記者14日從中國網獲悉,發改委今日就宏觀經濟運行數據舉行發布會,發改委政研室副主任趙辰昕表示,藥品定價放開之后,從市場監測和社會反映的情況看,總體情況是好的,但確實存在少數藥品價格不合理的問題,有的還比較突出。主要表現在價格虛低和虛高并存。價格虛低影響了藥品正常生產供應,藥價虛高會加重患者負擔。解決這個問題,既要采取切實可行的措施,加強市場監管,更要進一步深化醫藥衛生相關體制改革,從源頭上抓好工作,多措并舉,整體推進。
趙辰昕介紹,有五個方面的情況:
一要破除以藥補醫,建立醫療機構成本自我約束機制。從機制上將藥品由醫療機構盈利的手段轉化為醫療機構提供服務的成本,引導醫療機構主動規范診療行為,從依靠銷售藥品轉為依靠提高服務效率和服務質量增加收入。同時,充分拓寬患者自主選擇藥品的權利,消除大處方、高價格獲利的基礎。
二是發揮醫保控費作用,引導市場價格合理形成。加快推進支付方式改革,實行按病種、按人頭、按服務單元、按疾病診斷相關組付費等復合型支付方式,加快實施醫保支付標準政策,建立醫療機構合理用藥、合理診療的內在激勵機制,減輕患者費用負擔。
三是改革招標采購機制,調動醫療機構主動降低價格的積極性。要允許公立醫院單獨或組團采購,建立醫院與生產企業直接交易的互聯網平臺,并按照招采合一、量價掛鉤等原則開展采購工作,簽訂采購合同并嚴格執行。要采取定點生產、掛網采購等方式,保障常用廉價藥品和臨床急需藥品的生產供應。
四是加強藥品生產經營監管,整頓生產流通秩序。進一步完善監管體系,提高監管能力,強化藥品全過程質量管理。加快推進落實質量一致性評價工作,提高仿制藥整體質量水平,提高流通企業集約化程度,嚴厲打擊不正當競爭,營造公平有序的競爭環境。
五是強化價格行為監管,維護市場價格秩序。建立全方位、多層次的價格監管機制,健全價格監測體系,防止市場價格異常波動,對競爭不充分的品種,必要時開展成本價格專項調查和反壟斷執法,對價格欺詐、價格串通等價格違法行為,依法嚴肅查處。
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