央視12月24日公布的一個調查震驚全國
老百姓在醫院買藥的錢
有一半成了醫藥回扣!
以下為央視調查內容
在很多大醫院里,長期存在著一些不看病的“特殊患者”,他們不僅與醫生熟悉,還和醫生進行交易。 他們究竟是什么人,與醫生之間存在怎樣的利益關系?央視記者歷時8個月,在上海、湖南兩地的6家大型醫院進行調查,終于揭開了這個秘密。
在上海某知名醫院,每天都有些不拿病例的“患者”在醫生中午或下午下班前1個小時左右出現,而且在1小時內要進兩三個診室,鎖上門和不同醫生“私聊”。
據醫院保潔人員透露,這些人其實就是醫藥代表。
為了一探究竟,記者找機會“潛入”了一些診室。
一個月賺一部手機
這些醫藥代表在做的事情是“統方”,也就是核算每名醫生一個月的用藥量。
那么,醫藥代表“統方”的目的是什么呢?
原來,醫生開出處方后,只要患者購買了藥品,醫藥代表就能獲取近10%左右的提成。因此他們需要了解并努力提高醫生使用自己藥品的數量。
醫生:開了兩張處方。
醫藥代表:要努力一點啊,我4月1日把手機丟了,說出來還沒人相信,很郁悶啊。
醫生:這個月幫你把手機掙出來。
醫藥代表:我又買了一個。
醫生:你不一直都是蘋果5嗎?
醫藥代表:那個是蘋果6。
醫生:這么多患者?
醫藥代表:外面好多患者呢。
醫生:行了,你放心,我們肯定給你賺一個手機。
三分鐘收四份“份子錢”
醫藥代表能拿到藥品價格10%的提成,那么開藥的醫生又有什么樣的利益呢?
記者在8個多月里對上海市四家醫院的近百名醫藥代表進行了跟蹤調查,發現這些人幾乎都做了同一件事:送裝錢的信封給醫生。
“效率高”的醫生在三分鐘內竟收到四份份子錢!
一名醫藥代表告訴記者,醫生所拿的藥品回扣占到了藥品價格的35%左右。
醫藥代表:您覺得我們政策(回扣)這一塊呢?
醫生:應該至少達到20個點以上,別人的好的都30多個點,你和別人怎么去比。這個藥價格那么高,企業這么大,還這樣子,搞不懂你們還是個大企業。
醫藥代表:現在這塊還有些會議。
醫生:會議學習誰去參加?這段時間也沒有時間去。別的藥比你們還便宜一些是吧?只有20多塊錢/盒,他政策(回扣)比你們還好一些,5塊。你們給4塊,30多/盒吧,怎么去做呢?跟你們關系好,用一點點。
不只在上海,長沙的一名醫代也表示,他們返給醫生的藥品回扣,比例高的也在40%左右。
藥品中標價數倍于批發價
在全國最大的藥品集散地安徽省太和縣,記者發現這里銷售的藥品價格遠遠低于一些大城市醫院的中標價。
以苯扎貝特片為例,這種在市場上只需要14元就可買到的藥品,經過省級藥品集中招標采購的中標價為60元,是市場價的4.3倍。
而一些用于心腦血管、抗感染等疾病治療的常用藥品,上海市藥品中標價一般是市場批發價的5倍左右,最高的超過了10倍。
官方回應
上海市衛生和計劃生育委員會官方微博截圖
在央視報道有關醫院工作人員收受回扣后,上海市衛生計生委表示:
當天上午即要求相關辦醫主體和醫院進行查核,并對違規人員依法依規予以嚴肅處理。同時加強面上排查和整治,狠剎收受回扣的不正之風,堅決維護患者的權益。
藥品回扣,如何遏制?
藥價虛高,不但加重了患者的藥費負擔,也讓政府的醫保資金不堪重負。專家認為,藥品回扣這一頑疾,問題表現在流通領域的“藥”,其根源在“醫”。
根據國務院辦公廳印發的《深化醫改2016年重點工作任務》,國家將:
1. 繼續提高醫療服務價格,引導公立醫院從依靠銷售藥品轉為依靠提高服務效率和服務質量增加收入;
2. 壓縮中間環節,降低虛高價格,鼓勵醫院與藥品生產企業直接結算藥品貨款、藥品生產企業與配送企業結算配送費用。
國務院醫改專家咨詢委員會委員劉國恩認為,如果能夠從醫保的角度更好地去發揮控費作用的話,可能效果會更好,并且能夠調動醫務人員的積極性,也能顧及到醫院的利益,同時也能夠守護好病人的利益。
事實上,利用醫??刂漆t藥費用是國際通行的辦法。
新一輪醫改實施以來,國家層面也在不斷探索。如福建三明運用醫保杠桿,實行醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革,有效遏制藥價虛高、過度醫療等現象。
根據醫改安排,國家將在公立醫院改革試點城市推行“三醫聯動”改革。
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