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　　鄉村醫生的編制、身份、待遇問題，也不提鄉村一體化管理、公共衛生服務購買、基本藥物制度、藥品零差率銷售、新農合門診補償等措施雖然規范了鄉醫從業的制度，但鄉醫還依然面臨著四個急需解決的問題：

    一 勞動報酬問題

　　根據《鄉村醫生從業管理條例》第23條之規定，鄉村醫生有獲取勞動報酬的權利。然而，藥品實行零差率銷售以來，在國家給鄉村醫生所謂的補助被層層打折扣、超低標準的診療服務費情況下，鄉村醫生將衛生室(站）正常運轉費用開支以后所得的收入已所剩無幾，人平基本上都只有幾百元每月，似乎有點少得可憐，與當前社會的平均工資差距甚遠。很明顯，鄉村醫生的勞動付出根本沒有得到相應的報酬。 

    二 勞動保障問題

　　鄉村醫生零差率為農民看病、搞新農合門診補償、搞公共衛生服務，這都是在給政府做事，這是典型的掛醫生牌子不看病人確在干公務員的工作不拿公務員的工資。另外鄉村醫生在工作中生點小病、受點小傷咱也無所謂，可一旦受重傷致殘或不幸死亡，也只能自認倒霉，得不到政府的認定、得不到撫慰、得不到補償、甚至連一句安慰的話都得不到。遭此劫難而離去的鄉村醫生們一定死不瞑目。都說哀莫大于心死，我認為哀莫大于死不瞑目。這使全國100萬鄉村醫生心寒、心痛，這種痛是來自內心深處的痛，是一種難以言表的痛。
　

三 醫療風險問題

　　鄉村醫生在醫療服務過程中一旦發生事故（患者死亡、殘疾），那就是天大的事、是連想都不敢想的事、是讓鄉村醫生一輩子站不起來的事。這個問題在實行藥品零差率銷售之后更加凸顯。鄉村醫生實在是太弱小了，憑鄉村醫生個人的力量是扛不了醫療風險的。國家如果還用得上鄉村醫生的話，必須拿出行之有效的辦法幫鄉村醫生化解醫療風險。
　　

四 公共衛生任務繁重的問題

　　到目前為止，許多鄉鎮衛生院（院長）一直在渾水摸魚、趁火打劫。他們在克扣鄉村醫生補助的同時，還肆意增加鄉村醫生公共衛生服務量。盡管國務院明文規定讓鄉村醫生承擔40%公共衛生服務并獲取相應的服務經費。實際上，鄉村醫生承擔了80%以上的公共衛生服務，而獲取的服務費只在20%以下。對此，鄉村醫生不敢怒也不敢言。如果這一問題不得到解決，它將成為壓死鄉村醫生的最后一根稻草。

1.藥品零差價， 為什么網絡使用費 系統使用費 耗材費要鄉村醫生自己付。

       2、鄉村醫生干著公益事業，為什么身份卻得不到國家承認。如果是自由職業者，為什么政府又要管他們。讓他們自生自滅 好了。

      3、現在任何一個事業單位每人工作量都不能與鄉村醫生相比，24小時上班，沒有節假日， 為什么同工不同酬。又不準村醫收合理報酬。

      4、既然是公益事業，為什么醫療風險要鄉村醫生自己承擔。

      5、鄉村醫療室是國有資產，為什么基礎建設費用要向鄉村醫生攤派。

      6、公共衛生經費是鄉村醫生的勞務費，為什么卻沒有一個明確的標準，是誰層層克扣了我們的辛苦錢。

      7、村衛生室、社區衛生服務站繁瑣的工作浪費了我們寶貴的學習時間和深造的機會，難道我們注定是只能看一點傷風感冒的醫生嗎？試問每一個鄉村醫生誰能甘心。

      8、為什么縣 鄉 村門診費用不一至這明顯的是歧視鄉村醫生。

      9、藥品是鄉村醫生使用，為什么鄉村醫生不能參與藥品采購計劃的決策，藥品的虛高價格中間利益流到誰囊中去了。

      10，請問政府，鄉村醫生是否還有希望，沒有請早日告之，我們好作打算。