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李玲:抗疫是全球制度的競爭,中國如何在危機中育新機?
點擊:4821  作者:李玲    來源:“中信基金會”公眾號  發布時間:2020-08-16 11:08:15

 

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“中國抗疫的成績和經驗,證明我們走出了一條正確的道路,只要團結協作,而不是‘甩鍋’和不作為,人類就可以戰勝病毒。”在8月14日舉行的“中信大講堂·中國道路系列講座”上,北京大學國家發展研究院經濟學教授、北京大學中國健康發展研究中心主任李玲認為,新冠肺炎疫情是近百年來全球傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大公共衛生事件,并促使人類反思自身的發展理念,探索新的發展模式。只有在追求人均GDP的同時,堅持“人民至上”,“讓每一個人生活得健康幸福,讓生命有價值,這才是硬道理。”


抗疫是全球制度的競爭
讓世界重新認識中國

李玲指出,中國采取了恢弘、靈活和積極的疫情防控措施,將人民群眾的生命安全和身體健康放在第一位,這種最全面、最嚴格、最徹底的“飽和式抗疫”,帶來的成果有目共睹。這一過程中,“每個中國人都做出了巨大的貢獻,抗疫讓世界重新認識了中國。”

 

為何中國能夠做到這一點?她認為,這一方面得益于強大的制度優勢,中國政府擁有巨大的政治勇氣,以及對人民高度負責的精神;另一方面,也歸功于中國迅速果斷地采取了有效的抗疫方法,既使用了隔離、中醫藥治療等傳統防控手段,也借助了現代醫學、大數據、人工智能、物聯網等前沿技術,將古老的防治方法與現代化的科技防控手段相結合。

 

“中國有豐富的抗疫歷史經驗。”李玲解釋道,在建國初期,各地疫病流行。1957年,全國興起“除四害,講衛生,消滅疾病,振奮精神,移風易俗,改造國家”的愛國衛生運動。由此,中國在全國范圍內消滅了天花等疾病,基本消滅和控制了鼠疫及黑熱病等傳染病,人民群眾的健康狀況得到了大幅改善。

 

到20世紀60年代末,以縣、鄉、村三級醫療預防保健網、合作醫療及赤腳醫生為三大支撐,中國農村醫療衛生體制初步形成,能夠以較低成本,為廣大農村地區提供醫療保障服務。與此同時,在城市中,公費醫療和勞保醫療保障制度逐漸建立,以政府投入為主的城市衛生服務機構迅速發展,綜合醫院、專科醫院、婦幼保健院、街道醫院、衛生室等防疫體系逐漸建立起來。

 

20世紀60年代以后,中國居民人均預期壽命快速上漲。如今,這一數字正在快速追趕發達國家美國。“我們1949年的人均預期壽命只有35歲,到2018年是77歲。”李玲說,“回望這一段歷史,領導人的決策足以影響億萬人的生命健康。健康的公民,是國家最了不起的財富。”

 

除了豐富的抗疫經驗和科學的決策,中國的文化優勢在歷次抗疫中也發揮了重要作用。此次抗擊新冠肺炎,全國人民上下同心、守望相助,向世界再次展示了中國精神。“我們的經濟和科技實力還不是最強大的,和發達國家相比,仍有很多不足。但我們向世界展示了卓越的組織能力,證明了只有團結協作,才有希望戰勝病毒。”

 

國際形勢空前嚴峻
要重構話語權,拒絕走“老路”

 

疫情的襲擊讓國際形勢更加變幻莫測,發展不確定性驟升,中國面臨更嚴峻的外部環境。對于中國的抗疫舉措及對世界抗疫所作出的貢獻,國際上也仍不乏偏離事實的聲音與評價。對此李玲認為,中國需要建構新的話語權,“我們的重任之一就是如何把馬列主義的普遍真理、人類社會先進的普世價值,與中國的歷史文化、改革開放的理論與實踐,以及我們當今的社會狀態、時代境遇有機結合起來,重構自己的國際話語權。”

 

不過,話語權的重構離不開強大經濟實力的支撐。在多重挑戰下,只有繼續穩健地推進經濟轉型升級,才能實現“化危為機”。

 

“這一次面對疫情,大家都很擔憂經濟會怎么發展。我個人認為,這其實是給我們的一個機遇,我們已經到了必須加快經濟轉型升級,而不是走老路的時候。”李玲指出,當前經濟發展的內外部環境表明,沒有創新就要受制于人,因此要更加重視核心技術的突破,確保產業鏈、供應鏈安全;大力發展以5G技術、人工智能等為代表的新經濟,為中國經濟的高質量發展提供更強有力的動能,建立起以國內大循環為主體、國內國際雙循環的發展模式。

 

“中國悠久的文化傳統、巨大的人口規模和70年來改天換地的滄桑巨變,決定了中國必須成為創新人類文明發展模式的重要參與者。”李玲強調,“我們的共識是中國道路是正確的,但作為一個發展中國家,我們還有很多問題要解決,要繼續往前走,讓人民的生活水平穩步提高,在危機中育新機,于變局中開新局。”

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以下為講座實錄:
作者:李玲,中信基金會咨詢委員,北京大學國家發展研究院教授。
本文根據李玲8月14日在“中信大講堂·中國道路系列講座”第六十八期的演講整理摘編。

大家好,非常榮幸有機會來參加中信大講堂,今天我和大家分享的內容是《后疫情時代中國面臨的危與機》。我想大家都有一個共同的感受:我們趕上了一個大的時代,這是百年未有之大變局。從今年1月份到現在8月份,這7個月或者說半年多的時間,就如同一百年那樣漫長。有些網友調侃說:“這半年多什么事情也沒干,就光見證時代、見證歷史了。”其實,2020年的上半年,基本上是多重因素的疊加——由新冠疫情引發了經濟上的“疫情”,社會上的“疫情”和政治上的“疫情”。現在,我們正處于一個充滿很多不確定性的時代,幾乎每天都有意想不到的事情發生。但在很多“不確定性”的背后,也是有規律性可循的,這個規律是什么呢?

01
大時代:國際政治經濟周期正面臨變革

首先,來看當代美國著名國際政治學家,“國際政治長周期”理論創立者喬治·莫德爾斯的分析。他認為,國際政治經濟的周期正面臨變革,我們將迎來百年未有之大變局。自歐洲文藝復興后,西方文明一直主導著世界,這位學者把近代的500年分成了5個時期,每個時期大概持續100到120年。在不同的時期,都有一個世界的領導者,比如從葡萄牙到荷蘭、英國等。其中,英國是工業文明的發源地,它在長達200年的時間中一直引領著世界。之后進入20世紀,又是屬于美國人的世紀。而現在,新冠疫情加速了西方領導權的終結,正如法國總統馬克龍所說的:“我們正面臨著西方領導權的終結,而新冠疫情就像一個加速器一樣,把所有的問題都暴露出來了。”

這一次,中國也面臨著巨大的挑戰,但中國首當其沖地直面新冠疫情的阻擊戰。目前各方的研究結果應該已指明,武漢只是疫情最早的爆發地,而并不是源頭地。事實上,中國為人類做出了巨大貢獻,因為是我們首先發現了新冠疫情,同時迅速地動員全國人民打響了抗疫的人民戰爭。

02
疫情催生中國走出了獨立自主之路

所以我們看到,此次疫情催生出來的是什么?是獨立自主、自力更生的社會思潮。1840年以來的中國,一直在向西方學習,因為我們確實曾經落后。中國錯失了工業文明,一直把西方國家當作我們的老師。然而,面對這一次新冠疫情的突然爆發,沒有老師來教導,也沒有教科書可以參考。可以說,中國完全是獨立自主地做起了新冠肺炎的抗疫工作。一開始我們其實也非常手忙腳亂,甚至倉促應對,還犯下了很多錯誤,但我們能夠很快就調整過來。所以,此次疫情真正推動中國走到了世界歷史舞臺的中央,我國的四個“自信”:道路自信、理論自信、制度自信和文化自信,都得到了極大的加強。生命高于天,中國的成功抗疫,確確實實證明我國走出了一條正確的道路。新冠疫情所引發的整個世界的變化,其實是人類與新冠病毒的一場世界大戰,這是一起近百年來傳播速度最快,感染范圍最廣和防控難度最大的公共衛生事件。

疫情暴發后,即使當時有所耽誤,但中國依舊在第一時間做出了反應,較西方國家相比,反應速度已算很快。我們用最傳統的方式來控制具有不確定性的事件,即控制傳染源、切斷傳播途徑。中國迅速地封閉了華南海鮮市場,緊接著就是封城、封省和大規模的隔離。我國采用的防疫方法基本上是“飽和式抗疫”,這是一種最嚴格、最全面、最徹底的綜合施治辦法,效果也是顯而易見的。目前,作為一個擁有14億人口的大國,中國總確診病例不到9萬例,死亡病例僅有4000多例。而美國在最高峰期的一天確診病例就是我國過去7個月確診病例的總和,且美國連續數天的日死亡病例超過千例,目前死亡人數更已達15萬多人,確實是非常觸目驚心的數字。

我們來對比下中國和美國、歐洲等發達國家和地區

第一,從經濟上比較,我國經濟總量盡管現居世界第二,但事實上人均GDP還遠遠落后,我國剛超1萬美元,而美國人均GDP已達6萬多美元。

第二,從醫療條件上來看,我國跟發達國家間也同樣存在著差距。2018年,我國衛生總支出費用占GDP的比重不到7%,美國卻已花費了近17%的GDP在醫療產業上。美國人均醫療費用超過1萬美元,而我國只有1千多美元,有著近10倍的差距。雖然美國GDP總量是我國的6倍,醫療上的支出是我國的10倍,但我們更要看的是這一次抗擊疫情的結果。截至8月4日的數據,每10萬人中的確診病例數,中國只有6.3例,而美國作為世界上最發達的國家,每10萬人中的確診病例數卻達到了1472例,是我國的200多倍之多。

第三,從疫區上來做對比,中國最開始暴發疫情的地區是武漢市和湖北省,美國則是紐約市和紐約州。武漢市每10萬人口的確診病例數是449,而紐約的這一數字是2745,紐約州的確診病例數也遠遠高于湖北省。

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最后,我們以10萬人口為單位來進行比較。首先,每10萬人口的死亡人數上,中國為0.33例,美國為48.31例,英國為69.62例,后兩者均遠高于中國。其次,在每10萬人口的死亡率上,英國是15.12%;美國為3.28%,中國為5.28%。美國死亡率相對較低的原因一個是其確診病例基數較大,有近500萬確診病例且病患以年輕人居多;另一個原因則是:實事求是的講,美國的醫療技術仍然處于世界一流水平,更為先進。最后,在疫區每10萬人的死亡數上,對比紐約、武漢和紐約州、湖北省,前者均數倍高于后者。

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對比這些數據的意義在于,用事實來證明我國抗疫的成果。中國差不多在一個月之內就控制住了疫情,總確診病例數的曲線是恒定的,基本持平在8萬多例,且新增多為輸入性病例。而美國的這條曲線卻一直呈上升趨勢。中國是從1月23日武漢封城開始到2月23日,在一個月內就基本上控制住了疫情,后續新增病例多為輸入性病例和發生在北京、新疆、大連及東北等地的小規模、小范圍的疫情暴發。現階段,我國基本上做到了確診病例的“清零”。

而美國在我國封城防控政策的實施初期還未發現病例,但從出現首例確診病例開始,自3月起美國的確診病例就始終呈上升趨勢,到如今可以說已接近完全失控的態勢。本次疫情反映出了太多問題,我們的研究數據顯示,我國的確診病例從3月1日的不到80000人到今天的88573人,其中大量新增病例還是輸入性病例。事實上,如果沒有輸入性病例,如果歐美疫情沒有失控,中國的抗疫過程其實在4月份就能結束戰斗了。但是因為國外疫情的完全失控,所以不斷有輸入性的病例報告,因此我國仍然在進行防疫工作,但整體處于完全可控的范圍。

而反觀美國,自其本國疫情暴發后,新增確診病例就一直處于爆發性的增長中。5月份的復工風波和弗洛伊德事件,又都進一步導致美國疫情的加速發展,而美國也在事實上缺少有效的防控方法。這給我國帶來哪些風險呢?因為全球是一體化的,我們每天都面臨著輸入性病例的風險,這也正是目前我國疫情防控的首要任務。可以說,正是由于是美國沒能夠控制住其本國疫情,才對我國整個的抗疫形勢和經濟社會發展都造成了巨大影響,否則人們早就可以回歸到正常生活當中了。

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中國新冠肺炎死亡病例發展的情況是:初期死亡病例較多,但后來通過治療經驗的不斷積累,死亡病例數趨向平穩。其中,4月中旬曾出現一個較大的轉折——新增病例無論是輸入性病例還是包括北京等地在內的本土病例,全部好轉未發生死亡病例。可以說,在新冠肺炎的治療方面,我國擁有著極高的救治能力。

反觀美國,其新冠肺炎死亡病例數卻一直在上升。向大家展示這些數據目的,就是用事實來證明中國抗疫的成就,真的是趕英超美、世界一流。我們過去一直說要“趕英超美”,但盡管我國經濟總量位居世界第二,可人均GDP仍和英美存有較大差距。反過來說,雖然這場疫情給我國帶來了嚴峻的挑戰,但也提供了一個巨大的機遇,我們有機會向全世界展示中國人的能力——中國的經濟實力不是最強的,科技實力也不是最強的,在許多地方都仍有不足之處,但是我們將自身能力組合起來的力量無敵。特別是最近北京市“教科書式的抗疫”,在不到20天的時間內就精準、準確地撲滅了新的疫情,而且在這期間并未封城,甚至北京市民可以說一切生活如常,像高考、北大等各高校的畢業典禮等均如期舉行。此次北京抗疫的優異成績再次向全世界展示,人類是可以戰勝病毒的,但前提是要有效地組織防疫,如果出現美國那樣“領導不作為、甩鍋、大家都不管”的情況,就很難戰勝疫情。

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03
中國的抗疫為什么能成功?

中國為什么能成功?為什么能取得這么好的抗疫成效?我認為有如下幾個原因:

一是我們具有制度優勢,中國政府懷有著對人民高度負責的精神和巨大的政治勇氣。大家想一想,武漢1月23日封城的時候什么都不確定,如果暴發的只是“比較嚴重的流行性感冒”呢?也有這個可能性。3月份的時候,特朗普還在說“新冠肺炎就是個‘大號感冒’”,當時我們都抗疫兩個月了。但是中國政府完全奉行了“生命至上”的原則,為了人民的健康,寧愿承擔政治風險,所以政府果斷做出了決策,而且事實證明是對的。

二是我們的抗疫方法非常科學。在有效治療方式還不明朗的情況下,最好的方法就是隔離。所以,每個中國人其實都為抗疫做出了巨大的貢獻,全國人民“就地趴下”,14億人都在家里呆著抗疫,充分證明“不得病就是最硬的道理”。另外,除了傳統的隔離方法,中醫藥也在此次抗疫中發揮了巨大的作用。張伯禮院士最近去武漢回訪時還發現,經中醫治療的病患,留下后遺癥的非常少,而經西醫治療的病患,有后遺癥的卻很多,一些人的味覺、聽覺甚至肝、腎都受到了不同程度的損害。還有大數據也發揮了作用,疫情期間我們到哪兒都得掃健康碼,實現了全國數據的統一,這真的很了不起。我們是把古老的智慧和現代文明結合了起來,實現了有效的抗疫。國外一些人士老批評我們的數據不準確,但其實他們根本不理解中國現在的信息化水平有多高,因為他們自己的信息化水平不高,所以才會老覺得我們的數據是假的。

三是強大的生產能力。有美國公共衛生專家曾表示:“美國一開始為什么不讓大家戴口罩?是因為沒口罩,怕讓大家戴口罩引起社會動亂。”美國為什么沒口罩?其實,中國在一開始也是什么都沒有,醫院的口罩不夠用。大概在最早期的時候,中國一天的口罩生產能力是百萬級,但很快就達到了千萬級,現在我們每天已經可以生產出幾億口罩,在短期內完成了迅速的動員和轉場。而美國到現在都不能保證口罩的供應,他們一方面是政治家不作為,另外一方面實際也是“糊弄”老百姓——因為沒有口罩,就說戴口罩不合適。其實防疫就只需要依靠“戴口罩”這么一個簡單的方法,但因為政客們一開始糊弄了老百姓,所以到現在美國人就是不戴口罩。看著美國這么強大的國家在這次疫情面前“轟然倒下”,確實超出很多人的想象。

四是中國文化的優勢。中國人民真的太好了,我們過去習慣于批評自己,根源還是在于:1840年之后中國被打怕了。不管是《丑陋的中國人》還是其他,一些學者會從文化上就“中國的不足”展開論述。但我覺得,中國人可能在一些細節上確實做得不夠好,但在大是大非上面,中國人往往拎得清、顧大局、講大義。中國人這種“集體主義、利他主義、上下同心,守望相助”的精神,在此次抗疫的過程中被展現得淋漓盡致。

04

抗疫讓世界重新認識中國,讓中國重新認識世界


最近有一件事情也令我非常感動,就是大陸的醫生、護士去香港幫助抗疫,我們都知道,香港的情況還是比較復雜的,很多人都不支持大陸的醫生過去,認為還是有風險的,不僅僅是疫情的風險,還有其他的風險。但那位醫生說:“我是中國人,為國家做事,在哪里都行。”我覺得真的非常感動,每一個中國人都做好最好的自己,就可以為這個國家做出貢獻。所以在抗疫的過程中,每個中國人都做出了巨大的貢獻,抗疫也讓世界重新認識了中國,這是屬于我們的機遇。否則,如果沒有這樣巨大的疫情,我們怎么能向世界展示自己的強大呢?我們總說自己這兒不好、那兒不好,確實有很多不好,但是我們組合起來非常好。中國也在逐漸重新認識世界,我們一直在學習,向歐美學習。但是這次疫情中我們發現,他們也有很多的不好,不是什么都可以學的,所以抗疫是一場全球的制度競爭。

在抗擊新冠肺炎疫情的過程中,中國共產黨展現出了卓越的執政能力、領導力、組織力、規劃力、行動力。世界各國都站在同一起跑線上,而且中國還首先遭遇了疫情,可謂是“閉卷考試”、“一邊干、一邊學”。但是我們很迅速地將全社會組織和動員了起來,治療方案也很快從第1版升級到了第7版,一直在不斷嘗試和學習。我們回過頭來一看,西方國家在各方面都很先進,但他們向我們展示的更多是傲慢與偏見、固步自封,沒有我們這樣快速的學習能力,也沒有很強的領導力、組織力、規劃力和行動力。所以,這一次中國才終于真正實現了前人所說的“趕英超美”。這種超越不是在經濟上,而是在抗疫上,我們已把他們甩得太遠,成為了絕對的世界一流。

網上有很多網民特別有智慧,說北京和大連的抗疫是“西方國家開卷抄我們的閉卷考試都沒抄好,那我再成功好幾次次給你看看”。這次大連的抗疫做到了精準定位,利用北斗系統和大數據精準勾畫出了確診病例的活動軌跡,包括乘坐了哪趟公交。這樣的精準防控,甚至一點都不影響正常的經濟生活。包括新疆也是,雖然連續幾天確診病例超過100,但很快就降下來了。所以我認為,經歷此次抗疫之后,全國人民安全感倍增、幸福感倍增,因為全世界范圍內,中國可以說是最安全的地方。

即使14億人都居家生活,也不愁吃、不愁穿,水電氣煤一應俱全,可以生活得很幸福、安全、健康,所以幸福感倍增。與此同時,現在全國老百姓對政府和對中國道路的擁護也與日俱增,凝聚力倍增、信心倍增。在近代,中國人民承受了太多的打擊,可謂苦難深重,這次疫情對我們來說既是巨大的挑戰,也是巨大的機會——讓我們“翻盤”、讓我們有機會能站到世界舞臺的中心。

至于歐美發達國家,大家都知道,英國其實有最好的全民免費醫療體系,但是國家領導不作為,提出“群體免疫”策略,美國總統特朗普也在“甩鍋”。對比來看,一個國家的領導非常重要。上世紀30年代美國大蕭條的時候,形勢非常危急,失業率一度超過25%,整個國家幾乎要“垮掉”,但當時的美國非常幸運地擁有羅斯福總統,他轉危為機,讓美國從一個二流國家變成了世界強國。大蕭條過后,再經過第二次世界大戰,美國就成功超越英國,成為世界首屈一指的國家。但這一次,美國人民遭難了,因為國家領導不作為,至今美國都沒有出臺統一的抗疫措施,疫情也從紐約州不斷向美國全國蔓延,一直在蔓延到了佛羅里達,到現在整個國家都“深陷其中”。

最近,中美之間對抗得比較厲害,比如美國不給中國記者發簽證,卻指責是中國先驅逐美方記者。但其實我們回想一下,中國抗疫最艱難的時期是2月初。而2月3日,美國《華爾街日報》上刊登出了一篇名為《中國是真正的東亞病夫》的文章。明顯是美國方面先挑事,中國才憤怒地驅逐了美國的記者,因為《華爾街日報》的行為無異于是在往我們的傷口上抹鹽。

05
中國抗疫的歷史經驗

眾所周知,“東亞病夫”是對中國人的蔑稱,自1840年被敲開國門后,中國年年戰亂、民不聊生,被叫“東亞病夫”是屬于舊中國的恥辱。1949年新中國成立之前,中國人的平均壽命只有35歲,而那時美國的平均壽命已經是68歲,中國新生嬰兒的死亡率高達千分之二百五十,農村嬰兒的死亡率高達50%,相當于“兩個孩子就得死一個”。所以,那時人們才會瘋狂生孩子,生下七、八個孩子也只能活下來三、四個。

但新中國成立以后,政府高度重視人民健康,獨創了適合于中國的衛生方針,叫“面向工農兵、預防為主、團結中西醫、衛生工作與群眾運動相結合”。為什么要這樣呢?因為當時中國一窮二白,用“一窮二白”來形容還有點浪漫,但如果真是一張白紙就好辦了,新中國的狀況其實是一張破紙,即污染了的紙,你要把它漂白了再來畫畫,等于什么都沒有,連基本的溫飽都沒有解決,90%以上的人都是文盲。那時要想解決老百姓的醫療衛生問題,只有把群眾發動起來,提倡“講衛生、減少疾病”,提高人民的健康水平。今天的抗疫也是一樣道理,目的都是為了減少疾病,隔離也是為了讓人們不得病,這才是最硬的道理。

所以建國初期,毛主席、朱德總司令的題詞都是“動員起來,講究衛生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細菌戰爭”,這背后就是中國的“愛國衛生運動”。新中國建立伊始,我們和以美國為首的十六國聯軍打了一場戰役,我們叫“抗美援朝”,他們叫“韓戰”。在那場戰爭中,以美國為首的十六國聯軍除了沒用原子彈以外,所有的新式武器都用上了,包括細菌。在那樣的背景下,背負著“東亞病夫”恥辱的新中國,醫療衛生條件非常差,還要去應對細菌戰,所以才掀起了“愛國衛生運動”。通過這項運動,政府希望能在全國范圍內建立起預防為主的基層組織,動員大家一起講衛生。

“除四害,講衛生,消滅疾病,振奮精神,移風易俗,改造國家”的口號,也是那時提出的。今天我們老百姓的很多衛生常識,就是愛國衛生運動時期奠定的基礎,比如戴口罩。當初,預防鼠疫、預防一些烈性傳染病的方法,就是戴口罩,只不過是紗布口罩,沒有今天這么高級的口罩,但據說紗布口罩實際上更管用。其實,美國如果有像中國政府這樣的動員能力,即使造不出口罩來,號召民眾帶紗巾、帶紗布也比什么都不帶好。新中國成立初期,我們沒有條件也創造出了條件,把大家都動員、組織了起來。

另外,我們還在全國建立了“三級預防保健法”。全國2000多個縣的標配是:每個縣有一個人民醫院、中醫院、婦幼保健院,還有防疫站。“醫療、保健、防疫”叫“醫防結合”,三級“預防保健法”的三級就是“縣、鎮、村”,城市則是社區二級、三級,它們就形成了一個體系。農村缺醫少藥,這是中國幾千年都沒解決的問題,其實也是全世界都沒有解決的問題。按照傳統,幾千年來農民都靠天吃飯,他們連基本的溫飽問題都沒有解決,怎么可能有多余的錢去看病、去接受教育呢?沒有。所以中國當時發明出了“赤腳醫生”,這是中國人的制度創新。實際上,“赤腳醫生”們本身就是農民,只是具備一定的文化知識,在經過短期培訓之后,就上崗邊干邊學。赤腳醫生的主要治療手段就是一根銀針、一把草藥,其實就是傳統的中醫藥。在此次抗疫中做出卓越貢獻的李蘭娟院士,就是赤腳醫生出身。習近平總書記在梁家河農村插隊的時候,其實也是赤腳醫生。

我們中國人非常幸運,領導的決策往往影響到億萬人的健康。當時中國有一個危害非常大的傳染病叫血吸蟲病,幾千年來都沒辦法解決。就在“愛國衛生運動”中,政府組織、動員農民消滅掉了血吸蟲病。當時毛主席讀到了報紙上的報道,說江西余江縣消滅血吸蟲病后,大家對身為一國領袖的他表達感謝。得到這個消息后,他“浮想聯翩,夜不能寐,微風拂曉,旭日臨窗,遙望南天,欣然命筆”,意思就是農村消滅了血吸蟲病后,他激動得夜不能寐,在詩中間寫到:“春風楊柳萬千條,六億神州盡舜堯”。毛主席充分相信老百姓,一切為了人民,一切依靠人民。

其實,我們每個人都是自己健康的生產者,如果每個人都能發揮作用、提高自己的健康水平,大家就能一起消滅所有的疾病。此次抗疫是一個證明,當年中國消滅那些烈性傳染病也是證明。可以說,當年的“愛國衛生運動”奠定了良好的基礎,不僅基本消滅了所有烈性傳染病,還令人們逐步形成了“講衛生光榮、不講衛生恥辱”的社會風尚,并一直延續到今天。從“六億神州盡舜堯”到今天“十四億神州盡舜堯”,抗疫的成功更是中國人民共同取得的成就。

如果各位網友有機會出國,你們就會發現:只有中國人習慣于把水燒開了喝,除了泡茶外,哪怕喝水也要把水燒開了喝,這其實就是當年“愛國衛生運動”所倡導的,因為生水里有很多不干凈的東西,可能會引起各種腸胃疾病。簡單的一個“把水燒開”的做法,就可以減少很多疾病的發生。其實,現在很多國家還沒有形成這個習慣,這其實是一個健康的習慣,是一種良好的生活方式。

所以,“愛國衛生運動”是充分利用我國制度優勢、把制度優勢轉化為治理效能的一個典范。2017年的時候,世界衛生組織向中國政府頒發“社會健康治理杰出典范”獎章,以紀念中國“愛國衛生運動”65周年,表揚中國在此取得的成效。大家也看到,此次疫情發生之后,很多國家都在“甩鍋”中國,但世界衛生組織一直堅定地站在中國這一邊,說中國的做法是對的,中國的抗疫經驗值得全世界學習。為什么?因為我們一直是世界衛生組織的好孩子、好學生,中國不僅今天抗疫表現好,在70年代一窮二白的時候,就是世界衛生組織所推廣的、解決老百姓基本醫療問題的典范。那時世界衛生組織特地進行了總結,說中國衛生工作有三大法寶:分別是三級預防保健網、赤腳醫生和農村合作醫療。今天,國際衛生學界一直倡導“將健康融入所有政策,社區是疾病防治的第一線”,這些都是在總結中國經驗的基礎上提出來的。所以,我們一直是好學生,一直受到表彰。而由于世界衛生組織堅定地站在中國這一邊,所以特朗普惱羞成怒,干脆讓美國退出了世界衛生組織。

回望這段歷史,這次疫情讓我們看到了70年來艱苦奮斗的不易,看到了我們走過之路的不易,也看到了今天中國所取得的成就,看到了中國人通過70年艱苦奮斗所取得的成果。大家來看,1949年時中國的人均預期壽命只有35歲,而2018年的數據是77歲,達到了“古來稀”。平均壽命都能夠實現“古來稀”,真的了不得。另外我們的人口基本上翻了兩番,也很了不起。

以上就是我們在衛生和健康領域所取得的成就。為什么要專門講這些?因為這是今天中國最大的競爭力——有了人,什么都能解決,有了健康的人,更是一筆了不得的財富。

06
國民健康和經濟發展的綜合對比:
中、美、印

接下里,我們來做一下國際對比。中國和美國現在是在競爭中,印度是世界上人口最多的國家,也是我們的鄰居,中、印之間最近也有一些微妙的問題。

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大家看,在1949年我們新中國成立的時候,美國的人均預期壽命遠遠高于中國,但我們跟印度當時差不多,印度是1948年獨立,和我們建國的時間所差無幾。但中國在建國后獨立自主創造出一條醫療衛生道路,人均壽命一直快速地垂直向上走。到現在,美國作為世界上最強大的國家,花了10倍于我們的醫療費用,但平均壽命只比我們高1.5歲。今年中國應該有希望近一步縮小這個差距,因為新冠肺炎疫情導致了很多死亡,美國的平均壽命應該有所降低。與此同時,印度離我們還有些距離。

從以上數據中我們可以發現,盡管每個農業國都想完成工業化,但幾乎所有西方國家包括我們的鄰居日本,都是靠侵略別國才完成了這一過程。甲午戰爭為日本奠定了資本的原始積累,甚至連日本的近代教育都是靠中國的賠款才辦起來。也就是說,農業國要想實現工業化,是一個幾乎不可能完成的任務,因為農業的剩余支撐不了工業化,除非靠搶別人的才能積累出資本。但中國是唯一一個獨立自主完成工業化的國家。我們在1949年才好不容易結束挨打的局面,不被別人搶就不錯了,何談“搶別人”?我們完全靠自己的力量完成了工業化。

大家看我們和印度之間的差距。到1978年改革開放的時候,中國推行“全民掃盲”,義務教育早已普及,全民都能接受教育,而且人均預期壽命達到了66歲。按照我們做的研究,以中國當時的經濟水平來看,預期壽命應該在50歲左右,就像當時的印度一樣。印度在1978年的人均壽命是52.8歲,而我們是66歲。改革開放以后,為什么中國的經濟能夠得到飛速發展?就是因為我們在前30年靠中國人的辦法解決了全民教育和醫療的問題,所以等到改革開放后,中國擁有的是世界一流的人力資本。盡管當時經濟不行,但是人行,絕大多數中國人都接受過教育,既健康又勤勞能干,可謂“價廉物美”。

所以在抗疫期間,美國的紐約州州長說了這樣一番話:“我們最大的教訓是口罩需要中國造,防護服需要中國造,面罩需要中國造,連4G網絡也是中國造,一切都要靠中國。”中國制造為什么這么強?這與我們七十年來的發展是連在一起的。作為同樣的人口大國,印度為什么還是個農業國?他的人口為什么沒有變成紅利?就是因為沒受過教育,而且身體健康不行。人均壽命50多歲和66歲之間,存在著很大的差距,它意味著每個人的有效工作時間能夠一下增加至少15年。

中國實現經濟增長奇跡的奧秘,一定要追溯到三十年之前。是我們中國人用自己的辦法達成了這樣的成就。其實,正是像習近平一樣當初上山下鄉的知識青年們,以實際行動組織起了廣大群眾,為中國的現代化建設做出了巨大的貢獻。大家都知道人往高處走,但幾千萬知識青年卻從城市來到了農村,大量轉換成為農村的赤腳醫生和民辦教師,徹底地重塑了農村的教育和醫療,這是一個最廣泛的社會變革。

綜上所述,改革開放的時候我們就有了世界一流的人力資本,在前30年就為今后的經濟發展奠定了人力資本基礎,這是我們依靠制度優勢而得來的成果,并不是靠錢。因為中國在那個時候沒有錢,飯都吃不飽,只能搭便車向人家學習。所以在這次抗疫中,中國不僅自己做得非常好,也真心實意地幫助全球抗疫,向國外提供了大量的公共產品,輸出了抗疫措施、經驗教訓、物資、信息和國際援助等。但有些中國人心里還是挺不爽的,當我們在真心實意地幫助別人時,可能都沒得到表揚,而是得到了各種各樣的批評,這也是我們現在所面臨的巨大挑戰。

07
“美國模式”面臨挑戰?

此次疫情為全球帶來巨變,所以二戰以后的全球體系將可能不再繼續。其實二戰之后的全球體系是以美國為領袖而建立的,它是最大的受益者。現在美國發現它吃虧了,所以不斷在退出,已經退出了世衛組織。自二戰后特別是蘇東解體以后,美國引領世界的國際模式和西方文明第一次遇到如此重大的挑戰。

我們簡單總結一下美國模式,就是民主政治、市場經濟。中國現在連一個普通老百姓都會問:“美國怎么會選出特朗普呢?”中國老百姓認為特朗普是美國選出來給中國的禮物。大家設想一下,如果現在的美國總統是當年的羅斯福或者其他的英明領袖,可能美國會化危為機,因為“危”險中往往蘊藏著最好的“機”遇,很多平時很難改革的事情,在遇到危機的時候就能改。但我們看到,特朗普政府沒有推出任何有效的舉措,所以美國現在的債務危機越來越嚴重。除此之外,他還赤裸裸地從貿易戰開始就拋棄了市場經濟,最近又以舉國之力圍剿華為、抖音,這完全不是市場經濟。我覺得可能老百姓說的話也是有道理的,特朗普就是送給咱中國的禮物,他一點都不作假,赤裸裸地把美國“民主政治、市場經濟”的面紗全給撕掉了,真是中國最好的反面教育。

其實,過去歷代的美國精英們,雖然高舉的旗幟都是“民主政治、市場經濟”,但其背后支撐是“美元、美軍和美媒”,這才是美國的核心競爭力。但是現在看來,美國的這些東西都有問題,所以西方其實也在反思,比如法國總統在審視民主制度的缺陷,也在審視市場經濟能不能解決老百姓的健康等基本需求問題。但是美國真的在固執的路上越走越遠,完全不從自己身上找原因,這也是為什么他們抗疫失敗的根源。

最近,蓬佩奧已經和中國公開“撕破臉”,直接推翻了中美自尼克松訪華以來所建立的良好關系。對我們來說,美國政客意識形態化中國制度的公開攤牌,也許是種機遇。我今天講的主題就是“危與機”都具有雙面性,為什么?

近日,美國《華盛頓郵報》上刊登了一篇美國人自己寫的文章,說:“中國年輕人都相信中國共產黨是帶領中國走向未來的最好領導者”。在這次的抗疫一線,其實充斥著我們的年輕人,80后、90后甚至00后,不論是社區的義工還是各行各業,都是年輕人沖在一線。我認為,這次抗疫對他們來說是一次巨大的錘煉,因為他們身處一線,所以知道干事情有多艱難,但事成之后能有多大的成就感。中國抗疫之所以能取得成功,他們也發揮出了非常大的作用。

特朗普越是這樣打壓中國,越起不到他所期待的作用。前段時間他居然提議,考慮不再給進入美國的中國共產黨員及其親屬發放簽證。這說明他根本不明白中國的制度,共產黨和老百姓是站在一起的,沒有一個國家能有近一億人是共產黨員,一個共產黨員家里總有四五個親屬,你想想這得覆蓋多少人。所以我想這一次疫情過后,大家會越來越認識到,只有中國共產黨的領導才能凝聚起這個龐大的國家。中國發生的天翻地覆的變化,確實是源自于中國共產黨的領導,它把整個國家凝聚了起來。只有共產黨的領導才能保證國家的穩定,才能維持住這個國家的發展勢頭。大家現在的共識就是:中國如今的道路是正確的,我們要繼續堅持這一路線。雖然還有很多問題需要解決,我們也還是一個發展中國家,但我們要繼續往前走,讓人民的生活水平穩定提高。

08
新冠疫情的“危”與“機”

1、堅守“大道之行,天下為公”的價值觀

疫情給中國帶來了巨大的挑戰,但也給我們帶來了很大的機遇。回望歷史,中國是一個具有5000年歷史的文明古國,也是到現在唯一一個文明沒有中斷的民族,全世界沒有一個民族像中華民族這樣,還在傳頌著2000多年前的文章、詩歌。2000多年前我們的先人就說:“天下非一人之天下,乃天下之天下也。同天下之利者,則得天下;擅天下之利者,則失天下。”而我們看特朗普的治國,全都是赤裸裸的交易,其實美國這個國家從最開始就起源于交易,現在如此也是因為沒東西可交易了。美國只想著自己的利益,為了崛起而損害他人的利益,叫“得道多助、失道寡助”。而大道之行,天下為公。我們的文明之所以能夠延續下來,就是由于“天下為公”的思想是我們中華文化的靈魂。“修身、齊家、治國、平天下”,“達則兼濟天下,窮則獨善其身”,這些都刻在我們每個中國人的血液里。

所以我前面講到,中國老百姓都認同中國共產黨的領導,為什么?這其實要把古代的“大道之行、天下為公”和馬列主義思想融合起來。中國共產黨從來不固步自封,也從不教條主義,它在不斷地修正自己。從1921年到現在的99年間,中國共產黨改變了很多,它在不停的與時俱進。從半年的抗疫過程中,大家也能感受到中國共產黨的改變,當然根本的東西不變,但是方針和戰略戰術都在不斷地變化著。

所以在這些年革命建設、改革開放里面,我覺得我們不斷的在學習人類社會最先進的東西,我們現在形成的是一個天下為公的這樣的一個社會制度,選賢與能的管理制度,講信修睦的人際關系,人得其所的社會保障,還有各盡其力的勞動態度,你說我們是什么主義,我們就是這樣的一個綜合體,管用的才最好,我覺得中國人非常的實事求是,與時俱進的。

就是說我們不是固化的僵化的,其實大家想想對比國外,其實他們真的是比較教條主義,我們是一個與時俱進的,所以我們現在遇到的機遇和挑戰是并存的,我們現在國際形勢確實是空前的艱難。

2、新的話語權

現如今,美國在全面打壓中國,我們需要新的話語權。我認為,我們今天非常大的任務就是:如何把馬列主義的普遍真理、人類社會先進的普世價值與中國的歷史、文化、革命建設、改革開放的理論與實踐以及我們當今的社會狀態、時代境遇有機地結合起來,來重構中國在世界上的話語權。中國悠久的文化傳統,巨大的人口規模和七十年來改天換地的滄桑巨變,決定了中國必須成為創造人類文明發展模式的重要參與者。

當今的中國已經綜合和超越了中華傳統文明、馬列主義和西方文明,因為我們在九十多年的實踐中不斷豐富發展,實現了極大的成長,而且我們還在繼續不斷的成長。目前,我們又趕上了信息化的機遇,在努力實現新的生產力變革,創建信息化、智能化的社會。

3、中國和西方發展已不在同樣的層次

這次抗疫給中國帶來的機遇還有:抗疫彰顯出中國和西方的發展已不在同一個層次——我們不惜代價、以人民為中心,而他們還是以資本為中心。中國的傳統文化也尊崇“以人為本”,留得青山在,不怕沒柴燒,在這次抗疫的過程里,中國也真正落實了“以人民為中心”的發展理念。再輔之以現代科技、現代信息技術,兩者結合以后,我認為中國現在已經處于智能化的初級階段。

中國人的思維方式本來就是智能化的,是一種系統的、綜合的、整體的思維方式。1840年的戰爭失利,讓我國錯失了工業文明的發展機遇。但工業文明遵循著西方的邏輯方式,是一種還原論,它是“非白即黑”的微觀邏輯方式,而中國的邏輯方式則更宏觀。這使得中國文化變成了所謂“不科學的甚至是迷信的”。但我認為,信息化帶來了巨大的機遇。中國近些年所取得的巨大發展,正得益于信息革命。信息技術雖不是我國原創的,但信息的應用跟中國思維和中國文化是匹配的,現在抖音都能做到世界前列。在全世界,中國是唯一一個人們通過一部手機就能搞定生活中一切的國家。未來,我們也會不斷升級,互聯網能應用的場景會越來越多,現在連交稅都可以通過手機App來完成了。我們能在信息化革命中成功的原因是什么?就是中國大一統思維下的社會主義、中國人傳承千年的“天下為公”思維和信息化的先進技術之間達成了匹配,當“道”與“術”結合在一起,中國就升級成為了新型強國。

面對新冠肺炎疫情,很多人都對美國的表現感到費解,我在美國生活學習過很多年,也沒想到美國怎么變成了這個樣子。如果從規律上來總結的話,美國確實固步自封了。200多年前,美國當時立國的憲章是世界上最先進的,那時他們總結了人類社會所有的智慧結晶,建立出了最先進的制度。但200多年前還沒有工業文明,那時最先進的制度,到今天還是最先進的嗎?當然,美國人自己認為還是最先進的,但其實他們的變革很少,反而是固步自封了。今天,中國已經步入智能化的初級階段,但以美國為首的西方國家還處于傳統資本主義的后工業化時代,在玩虛的“金融資本主義”。

所以,與100多年前比,中國和西方換了位置,他們現在拿的是我們晚清的“劇本”——傲慢偏見、自以為是;而今天的我們是充滿活力的。現在,換他們拿著長矛大刀,而我們擁有的是智能化的新型武器。當然,中國還存在很多問題,但是這個趨勢已經形成。當西方世界還沉浸在“民主政治、市場經濟”的虛幻二維空間中時,我們已經進入了集大成的三維空間,坐擁有為的政府、有效的市場和有機的社會。在這次抗疫過程中,黨、政、軍、民、學,東、西、南、北、中,不論國有企業還是私營企業,不論領導干部還是老百姓,大家都萬眾一心,發揮著自己的作用。我們是個三維的空間,而且又有信息化、智能化的有效武器。

4、未來的世界將是“智能世界”

連馬云都說,未來計劃經濟會的比重會越來越大。我們過去搞計劃經濟搞失敗了,是因為過去沒有支撐計劃經濟的生產力,只能拍腦瓜,那種計劃經濟肯定不對。計劃需要信息,當我們缺乏信息手段的時候,計劃經濟肯定是不行的。但是今天,5G在引領未來,近來最令人驕傲的北斗系統也已經出現,這是近代中國第一次在高科技領域向全球提供公共產品,北斗已經成為了世界一流的全球定位系統。由此,北斗加上智能化的5G、6G,中國將會在未來的智能化社會里戰無不勝,其實現在我們已經在領跑了,在朝著這個方向走。

我自己的老師是美國諾貝爾經濟學獎獲得者,他的研究領域是市場設計,得諾獎是因為他提出了“器官移植”理論,比如有一個腎源,怎么能夠匹配到最需要的人手上呢?不能靠市場,不能說誰出錢高,把腎拿過來就對你有效,因為腎臟要跟人的各種生命條件要匹配,包括血型等各方面。所以他的研究就是要設計市場,這個設計不僅限于單純的價格,更包含多種因素。

他去年來了中國無數趟,今年因為疫情不能來了,要不然他還會來。他跟我講說,他的那套理論用在中國最合適,他認為中國未來大數據智能化的前景一片光明。我問他,此話怎講?他回答說:“美國盡管有最先進的科學技術,包括提出能夠得諾獎的市場設計理論等,但美國缺乏的是數據集成的能力。”老師特別給我舉了個例子,他得諾獎時是哈佛大學的教授,但因為自己畢業于斯坦福大學,所以得諾獎后他就轉到斯坦福大學去當教授了。大家知道哈佛大學和斯坦福大學都是頂級的學校,也是高科技的中心。老師回到斯坦福的時候要求把自己的電子病歷轉到斯坦福,但是竟然轉不過去,不是出于技術原因,而是因為美國是聯邦制,各個州的法律不一樣,所以他在哈佛的電子病歷沒辦法跨州轉過去,是法律阻礙了信息的整合。最后,看在他是諾獎得主的面子上,哈佛大學的醫學院還是給了他一個裝有PDF病例的光盤,老師非常憤怒地跟我講:“這不就是死檔嗎?和打印出來是一個道理,只是刻了一個光盤而已,和沒法轉的死檔案一樣。”反觀中國,在這次疫情中我們明顯看到,不同地區的信息瞬間就可以整合,當然中國在隱私保護方面也在逐漸進步,政府也在一步步地跟進。

面對此次疫情,大家都很擔憂說:美國現在跟中國展開全面對抗,那么我們將來的經濟會如何發展?我個人認為,這其實是給我們的一個機遇,中國已經到了經濟轉型升級、不能走老路的時候,我們過去其實是大進大出,掙的實際只是一點辛苦錢。而現在,我們必須對經濟進行轉型升級。目前為止,中國是世界上唯一在統籌疫情防控和經濟社會發展兩方面都做得很好的國家,社會秩序基本都已恢復正常,我們還在持續推進“六穩六保”,發展新經濟、新動能,在危機中遇新機,于變局中開新局。

現在,我們要構建一個“國內大循環為主體、國內國際雙循環”的發展模式。其實簡單來說就是獨立自主、自力更生。14億人是個巨大的市場,歐美國家發展200多年,整個現代化體系內其實都沒有超過10億人,而中國僅一個國家就有14億人口。人人都想過好生活,所以現在我們以自我為主,做好自己的事情,生產出更好的產品,滿足國內老百姓對美好生活的向往。

我們還要堅持創新驅動的發展戰略,特別是加強核心技術的攻關,確保產業鏈供應鏈的安全。中國現在大力發展新科技、新經濟,包括5G、金融網點、煤礦、農業、海洋、智能化等,目前在建的“5G+工業互聯網”的項目超過600個。這次疫情其實也極大地推進了中國新經濟的發展,就比如我們這次的云上大講堂,過去都只能現場聽,但現在都可以遠程進行,現在各行各業都在加速上線、上云。我自己在家過生日都是“云上”過,因為回不了家,所以只能“云上”開生日party。

在剛剛過去的第二季度,中國高科技的制造業增加值由一季度的下降3.8%變為增長9.8%,成為增速最高的板塊。同時,半導體、高性能化學纖維、太陽能工業等行業的增速都達到了33%到80%以上,所以這些行業的發展空間其實非常大。

我認為,在疫情面前,在美國對中國的打壓面前,能夠化危為機就要依靠我們的新動能,而且中國擁有巨大的市場和很多優質的人力資本,所以人工智能歸根結底是“有了人才有智能”,需要依靠大量的工程師在背后編程和計算。

我們正處于智能化的初始階段或者說初級階段,并正在邁進更高級的階段。未來是一個智能化的社會,叫它什么我覺得并不重要,叫“智慧中國”、“智慧社會主義”或者“現代經濟體系”都可以。它將重新構建人與人、產業、地域以及國家之間的傳統關系,最終實現全球一體化。未來的全球一體化,是一種新的一體化,是高科技、智能化帶來的。我們都知道,二戰以后的全球化其實是美國主導的全球化,而未來的智能化社會將實現“各國無論大小一律平等”,會回歸我們中國人的理想——“天下為公、世界大同,形成公平、正義的美好社會”。

5、必須堅持實施“健康中國”戰略

這一切的落腳點還是健康。健康是一種新經濟、新模式。這次疫情過后,我們共同的一個感受就是:活著才是最硬的道理,健康是最大的財富。而我們這次抗擊疫情所取得的成效,其實還是要感謝政府提早布局。中國其實在2016年全國衛生健康大會上就提出了“健康中國”的理念,把以往“治病救人”的模式轉化成為了全方位、全生命周期的健康保障活動。所以這次我們才能夠迅速響應,打響抗疫的人民戰爭,這與前些年所奠定的基礎是有關系的。

掙錢當然重要,但我們未來要走的一條新路,可能不僅僅是錢的問題,健康才是最大的財富。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。所以十九大以后,我們將計劃生育國策取而代之,換成了新的“健康中國”戰略。那么健康是什么?健康不是沒有病,沒病也不等于健康。中國幾千年的農耕文明,在健康方面所積累的智慧是最深厚的。健康是一種身體、精神和社會福利之間的完美狀態。如果我們以健康來考核這個社會的經濟和社會發展的話,它其實是最為綜合的指標。社會的人均預期壽命高,一定代表這個社會的發展是健康的,反之如果人均預期壽命在下降,這個社會肯定是“有病”的。

再從產業的鏈條上來看,從農業文明、工業文明、商業文明再到現在的信息網絡社會,人類所有發明創造的最后目的,都一定是讓每個人活得更久。每個人都想再活五百年,所以我們正在迎接的是健康革命的時代。中國在打造“健康中國”的同時,也在構建新的健康生態系統,融合農業、工業、商業、信息技術等領域,打造出一個新的增長點,或者叫“新健康”。

在這一點上,我們在和美國的競爭中一直保有優勢。下圖是1980年人均預期壽命與GDP的相關性圖表,中國在1980年時經濟水平還比較低,但是我們的健康水平遠遠超過我們的經濟狀況。國際規律是“越有錢,活得越久”,但中國打破了這個規律,我們不是單純靠錢,而是可以把制度優勢轉化為健康績效。

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我們再來對比各個國家的健康數據,1960年到1980年的這一段時間,也是中國比較窮的時候,但我們的人均壽命還能保持平均每年長一歲多,這是史無前例的奇跡。但是大家再看1980年改革開放后到1992年的這一段時間,中國人均壽命的改善數據下降了,但那段時間是我們經濟創造發展奇跡的時候。然后在非典之后,“新醫改”開啟,健康改善又開始提速。

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在和美國的競爭中,我們在很多方面確實距離一個發達的資本主義國家還有很大差距,但是在健康方面,中國可能是最有優勢的。美國一直解決不了醫保問題,歷代美國總統都想搞醫改而改不動,奧巴馬在任八年唯一就搞成了“奧巴馬醫改方案”一件事,但特朗普一上任就給它廢除了。

所以,醫療健康基本上是美國模式沒有辦法解決的問題,這次疫情也讓大家看到了這一點。因為健康和整個社會生態、政治、經濟、文化、社會都連在一起,單純的靠醫院、靠醫生是解決不了這個問題的。所以,在中美人均預期壽命的對比中,我們要充滿信心,美國最近4年每年人均壽命都在下降,下降的原因有吸毒、酗酒、槍殺、肥胖、生活不健康等,背后的原因是“社會得了病”。而中國一直以“為人民健康服務和構建人類健康共同體”為己任,我覺得我們是可以贏的。

美國現在最大的問題是經濟要崩盤,因為他們瞎抓錢、瞎印票子,那錢從哪兒來?下圖是2016-2019年美國財政的收支情況,美國每年都是赤字,且每年赤字都在上升。美國所有支出最大的一項是社會保障即養老金。為什么歷代美國總統都要搞醫改呢?因為美國昂貴的醫療費用把政府和美國企業都幾近拖垮,人均醫療費用達到了1萬美元。大家想一想,如果你要雇傭一名工人,還要給他花超過1萬美元來買保險,你還雇得起嗎?那工廠當然挪到中國等其他地方去了。所以美國的醫改其實根本沒法改,誰要改誰選不上總統,因為涉及到太多人的利益。

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在中國的內部循環中,老百姓非常關注的也是健康,我們完全可以放心地依靠我們的制度優勢。包括這此次抗疫過程中,大家也看到了我們的醫務人員是多么得優秀,技術好、人心好,白衣天使,大愛無疆。我認為中國應該充分利用自己的制度優勢來打造健康中國。

綜上所述,我認為新冠疫情給我們帶來了巨大的挑戰,但我們可以轉危為機,通過集成、超越、創新,打造新模式、新經濟、新健康、新文化,然后在國際上高舉起“人類健康共同體”的旗幟。未來,我們的新模式是以人類健康和幸福為目標的新型發展模式,不需要很高的人均GDP,而是讓每一個人都生活得健康、幸福,生命有價值,這才是硬道理。另外,我們的新文化奉行“人民至上”,所以中國在崛起后應該為人類作出更大的貢獻。我希望大家一起在這條道路上努力,見證和參與中國的崛起。謝謝大家!

Q&A

主持人:好的,非常感謝李玲教授的精彩演講,聽完您的講座,我們這邊也有一些問題想請您解答一下。第一個問題是:這次疫情可以說是一場全球健康危機,也可能并不是最后一次,從目前各國的抗疫舉措來看,您覺得我們該如何盡快形成一個健康共同體來戰勝疫情?目前還有哪些不足的地方?

李玲:非常好的問題,全球各國的抗疫模式確實參差不齊。我們現在基本可以看到,東亞圈的模式都還比較有效,也就是說中國模式是非常有效的,包括像意大利、西班牙、伊朗等國、都是在中國的援助下取得了成效。其實中國的方法就是隔離、降低感染,這才是最硬的道理。但是我覺得現在也有些國家把抗疫政治化和意識形態化了,以美國為首的部分國家缺乏虛心學習的態度。所以我們也希望美國的政治家們應該向中國學習,以人民健康為中心。

至于人類健康共同體,是因為此次疫情才令大家產生了這樣的認識,全球從來沒有像今天這樣因為疫情而停擺。我認為,應該在現有的國際框架即世界衛生組織這個框架下,開展更多的國際合作。全世界各國應共同學習優秀國家包括中國的防疫經驗,迅速地先把疫情控制住,然后再通過未來的疫苗、新科技等建立“醫、防融合”、“平時和戰時結合”的健康體系,以此來防范第二波、第三波乃至更多波疫情的卷土重來。

主持人:好的,謝謝您。第二個問題是:近期新疆疫情引發社會關注,杭州近日也通報出現了一例無癥狀感染者,另外輸入性病例也一直在出現。在您看來,我們的疫情防控會持續常態化嗎?普通人該如何調整自己的生活來適應這種新常態?

李玲:這也是非常好的問題,我想也是大家最關心的問題。我前面也曾講到,其實如果歐美等外部國家控制住疫情,沒有持續的輸入性病例,中國的疫情在4月份就可以結束了,但是現在又延長了4個月。中共中央政治局最近的會議也定調稱:抗疫是一場持久戰,因為我們目前還缺乏有效的合作和聯合防控機制,所以當國外失控了,我們能做的只能是防止輸入性病例的發生。“內防反彈、外防輸入”可能是場持久戰。所以其實海關、邊境的工作人員和相關醫務人員非常不容易,因為打持久戰是非常辛苦的。我們每個老百姓都應該保持在疫情期間養成的衛生習慣:勤洗手,合理飲食,注意休息和鍛煉……我們自己不得病,不讓病毒傳染出去,就是對防控疫情的最大貢獻,也是對我們自己的健康負責任。

主持人:好的,謝謝您。還有最后一個問題:中國一直以合作共贏的精神積極分享自己的抗疫經驗,但國際上對中國的貢獻仍有消極、不實的評價,我們該如何增強話語權?

李玲:是,我覺得現在怎么說,其實別人好像都會覺得我們另有企圖,無論我們怎么做,別人都覺得我們有所企圖。但我想日久見人心,中國要做好我們自己的事。首先自己的疫情要控制住,我個人認為中國不會再形成第二波、第三波的疫情,無論外部環境如何,中國要形成自己的諾亞方舟。我們每個中國人都應該感到很幸運,因為我們是很安全的,政府能夠“穩、準、狠”地撲滅新疆、北京、大連的疫情,小規模的疫情暴發沒有一點問題,都在我們的控制范圍內。中國不會再有大規模的疫情暴發,但國外的風險確實非常大。所以我們需要在未來的工作生活中適應常態化的疫情防控狀態,然后努力地做好自己。

主持人:好的,再次感謝李玲教授的精彩演講,也希望大家可以持續關注《中信大講堂·中國道路系列講座》,我們的講座預告會在中信基金會的微信公眾號中推出,謝謝大家,再見!

李玲:謝謝大家,再見!

(來源:昆侖策網,轉編自“中信基金會”)

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