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赤腳醫生：看病吃藥不收錢，整整溫暖中國20年

點擊：作者：寒牛出欄來源：時代紅旗網微信號發布時間:2022-01-23 10:42:39

前言：僅于此文，獻給曾扎根中國農村，在風里雨里救死扶傷，散發人道主義精神的“赤腳醫生”。

1970年5月，江西贛南山區的信豐縣，天氣開始轉暖，時令進入繁忙的春耕期。在縣城東南方向的崇山峻嶺間，發現五個結伴同行的年青人，他們來自繁華的上海灘，前往一個名叫山香村的地方。他們不是徒步贛南山區的驢友，而是響應國家“上山下鄉”號召的知識青年。

這五個年青人，被村委書記安排在山香村老圳頭小隊落戶，準備扎根農村干革命。村民印象最深的是，有個知青與眾不同，隊里收工之后就愛看書。晚上點著煤油燈，看到深夜才肯入睡，第二天又照常下地干活。這位知青出生于醫學世家，特別喜歡讀醫學書，同時也喜歡看政治、經濟、哲學書籍，涉獵廣泛，博覽群書。

1973年11月，這位愛讀書的知青，被轉調到江西橫峰縣紅橋墾殖場總場插隊，成了一名救死扶傷的赤腳醫生。在當時，赤腳醫生并沒有完全脫產，工作不忙時要下地干農活，是半醫半農的農村衛生員。兩年后，這位赤腳醫生因工作表現突出，被推薦到上饒衛生學校深造。從此走上醫學之道，后成為全國血液學研究領域的專家名醫，并在1995年當選中國科學院院士。

這位赤腳醫生叫陳竺，2007年出任中國衛生部部長。

從江湖到廟堂，從赤腳醫生到衛生部長，陳竺見證了中國衛生醫療事業的變遷與發展。走上廟堂之后，他沒有忘記在農村做赤腳醫生的經歷，深知赤腳醫生對中國農村衛生醫療的重要意義。2007年伊始，衛生部在全國范圍內表彰了200名杰出的鄉村醫生，大部分受表彰醫生都是根正苗紅的赤腳醫生。

今天，我們一起來回憶那段溫暖人心的歲月。

六二六指示，催生了赤腳醫生

1965年6月26日，時任衛生部部長錢信忠，向毛澤東主席匯報衛生工作。錢部長如實地講到，國家高級醫務人員70%在大城市，20%在縣城，只有10%在農村；醫療經費安排比例75%發放到城市，農村只占25%。毛主席聽后很震怒，對當前衛生醫療情況表示強烈不滿，并做出重要指示。

“告訴衛生部，衛生部的工作只給全國人口的15%工作，而且這15%中主要還是老爺。廣大農民得不到醫療。一無醫生，二無藥。衛生部不是人民的衛生部，改成城市衛生部或城市老爺衛生部好了”。“我們應該把醫療衛生的重點放到農村去嘛！”“要培養一大批農村也‘養得起’的醫生，由他們來為農民看病服務。”

沒多久，毛主席再次召見衛生部部長錢信忠等人，商討在農村培訓衛生員事宜，以此解決農村缺醫少藥、看病困難的問題。毛主席針對農村一窮二白，國家醫務人才嚴重短缺的實際情況，提出了在農村培訓不脫產衛生員的戰略構想。在這個過程中，毛主席力排眾議，指示醫學教育要改變培養醫務人才的方式方法。

“醫學教育要改革，根本用不著讀那么多書。華陀讀的是幾年制？明朝李時珍讀的是幾年制，醫學教育用不著收什么高中生、初中生，高小畢業生學三年就夠了。主要在實踐中學習提高，這樣的醫生放到農村去，就算本事不大，總比騙人的醫生與巫醫的要好，而且農村也養得起。”

我們從毛主席激切的談話中，可以隱隱感覺到他老人家內心深處的焦灼與急迫，恨不得自己是孫悟空，拔根毫毛變出成千上萬的衛生員，立馬奔赴全國各地農村，幫助缺醫少藥的人民群眾看病去痛。這種激切的語言，在人民群眾看來，每個字都浸潤著愛民如子的情感。

毛主席曾講過，讀書是一種學習，工作是一種更重要的學習。干革命，沒有誰天生就會，要邊干邊學習，要在戰爭中學習戰爭。農村衛生員也一樣，理論結合實際，病人看多了，醫術自然就會進步。全國在毛澤東思想指導下，開始著手落實培訓衛生員的重要工作。在這個過程中，上海市政府走在最前面，成為培養衛生員的成功樣板。

1965年夏，上海市川沙縣江鎮公社正式開辦醫學速成培訓班，學員可以學習醫學常識，以及常見病的簡單治療方法，學成后直接回公社當衛生員。這種短平快的培訓班，雖然不能培養出醫學專家，但是能快速為社會提供懂醫學知識的衛生員，回到公社農村可以普及衛生知識，幫助群眾解決感冒發燒、跌打扭傷等小病小痛。

在毛澤東思想武裝下，這些醫學底子淺薄，只有高小文化或初中文化的衛生員，白天出門問診或下地干農活，晚上還挑燈夜讀，刻苦學習醫學理論知識。他們有的拿自己做實驗，練習針灸與注射的技巧，竭盡全力提高自己醫術，爭取幫群眾解決更多的病痛。

1968年夏天，上海《文匯報》刊登了一篇農村衛生員調查報告——《從“赤腳醫生”的成長看醫學教育革命的方向》。這份新聞調查報告，講述了上海川沙縣江鎮公社衛生員王桂珍、黃鈺祥，全心全意為農民提供衛生醫療服務的光榮事跡。經過上海市政府的宣傳，王桂珍與黃鈺祥成為學雷鋒式的衛生員，在社會上引起強烈的反響。

同年9月，中國最具有政治影響力的《紅旗》雜志，全文轉載這篇調查報告，隨后《人民日報》跟進刊登。毛主席在看完《人民日報》轉載的調查報告后，內心特別幸喜與激動，拿筆在報紙上批注“赤腳醫生就是好”。隨后，其他報刊雜志紛紛轉載。

“赤腳醫生”這個詞，充滿畫面感，讓人倍感親切。毛主席御批之后，在媒體推波助瀾下，一夜之間紅遍神州大地，成為當時家喻戶曉的“網紅”，經久不衰。在中央政策支持下，赤腳醫生像雨后春筍一樣涌現，散落在廣袤與偏僻的農村。最高峰時期，中國有500萬赤腳醫生，大部分人都籍籍無名，把根深深地扎進農村，和廣大人民群眾打成一片。

在中國遼闊而貧瘠的土地上，赤腳醫生用他們淳樸的初心，無處不在的良知，不尖端卻簡單實用的醫術，溫暖了中國整整20年，讓幾代農村人受益。這一切，都需要感念一個為民謀福的堅強老人，他叫毛澤東，永遠光芒萬丈的人民領袖。

赤腳醫生與農村醫療合作社

在近代，對于歷經滄桑的中國而言，從來都不缺吃苦耐勞、勤快能干，且頭腦聰慧的人民。尤其是在物質匱乏的艱苦創業年代，各行各業都冒出許多平凡而偉大的風云人物。譬如用身體攪拌泥漿制服井噴的油田工人王進喜，克服重重困難搞出“兩彈一星”的科學家錢學森等等。

在赤腳醫生群體中，自王桂珍、黃鈺祥之后，各地涌現出許多新生力量。湖北西南山區的長陽土家族自治縣，就出現一個改變中國農村衛生醫療歷史的赤腳醫生。他曾作為中國赤腳醫生代表，在聯合國發表農村醫療合作的主題演講，為中國贏得國際贊譽。這位傳奇的赤腳醫生叫覃祥官，中國合作醫療創始人之一，被譽為“中國農村合作醫療之父”。

1964年，只讀過三年私塾的覃祥官，被公社推薦到縣城參加中醫培訓班。經過四個月脫產中醫培訓，他回到老家公社衛生所當醫生。在衛生所坐診看病的期間，覃祥官遇到各種各樣的病人患者，有時讓他感受束手無策。這些患者有個特點，大部分都是因家里太窮，沒有得到及時治療，才把小病輕痛拖成大病重癥。

面對這個揪心的現狀，覃祥官陷入苦苦地沉思。當他翻閱《赤腳醫生手冊》時，看到毛主席語錄——救死扶傷，發揮革命人道主義精神，頓然靈光一現。什么是人道主義精神？就是免費幫農民看病，農民看病吃藥不用花錢。過去我們搞信用社，就是為了防止地主放高利貸剝削農民；搞供銷合作社，就是防止奸商欺詐農民。我們也可以依葫蘆畫瓢，搞個醫療合作社。

覃祥官說干就干，跑回生產隊挨家挨戶搞調查，聽聽社員的想法和意見。調查發現大部分社員都同意搞醫療合作社。覃祥官趁熱打鐵，把自己思路與社員想法結合起來，寫了份醫療合作社協議草案，并把它上繳給公社大隊，以期獲得政府層面的支持。

覃祥官構想的醫療合作社，運營程序很簡單，農民每人每年交1元合作醫療費，大隊再從集體公益金中拿出一部分錢，按人均每年5角錢的標準，補貼合作醫療社。群眾看病時只要交5分錢掛號費，看病吃藥不用花錢。當地樂園公社對覃祥官提案高度重視，當日就召開公社黨委會進行討論，建議覃祥官在杜家村先搞個醫療合作社試點。行就全公社推廣，不行就拉倒。

1966年8月10日，中國五億農民和往常一樣，日出而作，日落而息。而鄂西南長陽土家自治縣杜家村的農民，卻迎來了中國歷史上第一個農村醫療合作社——樂園公社杜家村大隊衛生室。貧困而純樸的農民，并不知曉它對中國的意義，包括覃祥官本人。他的初心，只是雷鋒式的善良，只不過他換了個做好事的方法，沒有單打獨斗地做英雄人物，而是整合了集體的力量。

以此同時，覃祥官還做出另一個重要決定，辭掉公社“鐵飯碗”，回大隊當赤腳醫生。為集體利益，主動放棄個人利益，是毛澤東時期特有的社會現象。這種毫不利己，專門利人的國民精神，在現在看來，是一種非常稀缺的社會資源。

在覃祥官努力下，醫療合作社運營得非常好，群眾遇到小病小痛，在大隊衛生所就地解決，極大改善了群眾健康狀況。十里八鄉的群眾，對杜家村自創的醫療合作社都豎起大拇指，公社見醫療合作社試點很成功，就向縣衛生局反映情況，準備在全公社大力推廣。

1968年10月，對于自力更生的中國人而言，迎來一個重大喜訊，南京長江大橋正式通車。在當時特殊的時代背景下，它具有劃時代意義，是中國經濟建設史與橋梁發展史上的里程碑。它標志著中國自主橋梁設計能力，達到發達國家的先進水平，大大地鼓舞了奮發圖強的中國人。南京長江大橋通車后不久，一份詳細反映樂園公社醫療合作社情況的調查報告，兜兜轉轉終于送進了北京中南海。

1968年12月5日，《人民日報》頭版頭條刊登了標題為《深受貧下中農歡迎的合作醫療制度》的調查報告，詳細介紹了湖北樂園公社搞合作醫療的經驗。《人民日報》是當時政治輿論風向標，醫療合作社隨之在全國農村迅速鋪開，忽如一夜春風來，千樹萬樹梨花開。

截止1976年底，全國90%以上的農村都建立了醫療合作社，加上數百萬的赤腳醫生隊伍，中國農村缺醫少藥的問題得到徹底的解決。赤腳醫生與醫療合作制度，給中國農村帶來巨大的改變，一是嬰兒死亡率大幅降低，二是人口病亡率快速下降，三是人均壽命得到顯著提高。

毛主席主導建立起來的公共衛生體系，是中國當代最偉大的創舉之一，其意義不亞于“兩彈一星”。在世界范圍內，還沒有哪個國家，有能力在短時間內，解決5億農村人口的醫療保健問題。“赤腳醫生+醫療合作社”模式，開創了中國醫療發展的新紀元。縱觀整個中國歷史與世界發展史，在經濟水平相對薄弱的情況下，建立接近覆蓋全民的醫療保障體系，是前所未有的事情。

毛主席時代，是中國醫療模式進入最好狀態的時代。

赤腳醫生，影響了整個世界

赤腳醫生制度，堪稱是世界醫療的奇跡。

它以最低的成本，做出最大的成效，不僅初步解決中國幾億農民看病問題，還為世界各國政府提供建立醫療保障體系的樣本。先后獲得世界銀行、世界衛生組織、聯合國婦女兒童基金會等國際組織的多次贊譽與褒獎。

1972年，美國斯坦福大學幾位學者千里迢迢趕到中國，拍攝了一部紀錄片——《中國農村的赤腳醫生》。拍攝組進入中國東部農村，采訪了多名普普通通的赤腳醫生，用純粹的鏡頭記錄了赤腳醫生開展預防傳染疾病，宣傳健康衛生，以及就地取材，用傳統中醫針灸、火罐幫農民群眾治療疾病的歷史情形。

該影片在國際上引起了強烈反響，“中國赤腳醫生”進入西方國家視線。西方國家開始對中國刮目相看，雙方人文交流，促進中國與歐洲各國的政治關系緩和與改善。

1976年9月，世界衛生組織西太平洋區委員會第27屆會議、世界衛生組織太平洋區基層衛生保健工作會議，在菲律賓首都馬尼拉召開。中國赤腳醫生代表覃祥官，受邀發表長達2小時演講。會上外國記者百思不得其解地問道，為什么中國醫生不拿工資，給群眾看病還如此積極？覃祥官是這樣回答外國記者的提問，我們是毛澤東思想武裝起來的醫生，是完全徹底為人民服務的醫生。

外國記者紛紛伸出拇指說，你們中國農村人口眾多，體系龐大，居然能夠做到看病吃藥不花錢，真是人間奇跡。在那個風云詭譎的年代，中國的赤腳醫生在國際大舞臺上，發出自己自信而豪邁的聲音，穿透整個世界。

后來，世界衛生組織高級官員到中國農村實地考察，把以赤腳醫生為主的中國農村合作醫療體制，稱為“發展中國家解決衛生經費的唯一典范”，稱贊毛澤東時代的中國醫療模式是“低收入國家舉世無雙的成就”。聯合國婦女兒童基金會在1980年至1981年的年報中稱：“中國的赤腳醫生制度，在落后的農村地區提供了初級護理，為不發達國家提高醫療衛生水平提供了樣板。”

寫到這里，再補充講述一件事件。當時國家為了提高赤腳醫生的醫療水平，曾組織上海中醫學院、浙江中醫學院等單位，集體編著一本圖文并茂，通俗易懂，內容豐富的《赤腳醫生手冊》。這本書對赤腳醫生幫助很大，給人民群眾帶來極大的方便。讓人沒有想到的是，赤腳醫生享譽世界之后，這本書也引起國際社會的關注，先后被翻譯成50多種文字，在世界范圍內公開發行，至今仍有銷售。

毫無疑問，這是毛澤東思想的勝利，這是人民群眾的勝利，這是社會主義制度的勝利，這是中華民族傳統醫道的勝利。

什么是文化自信？凡是一切有益于中國人民乃至世界人民的創造，包括社會治理的制度在內，都將會沉淀成一種自帶流量與信心的文化。在促進人類文明進程的過程中，文化的張力能突破地域的封閉，從區域文化繁衍成世界性的文明。

歷史告訴我們答案，毛主席時期的中國醫療模式，是一種自信的文化，一種先進的文明。