成功者只為成功找方法,失敗者只為放棄找借口。
看看有多少精明人把自己的精明勁兒全用在為上海放棄清零找借口,就知道上海的抗疫為什么會成為現在這個狀態。
需要特別強調,這不是一個技術問題,而主要是一個管理問題。讀者不需要對技術很懂才能理解這個事情 —— 即使抗原檢測從技術上說很完美,也絕對不能發放到家里讓群眾自查。我們不否認絕大多數群眾都是很自覺的,但防疫是一個不能留有一點漏洞的事業。事實已經充分證明,上??乖圆榈木珳史酪撸呀泿泶罅烤珳孰[瞞。事實一再證明一個人就足以放到一座城。只要有少數人故意隱瞞,清零就難如登天。
應對隱形戰爭與應對有形戰爭也是類似的——有戰略防御、戰略相持、戰略反攻。目前,我們顯然處在戰略防御階段。
打贏隱形戰爭與打贏有形戰爭也是類似的——知己知彼,百戰不殆。
中國以清零為目標的抗疫基本上是成功的。但現在,上海的抗疫卻顯得非常吃力,為什么?因為對手早已經在上海布下了一個大局,他們是如何實現這一目標的?采取了哪些戰略戰術?如果我們不清楚他們的戰略戰術,就無法找到準確的破解方法。對手是給上海開了一個“復方藥物”,如果只看這個復方中的任何一個,可能都看不清其攻擊作用,或不覺得是個多大的事情。只有將這個復方藥中的每一味藥帶來的后果,與其他藥的效果合起來分析,才能明白為什么會造成現在的狀況。這個復方藥就是:
1. 全面引入抗原檢測。
2. 強力宣傳陽性輕癥患者居家隔離。
3. 攻擊方艙隔離的條件艱苦。
4. 不斷攻擊核酸檢測,尤其是全員核酸檢測。
5. 尋找各種不能清零的借口:
a大號流感說。
b與民生沖突說。
c清零難度不斷增加到不可能地步說。
d其他。
后面3個屬于是輿論戰,前2個主要是技術措施。以下我們就來分析一下這個復方為什么是一劑非常兇狠、卻又相對很隱蔽的巨毒藥物。
一、引入抗原檢測的后果分析
2022年3月11日國家衛健委發布通知,決定在核酸檢測基礎上,增加抗原檢測作為補充,并組織制定了《新冠病毒抗原檢測應用方案(試行)》(簡稱“方案”)。次日,首批五款新冠抗原自測產品批準上市。截至3月18日,國家藥監局已批準17個新冠病毒抗原檢測試劑產品。而在3月11日,上海當日新增本土確診病例為5個,無癥狀病例為78個。人們還完全沒有感覺到上海疫情會有失控的風險。但就是在引入抗原檢測之后,上海的疫情開始迅速地爆發。這只是時間點上的一個巧合,還是有其內在的因果聯系?根據目前上海采用抗原檢測的實踐,已經可以明顯看出采用抗原檢測所帶來的后果是什么?
表面上看,抗原檢測的缺陷在于靈敏度低,特異性不高。也就是有較多的假陽性和假陰性。但是,抗原產品的敏感性和特異性兩個技術指標卻完全讓普通人和一般防疫人員深感迷惑和糊涂。我們以支持采用抗原檢測的一篇報道中的數據,來說明一下其帶來的直接后果。這個報道中的數據是:
3月27日,“上海的一個街道抗原自測了11萬人,用的是XX生物的試劑,10個樣本陽性,其中,1個樣本核酸復核為陽性,也即9個樣本假陽性,假陽性比例約0.0082%;另一個地區用的是XX生物的試劑,檢測了73萬人,測出146例陽性樣本,58例樣本核酸復核為陽性,88例為假陽性,假陽性比例約0.012%”
上面原文中隱去了廠家的名字。以所有被檢人員為基數計算假陽性率顯然不合理。但我們并不去討論它。以上數據顯然已經證明如下的后果:
大量假陽性摧毀各類防疫措施的可靠性。
抗原檢測出現大量假陽性,單純從查出陽性者來說好像不是太大的問題。因為還有后面的核酸檢測復核。關鍵問題是:10個測出陽性者中,只有1個是真的。另一個案例中,148個陽性結果中,居然有88個是錯的。這帶給公眾的印象是什么?無論如何計算假陽性率都沒有用,它帶給老百姓的感覺就是:檢測結果很不可靠。普通人并不明白技術是怎么回事,他們會由此感覺核酸檢測出陽性后,結果也會十有八九是假的。這就會使公眾產生這樣的觀念,而不再僅僅是印象:
檢測措施不可靠,防疫措施不可靠,防疫部門不可靠,中國政府不可靠。
新冠病毒檢測與孕檢是有本質區別的。因為孕檢時,受檢者期待結果為陽性 —— 懷上了,這是大喜的事情。但病毒檢測時,受檢者是期待結果為陰性。當檢測結果與期待結果完全不同后,會出現什么后果?如果孕檢時結果為陽性,受檢者會隱瞞這個檢測結果嗎?正常的情理是“絕不可能”,她們會馬上去醫院復查,期待最后復查的結果是驗證確實是懷上了。但是,如果新冠檢測結果為陽性,受檢者會作出什么樣的反應:一般的情理是都不情愿接受這個結果。尤其是:在家里自己進行的抗原檢測,其結果在30分鐘后就會完全失效。如果檢測結果可以保留3天以上還有效,發放抗原檢測盒的防疫人員還有可能過來收回復核。但30分鐘就完全失效,如果受檢者不報告檢測結果,可以肯定技術上根本無法復核,只能100%依賴被測者的自覺。
網上傳一對夫妻哭天喊地不愿檢測出陽性的女兒去方艙醫院隔離的錄音,后來政協網出來澄清事實,是這對夫妻不愿意已經檢測出陽性的13歲女兒去方艙隔離,就是因此而造成的惡果。
既然抗原檢測出陽性,十有八九是錯的,那么如果有人心存僥幸不愿上報,沒任何人知道。所以,上海將抗原檢測與核酸檢測混在一起進行,結果就是先發現檢測出陽性的人很有可能就會隱瞞不報。因為上報了就得去核酸檢測復核,如果真是陽性就得去方艙醫院隔離。
二、宣傳輕癥居家隔離與方艙條件艱苦的后果
如果僅僅從抗原檢測的這個后果看,好像問題也沒那么嚴重。但是,如果再加上輕癥或無癥狀居家隔離這味藥,情況就完全不一樣了。
宣傳輕癥居家隔離與方艙條件艱苦,自然就是使人們不愿意去方艙隔離。僅從生活條件來說,方艙醫院花再大代價也不如在家里。正如俗語所說:在家千般好,出門一日難。
本來,如果被檢測出陽性,應當迅速被隔離。陽性者集中隔離雖然在一個大的空間里,并不會造成交叉感染。因為已經被感染了的人,體內病毒已經開始以上萬倍的速度大量繁殖。因此,從外面再侵入的病毒數量,與體內相比就是可以完全忽略不計的了。但是,如果居家隔離會是什么后果?
有效的居家隔離是密接、次密接、國外入境者等等,已經通過封控管理和隔離后還是陰性,再通過一段居家隔離降低風險才有意義。如果已經查出陽性,居家隔離等同于沒有隔離。
如果有一個13歲的女兒是陽性,父母是陰性。采用居家隔離的方法,結果可以肯定父母極大概率會被感染。父母屬于密接者,應當立即與女兒分開,并且他們也應當被立即隔離封控留觀。如果居家隔離,父母有可能做到把女兒完全獨立地關在一個房間14天嗎?這14天絕對不讓女兒出這個小居室的門,父母做好飯遞進房門,女兒吃完飯放在門口,父母小心地拿去洗,保證不傳給自己。只要一開門,有病毒的氣溶膠怎么可能只在女兒的房間里,而不會跑到客廳里?要換洗衣服怎么辦?如果家里再有一對爺爺奶奶,十有八九全家都得染上,而且會置老人于危險的境地。
暫時陰性的家人能絕對保證不與其他人有任何接觸嗎?誰來解決食物的問題?即使志愿者為他們送食物,他們開門時氣溶膠不會進入樓道里嗎?
2022年4月13日,上海新增2573例本土新冠肺炎確診病例,新增25146例本土無癥狀感染者。其中114例確診病例為此前無癥狀感染者轉歸,2200例確診病例和24548例無癥狀感染者在隔離管控中發現。我們最近每天都可以在新聞中見到這樣的報道。但是,這種報道方法隱瞞了一個最重要的數據:在社會面新發現的陽性人數是多少?我們得經過一番計算才能得到這個數據。以4月14日的數據為例,是全部2573 – 114 +25146 -(2200+24548)= 857。事實上,過去很多天,每天都有幾百社會面新增的陽性人員,并且一直在上升。為什么上海封控這么久,還是不斷在出現新的陽性?4月14日上午,上海市召開新冠肺炎疫情防控新聞發布會上對此原因介紹是三個,簡單來說就是:
“篩查數據有一定延時”。對這個技術性問題我們就不必深入討論。
“存在家庭聚集性傳播”。
“在全域靜態管理階段,雖然居民足不出戶,但仍有很多物資在流通”。
后面兩個就是問題的關鍵所在。其他很多城市也都封控過,各種問題都是類似的。但其他城市很少提“家庭聚集性傳播”,也很少提通過物流傳播,為什么上海“家庭聚集性傳播”和“物流傳播“成為突出的問題?不是采用抗原檢測可以及早發現嗎?是的,有很多的確可以及早發現,感染者自覺地再去進行核酸檢測。但家庭自測、快捷方便的技術好處帶來的實際后果,也很可能不是防疫部門可以精準地及早防控,而是家庭內部可以及時地精準隱瞞。當然,因為抗原檢測的大量假陽性,所以,也不能說每一個想隱瞞的都很精準,的確有不是真陽性隱瞞的。但只要有極少數真陽性故意隱瞞的,想清零就難如登天。關鍵就在于:
抗原檢測陽性者故意隱瞞的行為,從現在的抗原產品技術本身說根本無法被發現和確認。
所以,簡易的家庭自檢類的產品,要想有效是有前提的:就是陽性期待類的檢測。如果是陰性期待,并存在隱瞞動機,其結果很可能帶來精準隱瞞,使得其成為對抗防疫的一種強大手段。
單純從抗原檢測技術、倡導居家隔離、指責方艙醫院條件不好三味藥各自效果來看,都看不清有多大的危害。但如果將它們放在一起充分熬制,送給上海喝下去,結果就是讓上海的“精準防疫”,變成大量的陽性者“精準隱瞞”,從而使社會面清零成為不可能。問題不在于每天新增確診是多少,因為處于隔離封控狀態的人即使發現了陽性,也已經不再具有傳播性了。但社會面的新增陽性,才是關鍵所在。為什么在報告上海新增疫情時就是不報這個最重要的數據?
三、不斷攻擊核酸檢測
核酸檢測不僅靈敏度超過抗原檢測幾個數量級,而且假陽性率低到幾乎為零,基本可以忽略不計。因此,要從技術上直接攻擊核酸檢測是極為困難的,但還是架不住有專家網紅完全不顧專業性地從兩個方面攻擊核酸檢測:
一是認為全員核酸檢測從能力上說不可能。
二是認為核酸檢測會造成聚集性感染。
其他城市早就已經充分證明:現在的核酸檢測技術完全可以做到對千萬人口的城市在一天內完成全員核酸檢測,并且成本比抗原檢測還要低。此時卻依然要放出以上言論,顯然已經到了睜眼說瞎話的程度。
認為核酸檢測會造成聚集性感染,似乎不是沒有一點道理。揚州疫情期間,的確有幾例在核酸檢測時造成感染的案例。但是,這只是一種非常次要的技術性問題。其他那么多城市大規模核酸檢測都成功走過來了,為什么上海就不行?任何技術都不可能是完美的,任何方法也都不可能是絕對完美的。如果純屬找借口,永遠可以有借口可以找。是在開放場合有專業管理人員在的情況下解決交叉感染的問題更難,還是在封閉的樓道和家里、沒有專業管理人員且存在精準隱瞞的情況下解決交叉感染的問題更難?這個問題還需要討論嗎?為什么要不惜一切地找借口攻擊核酸檢測?原因就在于要為“抗原檢測+居家隔離+攻擊方艙醫院“的巨毒藥物再加一味藥引子,使其毒力更猛。
上海人做核酸VS深圳人做核酸
為什么別的地方核酸檢測根本不是任何問題,到上海就成為問題了?為什么其他地方到方艙醫院隔離也都不是任何問題,到了上海也成為問題了?不是上海人更嬌氣,而是抗原產品技術有效地給了上海充分創造這些問題的技術手段。
四、尋找各種不能清零的借口
大號流感說分析的人已經很多了。影響民生的說法其實也沒有什么特殊的,疫情當然會影響民生,所以要盡快地清零才能影響更少嘛。其他城市都有同樣問題,為什么上海要特殊呢?所以要給一個特殊的理由,就是“上海不是上海人自己的上海“。這個說法表面上當然是可以成立的,上海是中國的上海。正因為如此,上海如果不清零,全國都無法清零。所以,上海的病毒清零不是上海自己的事情,而是整個中國的事情。
深圳與上海保供的對比 (視頻來源:@滬上大力)
封城對上海的民生直接影響當然是極大的,但這個問題真要解決有那么難嗎?還是人為就是要把它搞得很難?已經有那么多城市經驗可借鑒,上海真是沒能力解決嗎?
一個充分說明盡在找借口的例子,是一個大V的文章“為什么上海清零這么難“,里面是這么說的,我摘錄如下:
“即便客觀來講,我也比99%的人更有資格談疫情防控。首先,你們有多少人親身經歷過一個14億人口的大國從幾近崩潰到恢復的全過程?(摘錄者注:我們14.1億中國人全都經歷過???難以理解這個文章的作者是在對誰說話?外星人嗎?)其次,你們有多少人親身經歷過國內對回國入境人員的嚴格防控措施?作為一個經歷過最可怕的疫情、最嚴格的防控措施的人,我關于疫情的觀點就跟我其他文章一樣,全都是來自于我自己的親身實踐”
真的只有1%不到的人經歷過回國入境嗎?當然不是。根據國家移民管理局新聞發布給出的信息,2021年全年累計查驗出入境人員1.28億人次,同比下降2.8%;其中內地居民出入境7423.4萬人次,同比上升6.6%;港澳臺居民出入境4897.3萬人次,同比上升4.4%。
2019年至2021年國際旅客人數變化(數據來源:文化和旅游部)
該圖是文旅部的數據,2020年與2021年的確入境人數大幅度下降,相比2019年的6.7億人次的確都大幅度下降,但也還是都以“億人次“為單位來計算的數量。一切科學的結論,必須以測量數據為前提。不知這位只不過億分之1的大V哪兒來的勇氣認為自己可以成為區別于其他人的1%?
繼續摘錄要點如下:
“最后提出的防控措施,實在是太過理想化了——各種“嚴禁”各種“杜絕”……問題在于,臣妾做不到?。。?b>摘錄者評:14億中國人民都能做得到的事情,就只有臣妾做不到嗎?)……
隨著病毒的變異,現在清零的難度越來越大。武漢清零的難度大約相當于把水稻畝產500斤提升到畝產1000斤,是很困難,但并非不可能。經過了兩年的經驗和技術積累,目前我們的防控能力大概能實現畝產2000斤;但現在上海日增2萬以上的陽性,清零的難度相當于一下子提升到了要求“畝產萬斤”,這就有點脫離實際了。……
在日增兩萬陽性的情況,這幾乎不可能做到的,別說把全中國動員起來了,就算把全世界動員起來也沒轍。”
……
以病毒變異與武漢難度相比,可是同時期的深圳病毒完全一樣。深圳7天封城就清零了,為什么上海做不到?為什么不與深圳比而與武漢比?
先放任等待感染人數增加,增加了以后再以感染人數多為借口不能清零。
一句話,只要想找借口,憑現在很多中國人的聰明才智,加上境外敵對勢力的悉心指導,各種花樣的借口總是能找出來的。
五、依現在的技術多久可以清零?
疫情已經發生2年多了,根據大量中國的實際經驗,尤其一些大規模爆發后封城的實踐經驗,例如:武漢、西安、南京、揚州、吉林、深圳等。加上對核酸檢測技術現狀的分析,我們已經可以對用封城方式實現清零有這樣一個基本的判斷:
采用有效的全員核酸檢測方法,只要上下一心全力配合,可以實現3檢清零,1周內完成。只要沒有人為的規模龐大的刻意反清零干擾,最差情況也可以實現4檢、5檢清零,時間為1個月以內。病毒的確是很兇險的,但也有很大的弱點,一旦超過兩周沒有傳播途徑,很快就會完全消亡。如果超過1個月不能清零,就只有一種可能,就是受到隱形戰爭大規模攻擊人為破壞導致。以上海的技術實力,一個星期之內不能清零,就是無能或者上當受騙,不要再找其他任何借口。
上海的確不是上海人的上海,她首先是中國的上海。因此,上海必須嚴格封城,直到完全清零。因為上海不清零,就等于全中國疫情總爆發。全中國14億人不可能允許上海在沒有清零之前解除封城。因此,所有那些表面看來站在上海立場上說話的言論,實則全都是在把上海往死里坑,讓今天在困苦之中的上海人承受更多的困苦。很顯然:
上海一日不清零,就一日不能解除封城。
一周不清零,就一周不能解除封城。
一月不清零,就一月不能解除封城。
更重要的是一年不清零,就一年不能解除封城。
……
上海每年有4.32萬億GDP,但全中國是114.367萬億。
唯一需要放棄的,就是放棄一切幻想。越快地按照最嚴格的隔離措施以最快的速度清零,才可以更少承受疫情的困苦。那些表面看似為上海說話的人找出的一切借口,實則都是在利用疫情折磨上海人民的滔天罪惡行徑!尤其在目前每天新增確診趨于平穩的情況下,眼看清零有望,不排除境外敵對勢力不甘心失敗,會越來越瘋狂地推動各種極端地破壞清零的言行。
為什么要有人喪心病狂地破壞清零?因為同時已經準備好了國外的所謂特效藥,國外的疫苗。國外的疫苗,特效藥有效嗎?當然有效。很多人甚至已經公開地質問,已經有了有效的疫苗和特效藥,并且已經納入醫保,為什么還不放開?我曾有7年時間為一家中國上市公司在硅谷負責投資行業,參加過無數美國投資界的會議和培訓。在一場醫藥投資培訓會上,講師的一番話讓我久久不能釋懷:好的醫藥投資標的是其產品一用就有效,但永遠治不斷根,必須終身服藥。他的話如果僅僅從經濟本身角度和投資角度說是完全正確的。只有這樣才有經濟效益?。∮靡淮尉陀行?,這個病就徹底消失了,這樣的產品怎么可能推動一家公司IPO?疫苗有效,但全球的事實已經充分證明疫苗不可能阻斷傳播,還是會反復感染?,F在全世界所有新冠疫苗產生的抗體都不可能維持太長時間,請注意是“所有新冠疫苗”。必須年年打 —— 一針、兩針、三針、加強針、增強針、改善針、減毒針、菊花針、槐花針、荷花針......永遠沒完沒了。特效藥很可能有特效,但必須年年反復吃。一盒藥就數以千元計算,全國如果數以億計的人感染,那還不得很快耗空中國的醫?;穑侩[形戰爭的發起者未必是想搞死中國,但肯定是想把中國的錢都搞走。
西方國家為什么不擔心放開?城市中心住的都是窮人,富人和社會精英都住在城郊和農村的House里。他們早就過了城市化的階段,并且進入郊區化過程。美國死掉的上百萬都是些什么人?主要都是住在城里的窮人、住在養老院的窮人。與病毒共存結果是什么?就是年年不斷地、反復地清理城市里和養老院里的窮人。而中國還處于城市化的階段之中,我們在中國有見到過新冠在農村地區大規模爆發的嗎?沒有,為什么?因為農村生活狀態天然就是相對隔離的。這個傳染病就是通過氣溶膠在城市生活工作密集區域大規模傳播。生活在這些區域的人是誰?都是剛富起來沒多久的中國精英人群,就是在網上寫文章看文章的你和我,國外急于想收割的就是這個群體。但是,面對上海疫情,大量喊放開的卻有很多都是住在城市里的大V們。長點腦子好不好?
六、需要立即采取的措施是什么
上海完全可以在很短時間內完全清零。但必須立刻采取如下行動:
立即全面停止抗原檢測,并且全面地在全中國嚴厲禁止在新冠檢測中使用抗原檢測產品。所有發放的抗原產品證書一律收回。事實已經充分證明:這是上海難以清零的罪魁禍首。更重要的是因為其幾乎不可能核查的精準隱瞞疫情功能,未來將成為整個中國淪陷的最大禍害。
徹底杜絕所謂的居家隔離。
根據本文所說隱形戰爭敵方謀略,記錄下一切故意幫助敵方破壞上??挂叩难孕校宰鳛閰f助國家安全機關清查敵對勢力的線索。
所有擁有合理合法資源的人,通過一切合理合法的渠道向人大、衛健委、國務院、疾控中心、上海市、聯防聯控機制綜合組等提交正確的專業的建言。
強烈呼吁一切出售抗原檢測產品的公司,認清抗原檢測對防疫的實際危害,立即停止向市場銷售。任何企業研發產品都會有投入、賣出產品收回投資并獲利,僅就其本身來說都是很自然的合理經濟行為。但是,在民族大義面前,放棄暫時經濟利益的企業會受到全社會的高度尊重。尤其那些率先公開宣布停止出售抗原檢測產品的企業,將會獲得巨大的正面社會聲譽。
事實上,依中國2年成功的抗疫經驗,清零從技術上說已經是一個非常簡單的事情。真正難的是打擊敵對勢力的隱形戰爭行為。對此,我們需要全民動員起來,上海市人民更需要動員起來。拒絕一切抗原檢測,拒絕一切所謂的“居家隔離”、實則“居家傳播”的行為。
與2年來其他城市發生的疫情不同,在上海發生的不是一場疫情,而是一場精心設計的、有系列戰略策略的隱形戰爭。我們必須非常清醒地意識到這一點。敵對勢力,就是希望以上海為突破口,全面攻陷整個中國。尤其現在看到上海新增疫情已經停止指數上升的勢頭,眼看引爆整個中國疫情的愿望要落空,不排除會采取各種越來越極端的方法。對此,我們應當引起高度警惕。國歌中的那句話再次響起:
中華民族到了最危險的時候
對于為什么可以通過現有技術最快實現3檢清零等的詳細技術論證,請看下集:隱形戰爭—— 如何從戰略相持,轉向戰略反攻。
作者簡介
汪濤:人類第三次科學革命"倡導者,純科學理論體系和科學經濟學體系創始人,致力于將完善的科學方法引入社會領域。中國原創技術天使投資人;云鋁股份(000807)獨立董事;浙江宇視科技 顧問。中國儀器儀表學會總會醫療儀器分會高級會員。
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