fēng)、意識(shí)喪失及意識(shí)混亂等新冠后遺癥。 也就是說(shuō)兩個(gè)多月前的研究已經(jīng)表明新冠病毒感染后會(huì)存在嚴(yán)重的后遺癥,且是攻擊大腦。所以,最新公布的NIH的這項(xiàng)研究并非無(wú)的放矢,正是針對(duì)既有現(xiàn)象的病理證明。 此外,更早的研究顯示,新冠并發(fā)癥不僅傷害老年人,對(duì)年輕人的傷害遠(yuǎn)比想象大,并非年輕人只是輕癥或無(wú)癥狀就沒(méi)多大傷害那么簡(jiǎn)單。這些由新冠肺炎引起的并發(fā)癥包括腎臟、復(fù)雜的呼吸系統(tǒng)、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道和全身并發(fā)癥,其中與腎臟相關(guān)的并發(fā)癥比例最高。這項(xiàng)研究的結(jié)論是英國(guó)愛(ài)丁堡大學(xué)的Thomas Drake團(tuán)隊(duì),針對(duì)超過(guò)7.3萬(wàn)名新冠患者的觀察與分析得出的,研究成果于2021年7月被發(fā)表在了著名的《柳葉刀》雜志上。 針對(duì)新冠肺炎后遺癥的問(wèn)題,中國(guó)一線抗疫的中醫(yī)工作者雖然沒(méi)有被給予“資格”去國(guó)際專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)論文,但卻是很早就注意到了這個(gè)問(wèn)題,這很大程度是得益于中醫(yī)抗擊非典的經(jīng)驗(yàn)。 中醫(yī)名將張忠德在2003年的時(shí)候也不幸感染非典,最終靠他的恩師鄧鐵濤團(tuán)隊(duì)徹底治愈。很多人都擔(dān)心他后面會(huì)有肺纖維化以及股骨頭壞死的后遺癥,但是經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的中藥湯劑、食療及其他中醫(yī)輔助療法,完全得到了康復(fù),沒(méi)有留下任何后遺癥。這才有了好的身體在過(guò)去兩年間馬不停歇地十次出征祖國(guó)的大江南北支援抗疫。 張伯禮等中醫(yī)抗疫功臣在抗疫戰(zhàn)斗之初就已經(jīng)注意到新冠后遺癥的問(wèn)題,并在患者康復(fù)過(guò)程中給予對(duì)癥治療。2021年3月初的兩會(huì)之際,張伯禮在接受央視連線的時(shí)候就結(jié)合統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指出,“中國(guó)病人的后遺癥出現(xiàn)概率和程度比國(guó)外輕得多”,當(dāng)然張伯禮院士比較謙虛,他稱(chēng)“原因還不得而知。也許是我們治療得早,也許是我們普遍使用中藥等”。 今年7月,張伯禮在接受長(zhǎng)江日?qǐng)?bào)采訪時(shí)就表示,“原來(lái)我認(rèn)為輕癥治愈的人基本沒(méi)有后遺癥,但現(xiàn)在看還是有一些的。”中醫(yī)很早地就已經(jīng)開(kāi)始了針對(duì)患者的康復(fù)治療以消除后遺癥,“有些患者需要用一些西藥,或者一些灸法、貼敷或物理療法。但我開(kāi)的更多的是中藥和中成藥,也讓患者配合一些像太極、八段錦這樣的體療,以及呼吸訓(xùn)練。” 對(duì)于新冠肺炎在感染者腦部造成的“后遺癥”,中醫(yī)工作者也早有了自己的研究和應(yīng)對(duì)。針對(duì)腦部后遺癥,中醫(yī)董洪濤指出: 一則,腦為髓海。 《內(nèi)經(jīng)》明言:“髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,脛酸眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥”。顯然,以上這些新冠肺炎的后遺癥狀與髓海不足有極大的相關(guān)性。分析其病機(jī),屬于陰精不足,元陽(yáng)衰微,導(dǎo)致清陽(yáng)不升,腦髓失養(yǎng),當(dāng)可考慮從補(bǔ)益髓海入手。 我的建議是,或可用地黃飲子。此方為補(bǔ)腎益精、寧心開(kāi)竅之劑,能益命門(mén)之火,又滋腎家之水,既可壯水之主,又能益火之源,乃平調(diào)陰陽(yáng)之要方。不僅專(zhuān)治中風(fēng)失語(yǔ),亦可用于治療新冠肺炎出現(xiàn)的髓海不足諸癥。 二則,認(rèn)知障礙與心腎相關(guān)。 腎水不能上濟(jì)于心,心火不能下交于腎,致心腎不交,腦神失養(yǎng)而健忘。當(dāng)以滋陰降火、交通心腎為原則治療輕度認(rèn)知障礙。 交泰丸的方中僅有黃連、肉桂兩味藥。這兩味藥寒熱相反,黃連寒則入心,肉桂熱則入腎。交泰丸能交通心腎,可以治療因?yàn)樾哪I不交而造成的輕度認(rèn)知障礙,能使心火下溫腎水,腎水上潤(rùn)心火,如此則心腎交泰,諸證自然緩解。需要注意的是,交泰丸只是適用于心火亢盛、腎陽(yáng)不足所致的心腎不交證。 3、全球想要戰(zhàn)勝新冠必須摒棄“只防重癥不防感染”的思路
NIH的研究結(jié)果雖然是“令人沮喪”的,但筆者堅(jiān)決反對(duì)那些失敗主義和投降主義的論調(diào),為歐美為代表的廣大資產(chǎn)階級(jí)政府在抗疫上的躺平措施尋找合理性解釋?zhuān)^而重新鼓吹所謂的“與病毒共存”理論。
NIH的研究結(jié)果恰恰表明,新冠絕非“大號(hào)流感”,即便最終能夠通過(guò)疫苗和所謂的特效藥將新冠的重癥、死亡率降到流感病毒的水平,讓大部分感染者只是輕癥或者無(wú)癥狀,但新冠病毒依舊能夠進(jìn)入身體的多個(gè)器官,對(duì)多個(gè)臟器特別是大腦造成很可能是不可逆的傷害。在新冠病毒面前的“躺平”式抗疫,“與病毒長(zhǎng)期共存”,完全是對(duì)全人類(lèi)的極端不負(fù)責(zé)任。
中國(guó)動(dòng)態(tài)清零的做法理應(yīng)成為全球抗疫的方向,盡管代價(jià)是巨大的,需要更公平的社會(huì)體制配合,但這恰恰是全世界人民應(yīng)該為之斗爭(zhēng)的方向,資產(chǎn)階級(jí)不負(fù)責(zé)任的做法、甚至是利用疫情兜售藥物的做法理應(yīng)被世界人民抵制。
面對(duì)NIH的研究結(jié)果,我們就不能再把目標(biāo)僅僅放在“可以防重癥、避免死亡”上了,而是應(yīng)該徹底地避免被感染。
在中國(guó)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零的情況下,14億人口目前僅有十余萬(wàn)人被感染,這是值得慶幸的,應(yīng)該堅(jiān)守這樣的成果,尤其要警惕那些鼓吹構(gòu)建起了免疫屏障就可以打開(kāi)國(guó)門(mén)的說(shuō)辭。
盡管中醫(yī)可以有效應(yīng)對(duì)“復(fù)陽(yáng)”和“后遺癥”問(wèn)題,但前提是每個(gè)被感染者都能遇到好的中醫(yī),得到有效的中醫(yī)治療,現(xiàn)實(shí)情況卻并不樂(lè)觀,中醫(yī)的處境究竟如何,大家都應(yīng)該有所感受,筆者就不必多說(shuō)了。
文:子午 來(lái)源:子夜吶喊微信號(hào)
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